Квалификационный экзамен

• Название: Квалификационный экзамен
• Анкор: bilety_Ayupovoy_G_S_301_gr.docx
• Дата: 10.03.2018
• Размер: 184.04 Kb.
• Имя файла: bilety_Ayupovoy_G_S_301_gr.docx
• Тип: Задача; #16491
• страница: 29 из 29

ЗАДАЧА 1

К фельдшеру ФАП обратилась больная 37 лет с жалобами на слабость, сильную потливость, плаксивость, сердцебиение, похудение в течение 3-х недель на 8 кг. Раньше была здорова, три недели назад перенесла ОРВИ.

Объективно: состояние средней тяжести, суетлива. Рост 166 см, вес 50 кг. Питание понижено, кожные покровы повышенной влажности. Умеренный экзофтальм. Положительные симптомы «телеграфного столба» и Мебиуса. В легких-везикулярное дыхание. Сердце –тоны усилены, тахикардия. Пульс 104 уд.в мин, АД 125/70. Живот безболезненный.

ЗАДАНИЯ

1. 
   О каком заболевании можно подумать.(ПК 2.1; 2.7; 2.8)
   
2. 
   Какие исследования необходимо провести.(ПК 2.1; 2.4)
   
3. 
   Консультация, какого специалиста необходима.(ПК 2.2)
   
4. 
   Тактика в отношении больной.(ПК 2.2; 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
5. 
   Выписать аскорбиновую кислоту внутрь.(ПК 2.1; 2.8)
   

ЗАДАЧА 2

На приеме женщина 20 лет. Месячные с 12 лет по 3-4 дня через 28 дней. Половая жизнь в браке. Беременность-0. Задержка месячных в течение 1,5 месяцев, считает себя беременной. Хочет прервать беременность.

ЗАДАНИЯ

1. 
   Оценить проблемы.(ПК 2.1; 2.2; 2.5; 2.7; 2.8)
   
2. 
   Подтвердить беременность и установить срок.(ПК 2.3; 2.7; 2.8)
   
3. 
   Помощь метода планирования семьи.(ПК 2.1; 2.3; 2.4; 2.5; 2.7)
   
4. 
   Необходимое обследование. (ПК 2.1; 2.2; 2.6)
   

ЗАДАЧА 3

При проведении патронажа к новорожденному 12-ти дневному малышу, фельдшер ФАПа обратила внимание, что у малыша плохо открываются глазки, веки гиперемированы и несколько отечны, на ресницах засохшие желтоватые корочки. Со слов мамы, у малыша два дня назад немного покраснели глазки и она стала закапывать грудное молоко.

Объективно: состояние удовлетворительное, температура 36º6, грудь сосет активно, спит спокойно, из обоих глаз необильное гнойное отделяемое. Со стороны внутренних органов изменений нет. Зев чист.

ЗАДАНИЯ

1. 
   Ваш предположительный диагноз.(ПК 2.1; 2.7; 2.8)
   
2. 
   К чему может привести такое состояние.(ПК 2.5)
   
3. 
   Тактика фельдшера.(ПК 2.2; 2.6; 2.7)
   
4. 
   Принципы лечения и ухода.(ПК 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
5. 
   Выписать раствор левомецитина для закапывания в глаза.(ПК 2.1; 2.8)
   

КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ ЭКЗАМЕН

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ ПМ 02.

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ: 060101 «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»

КУРС III

ГАОУ СПО РТ «Мензелинское медицинское училище» /техникум/

Экзаменационный билет №___ Рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК: _____________ Гильмутдинова Л.И. «___»___________2014 г.

Утверждаю: зам. директора по УР ______ Валеева Т.А. «___»__________ 2014 г.

ЗАДАЧА 1

Вызов фельдшера. Мужчина 43 лет мечется и громко стонет от внезапно появившейся 2 часа назад сильной боли в области поясницы слева, отдающей в левое бедро, мошонку, промежность. Отмечается учащенное мочеиспускание и розовое окрашивание мочи. Подобный приступ был год назад.
ЗАДАНИЯ

1. 
   Какое неотложное состояние развилось.(ПК 2.1;2.7; 2.8)
   
2. 
   Осложнением, какого заболевания является данное неотложное состояние.
   
3. 
   Алгоритм оказания неотложной помощи.(ПК 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
4. 
   Тактика ведения пациента.(ПК 2.2; 2.5; 2.6;2.7)
   
5. 
   Выписать но-шпу для инъекций.(ПК 2.1; 2.8)
   

ЗАДАЧА 2

На приеме у фельдшера ФАП женщина 28 лет. Жалобы на слабость, головокружение, сильные боли внизу живота, которые возникли внезапно, боли иррадиируютв влагалище и прямую кишку.

Объективно: состояние средней тяжести, кожа бледная, АД 90/55, пульс 100 уд.в мин, живот резко болезненный, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. При попытки встать с кушетки женщина потеряла сознание.

ЗАДАНИЯ

1. 
   О каком заболевании можно подумать.(ПК 2.1;2.7; 2.8)
   
2. 
   Составить алгоритм оказания неотложной помощи.(ПК 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
3. 
   Тактика фельдшера.(ПК 2.2; 2.7; 2.6)
   
4. 
   Подготовить инструменты к пункции заднего свода влагалища.(ПК 2.1; 2.2; 2.3; 2.5; 2.6; 2.8)
   

ЗАДАЧА 3

Фельдшер ФАПа при посещении новорожденного ребенка обнаружила на коже малыша мелкоточечную сыпь.

Состояние ребенка удовлетворительное, температура 36º5, сосет активно. Со стороны внутренних органов без особенностей. Зев чист. В комнате, где находится малыш душно, малыш в шапочке, укрыт одеялом.

ЗАДАНИЯ

1. 
   Ваш предположительный диагноз.(ПК 2.1; 2.7; 2.8)
   
2. 
   Причины, вызвавшие данное состояние.
   
3. 
   Тактика фельдшера.(ПК 2.2; 2.6; 2.7)
   
4. 
   Принципы лечения и ухода.(ПК 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
5. 
   Выписать димедрол в порошках.(ПК 2.1; 2.8)
   
6. 
   Проба по Зимницкому, методика проведения, цель.(ПК 2.4; 2.6; 2.7; 2.8)
   

КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ ЭКЗАМЕН

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ ПМ 02.
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ: 060101 «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»

КУРС III

ГАОУ СПО РТ «Мензелинское медицинское училище» /техникум/

Экзаменационный билет №___ Рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК: _____________ Гильмутдинова Л.И. «___»___________2014 г.

Утверждаю: зам. директора по УР ______ Валеева Т.А. «___»__________ 2014 г.

ЗАДАЧА 1

К фельдшеру ФАП обратилась больная 50 лет с жалобами на сильные головные боли, головокружение, шум в ушах, боли в сердце, тошноту, была рвота. Больна физическим и психическим перенапряжением.

Объективно: состояние средней тяжести. АД 200/100. Сердце-тоны усилены, границы сердца смещены влево на 1 см. Легкие-без особенностей.
ЗАДАНИЯ

1. 
   Какое неотложное состояние развилось у больной.(ПК 2.1;2.7; 2.8)
   
2. 
   Осложнением, какого заболевания является данное неотложное состояние.(ПК 2.7)
   
3. 
   Алгоритм оказания неотложной помощи.(ПК 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
4. 
   Тактика ведения пациента.(ПК 2.2; 2.3; 2.4; 2.5; 2.6)
   
5. 
   Выписать каптоприл в таблетках.(ПК 2.1;2.8)
   

ЗАДАЧА 2

На приеме женщина 28 лет, у которой была обнаружена эрозия шейки матки. Роды-2, аборт-1. Соматически здорова.

Женщине предложено диатермокоагуляция шейки матки. Женщина волнуется в связи с предложенной операцией.

ЗАДАНИЯ

1. 
   Обоснуйте суть предстоящей операции.(ПК 2.1; 2.2; 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
2. 
   Направьте на обследование перед операцией.(ПК 2.1; 2.2; 2.8)
   
3. 
   Выполнить манипуляцию обработки влагалища сухими лекарственными веществами.(ПК 2.3; 2.6; 2.7; 2.8)
   

ЗАДАЧА 3

На приеме у фельдшера ФАПа малыш возраста 10 месяцев. Малыш находится на искусственном вскармливании, получает коровье молоко, молочные каши.

Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы бледные, тонус мышц снижен, выступают лобные и теменные бугры, большой родничок 1,5х1,5 см, края податливые, пальпируются на ребрах рахитические четки. В легких –пуэрильное дыхание, тоны сердца приглушены, на верхушке выслушивается нежный систолический шумок. На прогулках бывает редко, витамин д не получает.
ЗАДАНИЯ

1. 
   Ваш предположительный диагноз.(ПК 2.1; 2.7; 2.8)
   
2. 
   Причины, которые привели к ценному состоянию.
   
3. 
   Тактика фельдшера.(ПК 2.2; 2.6; 2.7)
   
4. 
   Принципы лечения и ухода.(ПК 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
5. 
   Выписать витамин Д.(ПК 2.1; 2.8)
   

КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ ЭКЗАМЕН

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ ПМ 02.

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ: 060101 «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»

КУРС III

ГАОУ СПО РТ «Мензелинское медицинское училище» /техникум/

Экзаменационный билет №___ Рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК: _____________ Гильмутдинова Л.И. «___»___________2014 г.

Утверждаю: зам. директора по УР ______ Валеева Т.А. «___»__________ 2014 г.

ЗАДАЧА 1

На приеме больной 58 лет. Жалобы на внезапную резкую слабость, головокружение, тошноту, была рвота несколько раз содержимым напоминающую кофейную гущу, жидкий стул черного цвета. Раньше ничем не болел.

Объективно: состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, влажные. Легкие, сердце –без особенностей. АД 80/50, пульс 110 уд.в мин. Язык обложен беловатымналетом. Живот болезненный при пальпации в эпигастрии. Ректально, на перчатке черный кал.
ЗАДАНИЯ

1. 
   Какое неотложное состояние развилось у больного.(ПК 2.1; 2.7; 2.8)
   
2. 
   Ваш предположительный диагноз.(ПК 2.1)
   
3. 
   Какие исследования необходимо провести.(ПК 2.1; 2.2; 2.4; 2.5)
   
4. 
   Дальнейшая тактика обследования, оказания неотложной помощи и лечение.(ПК 2.2; 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
5. 
   Выписать полиглюкин.(ПК 2.1; 2.8)
   

ЗАДАЧА 2

К фельдшеру ФАП обратилась женщина 57 лет с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение месяца. Менструации нет 5 лет. Половой жизнью не живет. Роды-4, обортов-6. Не показывалась врачу более 10 лет.

Объективно: кожа и слизистая бледноватые. Пульс 72 уд в минуту, ритмичный. АД 110/70. Живот мягкий, безболезненный.

В зеркалах: шейка матки превращена в опухоль, напоминающую «цветную капусту», кровоточащую при дотрагивании.

ЗАДАНИЯ

1. 
   Выявить проблемы женщины.(ПК 2.1; 2.2; 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
2. 
   Поставить диагноз, обосновать его.(ПК 2.1; 2.8)
   
3. 
   Тактика фельдшера.(ПК 2.2; 2.7; 2.8)
   

ЗАДАЧА 3

На приеме мама с девочкой 5 лет. Больна второй день. Жалобы на повышение температуры, головную боль, боль в горле, боль при глотании, снижение аппетита, плохой сон.

Объективно: температура 38º. Девочка правильного телосложения, кожные покровы чистые. В легких –пуэрильное дыхание, сердце-тоны усилены, тахикардия. Зев гиперемирован, миндалины увеличены, рыхлые, налета нет. Пальпируются подчелюстные лимфоузлы, единичные с фасоль, болезненные, подвижные.
ЗАДАНИЯ

1. 
   Ваш предположительный диагноз.(ПК 2.1; 2.7; 2.8)
   
2. 
   Тактика фельдшера.(ПК 2.2; 2.7; 2.8)
   
3. 
   Принципы лечения и ухода.(ПК 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
4. 
   Какие осложнения могут развиться при данном состоянии.
   
5. 
   Выписать пенициллин.(ПК 2.1; 2.8)
   
6. 
   Техника взятия мазка из зева и носа на бактериологическое исследование.(ПК 2.3; 2.8)
   

КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ ЭКЗАМЕН

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ ПМ 02.

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ: 060101 «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»

КУРС III

ГАОУ СПО РТ «Мензелинское медицинское училище» /техникум/

Экзаменационный билет №___ Рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК: _____________ Гильмутдинова Л.И. «___»___________2014 г.

Утверждаю: зам. директора по УР ______ Валеева Т.А. «___»__________ 2014 г.

ЗАДАЧА 1

Вызов скорой помощи к больному 33 лет, страдает бронхиальной астмой. Со слов жены у него 4 часа назад начался приступ бронхиальной астмы. Он купировал его ингаляциями сальбутомола (от 4 до 6 раз). Вновь развился приступ через 25 мин., неоднократные попытки ингаляций сальбутала не привели к улучшению состояния.

Объективно: состояние больного тяжелое, положение сидит на стуле с укором о спинку стула, плечевой пояс. Больной заторможен. На вопросы отвечает с трудом. Кожные покровы бледные, с цианотичным оттенком. Грудная клетка в состоянии «максимального вдоха». Влегких приперкусии–коробочный звук; аускультация-ослабленное дыхание по всем полям. ЧД 32 в мин. Сердце –тоны глухие, аритмичные. Пульс 120 вмин, АД 140/90.
ЗАДАНИЯ

1. 
   Какое неотложное состояние развилось у больного.(ПК 2.1; 2.7; 2.8)
   
2. 
   Алгоритм оказания неотложной помощи.(ПК 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
3. 
   Дальнейшая тактика в отношении больного.(ПК 2.2; 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7)
   
4. 
   Причины вызвавшие данное состояние.
   
5. 
   Выписать преднизолон в ампулах.(ПК 2.1; 2.8)
   

ЗАДАЧА 2

За консультацией к акушерке ФАП обратилась женщина 32-х лет. Она два месяца назад перенесла вирусный гепатит. Месячные с 12 лет по 3-4 дня через 28 дней. Половая жизнь в браке. Роды-2, аборты-2. Консультируется по поводу приема гормональных контрацептивов.

ЗАДАНИЯ

1. 
   Оцените проблемы.(ПК 2.1; 2.2; 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
2. 
   Информируйте о методах контрацепции.(ПК 2.2; 2.3; 2.5; 2.7)
   
3. 
   Выполните манипуляцию «Применение кондома».(ПК 2.1; 2.3;2.7)
   

ЗАДАЧА 3

Фельдшер ФАПа при посещении новорожденного обнаружила появление у малыша гиперемия кожи в паховых складках.

Объективно: состояние удовлетворительное, температура 36º.4, сосет активно. При беседе с мамой выяснилось, что малыш лежит в мокрых пеленках, т.к «его это не беспокоит», а при пеленании мама использует подкладную клеенку, которую прокладывает между простой и фланелевой пеленкой.
ЗАДАНИЯ

1. 
   Ваш предположительный диагноз.(ПК 2.1; 2.7; 2.8)
   
2. 
   Причины, приведенные к развитию данного состояния
   
3. 
   Тактика фельдшера.(ПК 2.2; 2.5; 2.6; 2.7)
   
4. 
   Принципы лечения и ухода.(ПК 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
5. 
   Выписать раствор марганцево-кислого калия. (ПК 2.1; 2.8)
   
6. 
   Техника проведения гигиенической ванны новорожденному.(ПК 2.1; 2.3; 2.7)
   

КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ ЭКЗАМЕН

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ ПМ 02.

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ: 060101 «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»

КУРС III

ГАОУ СПО РТ «Мензелинское медицинское училище» /техникум/

Экзаменационный билет №___ Рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК: _____________ Гильмутдинова Л.И. «___»___________2014 г.

Утверждаю: зам. директора по УР ______ Валеева Т.А. «___»__________ 2014 г.

ЗАДАЧА 1

Вызов к больному 68 лет. Жалобы на боли в груди справа с иррадиацией в правую лопатку, повышение температуры до 40º2, одышку, выраженную слабость, потливость, головные боли. Почувствовал недомогание 5 дней назад: появились тупые боли в грудной клетке, сухой кашель, невысокая температура.

Расценил как простудное заболевание, лечился народными средствами. Однако в течение двух дней состояние резко ухудшилось.

Объективно: состояние средней тяжести. Заторможен, положение в постели полусидячее. Кожные покровы гиперемированы, акроцианоз, кожа влажная. В легких перкуторно - притупление легочного звука ниже угла лопатки справа, дыхание ослабленно. Там же, выслушиваются сухие, влажные мелкопузырчатые хрипы, ЧД 27 в мин., пульс 118 уд.в мин. Сердце-тоны приглушены, АД 100/70.
ЗАДАНИЯ

1. 
   Ока ком заболевании можно подумать.(ПК 2.1; 2.7; 2.8)
   
2. 
   О каком осложнении можно подумать.
   
3. 
   Какие исследования необходимо провести.(ПК 2.1; 2.4; 2.8)
   
4. 
   Тактика в отношении больного.(ПК 2.2; 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
5. 
   Выписать цефтриаксон.(ПК 2.1; 2.8)
   

ЗАДАЧА 2

Фельдшер скорой помощи у женщины 23-х лет. Жалобы на схваткообразные боли в низу живота, усиливающиеся кровянистые выделения со сгустками. Неделю назад был искусственный аборт. Выписана на следующий день. Кровянистые выделения в течение недели.

ЗАДАНИЯ

1. 
   Оцените проблемы.(ПК 2.1; 2.2; 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
2. 
   Диагноз с обоснованием.(ПК 2.1)
   
3. 
   Оценить состояние женщины.(ПК 2.2; 2.5; 2.7)
   
4. 
   Тактика фельдшера скорой помощи.(ПК 2.2; 2.5; 2.7)
   
5. 
   Продемонстрировать технику влагалищного орошения.(2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7)
   

ЗАДАЧА 3

Девочка 7 лет лечится по поводу обострения хронического тонзиллита. Был назначен пенициллин по 500 тыс. 4 раза в день. Через минуту после введения пенициллина в поликлинике появилась резкая бледность лица, цианоз губ, рвота, одышка, судороги, пульс нитевидная, конечности холодные.

ЗАДАНИЯ

1. 
   Какое неотложное состояние развилось у пациента.(ПК 2.1; 2.7; 2.8)
   
2. 
   Алгоритм оказания неотложной помощи.(ПК 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
3. 
   Тактика в отношении пациентки.(ПК 2.2; 2.5; 2.7)
   
4. 
   Принципы дальнейшего лечения и ухода.(ПК 2.3; 2.4; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8)
   
5. 
   Выписать раствор супрастина.(ПК 2.1; 2.8)