Рабочая тетрадь №2 (1). Курс лекций по фармакологии (лекар ственные средства, действующие на исполнительные органы) Учебное пособие Издательский центр двгму, 2015. 561
 Скачать 1.06 Mb.
|
Объясните механизм действия, расположив ниже приведенные утвержде- ния в логической последовательности.Задание 1. Препараты сульфонилмочевины: Закрытие АТФ-зависимых К-каналов; Активация транспортера GLUT-4, глюкоза поступает в клетку - гипогликемический эф- фект; взаимодействует с α-субъединицей - активируется β-субъединица - глюкоза перехо- дит в гликоген, образуется комплекс инсулин + рецептор, инсулин - в цитоплазму, увели- чивается синтез белка, увеличивается рост и дифференцировка клеток, РНК, ДНК. Взаимодействие с рецепторами сульфонилмочевины (SUR-1); Высвобождение гранул инсулина; Компенсаторное открытие Са2+ каналов; Деполяризация мембран Ответ Задание 2..Тиамазол: Ингибирование синтеза Т3,Т4; Ингибирование тиреоидной пероксидазы; Снижение перехода йода в активную форму; Снижение йодирования тироксина Ответ Задание 3. Бигуаниды: Уменьшение инсулинорезистентности; Блокировка цикла Кори; Связывание с фосфолипидами клеточных мембран. Ответ Задание 4. Инсулин: Снижение уровня глюкозы в крови; Активация специфических транспортёров глюкозы GLUT-4; Поступление глюкозы в клетку; Увеличение тирозинкиназной активности β-субъединиц; Взаимодействие с α-субъединицей инсулинового рецептора клетки. Ответ Задание 5. Ингибиторы альфа-глюкозидазы Обратимо и конкурентно ингибируют а-глюкозидазу Замедляет процессы ферментирования сложных углеводов Снижает скорость всасывания моносахаридов Нет подъема уровня гликемии после еды Ответ Задание 6. Мелатонин: Изменяет активность пиридоксалькиназы Повышает концентрацию ГАМК и серотонина в ЦНС Регулирует цикл «сон –бодрствование» Ответ: Задание 7. Вилдаглиптин: Ингибирует ДПП4 Повышает синтез инсулина Повышает концентрация ГПП1 Подавление повышения секреции глюкагона Снижение концентрации глюкагона Ответ: Определите препарат.Задание 1. Сахароснижающий препарат, вызывающий нормогликемическое дейст- вие, снижающий смертность от сахарного диабета на 42%. уменьшает инсулинорези- стентность. Обладает анорексигенным эффектом. Может вызывать лактоацидоз. Ответ: шурипан Задание 2. Гормональный препарат, противопоказанный при злокачественных но- вообразованиях, оказывающий анаболическое действие, положительно влияющий на ми- неральный обмен, применяемый при синдроме Шерешевского-Тернера. Ответ: миратор Задание 3. Препарат, выпускаемый в виде таблеток, растворов и микстур. Во из- бежание раздражения ЖКТ его запивают молоком или сладким чаем. Противопоказан при туберкулезе легких, заболеваниях почек, фурункулезе, угревой сыпи, беременности. По- казан для лечения гипертиреоза. Ответ: ропит Задание 4. Препарат задней доли гипофиза. Способствует сокращению матки, из- меняя трансмембранные ионные токи, повышает сократительную активность и, в мень- шей степени, тонус миометрия. В малых концентрациях увеличивает частоту и амплитуду сокращений матки, в больших концентрациях способствует повышению тонуса матки, учащению и усилению её сокращений (вплоть до тетанических сокращений или развития тонической контрактуры матки). Содействует сокращению шейки матки перед родами и в течение второго и третьего периода схваток. Ответ тироп Задание 5. У млекопитающих и человека синтезируется преимущественно пара- фолликулярными или С-клетками щитовидной железы. Способен препятствовать процес- су декальцинации костной ткани. Уменьшает резорбцию кости вследствие первичного уг- нетения активности остеокластов и уменьшения их количества. Применяют при болезни Педжета. Ответ манист Задание 6. Гипогликемический лекарственный препарат, ингибитор альфа- глюкозидазы, тормозящий переваривание и всасывание углеводов в тонкой кишке и, как следствие, сокращающий рост концентрации глюкозы в крови после употребления угле- водсодержащей пищи. Назначается для приёма внутрь пациентам с инсулиннезависимым сахарным диабетом в тех случаях, когда изменение режима питания или другие гипогли- кемические средства не обеспечивают эффективного контроля над их состоянием. Ответ асоципац Задание 7. Гормон альфа-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы. Способствует поддержанию глюкозы в крови на постоянном уровне. Также активирует глюконеогенез, липолиз и кетогенез в печени. Ответ сиципан Задание 8. Гормон пептидной природы, образуется в бета-клетках островков Лан- герганса поджелудочной железы. Оказывает многогранное влияние на обмен практически во всех тканях. Основное действие заключается в снижении концентрации глюкозы в кро- ви. Ответ лужар Задание 9. Стимулирует кору надпочечников (адренокортикотропное действие). Взаимодействует с плазматическими рецепторами, активирует аденилатциклазу, образо- вание цАМФ и цАМФ - зависимых протеинкиназ, фосфорилирование ключевых фермен- тов и гистонов. Применяют при диффузных болезнях соединительной ткани (ревматоид- ный артрит и др.), аллергических заболевания (бронхиальная астма, ангионевротический отек), дерматозах, заболеваниях ЖКТ (неспецифический язвенный колит). Ответ саванк |