3. ОПИСАНИЕ ОСНОВНОГО ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА (ОЧАГА)
У коровы отмечается потеря аппетита. Наблюдается увеличение левой голодной ямки с сильным выпячиванием. Температура в пределах верхней границы нормы. Выявлена тахикардия. Некоторые слизистые оболочки с незначительным цианозом, слюноотделение снижено. Дефекация затрудненная, животное принимает неестественную позу. Наблюдается небольшая одышка. Животное беспокоится, не может долго лежать и не подходит к корму. При надавливании на увеличенную часть живота, животное беспокойно, стенки рубца в напряжении. Жвачка редкая, периодически отсутствует полностью. Животное возбуждено, постоянно двигается, вскакивает. Подходя к ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ О СОСТОЯНИИ ЖИВОТНОГО,
ХАРАКТЕРИСТИКА ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПРОГНОЗ
На основании анамнеза и клинических признаков был поставлен диагноз: газовая тимпания рубца. ______________
Состояние удовлетворительное; прогноз осторожный и зависит от полноценности выбранного лечения; Течение болезни острое средней тяжести.___ ______________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5. ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ И ЛЕЧЕНИЕ
Дата
|
Время
|
Т
|
П
|
Д
|
С.Р.
|
Течение болезни
|
Терапия, диета, режим содержания и т.п.
|
13.10.19
|
14:00
15:30
17:00
|
38,9
38,7
38,6
|
91
88
86
|
34
31
30
|
2
|
Наблюдается отсутствие жвачки и отрыжки, аппетита. У коровы отмечаются беспокойство, попытки ударить живот задней конечностью, корова издает стонущие звуки. Отмечается увеличение левой половины живота, левая голодная ямка выпячена, при пальпации стенка живота напряжена, при перкуссии слышен тимпанический звук с металлическим оттенком. Почти полностью отсутствует дефекация. Пульс и дыхание учащены.
Наблюдают, что левая голодная ямка после зондирования не выпячена. После дачи молока и массажа произошла дефекация. Животное беспокоится меньше.
Наблюдается появление жвачки. Животное ограничивают в пище в связи с диетой. Корова не беспокоится и лежит.
|
Придаем корове положения для лучшего отхождения газов так, чтобы передняя часть туловища была выше задней. Делаем обливание левой половины живота холодной водой. Для отхождения газов вводим зонд Черкасова, при этом делаем массаж рубца. Через зонд вливаем внутрь свежее молоко в количестве 3-х литров. Назначаем голодную диету на 24 часа. В дальнейшем нормализуем рацион, исключая повышенное содержание легкобродящих кормов. Кроме того, применяем промывание преджелудков при зондировании и вводим раствор Тимпанола.
Для снижения брожения в рубце вливаем 500 мл 2% раствора ихтиола.
Rp.: Sol. Ichthioli
2% - 500,0
D.S. Внутрь через зонд. Однократно.
Rp.: Sol. Coffeini-natrii benzoatis
20% - 5,0
D.S. Подкожно. Двукратно.
Rp:Sol.Glucosae 40%- 200.0 ( - с целью восстановления энергии)
D.S.по 200 мл, внутривенно
Rp.: Sol. Timpanoli 200,0
D.S. Внутрь, однократно 200 мл
|
14.1019
|
|
38,4
|
82
|
26
|
3
|
Наблюдается отрыжка, жвачка. Появился аппетит. Живот не увеличен, левая голодная ямка не выпячена. Общее состояние удовлетворительное.
|
Кормление маленькими порциями 5 раз в день стандартым рационом, но сбалансированным по вышеуказанным показателям.
Rp.: Sol. Coffeini-natrii benzoatis
20% - 5,0
D.S.Подкожно.
|
15.10.19
|
|
38,1
|
76
|
22
|
4
|
Левая голодная ямка не выпячена, аппетит хороший, жвачка присутствует. Общее состояние коровы хорошее.
|
Стандартное кормление, наблюдение.
|
16.10.19
|
|
38,2
|
75
|
23
|
4
|
Левая голодная ямка не выпячена, аппетит хороший, жвачка присутствует. Общее состояние коровы хорошее.
|
Стандартное кормление, наблюдение.
|
6. ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
6.1. АНАЛИЗ КРОВИ
ПОКАЗАТЕЛИ
|
НОРМА
|
ДАТА ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕЗУЛЬТАТ
|
18.07.2018
|
А) Физические свойства
|
СОЭ, мм/час
|
0,5-1,5
|
1,2
|
Гематокрит, %
|
35-45
|
37
|
Вязкость крови
|
4,6-5,2
|
4,9
|
Плотность крови, кг/л
|
1,040-1,059
|
1,049
|
Б) Биохимический состав
|
Гемоглобин, г/л
|
9,9-12,9
|
11,8
|
Общий белок, г/л
|
7,2-8,6
|
8,4
|
Общий кальций, ммоль/л
|
10,0-12,5
|
11,1
|
Неорганический фосфор, ммоль/л
|
4,5-6,0
|
4,7
|
Щелочной резерв, об.% СО2
|
46-66
|
49
|
Каротин, ммоль/л
|
400-1000
|
700
|
В) Морфологический состав
|
Эритроциты, 1012 /л
|
5,0-7,5
|
7,5
|
Лейкоциты, 10 /л
|
4,5-12,0
|
8,5
|
Лейкограмма и лейкоцитарный профиль
|
Дата исследования
|
|
|
Б
|
Э
|
М
|
Ю
|
П
|
С
|
Л
|
Мон
|
Лейкограмма (%)
|
Норма
|
0-2
|
5-8
|
0
|
0-1
|
2-5
|
20-35
|
40-75
|
2-7
|
18.07.2018
|
2
|
5
|
0
|
1
|
5
|
33
|
47
|
7
|
6.2. АНАЛИЗ МОЧИ
ПОКАЗАТЕЛИ
|
НОРМА
|
ДАТА ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕЗУЛЬТАТ
|
15.07.2018
|
18.07.2018
|
А) Физические свойства
|
Количество, мл
|
10
|
10
|
10
|
Цвет
|
Бледно-желтый
|
Бледно-желтый
|
Бледно-желтый
|
Запах
|
специфический
|
специфический
|
специфический
|
Прозрачность
|
прозрачная
|
прозрачная
|
прозрачная
|
Консистенция
|
водянистая
|
водянистая
|
водянистая
|
Удельная плотность
|
10,08
|
10,07
|
10,08
|
Б) Химические свойства
|
рН
|
7,5-8
|
7,9
|
7,8
|
Качественная проба на белок
|
0,3/30 г/л
|
0,3/30 г/л
|
0,3/30 г/л
|
Качественная проба на протеозы
|
-
|
-
|
-
|
Качественная проба на сахар
|
0,25%
|
0,26%
|
0,25%
|
Качественная проба на кетоновые тела
|
Кето-тест (тест полоски) (0,0-1,0)
|
0,6
|
0,6
|
Качественная проба на индикан
|
-
|
-
|
-
|
Качественная проба на кровеные пигменты
|
нет
|
нет
|
нет
|
В) Осадки мочи
|
Организованные осадки
|
Не обнаружены
|
Не обнаружены
|
Не обнаружены
|
Неорганизованные осадки
|
Не обнаружены
|
Не обнаружены
|
Не обнаружены
|
6.3. ИССЛЕДОВАНИЕ ФЕКАЛИИ
ПОКАЗАТЕЛИ
|
НОРМА
|
ДАТА ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕЗУЛЬТАТ
|
|
15.07.2018
|
18.07.2018
|
А) Физические свойства
|
Количество
|
|
10 мл
|
10 мл
|
Форма
|
лепешка
|
лепешка
|
плотная лепешка
|
Консистенция
|
кашицеобразная
|
кашицеобразная
|
густая
|
Цвет
|
буро-зеленый
|
буро-зеленый
|
буро-зеленый
|
Запах
|
специфический
|
специфический
|
специфический
|
Переваримость
|
хорошая
|
хорошая
|
хорошая
|
Примеси (физиологические и патологические)
|
Тонкая слизистая пленка без крови и пр.
|
Тонкая слизистая пленка без крови и пр.
|
Тонкая слизистая пленка без крови и пр.
|
Б) Химические свойства
|
рН
|
Нейтральная-слабокислая
|
слабокислая
|
слабокислая
|
Наличие: крови
|
нет
|
нет
|
нет
|
билирубина
|
нет
|
нет
|
нет
|
жира
|
нет
|
нет
|
нет
|
крахмала
|
нет
|
нет
|
нет
|
В) Микроскопические исследования
|
Слизь и клеточный эпителий
|
в небольшом количестве
|
в небольшом количестве
|
в небольшом количестве
|
Личинки и яйца гельминтов
|
нет
|
нет
|
нет
|
6.4.ИССЛЕДОВАНИЕ РУБЦОВОГО СОДЕРЖИМОГО
ПОКАЗАТЕЛИ
|
НОРМА
|
ДАТА ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕЗУЛЬТАТ
|
|
15.07.2018
|
18.07.2018
|
А) Физические свойства
|
Количество
|
|
50 мл
|
50 мл
|
Цвет
|
Молочно-белый
|
Молочно-белый
|
Молочно-белый
|
Запах
|
кислый
|
кислый
|
кислый
|
Консистенция
|
кашицеобразная, полужидкая
|
кашицеобразная, полужидкая
|
кашицеобразная, полужидкая
|
Примеси
|
Незначительное количество слизи
|
Незначительное количество слизи
|
Незначительное количество слизи
|
Б) Химический анализ
|
рН
|
5,8-7,0
|
5,9
|
6,6
|
Общая кислотность
|
8-13
|
9
|
10
|
6.5. ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА
ПОКАЗАТЕЛИ
|
НОРМА
|
ДАТА ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕЗУЛЬТАТ
|
|
15.07.2018
|
18.07.2018
|
А) Физические свойства
|
Количество
|
100
|
100
|
100
|
Цвет
|
коричневый
|
коричневый
|
коричневый
|
Запах
|
кислый
|
кислый
|
кислый
|
Прозрачность
|
прозрачный
|
прозрачный
|
прозрачный
|
Удельная плотность
|
1,006-1,012
|
1,011
|
1,009
|
Б) Химический анализ
|
рН
|
6,8-7,2
|
7
|
7
|
Общая кислотность, ед. титра
|
4
|
4
|
4
|
Свободная HCI, ед. титра
|
7
|
6
|
7
|
Связанная HCI, ед. титра
|
8
|
7
|
8
|
Кровь
|
нет
|
нет
|
нет
|
Желчь
|
нет
|
нет
|
нет
|
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
Рентгенологические, электрокардиографические, химико-токсикологические, бактериологические и т.д.
__________________________не проводились________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ГРАФИК Приложение к истории
Показателей температуры, пульса и дыхания болезни № ____
Вид животного ________КРС___________ пол__корова__ возраст__2 года___ порода ____Голштинская____________
Масть и приметы _____черно-пестрая_________ кличка, инвентарный № _92115________________________________.
Темперамент ____живой_____ конституция __плотная__ упитанность __средняя____ вес ____550 кг______.
Владелец и его адрес __ООО «ЭкоНиваАгро», ЖК Уланово, Калужская область г. Калуга______
Клинический диагноз _____газовая тимпания рубца__________________________________________________________.
Дата
|
13.10.2019
|
14.10.2019
|
15.10.2019
|
16.10.2019
|
Время
|
14:00
|
15:30
|
17:00
|
|
|
|
Температура
|
38,9
|
38,7
|
38,6
|
38,4
|
38,1
|
38,2
|
Пульс
|
91
|
88
|
86
|
82
|
76
|
75
|
Дыхание
|
34
|
31
|
30
|
26
|
22
|
23
|
Т
|
П
|
Д
|
|
|
|
|
|
|
42,5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
42,0
|
95
|
|
|
|
|
|
|
|
41,5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
41,0
|
90
|
35
|
|
|
|
|
|
|
40,5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
40,0
|
85
|
32
|
|
|
|
|
|
|
39,5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
39,0
|
80
|
29
|
|
|
|
|
|
|
38,5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
38,0
|
75
|
26
|
|
|
|
|
|
|
37,5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
37,0
|
70
|
23
|
|
|
|
|
|
|
36,5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
36,0
|
|
20
|
|
|
|
|
|
|
35,5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Куратор____________________________________
(Ф.И.О. подпись)
7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ КЛИНИЧЕСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ И ДРУГИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
На основании проведенных клинических, лабораторных и дополнительных исследований необходимо обосновать поставленный диагноз заболевания.
____Диагноз газовой тимпании рубца был поставлен корове на основании анамнеза и клинических признаков. Среди признаков одним из самых ярких, который говорил о наличии данной болезни – выпячивание левой голодной ямки (левой части живота). Из-за скопления газов в рубце голодная ямка заметно выпирает, что в первую очередь сигнализирует о такой патологии, как тимпания. При пальпации и перкуссии (по звуками ощущениям содержимого) проведена дифференциация от пенистой тимпании. Лабораторные исследования не дали оснований для постановки иного диагноза. По средством исследований удалось исключить множество болезней, в т.ч. паразитарные._________________________________________________________________
|
Скачать 57.06 Kb.