Крок 2 Стоматология Ортопедическая стоматология
 Скачать 114.52 Kb.
|
|
степени , слизистая оболочка вокруг них отечна , с цианотичным оттенком. Которая шинирующая конструкция оптимальна для данной больной ? A * Композитная шина армированная стекловолокном . B Частичный съемный протез с вестибулярной дугой. C Бюгельный протез с многозвенным кламмером и когтеобразные отростками . D Бюгельный протез с антискидачамы . E Колпачкова шина - протез во фронтальном отделе . 199 Девочка 9 лет жалуется на косметический недостаток , изменение цвета постоянных зубов , которую заметили при их прорезывании . Объективно : жевательные поверхности 16,26,36,46 с признаками деструкции . Коронки 11,12,21,22,31,32,41,42 темно - коричневого цвета , на вестибулярной поверхности с признаками деструкции эмали , при зондировании отмечается хрупкость тканей. Диагноз : флюороз эмали. Какой метод лечения наиболее рациональный ? A * Изготовление композитных реставраций . B Изготовление штампованных коронок. C Изготовление металлокерамических коронок. D Реминерелизующая терапия . E Протезирование пластмассовыми коронками . 200 Стоматолог при лечении перелома нижней челюсти с дефектом костной ткани в фронтальном отделе , с целью предупреждения западение тканей губы и подбородок в ротовую полость изготовит шину. Определите наиболее целесообразную конструкцию при данной клинической ситуации. A * Шина Рауера с распоркой . B Шина Тигерштедта . C Шина Марея с наклонной плоскостью . D Зубо – десневую шину Вебера . E Шину Порта. 201 У больного 58 лет диагностирован перелом нижней челюсти с возникновением ложного сустава . Объективно : отсутствуют 38 , 36 , 32 , 41 , 43 , 48 зубы , сохранившиеся зубы интактные , устойчивые . Смещение отломков нижней челюсти не наблюдаеться . на рентгенограмме дефект костной ткани до 2 см. Какая конструкция протеза показана в данной ситуации? A * Шарнирный протез несъемной конструкции по Оксману . B Протез с шарниром по Оксману с односуставных сочленением . C Протез с шарниром по Гаврилову . D Протез с шарико - амортизационным кламмером по Курляндскому . E Протез с шарниром по Оксману с двосуглобним сочленением . 202 Больной 40 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно : отсутствуют 35 , 36 , 45 , 46 зубы. Глубокое резцовое перекрытия . Планируется замещения дефектов зубного ряда нижней челюсти штамповано - паяными мостовидными протезами. Какую особенность должны иметь данные протезы ? A * Жевательная поверхность коронок литая B Края коронок охватывают шейки зубов C Края коронок не заходят под десну D Промежуточная часть сужена E Промежуточная часть седловидной формы 203 У больного 57 лет привычный вывих нижней челюсти. Для ограничения открывания рта изготовлен аппарат Ядровой . Каким должен быть срок лечения . A * 3 месяца B 6 месяцев C 9 месяцев D 12 месяцев E 18 месяцев 204 Больной 35 лет жалуется на болевые ощущения в зубах при приеме твердой пищи . Объективно: жевательные бугорки и режущие края всех зубов верхней и нижней челюсти стерты на 1/ 3 высоты, интактные , реакция на химические и термические раздражители положительная , прикус прямой . соматических заболеваний , профессиональных вредностей и вредных привычек не обнаружено . Какая вероятноя причина повышенного стирания зубов ? A Нарушение амело и дентиногенеза B Прием твердой пищи C Вид прикуса D Возраст больного E Пол больного 205 Больной 50 лет жалуется на боль в области сронево - нижнечелюстного сустава. при обследовании выявлено горизонтальную генерализованную форму патологической стираемости зубов и гипертонус жевательных мышц. Планируется изготовление каппы . Какой лечебный эффект она обусловит ? A Устранение гипертонуса жевательных мышц B Координация функции жевательных мышц C Перестройка миостатичного рефлекса D Перестройка периодонтального- мышечного рефлекса E Увеличение высоты лица 206 У больной 32 лет частичное отсутствие зубов нижней челюсти , зубоальвеолярное удлинение в области 16 , 15 зубов на 1/ 3 высоты коронок. Какой метод выравнивания окклюзионной поверхности следует применить? A * Дезоклюзия B Сошлифовывания зубов C Ортодонтический метод D Хирургический метод E Аппаратурно -хирургический метод 207 Больной 30 лет , жалуется на частые вывихи нижней челюсти. Объективно: зубные ряды сохранены , ортогнатический прикус. Определяется щелчок в височно - нижнечелюстном суставе при открывании рта. Применение которого с указанных аппаратов позволит предупредить вывих ? A * Аппарат Петросова B Аппарат Лимб эрга C Аппарат Збаржа D Аппарат Шура E Аппарат Оксмана 208 Больной 45 лет жалуется на боль в области височно-нижнечелюстного сустава при приеме твердой пищи . В анамнезе лечение по поводу артрита ВНЧС слева. при обследовании выявлено локализованную форму патологической стираемость зубов нижней челюсти , множественные преждевременные контакты зубов. Коронковая часть 36 восстановлена цементной пломбой . Глубокое резцовое перекрытия . Какая наиболее вероятная причина возникновения заболевания ВНЧС ? A * Преждевременные контакты зубов B Прием твердой пищи C Воспаление пульпы 36 зуба D Воспаление периодонта 36 зуба E Глубокое резцовое перекрытия 209 Больная 39- ти лет обратилась с жалобами на боль в области 21 зуба в течение 2 дней . В анамнезе лечения данного зуба по поводу кариеса . Объективно : 21 зуб покрыт металлокерамической коронкой , слизистая оболочка в проекции верхушки корня отечная , гиперемирована. Перкуссия зуба резко болезненна. На рентгенограмме корневой канал запломбированный некачественно. Планируется снятие коронки с 21 зуба. Какая анестезия более показана ? A * Проводниковая B Инфильтрационная C интралигаментарным D Аппликационная E Внуришньокисткова 210 Больному 50 лет после односторонней резекции верхней челюсти наложен временный протез. Через какой срок можно будет заменить его на постоянный ? A * 3-6 месяцев B 7-9 месяцев C 10-12 месяцев D 12-15 месяцев E 16-18 месяцев 211 У больного 56 лет проведена резекция подбородочного отдела нижней челюсти. Какую шину следует применить для содержания ее фрагментов ? A * Шина Ванкевич B Шина Васильева C Шина Тигерштедта D Шина Порта E Шина Лимберга 212 У больного 35 лет планируется резекция половины нижней челюсти. изготавливается непосредственной протез методом Оксмана . Какие составные части будет иметь его конструкция ? A * Фиксирующая и резекционная B Фиксирующая и стабилизирующая C Фиксирующая и репонуюча D Фиксирующая и замещающая E Фиксирующая и направляющая 213 У больного 55 лет при осмотре полости рта обнаружены соединенраые дефекты твердого и мягкого неба. Какой из перечисленных видов челюстно - лицевых аппаратов показан в данном случае ? A * Разобщающие B Репонуючи C Фиксирующие D Направляющие E Формирующие 214 Больной 70 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно : полное отсутствие зубов верхней челюсти , срединный дефект твердого неба . планируется изготовление обтурирующего полного съемного протеза с двухслойным базисом. Которую пластмассу необходимо использовать для наружной части протеза ? A * Фторакс B ПМ- 01 C Протакрил -М D Редонт E Боксил 215 Больному 40 лет с дефектом твердого и мягкого неба планируется изготовление обтуратора по Ильиной - Маркосян . Определите части его конструкции. A * Фиксирующая и обтурирующая B Фиксирующая и формирующая C Фиксирующая и замыкающая D Репонуюча и обтурирующая E Направляющая и формирующая 216 Организуется городская стоматологическая поликлиника для обслуживания 200 000 взрослого населения. Сколько должностей стоматологов должно насчитывать ортопедическое отделение ? A * 20 B 30 C 15 D 10 E 5 217 Жители отдаленного населенного пункта нуждаются зубопротезной помощи. который учреждение здравоохранения должен ее осуществить? A * Областная стоматологическая поликлиника B Городская стоматологическая поликлиника C Медико - санитарная часть D Участковая больница E Сельская амбулатория 218 У больного 55 лет частичное отсутствие зубов верхней челюсти. определяется зубоальвеолярное удлинение в области 36 , 37 зубов выше уровня окклюзионной плоскости до 3 мм. Какой из перечисленных методов выравнивания окклюзионной поверхности более показан ? A * Сошлифовывания зубов B Аппаратурно -хирургический C Дезоклюзия зубов D Хирургический E Ортодонтический 219 Одним из состояний определения центральной окклюзии является построение плоскости, при наличии достаточного количества зубов проходит через режущие края центральных резцов нижней челюсти и дистально - щечные бугорков последних моляров . Какая плоскость строится ? A * Протетическая B Сагиттальная C Вертикальная D Трансверзальная E Франкфуртская 220 Больная 65 лет , обратилась с жалобами на отсутствие всех зубов на верхней и нижней челюстях . При осмотре ротовой полости обнаружено , что альвеолярный отросток беззубой нижней челюсти резко атрофирован во фронтальном участке и выраженный в дистальном участке . По классификации Келлера , какой тип атрофии отмечается ? A Четвертый B Второй C Первый D Третий E Первый и третий 221 У пациента Д , 67 лет при объективном обследовании беззубой верхней челюсти установлено незначительною,равномерною атрофию альвеолярных отростков , верхнечелюстные бугры хорошо сохранившиеся , прикрепления уздечки и щечно - альвеолярных складок в основанние альвеолярного отростка , небо глубокое , торус незначительно выражен. Какой тип атрофии по классификации Шредера соответствует клинической ситуации? A * 1 B 2 C 3 D 4 E 5 222 У больного Л. , 60 лет с полной потерей зубов на в / ч -II тип по Шредеру, н/щ-II тип по Келлеру одним из симптомов является " старческая прогения " . Какие факторы обусловливают механизм ее развития? A в/щ- базальная дуга узкая чем альвеолярная . н/щ- базальная дуга шире , чем альвеолярная . B в/щ- базальная дуга шире , чем альвеолярная н/щ- базальная дуга узкая , чем альвеолярная C в / ч и н/щ- базальная дуги уже, чем альвеолярные . D в / ч и н/щ- базальные дуги шире, чем альвеолярные . E в / ч и н / ч - базальные и альвеолярные , дуги уровне по ширине. 223 У больного М. 53 лет с генерализованным пародонтитом в клинике ортопедической стоматологии планируют несъемные шины на в / ч и н / ч со стабилизацией зубных рядов по дуге. Которые с контрфорсов в / ч иметь функциональное значение в распределении жевательного давления? A Лобно -носовой , скуловой , крылонебный , небный . B Лобно -носовой , скуловой , крылонебный . C Скуловой , крыловидная , небный . D Лобно -носовой , крыловидная , небный E Лобно - носовой , скуловой , небный . 224 Больной Т. , 30 лет болеет на генерализованный пародонтит. планируется изготовление шины Альбрехта . Верхний зубной ряд интактный , зубы наклонены вестибулярно , имеют подвижность II - I степени по Энтину . При незначительном давлении позиционируются в зубном ряду с восстановлением апроксимальных контактов .Какой вид временного шинирование необходимо провести у данного больного до получения рабочих оттисков? A * Склеевание апроксимальных контактов композитом. B Склеевание контактных поверхностей поликарбоксилатным цементом. C Связыванием зубов полиамидной нитью . D Временное шинирование лигатурной проволокой. E Склееивание зубов липким воском. 225 Больному 58 лет нужно шинирование передних зубов верхней челюсти. Объективно : 13 , 12, 11, 21 , 22 , 23 зубы имеют подвижность I степень , депульпированные . Какую из названных шин рационально применить? A * Мамлок B Шпренга C Бетельмана D Марея E Напивкоронкову 226 Больной обратился в стоматологическую клинику с целью протезирования. Объективная : полная отсутствие зубов на нижней челюсти. Резка и равномерная атрофия альвеолярной части. Прикрепление уздечек и расположение складок высокое. Определите тип атрофии беззубой нижней челюсти по Келеру. A * II тип B I тип C III тип D VI тип E V тип 227 Больному 70 лет с полным отсутствием зубов изготавливаются полные съемные протезы. Проводится постановка искусственных зубов с сферической поверхностью. Какова средняя величина радиуса сферичной поверхности обезпечивает плотный контакт зубов при движении нижней челюсти? A * 9 см B 5 см C 7 см D 12 см E 18 см 228 Больная Д. , 65 лет при обследовании беззубой нижней челюсти были обнаружены острые костные выступления в области премоляров . Наличие этих выступлений неблагоприятно для протезирования , является причиной балансирования протеза и травмирование слизистой оболочки. Какая тактика врача в данной клинической ситуации с целью устранения этих осложнений ? A * Изготовить протез , граница которого будет проходить по верхней части костного выступа B Провести изолирование костных выступов C Изготовить протез с двухслойным базисом D Провести изолирование костных выступов и изготовить протез с двухслойным базисом E Изготовить протез с обязательным полным перекрытием костных выступов 229 Пациент С. , 52 г. жалуется на болевые ощущения в боковой области нижней челюсти с язычной стороны слева , возникающие при движениях языка. 2 дня назад пациенту был сдан частичный съемный протез на нижнюю челюсть с кламерной фиксацией на 47 , 42 , 33 зубы. на слизистой оболочке в ретроальвеолярной области определяется локализован участок гиперемии , которая соответствует края протеза. Какое анатомическое образование определяет границу протеза в этой области ? A Внутреняя косая линия B Внешняя косая линия C Подбородочная ость D Крыловидная гористость E Язычная ямка 230 Больному Б. , 60 лет изготавливают частичный съемный протез на верхнюю челюсть. Определена центральная окклюзия .Какой следующий этап протезирования ? A * Проверка восковой конструкции протеза B Наложение протеза C Изготовление гипсовых моделей D Коррекция протеза E Получение отпечатков |