патанат крок. Крок Загальна лікарська підготовка. 2005 2006 рік 0 Патологічна анатомія 1
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
C Інфільтруючий D Апозиційний E Ендофітний 30 Мужчина 52 лет, профессия - газоэлектросварщик, на 10 сутки лечения острой нижнедолевой правосторонней стафилококковой пневмонии умер при явлениях нарастающей сердечно-легочной недостаточности. На аутопси в нижней доле правого легкого обнаружена полость неправильно округлой формы около 5 см в диаметре, содержащая гной и сообщающаяся с бронхом. Какое осложнение острой пневмонии имеет место у больного? A *Абсцесс легкого B Гангрена легкого C Тромбоэмболия легочного ствола D Бронхоэктатическая болезнь E Острый бронхит 31 При вскрытии мужчины, умершего в результате нарастающей анемии, сопровождавшейся рвотой темным желудочным содержимым обнаружено в желудке около 1 литра жидкой крови и кровяных сгустков, а на мало кривизне располагается глубокий дефект стенки овальной формы с валикообразными приподнятыми плотными краями и буроватым дном. Какое заболевание имеет место? A *Хроническая язва желудка B Хронический атрофический гастрит C Острый гастрит D Острая язва желудка E Хронический гипертрофический гастрит 32 Больная 50 лет длительно страдала заболеванием паращитовидных желез. При явлениях нарастающей почечной недостаточности больная скончалась. На вскрытии: деформация костей конечностей, позвоночника, ребер Кости легко режутся ножом. Почки сморщены. Гистологически: в костной ткани очаги лакунарного рассасывания. В очагах опухолевидных образований находят гигантоклеточные гранулемы, скопления эритроцитов и гемосидерина. Как называется данное заболевание? A *Паратиреоидная остеодистрофия B Множественные метастазы рака в кости C Хроническая почечная недостаточность D Болезнь Педжета E Миеломная болезнь 33 Пожилой больной, длительное время страдавший гипертонической болезнью, умер при явлениях уремии. На аутопсии обнаружено: гипертрофированное сердце и диффузный кардиосклероз; почки маленькие, плотные, мелкозернистой поверхностью, капсула снимается с трудом. Гистологически в почках отмечается коллапс артериол клубочков и их склероз. Некоторые клубочки замещены однородным эозинофильным веществом, не окрашивающимся конго-рот; канальцы атрофированы. Как следует назвать описанные выше изменения почек? A *Первично-сморщенные почки B Вторично-сморщенные почки C Амилоидно-сморщенные почки D Хронический гломерулонефрит E Хронический пиелонефрит 34 При мікроскопічному дослідженні біоптату з ділянки пухлини слизової оболонки правого бронху, встановлено клітинний та тканинний атипізм, появу структур у вигляді 'ракових перлин'. Визначити характер патологічного процесу. A *Злоякiсна пухлина. B Доброякiсна пухлина. C Гiперплазія. D Метаплазія. E Гiпоплазія. 35 У хворого з легеневою патологією на розтині виявлена порожнина з ущільненими стінками, виповнена густою рідиною зеленуватого кольору, з непрємним запахом. Поставити діагноз. A *Абсцес легень. B Гангрена легень. C Iнфаркт легень. D Каверна легень. E Туберкулома легень. 36 При гістологічному дослідженні пухлини шкіри виявлені різних розмірів часточки з жирової тканини, відмежовані нерегулярними прошарками сполучної тканини. Поставити діагноз. A *Лiпома. B Фiброма. C Гiгрома. D Папiлома. E Гемангiома. 37 При дослідженні пухлини матки (післяопераційний матеріал) макроскопічно вона м'якої консистенції, з крововиливами та ділянками вогнищевого некрозу, на розрізі нагадує 'риб'яче м'ясо'. При гістологічном дослідженні встановлено ознаки вираженого клітинного та тканинного атипізму, зустрічаються клітини з патологічними фігурами мітозів. Поставити діагноз. A *Саркома. B Аденокарцинома. C Ангiома. D Фiброма. E Лiпома. 38 При розтині хворого, який помер від крупозної пневмонії, в плевральній порожнині непрозора рідина, на вісцеральній плеврі сіруватого кольору плівка. Визначити вид запалення на вісцеральнiй плеврi. A *Фiбринозне B Катаральне C Гнiйне D Гранульоматозне E Геморагiчне 39 Хворий переніс повторний інтрамуральний інфаркт міокарду. Після лікування та реабілітації виписаний у задовільному стані під нагляд дільничого терапевта. Через 2 роки загинув у автомобільній катастрофі Встановити характер патологічного процесу в міокарді, який було встановлено на розтині. A *Крупновогнищевий кардiосклероз. B Дрiбновогнищевий кардiосклероз. C Атрофiя. D Некроз. E Гiперплазiя. 40 При гістологічному дослідженні біоптату піхвової частини шийки матки у хворої 47 років з тривало не заживаючою ерозією виявлені ознаки клітинного атипізму, базальна мембрана - без змін. Поставит діагноз. A *Карцинома in situ. B Ерозiя. C Аденокарцинома. D Папiлома. E Ендометрiоз. 41 У хворої 45 років знайдені збільшенними надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні біопсійного матеріалу із лімфатичного вузла виявлений метастаз персненодібно-клітинного раку. Оберіть найбільш ймовірну локалізацію первинної пухлини. A *Рак шлунка. B Рак стравохода. C Рак щитовидної залози. D Рак легень. E Рак шийки матки. 42 У хворого 71 років з атеросклерозом, з'явився біль в лівій стопі. До лікаря не звертався. На момент огляду стопа збільшена в об'ємі, тканини дряблі, чорного кольору, мацеровані. Демаркаційна зона не виражена Діагностуйте патологічний процес: A *Волога гангрена. B Муміфікація. C Коагуляційнний некроз. D Суха гангрена. E Секвестр. 43 Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень помер від хронічної легенево-серцевої недостатності. Протягом останніх місяців спостерігалась виражена протеїнурія. На розтині: нирки збільшені, щільні, восковидні поверхні і на розтині. Які зміни в нирках при цій формі туберкульозу могли викликати протеїнурію? A *Амілоїдоз нирок. B Туберкульоз нирок. C Гломерулонефрит. D Нефролітіаз. E Некротичний нефроз. 44 У хворого з гірського району Середньої Азії виявлене збільшення щитовидної залози, що затруднило ковтання. Спостерігались збільшення маси тіла, сповільненість, сонливість, одутле обличчя. При мікроскопічному дослідженні у щитовідній залозі - різних розмірів фолікули з гіпохромним колоїдом. Який з діагнозів найбільш вірогіден ? A *Ендемічне воло. B Базедове воло. C Тиреоідіт Хошимото. D Спорадичне воло. E Воло Риделя. 45 При розтині у дитини виявлений первинний кишковий туберкульозний комплекс: первинна аффект-виразка порожньої кишки, лімфангіт і регіонарний казеозний лімфаденіт. Смерть наступила від перфорації виразки і розвитку розлитого перитоніту. Назвіть шлях зараження дитини туберкульозом. A *Аліментарний. B Трансплацентарний. C Аерогенний. D Змішанний. E Контактний. 46 У хворої 55 років появилися рецидивуючі маткові кровотечі. Виконано діагностичне вишкребання матки. В зіскобі ендометрію серед елементів крові видно залозисті елементи різної величини і форми, утворені атиповим клітинами з гіперхромними ядрами, з багаточисленними митозами (в тому числі і патологічними). Про який процес можна думати? A *Аденокарцинома B Залозиста гіперплазія ендометрію. C Хоріонепітеліома D Аденоматозний поліп. E Ознаки перерваної вагітності. 47 При розтині тіла хворого 57 років, який страждав на гіпертонічну хворобу та вмер від серцевої декомпенсації, знайдено збільшене серце з розширеними порожнинами (маса його 550 г товща стінки лівого шлуночку 2,5 см). мікроскопічно кардіоміоцити значно збільшени у розмірах, з жировою дистрофією та гіперхромними бочкоподібними ядрами. Який з переличених патологічних процесів найбільш вірогідний у серці? A *Ексцентрична гіпертрофія B Міокардит C Концентрична гіпертрофія D Ангіогенний кардіосклероз E Кардіоміопатія 48 при розтині жінкі 45 років, яка при жітті страждала ожирінням за верхнім типом, стероїдним цукровим діабетом, артеріальною гіпертонією, вторинною дисфункцією яєчніків виявлено: гіпертрихоз, гірсутизм, стрії на шкірі стегон та живота. В передній долі гіпофізу - пухлина (мікроскопічно: базофільна аденома); у наднирниках - гіперплазія пучкового шару. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A *Хвороба Іценко-Кушинга B Синдром Іценко-Кушинга C Хвороба Симондса D Адіпозогенітальна дістрофія E Гіпофізарний нанізм 49 Чоловік 36 років знаходився в інфекційній лікарні з профузною діареєю, ознаками ексикозу, падінням температури тіла. Помер від уремії. Під час розтину знайдено: у просвіті тонкої кишк безкольорова рідина у вигляді рисового відвару; слизова оболонка набрякла. При мікроскопічному дослідженні тонкої кишки – повнокрів'я судин, осередкові крововиливи, десквамація ентероцитів, гіперсекреція келихаподібних клітин та лімфо-лейкоцитарна інфільтрація строми слизової оболонки. A *Холера B Сальмонельоз C Дизентерія D Черевний тиф E Хвороба Крона 50 42-річний чоловік захворів гостро після охолодження. Захворювання супроводжувалось серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер. Під час розтину виявлено, що уся прав легеня збільшена, печінкової щільності, важка; на плеврі – значні фібрінозні накладення. На розрізі легеня сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна рідина. При гістологічному дослідженні – гостре запалення з наявністю у просвітах альвеол гнійно- фібринозного ексудату. Який з переличених діагнозів найбільш вірогідний? A *Крупозна пневмонія B Осередкова пневмонія C Інтерстиційна міжальвеолярна пневмонія D Стафілококова пневмонія E Ідиопатичний фіброзуючий альвеоліт 51 У 45-річного хворого, який гостро захворів на пневмонію, на 6-й день хвороби розвинувся набряк легень, який став причиною смерті. На розтині знайдено, що уражена вся верхня частка правої легені : збільшена, щільна, на плеврі з фібринозними нашаруваннями, на розрізі сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно : в просвіті альвеол - фібрин, нейтрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Вкажіть, яка пневмонія була у хворого ? A * Крупозна пневмонія B Стафілококова бронхопневмонія. C Вірусна пневмонія D Гіпостатична пневмонія E Респіраторний дистрес-синдром дорослих 52 При дослідженні апендиксу спостерігається дифузна лейкоцитарна інфільтрація всіх шарів стінки. Назвіть різновид апендициту. A *Гострий флегмонозний B Гострий простий C Некротичний D Гострий поверхневий E Гангренозний 53 На розтині виявлено, що ліва легеня збільшена в розмірах, щільна, на вісцеральній плеврі є накладення фібрину, на розрізі - сірого кольору, з її поверхні зтікає мутна сіро – жовта рідина. Про яке захворювання іде мова? A *Крупозна пневмонія B Вогнищева пневмонія C Інтерстиційна пневмонія D Рак легені E Бронхоектатична хвороба 54 У женщины 38 лет, после переохлаждения появился озноб, высокая температура, кашель, острие боли в грудной клетке справа при дыхании. Смерть наступила на 5-е сутки. На вскрытии нижняя доля правого легкого увеличена, плотная, на разрезе серого цвета с зернистой поверхностью, на плевре серого цвета пленчатые наложения. Какое заболевание развилось у больной? A *Крупозная пневмония B Гриппозная пневмония C Бронхопневмония D Казеозная пневмония E Коревая пневмония 55 У больного, страдавшего длительное время хроническим бронхитом, развилась хроническая сердечная недостаточность. На вскрытии в легких: эмфизема и пневмосклероз . Какие изменения в сердце развиваются в данном случае? A *Гипертрофия правого желудочка B Гипертрофия левого желудочка C Гипертрофия всех отделов сердца D Диффузный кардиосклероз E Атрофия миокарда 56 На розтині померлого знайдено системне збільшення лімфатичних вузлів з утворенням пухлинних конгломератів. Селезінка збільшена, на розрізі строката: на червоному тлі пульпи множинні дрібні осередки жовтувато-білого та сіруватого кольору. Якому захворюванню найбільше відповідають описані зміни? A *лімфогранульоматоз B саркоїдоз C лімфосаркома D рак легенів E лімфолейкоз 57 Для патогістологічного дослідження доставлене очне яблуко: у сітківці ока на проєкції окового нерву пухлина 1х1см, м’якої консистенції, коричневого кольору. Мікроскопійно пухлина складаэться з поліморфних клітини з прозорою цитоплазмою. сгрупованих у альвеолярні структури, наявныстью патологічних мітозів, подекуди з накопиченням бурого о пігменту. Найвірогідніше це: A *меланома B шваннома C гломусна пухлина D парагангліома E ангіосаркома 58 Мікроскопійно у видаленому сегменті легені шахтаря знайдеені багаточисельні, округлі вузлики, побудовані з концентричних гіалінізованих пучків сполучної тканини. Більша частина їх розташована периваскулярно та перибронхіально. Найбільш вірогідний діагноз: A *сілікоз B туберкульоз C бронхіт D фіброзуючий альвеоліт E рак легень 59 Хворий, який страждав хронічним гнійним остеомієлітом, помер від хронічної ниркової недостатності. При розтині знайдені великі щільні нирки біло-жовтого кольору з сальним блиском на розрізі. Ваш діагноз: A * Амілоїдоз нирок B Хронічний гломерулонефрит C Підгострий гломерулонефрит D Септичний нефрит E Гострий некротичний нефроз 60 У дитини підвищилась температура тіла, з’явились болі при ковтанні. При огляді піднебінні мигдалики збільшені, темно-червоні, вкриті сіро-жовтими плівками, щільно спаяними з поверхнею мигдаликів. Яке запалення розвилося в мигдаликах? A * Дифтеритичне B Крупозне C Геморагічне D Гнійне E Катаральне 61 Після позалікарняного аборту у жінки пргресував гнійний ендо-міометрит зі смертельним наслідком. При розтині померлої виявлені чисельні абсцеси легень, субкапсулярні гнійнички в нирках, гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису виникла у хворої? A *Септикопіємія B Септицемія C Хроніосепсис D Легеневий сепсис E Уросепсис 62 При гістологічному дослідженні вилученої виразки шлунка в її дні знайдено фібринозно-лейкоцитарний ексудат, поширена зона фібриноїдного некрозу, нижче розташовані шари грануляційної та фиброзної тканини. Ваш діагноз: A *Хронічна виразка B Гостра виразка C Гостра ерозія D Малігнізована виразка E Флегмона шлунка 63 Хворий доставлений у лікарню в стані глибокої церебральної коми. Відомо, що за життя у нього мали місце періодичні приступи лихоманки. На секції виявлено забарвлення у сіро-аспідний колір головного мозку, лімфатичних вузлів, збільшених печінки і селезінки. Гістологічно в зазначених органах мав місце гемомеланоз і гемосидероз. Який з діагнозів найбільш вірогідний? A *Малярії B Гемолітичної анемії C Адисонової хвороби D Септицемії E Чорної віспи 64 При гістологічному дослідженні щитовидної залози виявлено помірну атрофію паренхіми, склероз, дифузну інфільтрацію строми лімфоцитами і плазматичними клітинами з формуванням лімфоїдних фолікулів. Ваш діагноз? A *Аутоімунний тиреоідит B Паренхіматозний зоб C Тіреотоксичний зоб D Тіреоїдит E Зоб Ріделя 65 У померлого 45 років від раптової зупинки серця знайдено симетричний тип ожиріння ІІІ ступеню, розрив стінки правого шлуночку з гемоперікардом; під епікардом збиткове відкладення жиру. Мікроскопічно - жирова тканина з епікарду проникає у міокард з атрофією м’язових волокон. Вкажіть, який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний? A * Просте ожиріння серця. B Жирова дистрофія міокарду. C Ішемічна хвороба серця. D Гіпертонічна хвороба. E Гострий інфаркт міокарду. 66 Апендикс довжиною 9 см, товщиною 0.9 см. Сероза тьмяна, повнокровна. Мікроскопічно - стінка набрякла, стази у капілярах і венулах та дрібни крововиливи; у слизовій і підслизовій оболонках – осередки некрозу с лейкоцитарною інфільтрацією навкруги їх.Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A * Гострий поверхневий апендицит. B Гострий простий апендицит. C Гострий флегмонозний апендицит. D Гострий флегмонозно-виразковий апендицит. E Гострий гангренозний апендицит. 67 При розтині тіла чоловіка 48 років, померлого від туберкульозу легень, знайдені частково випорожнені симетричні туберкульозні каверни у кортико-плевральних зонах з перевагою продуктивної тканинної реакції; у обох легенях - ніжний сітчастий пневмосклероз та емфізема; “легеневе серце”; у біфуркаційних лімфовузлах - туберкульозний казеозний лімфаденіт. У ІІІ сегменті правої легені - вогнище Гона. Вкажіть, який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A *Гематогенно-дисемінований туберкульоз. B Гематогенна генералізація первинного туберкульозу. C Хроничний первинний туберкульоз. D Хроничний міліарний туберкульоз. E Циротичний туберкульоз. 68 У біоптаті слизової оболонки бронху хворого 50 років, який 20 років страждал хронічним бронхітом, знайдено витончення її, кистовидне перетворення слизових залоз, осередки заміни призматичного епітелію на багатошаровий плоский.Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний? A * Метаплазія. B Гіперплазія. C Гетеротопія. D Гетероплазія. E Дисплазія. 69 При фiброгастроскопiї хворого 48 рокiв, водiя, зі скаргами на бiль в епiгастрiї пiсля їжи, слизова оболонка шлунку гiперемована, зморшки її зменшенi. Мiкроскопiчно в гастробiоптатi: слизова оболонка витончена, кiлькiсть залоз зменшена, розростання сполучної тканини, iнфiльтрованої лiмфоцитами, плазмоцитами. Вкажіть, який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A *Хронiчний атрофiчний гастрiт. B Гострий катаральний гастрит. C Гострий гнiйний гастрит. D Хронiчний поверхневий гастрит. E Гiгантський гiпертрофічний гастрит. 70 При бронхоскопії у хворого 62 років у початковому відділі верхньодольового бронху правої легені знайдено поліпоподібне утворення діаметром до 1,0 см. При гістологічному дослідженні виявлено пухлину, яка побудована з лімфоцитоподібних клітин з гіперхромними ядрами, клітини ростуть пластами та тяжами. Вкажіть, який з перелічених видів пухлин найбільш вірогідний? A * Недіференційований дрібноклітинний рак. B Недіференційований великоклітинний рак. C Плоскоклітинний рак. D Аденокарцинома. E Залозисто-плоскоклітинний рак. 71 При мікроскопічному дослідженні пупочної вени новонародженого, померлого від інтоксикації, знайдено: стінка судини з дифузною запальною інфільтрацією, у просвіті її – обтуруючий тромб з великою кількістю нейтрофільних лейкоцитів з явищами каріорексису та колоніями бактерій. Який з наслідків тромбу найбільш вірогідний? A * Септичний аутоліз. B Асептичний аутоліз. C Організація та каналізація тромбу. D Перетворення у тромбоембол. E Петрифікація тромбу. 72 У женщины 30 лет умершей от сепсиса в исходе постабортного эндометрита при вскрытии обнаружены: гнойный эндометрит с гнойным лимфаденитом, абсцессы в легких, почках, миокарде, гиперплазия селезенки, дистрофические изменения паренхиматозных органов. Определите клинико-анатомическую форму сепсиса. A *Септикопиемия B Септицемия C Септический эндокардит D Гранулематозный сепсис E Хрониосепсис 73 У больного на малой кривизне в препилорическом отделе обнаружено образование кратерообразной формы. Из краевого участка образования взята биопсия. Данные гистологического исследования: опухоль с железистоподобными структурами различной формы и величины, врастающими в окружающую ткань,выраженным атипизмом клеток.Назовите гистологический вариант данной опухоли. A *Аденокарцинома B Плоскоклеточный рак C Скирр желудка D Слизистый рак желудка E Солидный рак желудка 74 У ребенка 6 лет заболевание, началось остро с резкого катара в зеве и миндалинах, который распространился на слизистую оболочку рта, язык ("малиновый язык"), глотку. На поверхности миндалин некрозы. Местами по мере отторжения некротических масс образуются язвы. Шейные лимфоузлы увеличены. На теле мелкоточечная сыпь ярко-красного цвета, за исключением носогубного треугольника. О каком заболевании можно думать? A *Скарлатина B Дифтерия C Ангина D Корь E Менингококковый назофарингит 75 Больной в течение многих лет страдал бронхоэктатической болезнью, умер вследствие уремии. На вскрытии обнаружены увеличенные, плотные почки, сального вида на разрезе. Какому заболеванию соответствуют такие изменения? A *Амилоидоз почек B Гломерулонефрит C Некротический нефроз D Пиелонефрит E Артериолосклеротический нефросклероз 76 У больного с перитонитом обнаружено в брюшной полости 200 мл вязкой желто-зеленой жидкости. Определите форму экссудативного воспаления. A *Гнойное. B Серозное. C Фибринозное. D Геморрагическое. E Гнилостное. 77 При огляді порожнини рота на слизовій оболонці щоки визначається щільна пляма білуватого кольору діаметром біля 1 см, яка трохи підвищується над рівнем слизової оболонки. Як називається цей патологічний процес? A *Лейкоплакія. B Еритроплакія C Карніфікація D Організація E Мукоїдне набухання 78 При гістологічному дослідженні стінки аорти виявлено велику кількість ксантомних клітин, які розташовані переважно в інтимі. Для якого захворювання можлива така картина? A *Атеросклероз B Гіпертонічна хвороба C Сифілітичний мезаортит D Неспецифічний аортоартеріїт E Нодозний періартеріїт 79 При вскрытии умершего патологоанатом обнаружил, что мягкие мозговые оболочки полнокровные, утолщены, непрозрачные, желтовато-зеленоватого цвета. Для какой формы экссудативного воспаления характерны такие изменения в мягких мозговых оболочках? A *Гнойное B Серозное C Геморрагическое D Фибринозное E Катаральное 80 У хворого після термічного опіку в шкірі сформувалися болючі пухирі, заповнені каламутноватою рідиною. Яка морфологічна форма запалення виникла у хворого? A *Серозне B Продуктивне C Крупозне D Гранульоматозне E Дифтеритичне 81 У хворого на шкірі обличчя поступово розвилась бляшка з некрозом і виразкою в центрі. При патогістологічному дослідженні біоптату виявлено розростання атипових епітеліальних клітин з великою кількістю патологічних мітозів. Який найбільш вірогідний діагноз? A *Рак шкіри B Саркома C Папілома D Трофічна виразка E Фіброма 82 Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз помер при зростаючих явищах ниркової недостатності. На розтині – запах сечі, гіпертрофія лівого шлуночка, фібринозний перикардит, фібринозно-геморагічний ентероколіт. Нирки дещо зменшені в розмірах, дуже щільні, з множинними втягненнями. Гістологічно на препаратах, забарвлених Конто-рот - рожеві маси у клубочках та стінках судин, загибель і атрофія більшості нефронів, нефросклероз. Дайте характеристику нирки при даній патології. A *Амілоїдно зморщені нирки B Первинно зморщені нирки C Вторинно зморщені нирки D Атеросклеротично зморщені нирки E Пієлонефритично зморщені нирки 83 При гістологічному дослідженні біоптату шкіри у хворого 24 років виявлено казеозний некроз, оточений клітинним інфільтратом з лімфоцитів, серед яких зустрічаються окремі велетенські клітини, має місце розростання сполучної тканини, ендоваскуліти. Який характер патологічного процесу? A *Продуктивне гранульоматозне запалення. B Продуктивне iнтерстицiальне запалення. C Абсцес. D Катаральне запалення. E Iхорозне запалення. 84 У шматочку шкіри 1х2 см, який доставлений для гістологічного дослідження, знайдено новоутворення бурого кольору діаметром 0,5 см. Мікроскопічно пухлина складається з невусних клітин у вигляді тяжів та гнізд, розташованих у дермі, з бурим пігментом у цитоплазмі, який дає негативну реакцію Перлса. Який пігмент найбільш вірогідний? A *Меланін B Гематоїдин C Гемосидерин D Білірубін E Гемомеланін 85 У померлого від раптової зупинки серця чоловіка 45 років знайдено симетричний тип ожиріння III ступеню, розрив стінки правого шлуночка з гемоперікардом; під епікардом надлишкові відкладення жиру. Мікроскопічно: жирова тканина з епікарду розповсюджується у міокард з атрофією м'язових волокон. Який процес найбільш вірогідний? A *Ожиріння серця B Жирова дистрофія міокарда C Гострий інфаркт міокарда D Iшемічна хвороба серця E Гіпертонічна хвороба 86 При розтині чоловіка 70 років, померлого від серцево-судинної недостатності, знайдено хронічне венозне повнокрів'я органів, гіпертрофія лівого шлуночка серця з дрібноосередковим кардіосклерозом, об'ємні жовтувато-білуваті бляшки в інтимі аорти з кашоподібними масами у центрі, які заглиблюються у товщу стінки. Який патологічний процес найбільш вірогідний у аорті? A *Атероматоз B Ліпоїдоз C Ліпосклероз D Артеріолосклероз E Кальциноз 87 При розтині тіла жінки 40 років, померлої від уремії, знайдено: збільшені пістряві нирки, у нирках – потовщення капілярних мембран клубочків у вигляді “дротяних петель”, осередки фібриноїдного некрозу їх стінок та “гіалінові” тромби у просвітах, у ядрах – “гематоксилінові тільця”; у серці – ендокардит Лібмана-Сакса. Яке ураження нирок найбільш вірогідне? A *Вовчаковий нефрит B Ревматичний гломерулонефрит C Холерний гломерулонефрит D Склеротична нирка E Термінальний гломерулонефрит 88 При розтині тіла шахтаря та гістологічному дослідженні у легенях було знайдено численні тонкі тяжі сполучної тканини з осередками склерозу навколо бронхів та судин легень; розростання сполучної тканини у альвеолярних перегородках з розвитком бронхіоліту та бронхоектазів. Яка форма силікозу найбільш вірогідна? A *Дифузно-склеротична B Вузликова C Змішана D Силікотична кавернозна E Силікотуберкульоз 89 При гістологічному дослідженні передміхурової залози, оперативно видаленої у чоловіка 72 років, який скаржився на утруднення сечовипускання, виявлено: збільшення кількості залозистих та м'язових елементів. Часточкова будова залози порушена. Який процес у передміхуровій залозі найбільш вірогідний? A *Змішана форма простатопатії B Залозиста гіперплазія C М'язово-фіброзна гіперплазія D Простатит E Аденокарцинома 90 Хворий інфекційного відділення скаржився на слабкість, відсутність апетиту, підвищення температури до 38oС. На 7 добу – різкий біль у правому підребер'ї та пожовтіння шкіри. При мікроскопії біоптату печінки: порушення балкової будови, у гепатоцитах – гідропічна та балонна дистрофія, в деяких гепатоцитах – некроз, тільця Каунсільмена, на периферії часточок – збільшена кількість багатоядерних гепатоцитів. Яка форма вірусного гепатиту найбільш вірогідна? A *Циклічна жовтянична B Злоякісна C Хронічна D Холестатична E Безжовтянична 91 Ребенок 7 лет заболел остро с повышения to до 38oC, появления насморка, кашля, слезотечения и крупнопятнистой сыпи на коже. Слизистая оболочка зева отечна, гиперемирована, с белесоватыми пятнами в области щек. Воспаление какого характера лежит в основе изменений слизистой оболочки щек? A *Катаральное B Гнойное C Фибринозное D Геморрагическое E Серозное 92 Ребенок доставлен в санпропускник в состоянии асфиксии. При осмотре в гортани обнаружены беловатые обтурирующие просвет и легко извлекаемые пленки. Врач заподозрил дифтерию. О какой форме воспаления гортани идет речь? A *Крупозное воспаление B Катаральное воспаление C Дифтеритическое воспаление D Серозное воспаление E Гнойное воспаление 93 У ребёнка 6 месяцев на коже шеи обнаружен плоский узел красного цвета, при надавливании стеклом узел бледнеет. Каков наиболее вероятный диагноз? A *Гемангиома B Пигментный невус C Меланома D Лейомиома E Лимфангиома 94 У хворого з субфебрильною температурою в біоптаті збільшеного лімфатичного вузла виявлені численні гранульоми, які містять у центрі казеозний некроз, оточений епітеліоїдними клітинами, велетенськими багатоядерними клітинами Пирогова-Лангханса і лімфоцитами. Для якого захворювання характерні такі патогістологічні зміни? A *Туберкульоз B Лімфогранульоматоз C Лімфосаркома D Лімфолейкоз E Банальний лімфаденіт 95 У дівчини 18 років з'вились різкий біль при ковтанні, збільшення лімфатичних вузлів шиї, підвищення to до 39oС. На слизовій оболонці мигдаликів – біло-жовті плівки, які важко відділяються з утворенням дефекту. Стан прогресивно погіршувався. Хвора померла на 8-й день захворювання при наростаючих явищах серцевої недостатності. Які гістологічні зміни в кардіоміоцитах найімовірніше будуть виявлені? A *Жирова дистрофія B Гідропічна дистрофія C Гіаліново-крапельна дистрофія D Балонна дистрофія E Слизова дистрофія 96 У дитини 7 років на шкірі розгинальних поверхонь ліктьових і колінних суглобів з'явились щільні, безболісні вузлики розміром 1-2 мм. В біоптаті вузликів - велике вогнище фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні спостерігаються такі вузлики? A *Ревматизм B Ревматоїдний артрит C Склеродермія D Вузликовий періартеріїт E Системний червоний вовчак 97 При огляді зіву у хворого на ангіну визначається гіперемія слизової оболонки піднебіння, мигдалики збільшені в розмірах, червоні, на їх поверхні помітні дрібні біло-жовті осередки. Який клініко-морфологічний варіант ангіни найбільш імовірний у даному випадку? A *Лакунарна B Катаральна C Гнійна D Фібринозна E Некротична 98 При розтині жінки 33 років знайдено потовщення стінки шлунка в пілоричному відділі (на розрізі шари стінки розрізняються) з розростанням щільної білуватої тканини в підслизовому шарі і дрібними тяжами її в м'язовому шарі. Рельєф слизової оболонки збережений, складки ригідні, нерухомі. Яка макроскопічна форма пухлини в даному випадку? A *Інфільтрат B Вузол C Виразка D Кіста E Інфільтративно-виразкова форма 99 При пункційній біопсії в трансплантованій нирці виявлена дифузна інфільтрація строми лімфоцитами, плазмоцитами, лімфобластами, плазмобластами, а також некротичний артеріїт. Який патологічний процес розвинувся у трансплантаті? A *Імунне відторгнення B Гломерулонефрит C Iшемічне пошкодження нирки D Тубулонекроз E Пієлонефрит 100 У чоловіка, що за життя страждав на бронхоектатичну хворобу, пневмосклероз з вираженими явищами кахексії, на розтині серце зменшене в розмірах, стінки стоншені, в'ялої консистенції, на розрізі тканина бурого кольору. Відкладання якого пігменту спостерігається в міокарді? A *Ліпофусцин B Гемосидерин C Гематоїдин D Цероїд E Ліпохроми 101 У больного 43 лет ожоги пламенем правой кисти. На ладони и тыльной поверхности кисти возникло отслоение эпидермиса и образование пузырей, заполненных слегка мутной жидкостью. Какое наиболее вероятное воспаление возникло у больного? A *Серозное B Гнойное C Катаральное D Гнильное E Фибринозное 102 При гистологческом исследовании щитовидной железы, удаленной при операции, обнаружена деструкция и атрофия фолликулов, диффузная лимфоцитарная инфильтрация с формированием лимфоидных фолликулов в строме. К какой группе заболеваний относится этот тиреоидит? A *Аутоиммунных B Бактериальных C Вызванных физическими факторами D Инфекционно-аллергических E Вирусных 103 У больной 65 лет, страдающей тромбофлебитом глубоких вен голени, в поликлинике, в очереди на прием к врачу, внезапно наступила смерть. На вскрытии трупа в общем стволе и бифуркации легочной артерии найдены свободно лежащие красные рыхлые массы с тусклой гофрированой поверхностью. Какой патологический процесс в легочной артерии нашел патологоанатом? A *Тромбоэмболию B Тромбоз C Тканевую эмболию D Эмболию инородными телами E Жировую эмболию 104 Дівчинка 4 років на 3 добу від початку захворювання на дифтерію померла від справжнього крупу. На аутопсії слизова оболонка гортані, трахеї та бронхів потовщена, набрякла, тьмяна, вкрита сіруватою плівкою, що легко відокремлюється. Визначити вид ексудативного запалення гортані A *Фібринозне B Серозне C Гнійне D Змішане E Катаральне 105 На розтині у померлого в сигмоподібній та прямій кишці множинні червоні виразки неправильної форми, між якими слизова вкрита брудно-сірою плівкою. Етіологія захворювання: A *Шигелла B Амеба C Мікобактерія туберкульозу D Сальмонела E Стафілокок 106 Хворий 46р. скаржився на утрудненя дихання носом. В біоптаті потовщеної слизової носа знайдені клітини Мікуліча, скупчення епітеліоїдних клітин, плазмоцити, лімфоцити, гіалінові кулі. Ваш діагноз? A *Склерома B Аденовірусний риніт C Алергічний риніт D Риновірусна інфекція E Менінгококовий назофарингіт 107 У померлого, який прижиттєво отримував чисельні ін’єкції наркотиків, в печінці гістологічно знайдена гідропічна дистрофія гепатоцитів, “матовосклоподібні гепатоцити”, ацидофільні тільця Каунсільмена, лімфоцитарно-макрофагальні скопичення в портальних трактах. Найбільш вірогідна етіологія захворювання: A *Вірусна B Бактеріальна C Токсична D Паразитарна E Грибкова 108 Макроскопічно печінка збільшена в розмірах, ущільнена, тканина сірувато-жовтого кольору, з сальним блиском. Який патологічний процес лежить в основі писаних змін? A *Амілоїдоз B Гіаліноз C Жирова дистрофія D Мукоїдне набухання E Гемахроматоз 109 Після травматичного пошкодження печінки згодом відбулося повне відновлення будови та функції печінки. Як називається такий вид регенерації? A *Реституція B Субституція C Патологічна регенерація D Звичайна фізіологічна регенерація E 110 На розтині виявлено, що нирки збільшені в розмірах, поверхня крупно-горбиста за рахунок наявності числених порожнин з гладкою стінкою, заповнених прозорою рідиною. Про яке захворювання йде мова? A *Полікістоз B Некротичний нефроз C Пієлонефрит D Гломерулонефрит E Інфаркт 111 На розтині виявлено, що вся права легеня збільшена, щільна, на плеврі нашарування фібрину, на розрізі тканина сірого кольору, з якої стікає каламутна рідина. Для якого захворювання легенів характерна така картина? A *Крупозна пневмонія B Вогнищева пневмонія C Інрерстиціальна пневмонія D Гангрена легені E Фіброзуючий альвеоліт 112 У хворої людини 42 років виявлено значне збільшення в розмірах носа, вух, нижньої щелепи та стоп. Яке захворювання можна запідозрити? A *Акромегалія B Гігантизм C Нанізм D Церебральна кахексія E Адіпозогенітальна дистрофія 113 На розтині хворого виявлено: м’яка мозкова оболонка верхніх відділів півкуль головного мозку різко повнокровна, жовто-зеленого кольору, просочена гнійним та фібринозним ексудатом, що нагадує чіпець. Для якого захворювання характерна така картина? A *Менінгококового менінгіту B Туберкульозного менінгіту C Грипозного менінгіту D Менінгіту при сибірці E Менінгіту при висипному тифі 114 У чоловіка, що за життя страждав на митральний стеноз, під час розтину виявлені ущільненіі легені, бурого кольору. Про який патологічний процес в легенях йде мова? A *Гемосидероз B Гемохроматоз C Жовтяниця D Гемомеланоз E Ліпофусциноз 115 При дослідженні стегнової кістки виявлено хронічне гнійне запалення компактної речовини та кісткового мозку, утворення секвестрів. При якому захворюванні розвиваються такі зміни? A *Остеомієліт B Ретикулосаркома C Мієломна хвороба D Остеобластокластома E Периостит 116 При вскрытии трупа, умершего от кровоизлияния в мозг, обнаружены резко уменьшенные в размерах почки 6х3х2хсм, весом 60.0, плотные, малокровные с равномерно мелкозернистой поверхностью, на разрезе с равномерно истонченным корковым слоем. Изменения в почках являются проявлением: A * Артериолосклеротического нефросклероза B Атеросклеротического нефросклероза C Вторично-сморщенной почки D Подагрической почки E Амилоидно-сморщенной почки 117 При гистологическом исследовании биоптата шейки матки была обнаружена воспалительная инфильтрация с вовлечением стенок мелких сосудов, артерий и вен, наличие в инфильтрате плазматических клеток, лимфоцитов, эпителиоидных клеток с участками склероза и гиалиноза ткани. О каком заболевании следует думать? A * Сифилис B Туберкулез C Лейкоплакия D Эрозия шейки матки E Кондилома 118 На вскрытии на разрезе легкого обнаружены множественные очаги до 2,5 см. в диаметре неправильной формы формы, плотноватые, безвоздушные, без четких границ, ярко-красного цвета. При микроскопическом исследовании в просвете альвеол найдено большое количество эритроцитов, небольшое количество лимфоцитов. Описанные изменения характерны для: A * Гриппозной пневмонии B Крупозной пневмонии C Геморрагического инфаркта легкого D Коревой пневмонии E Аспирационной пневмонии 119 На вскрытии у ребенка найдена некротическая гнойная ангина, флегмона шеи, гнойный отит, гнойный менингит. Эти изменения наиболее характерны для: A * Септической скарлатины B Менингококковой инфекции C Токсической скарлатины D Дифтерии зева E Отогенного сепсиса 120 Хворий 70 років, який страждав цукровим діабетом та переніс інфаркт міокарда, помер при явищах прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині – цианотична індурація селезінки та нирок, бура індурація легень та мускатна печінка. Який вид порушення кровообігу обумовив зміни внутрішніх органів? A *Загальна хронічна венозна гіперемія B Загальна гостра венозна гіперемія C Загальна артеріальна гіперемія після анемії D Артеріальна ішемія в резульаті перерозподілу крові E Місцева хронічна венозна гіперемія Крок 1. Загальна лікарська підготовка 7.0 Патологічна анатомія (частина 2) |