Крок 2 Стоматология Ортопедическая стоматология
 Скачать 114.52 Kb.
|
|
D Надавливает на моляры в вертикальном направлении . E Надавливает на моляры в оральном направлении . 132 Мужчине 60 лет изготавливается цельнолитой мостовидный протез с опорой на 35 и 38 зубы . Больной явился на клинический этап " проверка конструкции мостовидного протеза " . Врач выявляет наличие супраконтактов . Как следует провести этот этап ? A * Окклюзограммой во всех видах окклюзии . B полоской воска в центральной окклюзии . C копировальной бумагой в центральной и передней окклюзии . D Поочередным введением бумаги между зубнымы рядами. E Мастикациографией . 133 Больному 60 лет изготовлен полный съемный протез на верхнюю челюсть . при надавливании на режущие края фронтальных зубов в вестибулярном направлении , протез сбрасывается . При осмотре задний край протеза не перекрывает слепые ямки . Укажите причину сбрасывания протеза у данного больного . A * Отсутствует замыкающими клапан по линии "А". B Укороченная граница протеза во фронтальном участке. C удлинений граница в области крылочелюстных складок. D Плохая адгезия . E Неправильная постановка зубов 134 Больному по показаниям изготавливается полная литая металлическая коронка на 46 зуб. Явился на этап " припасовка коронки " . Врач проверяет плотность прилегания внутренней поверхности коронки к культе зуба. Какой из указанных материалов даст объективную оценку ? A * Сиэласт . B Дентин . C Копировальная бумага. D Гипс . E Воск . 135 Врач- стоматолог- ортопед на ежедневном приеме при осмотре и при проведении ортопедических манипуляций пользуется стоматологический зеркалом. каким образом проводят стерилизацию стоматологических зеркал ? A * В 6% р -р перекиси водорода ежедневного приготовления 6 часов . B В сухожаровом шкафу при температуре 1800 10 мин. C В 1 - % р -р хлорамина 10 мин. D В 0,5 % р -р Сульфахлорантин 20 мин. E В тройном растворе 30 мин. 136 Мужчина 36 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно : коронка 25 разрушена на 2/ 3 , культя выступает над уровнем десневого края на 3мм. на рентгенограмме канал корня запломбирован до верхушки. Какая конструкция зубного протеза показана данному больному ? A Корне - короночная вкладка B Вкладка коронковая C полукоронка D экваторная коронка E Полная коронка 137 Мужчина 48 лет обратился с жалобами на боли при накусывании в области 25 , возникших через месяц после покрытия его коронкой. В анамнезе лечение зуба по поводу кариеса . Объективно : 25 покрыт полностью металлической коронкой , перкуссия болезненна. на оклюзиограмме - преждевременный контакт с антагонистами. Какая наиболее вероятная причина возникновения боли ? A Преждевременный окклюзионный контакт B Осложнения кариеса C Невралгия тройничного нерва D росцементировка коронки E Прием твердой пищи 138 Женщина 26 лет обратилась по поводу протезирования зубов. 45 , 46 отсутствуют. Зубы интактные , устойчивые , коронки высокие . На диагностических моделях медиальный наклон 47 , треугольное пространство между жевательной поверхностью и антагонистами. Планируется замещения дефекта зубного ряда нижней челюсти несъемным мостовидных протезов с опорой на 47 , 44 . который фиксирующий элемент рекомендован на 47 ? A Вкладка B Полная коронка C экваторная коронка D полукоронка E Удерживающий кламмер 139 Больному 45 лет планируют изготовить бюгельный протез для нижней челюсти. объективно : зубы высокие , устойчивые . Альвеолярные отростки умеренно атрофированы. Какую оттискную массу лучше использовать ? A Стомафлекс B Дентол -С C Репин D Стоматпласт -2 E Дентафоль 140 Больному 47 лет изготавливают бюгельный протез для нижней челюсти. Объективно : зубная формула ----------------- / ---------------- 48 --- 434241/313233-------- - Зубы интактные , коронки высокие . На этапе проверки каркаса протеза оценивается толщина дуги. Какой из перечисленных показателей наиболее соответствует требованиям? A 1,5-2,0 мм B 0,3-0,5 мм C 0,6-0,9 мм D 1,0-1,4 мм E 2,1-2,4 мм141 141 Больному 64 лет изготавливаются частичные протезы для верхней и нижней челюстей. Объективно : зубы интактные , устойчивые , коронки высокие . Ортогнатическое соотношение челюстей . Производится выбор кламмеров для фиксации протезов . Какие кламмера чаще применяют в частичных пластиночных протезах ? A * Содержащие B Опорные C Опорно -удерживающие D Десневые E Дентоальвеолярные 142 Мужчина 63 лет жалуется на ухудшение фиксации и частые поломки частичного пластиночного протеза для нижней челюсти , которым пользуется более 5 лет. Объективно : альвеолярный отросток нижней челюсти в беззубых участках значительно атрофированный . Протез балансирует . Какая наиболее вероятная причина ухудшения фиксации и частых поломок протеза в данном случае ? A Атрофия альвеолярного отростка B Прием твердой пищи C Удаление искусственных зубов D Использование протезом во время сна E Неправильное хранение протеза 143 Мужчина 43 лет жалуется на истирание зубов верхней и нижней челюсти. объективно : зубы верхней и нижней челюсти стерты до десневого края. В отдельных участках от них остались небольшие , едва выступающие над десной культи. Какая форма патологического истиранию в данном случае ? A Генерализованная горизонтальная B Локализованная вертикальная C Локализованная горизонтальная D Смешанная E Генерализованная вертикальная 144 Женщина 60 лет жалуется на неприятные ощущения при использовании полным съемным протезом для нижней челюсти , изготовленным неделю назад. Объективно : слизистая оболочка нижней челюсти бледно - розовая , безболезненная при пальпации. Каков средний срок адаптации к съемного протеза для беззубой челюсти ? A 33 дня B 3-5 дней C 7-8 дней D 10-12 дней E 15-20 дней 145 Мужчине 66 лет изготавливаются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Объективно : альвеолярные отростки челюстей незначительно атрофированы , слизистая оболочка умеренно поддающаяся . Полученные анатомические оттиски. Какой этап протезирования данного больной должен быть следующим ? A Изготовление индивидуальных ложек B Определение центрального соотношения челюстей C Изготовление восковых базисов с прикусных валиками D Получение функциональных оттисков E Проверка конструкции протезов 146 Больной 50 лет Обратился в клинику с жалобами на резкую боль под полным съемным протезом на нижней челюсти при жевания . Протез был изготовлен 2 недели назад . Объективно : во фронтальной участке нижней челюсти в области переходной складки выявлены декубитальные язвы . Определите причину данного осложнения . A Несоответствие границ протеза протезном ложу B завышена межальвеолярная высота C нарушений технология формирования пластмассы D Аллергическая реакция на пластмассу базиса протеза E нарушений технология полимеризации пластмассы 147 Больному 75 -ти лет изготавливается полный съемный протез на верхнюю челюсть . при припасовке индивидуальной ложки по методике Хербста врач выявили , что ложка сбрасывается при вытягиваниы губ трубочкой . На каком участке провести коррекцию ложки ? A Bестибулярно между клыки B Дистально по линии А C В области щечных тяжей D По всему вестибулярном края E Позади верхне - челюстных бугров 148 Больной 65 лет Обратился с жалобами на поломку полного съемного протеза на верхней челюсти , изготовлению месяц назад . При осмотре протеза обнаружена трещина близко к центру базиса. Зубная дуга в боковых участках челюстей расширена , зубы поставлены с наклоном вестибулярно . Как следовало поставит премоляры и моляры в протезе ? A По центру гребня альвеолярного отростка B Со смещением орально C Со смещением вестибулярно D С наклоном дистально E С наклоном медиально 149 Больному 70 лет изготавливается полный съемный протез на нижнюю челюсть . Объективно : альвеолярный отросток нижней челюсти - 2 тип по Келллеру , слизистая , покрывающая альвеолярный отросток - 2 тип по Суппле . Из каких материалов целесообразно изготовить базис полного съемного протеза в данной клинической ситуации ? A Пластмассы Фторакс и ПМ - 01 B Этакрил ( АКР 15 ) Боксил C Хромокобальтовый сплав D Каучук E Пластмассы " Редонт " и ортопласт 150 Больному П. 60 лет , изготавливаются полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти . На клиническом этапе " проверка конструкции восковых репродукций протезов " выявлено : бугровое смыкании дело повышение прикуса , смещение центра нижнего зубного ряда вправо , просвет между боковыми зубами слева от 3 до 7 зуба. какая ошибка была допущена врачом при определении центральной окклюзии ? A Cмещение нижней челюсти влево B Задняя окклозия C Передняя окклозия D Деформация восковых базисов E Cмещение нижнего базиса с валиком вверх 151 Больному 70 лет , изготавливаются полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти . Явился на клинический этап " Определение центральной окклюзии " . для проверки правильного определения межальвеолярных высоты применил разговорную пробу. Больному предложили произнести звук " О" . Какое расстояние должно быть между валиками при правильном определении межальвеолярной высоты у данного больного ? A 5-6 мм B 3-4 мм C 1-2 мм D 7-8 мм E 9-10 мм 152 Больная 50 лет жалуется на плохую фиксацию полного съемного протеза на нижней челюсти при открывание рта и движении языка. Врач определил удлинение края полного съемного протеза с оральной стороны в области 46 , 36. Какая мышца влияет на сбрасывание протеза в данной больной ? A * челюстно - подъязычная B крыловидная наружная C крыловидная внутренняя D Собственно жевательная E подбородочного - язычная 153 Пациентка 67 лет обратилась с жалобами на жжение под базисом частичного съемного протеза , Которым пользуется в течение 5 дней . Жжение появилось через день пользования протезом . Ранее пользовалась съемным пластиночнымы протезами , но подобных осложнений не наблюдалось . Объективно : имеется гиперемия , воспаление слизистой оболочки в области базиса протеза. Что явилось предпосылкой данного осложнения ? A Наличие окончательного мономера B Аллергическая реакция на краситель C Функциональная перегрузка под базисом протеза D Аллергическая реакция на пластмассу E Несоблюдение правил ухода и пользования протезами 154 Больная 36 лет , обратилась в клинику с жалобой на частое выпадение пломбы из 23 зуба. Объективно : в 23 зубе кариозная полость 5 класс по Блэку . Врач принял решение восстановить анатомическую форму зуба вкладкой Какова особенность препарирования полости под вкладку в данной больной ? A * Формирование овальной полости B Расширение дна полости C Создание ретенционных пунктов D Создание дополнительной площадки E Выведение полости на небную поверхность 155 В больной 68 лет после перенесенного инсульта отмечались частые позывы на рвоту , при которой происходили вывихи в суставе с одной стороны . вправят вывихи удавалось только под наркозом. Отсутствуют 21 - 28, 15 , 16 , 17 , 18 , 36 , 37 , 44 , 46 , 47. Какая конструкция протеза на период лечения будет Наиболее оптимальной для данной больной ? A Съемный пластиночные протезы с ограничителями открывания рта B Аппарат Шредера со скользящим шарниром C Аппарат Петросова с ограничителями D Аппарат Ядровой E Аппарат Ходорович - Бургонское с ограничителями 156 Больной 44 лет жалуется на потерю зубов на нижней челюсти . Объективно : отсутствуют 48 , 47 , 46 , 45 , 35 , 36 , 37. Оставшиеся зубы устойчивые . Врач принял решение изготовить Бюгельный протез. Выберите вид кламмеров , обеспечивающих фиксацию и стабилизацию бюгельного протеза у данного больного . A Система кламмеров Нея B Удерживающий кламмер C Пластмассовый кламмер D Балочная система E суставной крепление 157 Пациент 33 лет жалуется на подвижность зубов на верхней челюсти . Объективно : 12 , 11, 21, 22 - 2 степень подвижности , зубы депульпированы , в цвете не изменены . Выберите конструкцию протеза в данном случае. A * Шина Мамлок B коронковая спаянная шина C Ленточная спаянная шина D Шина из пластмассовых коронок E Балочная шина 158 Пациентка 38 лет жалуется на отсутствие и подвижность зубов на нижней челюсти . Зубы удалены 2 месяца назад . Отсутствуют 46 , 45 , 44 . 35 , 36 , 37 - подвижность 1 степени . Какая конструкция протеза рационального для данной больной ? A Бюгельный шина - протез B Частичный съемный пластиночный протез C мостовидные протезы D Седловидные протезы E Бюгельный протез 159 Больной К. Обратился в клинику с целью изготовления полного съемного протеза на верхнюю челюсть . Объективно : хорошо выражен альвеолярный отросток , покрыт слегка податливой слизистой оболочкой . Небо так же покрыто равномерным слоем слизистой оболочки , умеренно податливой в задней его трети. Определите по классификации Суппле тип слизистой оболочки у данного больного . A 1 класс B 2 класс C 3 класс D 4 класс E - 160 Врач стоматолог - ортопед направлен в районную больницу для организации и оказания ортопедической помощи населению . Работать будет на 1 ставку . Сколько ставок зубных техников положено данном врачу ? A 2 ставки B 1 ставка C 3 ставки D 0,5 ставки E 0,75 ставки 161 В каком лечебном учреждении , ранены на поле боя в челюстно - лицевую область получают соответствующую ортопедическую (изготовление лечебных шин , аппаратов , протезов) и зуболикарняну помощь ? A * В СВПХГ ( специализированном военно - полевом хурургичному госпитале ) B В ОМЕДБ ( отдельном медицинском баталйони ) C В ОМЗ ( отдельном медицинском отряде ) D В эвакогоспиталях E В гражданских медицинских учреждениях 162 Мужчина 42 лет обратился в ортопедическое отделение для протезирования . Зубы на нижней челюсти слева потерял 6 лет назад , по-прежнему не протезувався . Объективно : 35 , 36 отсутствуют. 34 , 37 интактные , устойчивые , перкуссия безболезненна. 37 значительно покосившийся в сторону дефекта. Альвеолярный отросток в области отсутствующих зубов атрофированный . Какая конструкция протеза показана в данном случае ? A Мостовидных протезов по методике Шура B Паяный мостовидный протез C Цельнолитой мостовидный протез D мостовидных протезов по методике Кулаженко E мостовидных протезов по методике Лигуна 163 Женщина 32 лет обратилась с целью протезирования. После объективного обследования выбрана конструкция металлокерамической коронки. Какой оттискной материал показан для получения отпечатка при изготовлении выбранной конструкции ? A Стомафлекс B Гипс C Стомальгин D Стенс E Ортокор 164 Женщина 65 лет жалуется на прикусывания слизистой оболочки щек во время жевания пищи. Полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть изготовлены 2 дня назад.Объективно : слизистая оболочка отечна , гиперемирована , отмечаются следы травм. Назовите вероятную причину в данном клиническом случае . A Бугорки - бугорковый контакт в области боковых зубов B Неправильно определена высота прикуса C Зафиксированная передняя окклюзия D Удлиненные границы базиса протеза E Избранные зубы неподходящего размера 165 Больной 55- ти лет появился на повторный прием к врачу-стоматологу . ему изготавливаются полные съемные пластиночные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. во время предыдущего посещения у больного были получены полные анатомические оттиски с обеих челюстей и переданы зубному технику . Какие манипуляции должен провести врач во время |