Крок 2 Стоматология Ортопедическая стоматология
Скачать 114.52 Kb.
|
A *ЗТ-3 B ЗТ-1 C ЗТ-2 D ЗП E ЗВ 101 Во время боевых действий у зубного техника специализированного госпиталя возникла потребность замены сломанных зуботехнических инструментов . В каком комплекте они находятся? A *ЗТ-2 B ЗТ-1 C ЗТ-3 D ЗП E ЗВ 102 Военнослужащий 23 года , требует ортопедического лечения в специализированом госпитале. Диагностирован ложный сустав нижней челюсти во фронтальном отделе . Зубы интактные , устойчивые, по 3 с каждой стороны. В каких случаях можно выполнить ортопедическое лечение с помощью мостовидного протеза ? A * Когда дефект челюсти не более 1 см B Когда дефект челюсти не более 2 см C Когда дефект челюсти не более 3 см D Когда дефект челюсти не более 3,5 см E Когда дефект челюсти не более 4 см 103 Больному изготавливают полный съемный протез на верхнюю челюсть . Проводится формование пластмассового теста в кювету . Для предупреждения прилипания гипса к внутренней поверхности протеза необходимо ? A * Нанести изоляционные материал. B Замочить модель в холодной воде. C Положить целлофан на модель . D Протереть модель тампоном , смоченным в соляной кислоте . E замочить модель в горячей воде. 104 Женщине 56 лет изготавливается частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть . Объективно : Зубы интактные , устойчивые . Прикус ортогнатический . При проверке конструкции протеза в полости рта между естественными зубами есть щель , Искусственные зубы смыкаются . На каком этапе протезирование была допущена ошибка ? A * Определение центральной окклюзии . B Получение оттисков . C Изготовление моделей. D Изготовление воскового базиса с прикусными валиками. E Постановка искусственных зубов. 105 Больной 35 лет страдает локализованным пародонтитом фронтальных зубов нижней челюсти . Объективно : на верхней челюсти зубной ряд непрерывен , на нижней челюсти отсутствуют 48,47,46,45 , 35,36,37,38 зубы , остальные зубы имеют подвижность 2 степени , тремы , диастему . Определите тактику врача - ортопеда в данной клинической ситуации ? A * Ортодонтическое лечение с последующим шинированием и протезированием . B Восстановить окклюзионную высоту частичным съемным пластиночным протезом . C Восстановить окклюзионную высоту бюгельными протезом . D Шинировать подвижные зубы с последующим протезирование . E Провести временное шинирование зубов нижней челюсти . 106 Мужчине 64 лет изготавливается полный съемный протез на нижнюю челюсть . Больной явился на этап припасовки индивидуальной ложки и снятие функционального оттиска . Уточняются границы вдоль челюстно - подъязычной линии. Какую пробу Гербста необходимо провести для этого? A * Проведение языком по красной кайме губы. B Проглатывание слюны . C Вытягивание губ трубочкой . D Широкое открывание рта. E засасывания щек . 107 Мужчина 60 лет обратился в клинику с целью протезирование . Объективно : на верхней челюсти полная потеря зубов. Имеется значительная , но равномерная атрофия альвеолярного отростка и верхнечелюстных бугров , небо плоское , прикрепление уздечки, щечных тяжей низкое . Укажите тип атрофии челюсти по классификации Оксмана ? A * 3 тип . B 4 тип . C 1 тип . D 2 тип . E 5 тип . 108 В клинику обратился пациент с дефектом коронковой части 26 . При обследовании выявлено кариозную полость I класса по Блэку . Предложите оптимальное лечение : A * Вкладка . B Пломбирование цементом. C Искусственная коронка . D Штифтовой зуб. E Удаление зуба и изготовление мостовидного протеза . 109 На этапе проверки конструкции полных съемных протезов пациенту К. , 70 г. было обнаружено наличие сагиттальной щели между передними нижними и верхними зубами. Какая ошибка была допущена? A * Зафиксировано переднее положение н / ч B Неверно определена высота прикуса в боковых участках C Неверно определена высота прикуса во фронтальном участке D Зафиксирована боковая окклюзия E Раздавленый нижний прикусной валик 110 Больной А. , 35 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность зубов на нижней челюсти . Какой вид стабилизации зубного ряда показан в данном случае ? A * По дуге B Сагитальная C Фронтальная D Парасагитальная E Фронтосагитальная 111 Больной 56-ти лет обратился в клинику с жалобами на отсутствие боковых зубов нижней челюсти с обеих сторон. Объективно : у больного отсутствуют 48,47,46,45 , 35,36,37,38 . Поставьте диагноз . A * дефект зубного ряда 1 кл по Кеннеди B Дефект зубного ряда 4 кл по Кеннеди C Дефект зубного ряда 2 кл по Кеннеди D Дефект зубного ряда 3 кл по Кеннеди E Дефект зубного ряда 2 кл по Бетельману 112 Б- и Д , 40 лет , обратился в клинику с жалобами на подвижность фронтальных зубов. Объективно: подвижность фронтальных зубов на нижней челюсти 2 степени . Зубы депульпированы . Укажите конструкцию несъемной шины в комплексном лечении пародонтита для профилактики вторичной деформации A * шина Мамлока B Шина с многозвеньевых кламмеров C Шина Эльбрехта D - интердентальная шина по Копейкину E Шина Новотни 113 Больной 36 лет обратился в клинику через сутки после фиксации металлической коронки с жалобами на боли при накусывании на 46 . Объективно : на 46 металлическая литая коронка . Перкуссия 46 болезненна . На рентгенологическом снимке 46 изменений периапикальных тканей не имеется . Прикус фиксированный. Чем вероятнее всего обусловлены жалобы больного ? A * первичная травматическая окклюзии B Обострение хронического пульпита 46 C Обострение хронического периодонтита 46 D Вторичная травматическая окклюзии E Невралгия тройничного нерва. 114 Б -й Г. , 60 лет через 5 лет после протезирование обратился с жалобами на плохую фиксацию протеза. Объективно: протезное ложе не соответствует базису протеза из-за атрофии челюстей . Через какое время пользования протезом нужно изготовить новый ? A * 3-4 года B 1 час C 2 года D 5 лет E 6 лет 115 Больная Д. , 45 лет , жалуется на изменение вкуса , чувство горечи , металлический привкус . Жалобы появились после ортопедического лечения 2 месяца назад . Объективно: боковые поверхности и кончик языка гиперемированы , язык несколько отечен . На 13,14 - металлопластмассовые коронки , на 46 - золотая коронка . Мостовидный протез на в / ч из стали . Пользуется съемным пластиночным протезом на н / ч. Какова этиология возникновения данных явлений у пациентки : A * наличие в полости рта сплавов металлов с различными потенциалами B Реакция на акриловые пластмассы C Плохая адаптация к частичным съемным протезам D Токсическое действие мономера E Несанированная полость рта 116 Б- ной Д. 50 лет , жалуется на чувство горечи во рту , привкус металла , чувство кислоты . 1,5 месяца назад получил ортопедическую помощь. Объективно: боковые поверхности и кончик языка гиперемированы , язык отечен . Одиночная корнка и мостовидные протезы изготовлены из стали . В местах спаек видны окисные пленки. В 47 - печать из серебряной амальгамы . Предварительный диагноз : гальваноз . Какие специальные методы обследования могут подтвердить предварительный диагноз A * измерение разности потенциалов металлических включен в полости рта B Rg опорных зубов мостовидных протезов C Определение рН желудочного сока D Биохимия крови E соскоба с языка , слизистых оболочек с последующей микроскопи 117 Больной 57 лет с полным отсутствием зубов обратился в клинику с целью протезирования. После обследования рекомендуется изготовление полных съемных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. При проверке конструкции протезов обнаружено , что межзубной контакт наблюдается только в боковых участках , а во фронтальном участке - горизонтальная щель . Какая наиболее вероятная ошибка допущена при клинических етапах? A * определили переднюю окклюзию . B получили неточные отпечатки . C деформировали базис при определении центральной окклюзии. D определили боковую окклюзию . E неправильно определили протетическою плоскость. 118 Больная Т. , 60 лет , обратилась с жалобами на боли в жевательных мышцах и височно - нижньочелестних суставах. Боль появляется при пользовании полными съемными протезами , изготовленными месяц назад. Объективно : нижняя треть лица удлиненная , губы смыкаются с напряжением , при улыбке обнажается базис полного съемного протеза , дикция нарушена. На каком этапе изготовления протезов допущена ошибка? A * определение и фиксация центрального соотношения ; B снятия анатомических оттисков ; C снятия функциональных оттисков ; D проверки конструкции протезов ; E наложения протезов и их коррекции . 119 Больной А. , 45 лет. Объективно : отсутствуют 24 и 25 зубы. Прикус ортогнатический . коронки 23 и 26 зубов высокие интактные . Рекомендовано протезирование металлокерамическим мостовидным протезом . Какой оттискной массой следует получить отпечаток для изготовления протеза ? A * силиконовые . B альгинатные . C термопластичные . D цинкоксидевгеноловые . E гипс. 120 Больной Л , 29 лет. , Требует замещения дефектов зубного ряда верхней челюсти , которое можно установить путем изготовления мостовидных протезов с эстетической облицовкой . Пациент страждает непереносимостью к сплавам неблагородных металлов. Несъемное ортопедическая конструкция является лучшим выбором для данного пациента? A * металлокерамический мостовидный протез на каркасе из благородных металлов ; B металлокерамический мостовидный протез на каркасе из КХС ; C мостовидный протез из пластмассы горячей полимеризации ; D металлополимерный мостовидный протез ; E паяный мостовидный протез , изготовленный методом штамповки. 121 Больной 62 лет обратился с жалобами на боли в жевательных мышцах , затрудненное пережевывание пищи , которые связует з полными съемными протезами , которые были изготовлены месяц назад. Объективно : смыкание губ несколько затруднено , выражение лица напряженное , носогубные борозды сглажены , при смыкании искусственные зубы " постукивают " Какая наиболее вероятная погрешность допущена пры определении центрального соотношения челюстей ? A * Увеличение межальвеолярной высоты. B Уменьшение межальвеолярной высоты. C Определена передняя окклюзия . D Определена боковая окклюзия . E Неправильно определена протетической плоскости . 122 Больной 68 лет обратился в клинику на этапе коррекции полных съемных протезов с жалобами на балансировку протезов при пережевывании пищи . Объективно : значительная атрофия альвеолярных отростков челюстей , прогеническое соотношения челюстей . Искусственные зубы были установлены в ортогнатическом соотношении. При открывании рта и смыкании зубов протезы фиксируются на протезном ложи.Яка наиболее вероятная причина балансировки протезов ? A * неправильно установлены искусственные зубы. B отсутствует круговой запирающий клапан. C недостаточная анатомическая ретенция протезов . D слабая функциональная присасование . E недостаточная изоляция небного выступления . 123 Больному Д. назначено замещения дефектов коронковой части верхних центральных резцов металлокерамическими коронками . Проведено препарирования зубов с формированием поддесневого уступа . Который оттискной материал стоит предпочесть при получении рабочих отпечатков ? A * силиконовом . B гипса C альгинатных . D сентафоль E стенс 124 Больная 48- ми лет. Пользование верхнечелюстным бюгельным протезом на эластичных аттачменах не приносит комфорта , подвижность протеза во время пережевывания пищи и артикуляции . Больная просит сделать новые протезы учетом указанных недостатков . Клинические коронки опорных зубов низкие . Какая система фиксации наиболее целесообразна в данном случае : A * телескопическая . B балочная . C замковая . D седловидная . E кламерная. 125 Больной , 43 лет , жалуется на отсутствие коронки зуба во фронтальном участке верхней челюсти. Объективно : коронка 21 полностью разрушена , корень устойчив , не доходит до уровня десны на 0,5 мм , перкуссия безболезненна. На R- грамме - корневой канал запломбирован к верхушке корня. Какую конструкцию целесообразно предложить больной? A * Протезирование коронкой с изготовлением искусственной культи B Штифтовой зуб за Ричмондом C Штифтовой зуб за Ахмедовым D Штифтовой зуб за Ильина - Маркосян E Фарфоровая коронка со штифтом ( по Логану ) 126 Больной , 45 лет жалуется на металлический привкус , ощущение кислого при употреблении пищи ,изжогу языка , нарушение слюноотделения и нарушение общего состояния ( головные боли , раздражительность ) , которые появились через 2 месяца протезирование металлическими мостовидными протезами. Объективно : в полости рта металлические мостовидные протезы с опорой на 35,37,45,47 и золотые коронки на 25,26,27 . Боковые поверхности языка гиперемированы , наблюдается незначительный отек . Какой метод обследования наиболее информативный ? A Измерение величины потенциалов металлических включений B Определение РН слюны C Определение микроэлементов слюны D Смыв по Ясиновскому E Общий анализ крови 127 Больной , 48 лет жалуется на дефект твердых тканей зубов во фронтальном участке верхней челюсти. Больному изготавливают металлокерамические коронки на 11,12 без проведения депульпации зубов. Вид обезболивания следует применить при препарировании зубов ? A * интралигаментарным B Аудиоанальгезия C Аппликационная анестезия D Общее обезболивание E Обезболивание охлаждением 128 Больной , 48 лет жалуется на стертость зубов , эстетический недостаток , чувствительность зубов к температурных раздражителей . Объективно : смешанная форма патологического стирания более на 1/ 3 длины их коронки. Межальвеолярная высота снижена на 5-6 мм. прикус ортогнатический . Какому из методов лечения следует отдать предпочтение? A * Лечение провести в 2 этапа ( подготовительный и рациональное протезирование) . B Изготовление пластмассовой каппы на весь зубной ряд нижней челюсти C Изготовление пластмассовой каппы на весь зубной ряд верхней челюсти D Изготовление встречных конструкций в боковых участках E Изготовление металлокерамических конструкций на верхнюю и нижнюю челюсти. 129 Больному 65 лет изготавливаются полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти . На этапе " проверка конструкции протезов " врач выясняет произношение звуков " С " и " С " . Какой из указанных методов для нормализации функции речи целесообразнее применить в этом случае ? A * фонетических проб. B Графический . C Миогимнастика D спектрографическим . E Акустический . 130 В больного с полной утратой зубов на верхней и нижней челюстях выявлено : короткая верхняя губа , альвеолярный отросток верхней челюсти грушевидной формы. врач планирует передние зубы в полном съемном протезе на верхнюю челюсть ставить на " Приточке " . Как улучшить фиксацию полного съемного протеза на верхнюю челюсть в данном случае ? A * С помощью пружинящих пелотов . B Сделать камеру в центре протеза. C Поставить резиновый диск в центре протеза. D Увеличить границы протеза по линии "А". E Расширить границы протеза во всех участках. 131 Мужчине 65 лет изготавливается полный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть . Явился на клинический этап " наложение полного съемного протеза " . врач проверяет создание замыкающего клапана в области линии "А". какую пальцевую пробу он применяет для этой цели ? A * Отклоняет фронтальные зубы вестибулярно . B Оттягивает протез вниз в области премоляров . C Надавливает на резцы в оральном направлении . |