лваь ммет. Лабораторная диагностика
 Скачать 48.87 Kb.
|
|
- анемиях + обезвоживании - лейкоз #Периферическая кровь при железо-дефицитной анемии характеризуется: - гиперхромией, макроцитозом + гипохромией, микроцитозом, шизоцитозом - ретикулоцитозом - моноцитозом #Какой анемии соответствуют следующие гематологические показатели Нв-90 г/л. эр. 2,0 10 /л цв. П. 1,35 макроцитоз: - апластическая - гемолитическая - такого сочетания не бывает + В12-дефицитная - железо дефицитная #Причины возникновения анемий: - недостаточное поступление железа, В12,фолиевой кислоты - нарушение всасывания железа, B12, фолиевой кислоты - лактация, беременность, рост - глистные инварии - атрофия слизистой желудка - операции на желудке и 12-перстной кишке + все перечисленное верно #Основные признаки атипии клеток: - полиморфизм клеток - полихромазия - многоядерность, нечеткое очертание ядер - цитоплазматическое соотношение в пользу ядра - вакуолизация цитоплазмы и ядра - аутофагия (перстневидные клетки) + все перечисленное верно #Характерные изменения крови при острых лейкозах: + анемия, тромбоцитопения - тромбоцитоз, наличие созревающих клеток + лейкопения, лейкоцитоз + наличие бластов, наличие зрелых клеток #В периферической крови при хроническом миелолейкозе наблюдается: + лейкоцитоз + тромбоцитоз + эозинофильно-базофильно диссоциация + сдвиг влево до бластов - анемия #В периферической крови тени Боткина-Гумпрехта отмечается: - при крупозной пневмонии + при хроническом лимфолейкозе - при остром лейкозе - при инфекционном мононуклеозе #Для инфекционного мононуклеоза характерны: - лимфобласты - пролифоциты - малые лимфоциты + лимфомоноциты - промоноциты #Для миелономной болезни характерно: + резкое повышение СОЭ до 80-90 мм/час - большое количество бластных клеток + наличие миелономных клеток #Гиперлейкоцитоз (например 250,0х10^9/л) характерен для: - острого аппендицита + хронического миелолейкоза - сепсиса - скарлатины #Резкое снижение числа промбоцитов может привести к: + кровотечению - сепсису - пневмонии - тромбозу сосудов #В процессах гемостаза тромбоциты выполняют функцию: - ангиотрофическую - адгезивную - агрегационную - коагуляционную + все перечисленое верно - все перечисленное не верно #Отличительный признак, который встречается в картине крови при хроническом лимфолейкозе: - "лейкемический провал" + "тени" Боткина-Гумпpexтa - бластная "метаплазия" #Причины возникновения геморрагических диатезов: - наследственный дефицит плазменных факторов - дефекты плазменных факторов свертывания крови - усиленное разрушение тромбоцитов - повышенное потребление тромбоцитов - недостаток образования тромбоцитов + все перечисленное верно #При каких заболеваниях происходит удлинение времени свертывания крови: + гемофилия - тромбоцитопеническая пурпура - болезнь Шенлейн-Геноха (геморрагический васкулит) #При каких заболеваниях происходит удлинение времени кровотечения по Дьюку: - гемофилии + тромбоцитопеническая пурпура - болезнь Шенлейн-Геноха (геморрагический васулит) #Какому агранулоцитозу соответствует картина крови: лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, ретикулоциты отсутствуют: + миелотоксический - иммунный #Какой лейкимоидной реакции соответствует картина крови: эритроциты и тромбоциты в норме, лейкоциты - 12-16 10 /л (реже лейкопения), гранулоцитопения, токсогенная зернистость нейтрофиллов, эозинофилия, наличие плазматических клеток и лимфоцитов: - реакции миелоидного типа + реакции лимфотического типа (инф. мононуклеоз) #Какие факторы влияют на скорость оседания эритроцитов: + диаметр и объем эритроцитов + вязкость крови, соотношение различных фракций белков + прием лекарств - содержание в плазме желчных кислот и пигментов - все перечисленное верно #Каково клинико-диагностическое значение СОЭ: + отражает воспалительные деструктивные изменения в организме - недостаточность кровообращения #Является ли патологическим явлением пельгеровская аномалия нейтрофилов: - да + нет #Каков основной критерий вариантов острого лейкоза в современной классификации: - клинический + морфологический #Гемобластоз, характеризующийся анемией, лейкопенией, нейтропенией, гиперпротеинемией, появлением М-градиента в белковых фракциях крови и белком Бенс-Джонса в моче - это: - хронический лимфолейкоз - лимфогранулематоз + миеломная болезнь - хр.миелолейкоз - острый лейкоз #Для развернутой стадии хр.миелолейкоза наиболее характерен следующий вариант показателей периферической крови: - лейкопения с гранулоцитопенией - небольшой лейкоцитоз, нейтрофилез с левым сдвигом до палочкоядерных + гиперлейкоцитоз, гранулоцитоз с левым сдвигом до миелоцитов и промиелоцитов - лейкоцитоз с лимфоцитозом - лейкопения, лимфоцитоз #Для эритремии характерны следующие гематологические показатели: + лейкоцитоз - лейкопения + эритроцитоз - эритроцитопения + тромбоцитоз - тромбоцитопения #Периферическая кровь при остром лейкозе характеризуется: + анемией + тромбоцитопенией - тромбоцитозом + наличием бластных клеток - нейтропенией - нейтрофилезом #Эритроцитарная клетка, для которой характерен диаметр 12-15 мкм: - ретикулоцит - эритроцит + мегалоцит - микроцит - макроцит #Специальные суправитальные методы окраски необходимы для: - подсчета эритроцитов + подсчета ретикулоцитов - подсчета тромбоцитов - выявления эритрокариоцитов - выявления телец Гейнца в эритроцитах #Для В12-фолиеводефицитной анемии характерны: - гипохромия + гиперхромия - стоматоцитоз - микросфероцитоэ + макроцитоз + мегалоцитоз #Анемия, характеризующаяся нормохромией, нормоцитозом, значительным снижением или полным исчезновением форм регенерации - это: - бездефицитная - острая постгеморрагическая - гемолитическая - железодефицитная + гипопластическая #Признаки, характерные для железодефицитной анемии: + микроцитоз и снижение цветного показателя - макроцитоз и увеличение цветного показателя - небольшая эритроцитопения и увеличение сывороточного железа + выраженная эритроцитопения и снижение сывороточного железа #Признаки В12-фолиеводефицитной анемии: - микроцитоз,снижение цветного показателя + макроцитоз, увеличение цветного показателя + появление телец Жолли и колец Кебота в эритроцитах + ретикулоцитопения + полисегментация ядер нейтрофилов #Признаки гемолитической анемии: + ретикулоцитоз - ретикулоцитопения + пойкилоцитоз + увеличение билирубина - снижение билирубина #Причины гемолиза эритроцитов: - нарушения химического состава мембран эритроцитов - нарушения химических свойств ферментов эритроцитов - изменение химической структуры глобина - появление антител к эритроцитам + все ответы верны - все перечисленное не верно #Тромбоцитопении характерны для: - хр. постгеморрагические анемии - железодефицитные анемии - В12-фолиево дефицитные анемии + апластические анемии + острые лейкозы #Для подсчета тромбоцитов в мазке периферической крови лучше пользоваться следующим из перечисленных методов: + окраска по Романовскому-Гимзе в течение 35-45 мин - окраска по Маю-Грюнвальду-Романовскому-Гимзе - окраска по Паппенгейму - суправитальная окраска с метиловым фиолетовым #Патологическими показателями крови являются: - эритроциты 4,2*10^12 /л + гемоглобин 100 г/л - цветной показатель 1,0 + лейкоциты 1,6*10^9 /л - СОЭ 10 мм/ч #Крайняя степень повышения СОЭ (80-90 мм/ч) может отмечаться при: - крупозной пневмонии - остром бронхите - затяжном септическом эндокардите + миеломной болезни - ревматизме #Патологическими показателями крови являются: + эритроциты 6,0*10^12 /л - Нв 130 г/л - цветной показатель 0,9 + лейкоциты 3,2 10^9 /л + СОЭ 28 мм/ч #Повышение СОЭ отмечается вследствие повышения содержания в крови: + фибриногена - эритроцитов - альбуминов - желчных кислот - глобулинов #Патологическими показателями крови являются: + эритроциты 3,0 10^12 /л + Нв 63 г/л + цветной показатель 0,6 + СОЭ 18 мм/ч - лейкоциты 8,0 10^9 /л #Патологическими показателями крови являются: + эритроциты 1,8 10^12 /л - Нв 121 г/л + цветной показатель 1,2 - лейкоциты 5,6 10^9 /л #Снижение протромбинового индекса характерно для: + заболеваний печени - гиперфункции щитовидной железы - гемофилии + тромбофлебитов + снижения содержания витамина К в организме #Наиболее специфичным методом обнаружения белка в моче является: + проба с сульфосалициловой кислотой - биуретовый метод - метод Стольникова (кольцевая проба) - метод тест-полосок "Альбуфан" #Наиболее специфичным методом обнаружения глюкозы в моче является метод: + Гайнеса - Альтгаузена - поляриметрический - глюкозооксидазный - о-толуидиновый #К организованному осадку мочи относятся: + эритроциты + лейкоциты + цилиндры + эпителиальные клетки - соли - все перечисленное верно #При микроскопии осадка мочи обнаружено 10-12 лейкоцитов в п/э, что характерно для: + лейкоцитурии - пиурии - микрогематурии - нормы - макрогематурии #Моча имеет темно-желтый цвет, иногда с зеленоватым или зеленовато-бурым оттенком (цвет пива) при: - гемолитической + механической + паренхематозной желтухе #При каких заболеваниях может быть микро- и макрогематурия: - острые и хронические гломерулонефриты - острые и хронические пиелонефриты - мочекаменная болезнь - циститы - травмы почек и мочевыводящих путей - туберкулез почек + все перечисленное верно - все перечисленное не верно #Больной мочится часто, малыми порциями, болезненное мочеиспускание. Цвет мочи "мясных помоев", мутная, обладает неприятным запахом рн>7, белок - следы. В осадке мочи: большое количество лейкоцитов, эритр цитов, плоского эпителия, слизи, бактерий. При каком заболевании встречается такая картина? - острые и хронические пиелонефриты + цистит острый - туберкулез легких - хронический гломерулонефрит #Моча светло-желтая, прозрачная, рн-кислая, уд.вес 1,037, белок - нет; при микроскопии- лейкоциты и плоский эпителий единичные, соли мочевой кислоты. Какое это заболевание: - острый гломерулонефрит - нефротический синдром - пиелонефрит - цистит + сахарный диабет #Для нефротического синдрома наиболее характерно: - пиурия - макрогематурия + цилиндроурия - большое количество солей мочевой кислоты - нормальная картина осадка #При воспалительном процессе мочевыводящих путей наиболее характерно: + пиурия и гематурия - цилиндроурия и микрогематурия - большое количество солей мочевой кислоты - нормальная картина осадка #Наличие в моче зернистых цилиндров характерно для: - нормы - большой физической нагрузки - резкого переохлаждения организма - обширных ожогов тела + хрон. пиелонефрита #Восковидные цилиндры встречаются в моче при: - норме - тяжелой интоксикации - хр. нефрите - хр. нефрозе + нефритическом синдроме - большой физической нагрузке - резком переохлаждении организма #Моча цвета "мясных помоев" характерна для - гемолитической желтухи + гломерулонефрита - паренхиматозной желтухи - застойной почки - механической желтухи #Растворять ураты целесообразнее добавлением в мочу: + щелочи + реактива селена - кислоты - дистиллированной воды #Удельный вес мочи отражает функцию почек: - фильтрационную + концентрационную - секреторную #Моча с зеленоватым оттенком характерна для: - гемолитической анемии - лихорадки - приема фурадонина - приема фуразолидона + механической желтухи - употребления препаратов сенны #Фосфаты в моче можно дифференцировать: + добавлением к осадку кислоты - добавлением к осадку щелочи - нагреванием - смешиванием с эфиром - добавлением дистиллированной воды #Выраженная уробилинурия характерна для: - подпеченочной желтухи + гемолитической желтухи - почечно-каменной болезни - инфаркта почки - хр. нефрита #Соли, встречающиеся в кислой и щелочной моче: + мочекислый аммоний + мочевые кислоты + ураты, трипельфосфаты + оксалаты кальция - карбонаты #Мутность мочи при почечно-каменной болезни объясняется наличием: + слизи или лейкоцитов + эритроцитов и солей - цилиндров + бактерий #Состояния, характеризующиеся резко кислой реакцией мочи: - нефротический синдром + диабетическая кома - острая почечная недостаточность - острый цистит - хр.пиелонефрит #При стоянии моча становится щелочной вследствие: - выпадения солей + аммиачного брожения - лизиса клеточных элементов - распада белковых молекул #Олигурия характерна для: - пиелонефрита - несахарного диабета - сахарного диабета + нефротического синдрома - токсической почки + цистита #Высокая относительная плотность мочи (1,030-1,050) характерна для: - хр. нефрита - пиелонефрита + сахарного диабета - несахарного диабета - гемолитической #Темная окраска желчи наблюдается при: - циррозе печени - хроническом холецистите - инфекционном гепатите + гемолитической анемии (желтухе) - болезни Боткина #Зеленый цвет желчи в порции В обусловлен: + воспалением желчного пузыря и окислением билирубина в биливердин - гемолитической желтухой - циррозом печени - железо дефицитной анемией #Причины увеличения объема пузырной желчи: + холецистоэктазия (расширение желчного пузыря) - удаление камня из общего желчного пузыря и пузырного протока - снятие спазма сфинктеров - воспаление желчного пузыря #Цитологическое исследование нативного препарата желчи: + через 20-30 мин - через 2-3 часа - через 1,5-2 часа - через 5-10 мин - через 30-40 мин #Увеличении порции желудочного содержимого натощак: + о повышении секреции - о гипосекреции - о застое в желудке - о гастрите #Протеолитический фермент, находящийся в желудке в нактивном состоянии: - трипсиноген + пепсиноген - химотрипсин - сахароза #Общая кислотность желудочного сока составляет в норме (ммоль/л): - 10-20 - 20-40 + 40-60 - 60-80 #Показатель, соответствующий нормальному количеству связанной соляной кислоты в желудочном содержимом (ммоль/л): + 10-20 - 20-40 - 40-60 - 60-80 #Цитологическое исследование нативного препарата желчи необходимо производить через: + 20-30 мин - 2-3 ч - 5-10 мин - время значения не имеет #Микролиты чаще всего обнаруживаются в: - порции А первой фазы фракционного дуоденального зондирования - первых порциях пузырной желчи |