Главная страница
Навигация по странице:

  • Изготовление частичного съемного протеза на верхнюю и нижнюю челюсть из нейлона

  • Объектом

  • Особенности подготовительного этапа

  • Особенности планирования протеза

  • Отливка готового изделия

  • Виды гибких протезов

  • Область применения мягких протезов для зубов

  • Противопоказания к установке нейлоновых протезов

  • Достоинства и недостатки нейлоновых протезов Какие протезы выбрать: акриловые или нейлоновые Мягкие ортопедические изделия считаются более совершенными.Очевидные плюсы

  • Курсовая работа изготовление частичного съемного протеза на верхнюю и нижнюю челюсть из нейлона


    Скачать 45.15 Kb.
    НазваниеКурсовая работа изготовление частичного съемного протеза на верхнюю и нижнюю челюсть из нейлона
    Дата06.02.2021
    Размер45.15 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаKursovaya_pravka (1).docx
    ТипКурсовая
    #174359

    Частное профессиональное образовательное учреждение

    Медицинский колледж «Авиценна»

    Специальность: «Стоматология ортопедическая»

    КУРСОВАЯ РАБОТА

    Изготовление частичного съемного протеза на верхнюю и нижнюю челюсть из нейлона

    Выполнил:

    студент 4 курса группы 441

    Научный руководитель:

    Оценка «________________»

    Ставрополь, 2018

    Содержание

    Введение……………………………………………………………………….3-4

    Глава I. Теоретические вопросы изготовления съемных протезов на верхнюю и нижнюю челюсть

      1. Виды частично-съемных протезов на верхнюю и нижнюю челюсть…………...................................................................................5-8

      2. Алгоритмы изготовления частично-съемного ……………………..8-14

    Глава II. Практические особенности изготовления и протезирования съемными зубными протезами на верхнюю и нижнюю челюсть из нейлона

    2.1 Особенности изготовления съемных зубных протезов из нейлона….15-18

    2.2 Показания и противопоказания к применению нейлоновых протезов……………………………………………………………………….18-20

    2.3 Описание технологии изготовления………………………………….....20-22

    Заключение……………………………………………………………………23

    Список использованной литературы………………………………………..24

    Введение

    Одной из актуальных проблем ортопедической стоматологии является протезирование дефектов зубных рядов съемными протезами. Пациенты с частичной потерей зубов старше 50 лет составляют самую обширную группу лиц, нуждающихся в таком виде ортопедического лечения — 40,2%. В то же время у лиц более молодого возраста съемные протезы применяются также достаточно часто — от 15 до 20%. Это обусловлено, прежде всего, ранней потерей части передних зубов в результате травмы, разрушенных кариесом, заболеваниями пародонта и т.д., когда с целью сохранения здоровых зубов, пограничных с дефектом, предпочтение отдают съемному протезу, позволяющему достичь максимального уровня эстетики.

    Клиника частичной  потери зубов разнообразна, так как  определяется множеством факторов, среди  которых главными являются причины и время потери зубов, их количество и положение в зубном ряду, состояние твердых тканей и пародонта оставшихся зубов, вид прикуса и др. Немаловажную роль в этом играют возраст больного, сопутствующие заболевания, наследственность и психоэмоциональный статус пациента. Значение этиологии, клиники и патогенеза частичной потери зубов позволяет не только восстанавливать утраченные функции, но и предупреждать дальнейшую потерю зубов, а освоение клинических и лабораторных приемов протезирования повысит уровень клинического мышления врача и качество проводимого ортопедического лечении.

    С появлением нейлоновых конструкций для протезирования пациенты получили возможность более комфортного замещения утраченных зубов. Материал стал популярен, благодаря своей эластичности, которая делает контакт со слизистой оболочкой ротовой полости и десен менее травматичным для тканей. Нейлон имеет и много других превосходных качеств, делающих частичное протезирование с ним более предпочтительным, чем, например, с акриловыми конструкциями.

    Целью данной работы является выявление особенностей изготовления частичного съемного протеза на верхнюю и нижнюю челюсть из нейлона.

    Для достижения данной цели, необходимо решить ряд поставленных задач:

    - выявить особенности изготовления съемных протезов на верхнюю и нижнюю челюсть, их виды;

    - изучить показания к применению вышеупомянутых протезов;

    - рассмотреть общие особенности применения и изготовления протезов из нейлона.

    Объектом работы являются съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть. Предметом – особенности изготовления и применения таких нейлоновых протезов.

    В данной работе был использован метод теоретического анализа литературы.

    Глава I. Теоретические вопросы изготовления съемных протезов на верхнюю и нижнюю челюсть

    1.1 Виды частично-съемных протезов на верхнюю и нижнюю челюсть

    Съемные зубные протезы – это стоматологические конструкции, основным предназначением которых является восстановление функции жевания и эстетичности.

    Название «съемные» они получили в связи с тем, что пациент может их самостоятельно снимать и надевать.

    На сегодняшний день съемные протезы все также популярны, как и раньше. Современная стоматология имеет возможность предложить пациентам различные варианты съемного протезирования верхней челюсти.

    Чем больше зубов осталось у пациента, тем разнообразнее выбор съемных зубных конструкций.

    Пластиночный зубной протез

    • Пластиночные конструкции могут изготавливаться из пластмассы или нейлона.

    • Акриловые и нейлоновые конструкции снабжены кламмерами, которые охватывают опорные зубы. За счет них и происходит фиксация протеза во рту.

    • Если у пациента отсутствует на челюсти один или два зуба подряд, то может использоваться зубной протез «бабочка».

    Нейлоновый протез

    Их изготавливают из нейлона.

    • Нейлоновые конструкции имеют эстетические преимущества перед акриловыми и бюгельными протезами.

    • Однако, они имеют ряд недостатков: отсутствие привыкания к конструкции, невозможность полноценного приема пищи.

    Бюгельный протез

    Более физиологичными считаются бюгельные протезы, распределяющие равномерно нагрузку при жевании между зубами и десной.

    Конструкции состоят из металлической дуги и базиса с искусственными зубами. Бюгельные конструкции легкие, более прочные и занимают в полости рта очень мало места.

    1. Дугообразная пластинка на верхнем протезе проходит по куполу неба и, по сравнению с пластинчатой конструкцией, занимает совсем немного места.

    2. Дуги бюгельных протезов изготавливают из медицинских сплавов, но в некоторых случаях, и из драгоценных металлов. Для изготовления дуг временных бюгелей может применяться специальный полимер.

    3. Зубы для бюгельных конструкций изготавливаются из керамики или композита. Бюгельные протезы могут применяться для шинирования зубов при расшатывании.

    4. Бюгельные конструкции закрепляются во рту при помощи кламмеров, которые представляют собой ответвления металлического каркаса. Недостаток такой фиксации в том, что, если кламмера попадают в линию улыбки, то такие конструкции выглядят совсем неэстетично.

    5. Фиксация с помощью аттачменов (микрозамков) является достаточно эстетичной, так как микрозамки совершенно не видны при разговоре. На опорные зубы надеваются коронки, а на них и съемной конструкции монтируются элементы аттачменов. При фиксации протеза части микрозамков соединяются и защелкиваются.

    Съемные сегменты или сектора

    Это конструкции, которые применяются для восстановления верхних или нижних зубов на одной половине челюсти.

    • Применяются в качестве временных протезов для восстановления функциональности зубного ряда на период изготовления постоянной конструкции.

    • Используются достаточно редко в связи с несоответствием требований современной стоматологии.

    Условно съемные протезы на имплантах

    Их изготавливают при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти.

    Протезы на имплантах применяются для лучшей фиксации конструкции в полости рта.

    Такой тип протезов носит название «покрывные» зубные конструкции.

    Варианты протезирования

    Замковое крепление кнопочного типа

    • В челюстную кость вживляется два или три импланта, в которые ввинчиваются шаровидные замки.

    • На внутренней поверхности съемной конструкции делают углубления и в них вставляют силиконовые матрицы.

    При фиксации протеза на челюсть головки замков попадают в силиконовую матрицу и конструкция надежно фиксируется.

    Балочный тип крепления

    Таким образом, конструкция прочно фиксируется во рту.

    На внутриканальных имплантах

    • Коронки сохранившихся зубов спиливаются под корень, после чего производится пломбировка корневых каналов.

    • Затем в канал вживляются импланты с выступающим над корнем элементом в виде металлической головки.

    • В проекции металлических головок на внутренней поверхности конструкции делаются углубления, в которые вставляются матрицы из силикона.

    В результате протез надежно фиксируется, а за счет живых корней зубов не происходит атрофических изменений костной ткани, что ведет к увеличению срока службы конструкции.

    1.2 Алгоритмы изготовления частично-съемного

    Алгоритм манипуляции: расчерчивание рабочих гипсовых моделей

    1. Химическим карандашом проводя четкую, но не толстую линию наносим вестибулярную границу базиса протеза в области отсутствующих зубов, которая проходит по передней складке, на в/ч выше переходная складка на 1-2мм. на н/ч. Обходя подвижные анатомические образования преддверия полости рта: щечные тяжи, уздечки верхней губы, нижней губы.

    2. Далее продолжая линию в дистальных отделах на верхней челюсти огибаем верхнечелюстные бугры (при наличии концевых дефектах) и не доходя до слепых отверстий на 1-2мм или по слепым отверстиям проводим линию к противоположному верхнечелюстному бугру, формируя дистальную границу базиса протеза, т.е. руководствуемся правилом – «чем больше зубов, тем меньше дистальная граница базиса и наоборот».

    3. При сохранившихся зубах на н/ч проводим линию, которая перекрывает зубы с оральной стороны во фронтальном участке на 2/3 от десневого края, а жевательные зубы до жевательной поверхности.

    4. При сохранившихся зубах на верхней челюсти мы проводим линию, которая перекрывает зубы с небной стороны во фронтальном участке на 1/3 от десневого края, а жевательные зубы на 2/3 коронковой части, почти доходя до их окклюзионной поверхности.

    5. Химическим карандашом обозначают на верхней челюсти – верхнечелюстные бугры, на нижней челюсти – слизистые (ретромолярные) треугольники.

    6. Четкой линией отмечают центр альвеолярного гребня, в дистальных отделах, который, выносится на цоколь модели.

    7. При наличии индивидуальных особенностей, обязательно карандашем отмечают, обводя их: торус, участки экзостозов, острые косые линии.

    8. На модели в/ч обводится резцовый сосочек, а так же отмечают слепые отверстия.

    9. Обязательно на цоколе модели проводится линия, которая обозначает центр модели.

    Алгоритм манипуляции: изготовление восковых базисов с окклюзионными валиками

    Изготовление воскового базиса

    1. Пластинку базисного воска отрезать по размерам протезного ложа.

    2. Разогреть её над пламенем с одной стороны.

    3. Противоположной приложить к наиболее глубоким частям модели и быстро обжать, не продавливая, а обжимая гипсовую модель. Достичь очерченных границ. Следя за монолитностью и толщиной 2 мм. воскового базиса.

    4. Разогретым шпателем обрезать излишки воска строго ранее очерченным границам базиса протеза

    5. Проверить: 1) плотно прилегает базис к модели и легко ли снимается с неё. 2) Внутреннюю поверхность воскового базиса, которая должна повторять рельеф тканей протезного ложа.

    6. Загладить края воскового базиса, чтобы при определении ц.о. в клинике не поцарапать слизистую рта пациента.

    Требования к восковому базису:

    1. Толщина базиса 1,5-2,0 мм.

    2. Соответствовать отмеченным границам.

    3. Плотно прилегать к модели, недопустим его баланс.

    Изготовление окклюзионных валиков

    1. Разогреть пластинку базисного воска с обеих сторон, скатать в плотный валик, проходя нагретым шпателем каждый изгиб, для монолитности и не расслаивания.

    2. Изогнуть её по форме альвеолярного гребня.

    3. Разогреть основание валика и наложить на восковой базис по центру альвеолярного гребня так, чтобы высота валика была выше имеющихся зубов на 2-3мм.

    4. Хорошо разогретым шпателем укрепить валик на восковом базисе.

    5. Перевернуть и прижать к горизонтальной поверхности стола. (соблюдая параллельность цоколю).

    6. Сделать на валиках скосы в дистальную сторону в области верхнечелюстных бугров и слизистых треугольников под 45 градусов.

    7. Придать валикам гладкую, горизонтальную поверхность и прямой угол перехода окклюзионную поверхность в боковую.

    8. Загладить воск разогретым шпателем.

    Требования к окклюзионным валикам:

    1. Ширина и высота валиков на 1-2 мм больше соседних зубов.

    2. При отсутствии зубов:

    А) во фронтальном участке высота - 1-1,2 мм, ширина – 0,8-1 мм;

    Б) в боковом участке высота 0,8- 1,0 мм; ширина – 1-1,2 мм;

    Алгоритм манипуляции: подготовка моделей и загипсовка в окклюдатор

    1. Взять окклюдатор и проверить его соответствие требованиям: рамы окклюдатора должны быть устойчивы, не должны прогибаться и пружинить, а также иметь горизонтальных смещений.

    2. Скрепить модели, сопоставленные в положении центральной окклюзии с помощью резинки или спичек прикрепленных к цоколю модели воском

    3. Ввести их в пространство окклюдатора и проверить чтобы вертикальный штифт упирался в плоадку упора, а между верхней рамой и верхней моделью был промежуток.

    4. Подрезать модели при отсутствии параллельности рам окклюдатора.

    5. Замочить модели на 5-10 минут в холодной воде.

    6. Замешать гипс до сметанообразной консистенции, положить горкой на гладкую поверхность стола и опустить в него нижнюю раму окклюдатора.

    7. Взять скрепленные между собой модели, поместить их на гипс, следя за тем,чтобы нижняя рама была параллельна линиям, выведенным на цоколь модели.

    8. Шпателем покрыть цоколь нижней модели гпсом и загладить его со всех сторон.

    9. Положить на модель верхней челюсти слой гипса и опустить в гипс верхнюю раму окклюдатора.

    10. Загладить шпателем гипс так, чтобы он полностью покрывал наружную дугу рамы окклюдатора и цоколь модели.

    11. Проверить чтобы винт упора находился на площадке упора.

    12. Удалить средства скрепления моделей после затвердевания гипса, обрезать при необходимости излишки гипса

    Алгоритм выполнения манипуляции: изготовление восковых базисов с постановочными валиками

    Изготовление постановочного валика.

    1. Вырезать из пластинки базисного воска несколько полосок шириной 2-3мм. и длиной соответствующей альвеолярному гребню.

    2. Соединить полоски между собой для получения высоты 0,5см., постоянно разогревая полоски горячим шпателем.

    3. Разогреть основание получившегося валика и наложить на восковой базис так, чтобы наружная сторона валика находилась по центру альвеолярного гребня.

    4. Хорошо разогретым шпателем укрепить валик на восковом базисе.

    5. Сделать на валиках скосы в дистальную сторону в области верхнечелюстных бугров и слизистых треугольников под 45 градусов.

    Глава II. Практические особенности изготовления и протезирования съемными зубными протезами на верхнюю и нижнюю челюсть из нейлона

    2.1 Особенности изготовления съемных зубных протезов из нейлона

    Современные нейлоновые протезы – новое поколение высокотехнологичных изделий. Они не только обеспечивают пациенту комфортность и высокую эффективность, но и предъявляют целый ряд строгих технологических требований стоматологу и зубному технику. Поговорим о технологии изготовления съемных нейлоновых зубных протезов.

    Особенности подготовительного этапа

    Для того чтобы будущий протез наиболее полно соответствовал своему назначению, его необходимо изготовить таким образом, чтобы свести к минимуму подгонку непосредственно при вручении пациенту. А для этого соблюдение всех технологических норм и требований становится непреложным законом.

    1. Слепки с обеих челюстей снимаются исключительно индивидуальными ложками и только после их тщательной припасовки (подгонки). Силиконовые слепочные массы допускают хранение оттиска до трёх суток, однако желательно, чтобы модель была отлита в первые 1-2 часа. Материалы для отливки моделей необходимо отмерять в строгом соответствии с рекомендациями фирмы-производителя.

    2. Очень важно точно зафиксировать правильное смыкание зубов и взаиморасположение челюстей. Для этого во рту пациента подгоняются специальные восковые валики, позволяющие передать технику всю информацию о высоте прикуса и т.п.

    Особенности планирования протеза

    Технология изготовления нейлоновых зубных протезов требует обязательной фиксации моделей челюстей в аппарате, моделирующем движения нижней челюсти. При выполнении протеза из нейлона недопустимо применение окклюдаторов, отображающих только статичное смыкание зубов.

    Чтобы протез правильно принимал участие в пережёвывании пищи, при его планировании должны учитываться движения нижней челюсти во всём их разнообразии. Для этого важно использовать артикуляторы, причём желательно – индивидуально настроенные под конкретного пациента, учитывающие реальные размеры нижней челюсти и углы отклонения суставных головок.

    После завершения этапа постановки искусственных зубов на восковую модель технология изготовления съёмных нейлоновых зубных протезов рекомендует промежуточную проверку конструкции во рту у пациента. Этот этап поможет легко устранить возможные ошибки при постановке и не приведет к значительным трудностям в конце технологической цепочки.

    Отливка готового изделия

    Для акриловых протезов допустимо запаковать пластмассу в гипсовую разборную форму и сварить в кастрюльке.

    Технология изготовления нейлоновых зубных протезов подразумевает литьевое прессование, аналогичное тому, что уже десятилетиями применяется при промышленном изготовлении различных пластмассовых деталей. Расплавленную нейлоновую массу впрыскивают в форму под давлением 12 атмосфер, что обеспечивает отсутствие пор и одинаковую плотность материала в любой точке изделия. На этом изготовление съёмного зубного протеза можно считать завершённым, осталось только срезать и заполировать остатки литников.

    Технология изготовления съёмных зубных протезов изобилует массой профессиональных нюансов. Учитывается всё, вплоть до температуры и влажности в зуботехнической лаборатории. Но только педантичное соблюдение технологии на всех этапах гарантирует лёгкое и быстрое привыкание пациента к его новым, нейлоновым зубам.

    2.2 Показания и противопоказания к применению нейлоновых протезов

    Нейлоновые зубные протезы – это съемные ортопедические конструкции, которые изготавливаются из мягкого и эластичного полимера. Они комфортные и незаметные, имеют минимум противопоказаний. Пришли на смену акриловым протезам для зубов, часто вызывающим аллергию.

    Дело в том, что нейлон – синтетический полимер, обладающий высокой устойчивостью к механическому воздействию, он не вызывает аллергии и не меняет окраску при контакте с пищей.

    Нейлоновые протезы называют невидимыми, так как они состоят из ряда искусственных зубов на каркасе из полупрозрачного розового материала. Такой базис имитирует натуральные десны, и выглядит естественно.

    Гибкие зубопротезы плотно прилегают к десне, поэтому пациенты быстро привыкают к ним. Как правило, полная адаптация занимает всего неделю.

    Виды гибких протезов:

    Область применения мягких протезов для зубов

    Нейлоновые зубные протезы показаны в таких случаях:

    • врожденная и приобретенная адентия;

    • аллергия на акрил, металлы или другие материалы ортопедических аппаратов;

    • если требуется протезирование при гингивите и пародонтите;

    • для пациентов травмоопасных профессий и спортсменов (гибкий базис невозможно сломать);

    • временное протезирование у детей.

    Противопоказания к установке нейлоновых протезов

    Гибкие конструкции не применяются в таких случаях:

    • разрастание и нависание десневого края;

    • значительная атрофия костной ткани челюсти;

    • рецессия (опускание) десны;

    • обострение воспалительных процессов в ротовой полости;

    • слишком низкие коронки соседних (опорных) зубов.

    Достоинства и недостатки нейлоновых протезов

    Какие протезы выбрать: акриловые или нейлоновые? Мягкие ортопедические изделия считаются более совершенными.

    Очевидные плюсы:

    • не деформируются, выдерживают жевательные нагрузки;

    • более легкие и удобные, чем изделия из полиуретана (гибкой пластмассы);

    • отсутствуют металлические крепления, вызывающие неприятный привкус во рту;

    • мягкий гиппоалергенный материал не травмирует и не раздражает слизистую;

    • гигроскопичность (нейлон не скапливает запахи).

    Минусы:

    • небольшой срок эксплуатации – максимум 5 лет;

    • высокая цена – в 4-5 раз превышает стоимость акриловых протезов;

    • сложность гигиенического ухода за нейлоновыми протезами – жесткие зубные щетки могут царапать гладкую поверхность;

    • «проседание» каркаса, атрофия десны или кости из-за повышенного давления (десна опускается примерно на 1 мм в год).

    2. 3 Описание технологии изготовления

    В клинике снимается оттиск с челюсти с частичной адентией. Используется оттискная масса, которая не создает давление на протезное ложе (альгинатная или силиконовая низкой вязкости). Также снимается оттиск со здоровой челюсти.

    В лаборатории отливается мастер-модель из супергипса не ниже 4 класса. После застывания гипса с помощью острого инструмента на мастер-модели необходимо удалить возможные пузырьки с поверхностей зубов и протезного ложа. В данном случае модель не дублируется, так как анатомически на зубах отсутствует или слабо выражен клинический экватор, поэтому отсутствуют и поднутрения.

    Полученная рабочая модель с вспомогательной устанавливается в окклюдатор, на рабочей модели расчерчиваются границы будущего протеза. Из восковой пластинки изготавливается восковой базис. После изготовления воскового базиса приступают к расстановке зуба.

    Зуб, аналогичный антимеру, моделируется из воска. Затем он гипсуется в кювету и помещается в кипящую воду. Вываривается воск и замещается акрилом.

    После извлечения акрилового зуба он обрабатывается и полируется. Так как у нейлона нет химической связи с акрилом, в зубе создаются специальные ретенционные пункты. Визготовленном из акрила зубе в основании просверливается углубление большим шаровидным бором. Затем из углубления с помощью сверла просверливаются сквозные каналы, выходящие выше уровня десны на небно-латеральную и небномедиальную поверхность зуба. Выходы каналов немного расширяются на конус (верхушка конуса направлена к углублению). Также чуть выше дна углубления снаружи по всей окружности зуба шаровидным бором делается неглубокая бороздка.

    Искусственный зуб с ретенционными каналами соответственно прикусу устанавливается на восковой базис.

    Зуб не должен располагаться непосредственно на альвеолярном гребне. Между искусственным зубом и альвеолярным гребнем должен быть слой воска, иначе термопластический материал во время инжекции может не попасть в ретенционные каналы. Необходимо убедиться, что есть место для слоя полиамидного материала. После расстановки зуба приступают к моделированию резцово-зубо-десневых кламмеров, при этом обращают внимание на анатомические возможности их расположения. Затем модель готовят к гипсованию вкювету. На рабочей модели сошлифовывают зубы, которые могут служить ретенционными пунктами, не затрагивая при этом границу восковой композиции. Восковой базис должен иметь глянцевую поверхность.

    Модель гипсуется вкювету. До начала паковки модель необходимо выдержать в воде в течение 15 минут. Основание кюветы смазывается вазелиновым маслом, чтобы гипс не прилипал к кювете. Необходимо следить за тем, чтобы масло не попадало в отверстие для литника. Супергипс 3 класса разводят в пропорциях, рекомендуемых производителем, и модель загипсовывается в нижнюю половину кюветы. Закрывают гипсом поднутрения, образованные моделью. Вгипсе делается место для прохождения основного литника. Перед заливкой верхней половины кюветы из воска формируется литниковая система. Необходимо следить, чтобы литниковое отверстие было полностью заполнено воском, аповерхность гипса должна быть гладкой ибез поднутрений.

    Вторая половина кюветы также смазывается вазелином. Обе половины кюветы соединяются изакрепляются при помощи четырех болтов. Болты вворачиваются по диагонали для исключения возможных перекосов. Кювету помещают в воду на 15 минут для изоляции. Через верхнее входное отверстие заливается супергипс. После застывания гипса необходимо вывернуть болты и поместить кювету в кипящую воду на 10 минут. Далее раскрыть кювету, вымыть остатки воска горячей водой, обработать поверхность формы и контрформы разделительным лаком. Нужно следить, чтобы лак не попал как на поверхность акрилового зуба, так и в ретенционные отверстия. После высыхания разделительного лака соединить кювету и закрутить все болты.

    Термопласт подготавливается к работе. Можно использовать нейлон, расфасованный как в алюминиевых картриджах, так и в полиэтиленовых упаковках. Включается нагревательный элемент инжекционной машины (мы выполняли работу на термопрессе производства АВЕРОН) и прогревается до необходимой температуры в зависимости от выбранного типа нейлона. Картридж вставляется в инжекционную машину. После прогрева картриджа подготовленная кювета вставляется в инжекционную машину и закрепляется плотно с помощью зажимов.

    Под давлением нейлон заполняет все ретенционные каналы зуба и на выходе расширяется в конусообразных углублениях на небно-латеральной и небномедиальной поверхности зуба. Также нейлон обжимает зуб, заполняя бороздку по периферии, тем самым стабилизируя и укрепляя зуб в области основания.

    Далее удаляют кювету из инжекционной машины. Оставляют кювету при комнатной температуре в течение 20 минут и затем помещают в холодную воду до полного охлаждения. Кювета должна остыть до комнатной температуры не только снаружи, но и внутри. Если открыть кювету и удалить из нее протез теплым, он даст линейную усадку и не будет соответствовать мастер-модели. После раскрытия кюветы и извлечения протеза его очищают от гипса. Для более аккуратной очистки протеза можно использовать ультразвуковую ванну сдобавлением жидкости для очистки пластмассы от гипса. После этого его обрабатывают. Вначале диском обрезают литники. Фрезой для акрила с крупными сечениями на низких оборотах снимают неровности, проходят границы протеза. В общем, делают черновую обработку. Обработка и сглаживание поверхности происходит с помощью боров, фрез и резиновых полиров с алмазным напылением.

    Обработка протеза и коррекция его в клинике проводится фрезой с крупными насечками. Заусенцы и тянущиеся нити легко обрезаются скальпелем. Поверхность базиса обрабатывается стоматологическими резинками и полируется хлопчатобумажной щеткой со специальной пастой для нейлона.

    Заключение

    Частично-съемные протезы не имеют возрастных ограничений и являются полностью безопасными для пациентов. Изготавливаются такие протезы с учетом особенностей челюстей пациента, что обеспечивает их комфортное использование.

    С их помощью можно устранить практически любые дефекты зубного ряда. Кроме этого, подобное протезирование характеризуется невысокой стоимостью по сравнению с альтернативными вариантами, а также хорошей износостойкостью и эстетикой.

    Установка частично-съемных протезов не составляет проблем. Пациентам следует помнить, что частично-съемные зубные протезы нуждаются в регулярной очистке, которая, кстати, проводится довольно просто. Достаточно периодически снимать конструкцию и ополаскивать ее антисептическим раствором.

    Если указывать недостатки, то следует помнить, что владельцам подобных конструкций не рекомендуют употреблять вязкие или клейкие продукты. Также бывают случаи, когда пациенты жалуются на дискомфорт или натирание десен. Для устранения подобных осложнений следует обратиться к специалисту для проведения необходимой коррекции.

    Также нужно упомянуть, что модели, которые изготавливаются из нейлона, могут недостаточно хорошо справляться с жевательной функцией. Несмотря на это частично-съемные протезы является наиболее популярными. Цена на такие протезы может колебаться в достаточно широких пределах, что зависит от сложности стоматологических работ, вида протеза и материалов, которые применяют при его изготовлении.

    Список использованной литературы

    1. Абдурахманов, А.И. Материалы и технологии в ортопедической стоматологии / А. И. Абдурахманов, О. Р. Курбанов. - М.: Медицина, 2014. - 208с.

    2. Аболмасов, А. Г. Ортопедическая стоматология / А. Г.Аболмасов, Н. Н. Аболмасов. - М.: Мед. Пресс - информация, 2013. - 576с.

    3. Гаврилов, Е. И. Ортопедическая стоматология / Е. И. Гаврилов, А. С. Щербаков. - М., Медицина, 2013. - 576с.

    4. Жулев, Е. Н. Теория, клиника и лабораторная техника / Е. Н. Жулев // Несъёмные протезы. - Н-Новгород: Изд-во НГМА, 20115. - 365с.

    5. Жулев, Е. Н. Частичные съёмные протезы / Е. Н. Жулев, А. Л. Манаков. - Н-Новгород: Изд-во НГМА, 2013. - 428с.

    6. Копейкин, В. Н. Зубопротезная техника / В. Н. Копейкин, Л. М. Демнер. - М.: «Триада-Х»,2014 - 409с.


    написать администратору сайта