патанат крок. Крок Загальна лікарська підготовка. 2005 2006 рік 0 Патологічна анатомія 1
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
A *Риносклерома B Сифіліс C Туберкульоз D Сап E Лепра 36 При розтині трупа чоловіка, який хворів на черевний тиф, знайдені зміни у тонкій кишці:групові лімфоїдні фолікули збільшені, виступають над поверхнею слизової оболонки, вони сіро-червоні, соковиті, їх поверхня має вигляд звилин та боріздок . При мікроскопічному дослідженні відмічається утворення черевнотифозних гранульом. . Вкажіть, яка з перелічених стадій черевного тифу найбільш вірогідна? A *Мозкоподібного набухання. B Некрозу. C Утворення виразок. D Чистих виразок. E Загоювання. 37 Хворий 67 років мав важку форму грипу з летальним наслідком. На секції зміни в легенях були подібні змінам “великих строкатих легень”. При мікроскопічному дослідженні виявлено: різке повнокрів’я судин, крововиливи, набряк легеневої тканини, в просвіті бронхів і альвеол ексудат, який містить переважно еритроцити. Про який характер запалення легень свідчать ці морфологічні ознаки? A * Геморагічна бронхопневмонія. B Катаральна бронхопневмонія. C Гнійна бронхопневмонія. D Десквамативна бронхопневмонія. E Фібрінозна пневмонія. 38 Апендикс, надісланий до патоморфологічного відділення після апендиктомії, потовщений і збільшений у розмірах, серозна оболонка тмяна, судини повнокрівні, з просвіту відростка на розрізі виділяється рідина жовто-зеленого кольору. При якій формі апендициту розвиваються такі зміни? A * Флегмонозний апендицит. B Простий катаральний апендицит. C Поверхневий катаральний апендицит. D Гангренозний апендицит. E Апостематозний апендицит. 39 На секції виявлено: множинні геморагічні інфаркти легень, у деяких судинах легень буруватого кольору щільні маси, які не прикріплені до стінки судин, варикозне розширення вен нижніх кінцівок, в яких наявні тромби. Про який патологічний процес ідеться мова? A * Тромбемболія судин легеневої артерії. B Жирова емболія судин легеневої артерії. C Тканинна емболія судин легеневої артерії. D Застійний тромбоз судин легеневої артерії. E Геморагічна бронхопневмонія. 40 При гістологічному дослідженні зішкріба слизової оболонки матки у хворої 54 років з клінічним діагнозом порушення оваріально-менструального циклу виявлено – розростання атипових залозистих структур, що складаються з клітин з гіперхромними ядрами, фігурами мітозів, атипією. Атипові залозисті структури вростають в міометрій..Для якого патологічного процесу характерні виявлені мікроскопічно зміни? A * Аденокарцинома матки. B Залозиста гіперплазія ендометрію. C Гострий ендометрит. D Плацентарний поліп. E Хоріонепітеліома матки. 41 У померлого 58 років на розтині мітральний клапан деформований, потовщаний, змикається не до кінця. Мікроскопічно: вогнища колагенових волоконець еозінофільні, дають плюсову реакцію на фібрін. Найвірогідніше це: A *фібріноїдне набухання B фібрінозне запалення C мукоїдне набухання D гіаліноз E амілоїдоз 42 На розтині померлого після абдомінальної операції в венах малого тазу були знайдені численні тромби. Клінічно був зафіксований тромбоемболічний синдром. Де слід шукати тромбоемболи? A *Легеневі артерії B Портальна вена C Лівий шлуночок серця D Головний мозок E Вени нижніх кінцівок 43 При розтині чоловіка 49 років, який поступив у стаціонар з картиною гепатотропної інтоксикації і раптово помер, печінка збільшена, дрябла, жовто-коричневого кольору; на поверхні розрізу печінки і лезі ножа помітні краплини жиру. Мікроскопічно: гепатоцити периферії класичних печінкових часточок вміщують масу дрібних крапель, які виповнюють цитоплазму і відсовують ядро на периферію. Який процес найімовірніше має місце в печінці ? A *Жирова дистрофія печінки B Цереброзидліпідоз (хвороба Гоше) C Сфінгомієлінліпідоз (хвороба Німанна-Піка) D Гангліозидліпідоз (хвороба Тея-Сакса) E Генералізований гангліозидоз(хвороба Нормана-Ландінга) 44 У хворого на гостру виразкову хворобу шлунка, що ускладнилась шлунковою кровотечею, блювотні маси забарвлені в темно-коричневий колір, що описується як блювота “кавовою гущею”. Наявність якого пігменту в блювотних масах визначає таке їх забарвлення ? A *Солянокислого гематину B Гемоглобіну C Білірубіну D Гемомеланіну E Сульфіду заліза 45 У жінки 46 років під час паліативної операції з приводу раку шлунку встановлена наявність крукенбергівських метастазів в яєчники (“крукенбергівський рак яєчників”). Який з наведених шляхів метастазування призвів до ураження яєчників? A *Лімфогенний ретроградний B Лімфогенний ортоградний C Гематогенний D Імплантаційний E Каналікулярний 46 У хворого, з(явилася охриплість голосу, під час лярінгоскопії виявлена пухлина гортані, сіро-білого кольору, з сосочковою поверхнею. Мікроскопійно: розростання сполучної тканини, що вкрите багатошаровим плоским епітелієм зі збільшеним ороговінням, без клітинного атипізму. Найвірогідніше це: A *папілома B фіброма C поліп D ангіома E ангіофіброма 47 На розтині померлого 34 років від ревматизму т - поверхня епікарду ворсиста, покрита плівками сірого кольору, що легко відділяються. Після їх відділення визначається набрякла повнокровна поверхня епікарду . Найвірогідніший діагноз: A *фібрінозий перікардіт B гнійний перікардіт C геморагічний перікардіт D проліферативний перікардіт E катаральний перікардіт 48 Мікроскопійне дослідження коронарної артерії у померлого 53 років виявило звуження прозору судини за рахунок фіброзної бляшки з домішком ліпідів. Найвірогідніша форма атеросклерозу: A *ліпосклероз B ліпоїдоз C доліпідна D атероматоз E виразкування 49 На розтині померлого від легенево-серцевої недостатності чоловіка 47 років у лівій легені знайдено порожнину розміром 4х4см, заповнену гнієм, стінка фестончаста, нерівна, представлена легеневою тканиною. Найвірогідніше це : A *гострий абсцес B хронічний абсцес C кавернозний туберкульоз D ехінококоз E фіброзуючий альвеоліт 50 На розтині у хворого в черевній порожнині виявлено близько 2.0 л гнійної рідини. Очеревина тьмяна, з сіруватим відтінком, на серозній оболонці кишок сіруватого кольору нашарування, що легко знімаються. Найвірогідніше це: A * фібрінозно-гнійний перітоніт B геморагічний перітоніт C серозний перітоніт D туберкульозний перітоніт E - 51 У померлого під час розтину знайдено тромбоз лівої середньої мозкової артерії та велике вогнище сірого пом’якшення тканин лівої півкулі мозку. Який патологічний процес розвився в головному мозку? A * Ішемичний інфаркт B Коагуляційний некроз C Абсцесс D Волога гангрена E Секвестр 52 При розтині померлого хворого виявлена гіперплазія кісткового мозку плоских і трубчастих кісток (піоїдний кістковий мозок), спленомегалія (6 кг), гепатомегалія (5 кг), збільшення всіх груп лімфатичних вузлів. Якому захворюванню відповідають виявлені зміни? A * Хронічний мієлолейкоз B Хронічний лімфолейкоз C Мієломна хвороба D Справжня поліцитемія E Лімфогрануломатоз 53 При розтині померлого від набряку легень в міокарді знайдено велике вогнище жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Уточніть діагноз: A *Інфаркт міокарда B Кардіосклероз C Міокардит D Амілоїдоз E Кардіоміопатія 54 У молодої жінки в зв’язку з гострими болями в клубній області, вилучена маткова труба з локальним розширенням її середньої третини, заповненої кров’ю. При гістологічному дослідженні в отворі труби знайдені хоріальні ворсини, великі поля еритроцитів з домішком лейкоцитів. Ваш діагноз: A *Трубна вагітність B Гострий гнійний сальпінгіт C Крововилив в маткову трубу D Геморагічний сальпінгіт E Гнійний сальпінгіт 55 У лежачого хворого з недостатністю кровообігу, нерухомого після перенесеного інсульту, шкіра і м’які тканини над крижами почорніли і набрякли, після відторгнення епідермісу в чорних тканинах відкрились виразки. Який процес розвився у хворого? A *Пролежні B Суха гангрена C Флегмона D Інфаркт E Абсцес 56 У хворого знайдено асцит, в два рази збільшена селезінка, варикозне розширення вен стравоходу і прямої кишки. При гістологічному дослідженні біоптата печінки виявлений мікронодулярний цироз. Який процес ускладнив цироз печінки? A * Синдром портальної гіпертензії B Серцева недостатність C Гепато-лієнальний синдром D Печінково-клітинна недостатність E - 57 У померлого від хронічної серцево-судинної недостатності на розтині виявлене "тигрове серце". З боку ендокарду помітне жовтувато-біле покреслення, міокард тьмяний, глинисто-жовтий. Який процес зумовив дану патологію? A * Жирова паренхіматозна дистрофія B Вуглеводна дистрофія C Гіаліново-краплинна дистрофія D Жирова судинно-стромальна дистрофія E Амілоїдоз 58 Чоловік, 70 років, зі скаргами на біль у дрібних суглобах рук і ніг. Суглоби деформовані, болючі. Виявлений підвищений рівень солей сечової кислоти в крові та сечі. Про порушений обмін яких речовин йде мова? A *Нуклеопротеїдів. B Кальція. C Хромопротеідів. D Ліпопротеїдів. E Калію. 59 Чоловік віком 42 роки помер при явищах вираженої інтоксикації і дихальної недостатності. На розрізі тканина легень у всіх відділах строката, з множинними дрібновогнищевими крововиливами та вогнищами емфіземи. Гістологічно у легенях: геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, у цитоплазмі клітин епітелію бронхів еозинофільні і базофільні включення. Діагностуйте виявлене на секції захворювання. A * Грип B Парагрип C Аденовірусна інфекція D Респіраторно-синцитіальна інфекція E Стафілококова бронхопневмонія 60 У чоловіка віком 62 роки видалено нирку, у якій при макроскопічному дослідженні виявлено пухлину у вигляді вузла діаметром до 8см. Тканина пухлини на розрізі строката, з множинними крововиливами, некрозами. Гістологічно: пухлина складається із світлих клітин, які утворюють альвеолярні і сосочкові структури, помірно виражений інвазивний ріст. У багатьох клітинах пухлини визначаються патологічні мітози, гіперхромні ядра. Діагностуйте виявлену пухлину нирки. A * Світлоклітинний рак B Світлоклітинна аденома C Аденокарцинома D Нефробластома E Ацидофільна аденома з малігнізацією 61 При мікроскопічному дослідженні біопсії нирки виявлено вогнища, в центрі яких знаходяться зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Виберіть патологічний процес, що найбільш повно відповідає зазначеним змінам: A * Гранулематозне запалення B Коагуляційний некроз C Казеозний некроз D Альтеративне запалення E Проліферація та диференціювання макрофагів 62 При мікроскопічному дослідженні тканини печінки було виявлено, що деякі клітини розпалися на невеликі фрагменти з окремими органелами та залишками ядра, оточені мембраною. Запальна реакція відсутня. Виберіть патологічний процес, для якого характерні описані зміни. A *Апоптоз B Некроз C Каріорексис D Плазмоліз E Плазморексис 63 У хворого 28 років мигдалики значно збільшені, повнокровні, болючі, на їх поверхні – щільні брудно-сірі плівки, які поширюються на тверде піднебіння, щільно зв’язані з підлеглими тканинами, при спробі відокремити їх – розвивається кровотеча. Який патологічний процес обумовлює дані морфологічні зміни? A *Дифтеритичне ексудативне запалення. B Крупозне ексудативне запалення. C Катаральне ексудативне запалення. D Гнійне ексудативне запалення. E Геморрагічне ексудативне запалення. 64 У хворого, померлого від серцевої недостатності, при патоморфологічному дослідженні виявлено: стулки мітрального клапана деформовані, потовщені, зрослися по краях; у сполучній тканині міокарда -- дифузно розкидані вузлики, які складаються з ділянок фібриноїдного некрозу, навколо яких скупчуються макрофагоцити, що нагадують гігантські багатоядерні клітини. Подібні вогнища оточені лімфоцитами та поодинокими плазматичними клітинами. . Яка з перерахованих гранульом має місце у даного хворого? A * Ревматична. B Туберкульозна. C Актиномікотична. D Сифілітична. E Лепрозна. 65 На розтині хворої 25-ти років, яка померла від уремії: нирки збільшені, пістряві, з осередками крововиливів. Патогістологічно виявляються гематоксилінові тільця, капілярні мембрани клубочків у вигляді дротяних петель, гіалінові тромби та осередки фібриноїдного некрозу, у судинах селезінки – “цибулинний” склероз. Який найбільш вірогідний діагноз? A *Системний червоний вовчак. B Системна склеродермія. C Ревматоїдний артрит. D Ревматичний артрит. E Вузликовий періартеріїт. 66 У хворого, який тривалий час страждав на переміжну кульгавість, тканини пальців стопи сухі, чорного колоьру, нагадують мумію. На невеликій відстані від почорнілої ділянки розташована двоколірна лінія (червоний колір прилягає до практично незмінених тканин, а біло-жовтий колір - до змінених тканин). Який вид некрозу у даного хворого? |