Куга. Лечебное дело целевым значением лпнп для пациентов с сд 2 типа в сочетании с ибс является уровень ммольЛ
 Скачать 1.31 Mb.
|
|
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ По эндокринологии для студентов IV курса специальности «Лечебное дело» 1. ЦЕЛЕВЫМ ЗНАЧЕНИЕМ ЛПНП ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С СД 2 ТИПА В СОЧЕТАНИИ С ИБС ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ < ММОЛЬ/Л А) 1,8 Б) 2,0 В) 2,5 Г) 3,0 2. ДИАГНОЗ САХАРНОГО ДИАБЕТА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ПРИ УРОВНЕ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА % А) >6,5 Б) >6,0 В) >6,8 Г) >7,0 3. ПРАВИЛОМ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОБЫ НА ТОЛЕРАНТНОСТЬ К ГЛЮКОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ прием 75 грамм глюкозы, растворенных в воде Б) соблюдение безуглеводной диеты в течение 3 дней отказ от обеда и ужина накануне проведения пробы Г) прием 100 грамм глюкозы, растворенных в воде 4. ПРИ ВЫБОРЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЦЕЛЕВОГО УРОВНЯ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА СЛЕДУЕТ УЧИТЫВАТЬ возраст пациента Б) длительность течения сахарного диабета наличие сахарного диабета у родственников Г) характер сахароснижающей терапии 5. ДЛЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА ХАРАКТЕРНО острое начало заболевания Б) выявление инсулинорезистентности снижение потребности в инсулине при травме Г) отсутствие склонности к кетоацидозу 6. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ гликированного гемоглобина Б) постпрандиальной гипергликемии гликемии через 10 часов после приема пищи Г) отношения проинсулина к инсулину 7. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ НАРУШЕНИЯ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ триглицеридов Б) общего холестерина липопротеидов низкой плотности Г) липопротеидов высокой плотности 8. РИСК РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА ПОВЫШЕН У женщин, родивших ребенка массой более 4,5 кг. Б) людей, часто болеющих вирусными инфекциями людей, в возрасте до 1 года, получавших коровье молоко Г) женщин, родивших ребенка массой менее 2,5 кг. 9. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ПОЗВОЛЯЕТ ПРОВЕСТИ ОЦЕНКУ среднего уровня гликемии за 2-3 месяца Б) среднего уровня гликемии за 5-6 месяцев среднего уровня гликемии за 2-3 недели Г) степени тяжести течения сахарного диабета 10. ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ПРОИЗВОДНЫХ СУЛЬФОНИЛМОЧЕВИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ гипогликемия Б) снижение массы тела повышение уровня тромбоцитов Г) повышение уровня лейкоцитов 11. К ИНГИБИТОРАМ ДИПЕПТИДИЛПЕПТИДАЗЫ-4 ОТНОСИТСЯ алоглиптин Б) пиоглитазон эмпаглифлозин Г) дапаглифлозин 12. К ПРЕПАРАТАМ ПЕРВОГО РЯДА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА ОТНОСИТСЯ метформин Б) глибенкламид пиоглитазон Г) глимепирид 13. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ СУЛЬФОНИЛ- МОЧЕВИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ сахарный диабет 2 типа Б) сахарный диабет 1 типа выраженное повышение массы тела Г) выраженная инсулинорезистентность 14. ПРИ ДОКАЗАННОЙ МИКРОАЛЬБУМИНУРИИ НАЗНАЧАЮТ ингибиторы АПФ Б) петлевые диуретики блокаторы в-адренорецепторов Г) блокаторы а-адренорецепторов 15. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРОЛИФЕРАТИВ- НОЙ РЕТИНОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ лазерная фотокоагуляция Б) назначение ангиопротекторов назначение рассасывающих препаратов Г) склеротерапия сосудистого русла 16. НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫМ ЭФФЕКТОМ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ прибавка массы тела Б) повышение уровня артериального давления прогрессирование сердечной недостаточности Г) прогрессирование печеночной недостаточности 17. ПРЕПАРАТОМ, МАСКИРУЮЩИМ ГИПОГЛИКЕМИЮ, ЯВЛЯЕТСЯ бисопролол Б) нифедипин индапамид Г) фуросемид 18. К НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНОЙ КОМБИНАЦИИ ПЕРОРАЛЬНЫХ САХАРОСНИЖАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ОТНОСИТСЯ СОЧЕТАНИЕ метформина и вилдаглиптина Б) глимепирида и ситаглиптина натеглинида и глимепирида Г) вилдаглиптина и пиоглитазона 19. ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ИНГИБИТОРОВ ДИПЕПТИДИЛ- ПЕПТИДАЗЫ-4 ОБУСЛОВЛЕНО усилением эндогенной стимуляции секреции инсулина из В-клеток поджелудочной железы Б) уменьшением биодоступности углеводов с высоким гликемическим индексом в тонком кишечнике повышением чувствительности к инсулину гепатоцитов и адипоцитов в жировой ткани Г) угнетением активности ферментов, участвующих в гидролизе углеводов пищи в желудочнокишечном тракте 20. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ АКАРБОЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ хроническое заболевание кишечника с заметными нарушениями пищеварения и всасывания Б) гипертриглицеридемия на фоне нормогликемии при соблюдении строгой диеты и комплаентности терапии выраженная постпрандиальная гипергликемия - гликемия после еды Г) сахарный диабет 1 типа 21. УСИЛЕНИЕ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОГО ЭФФЕКТА МОЖНО ПОЛУЧИТЬ ПРИ СОЧЕТАНИИ ПЕРОРАЛЬНЫХ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ С бета-адреноблокаторами Б) ингибиторами протонной помпы блокаторами рецепторов к ангиотензину II Г) ингибиторами ксантиноксидазы 22. МАКСИМАЛЬНАЯ МИНЕРАЛКОРТИКОИДНАЯ АКТИВНОСТЬ ПРИ СИСТЕМНОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ЗАРЕГИСТИРОВАНА У кортизона Б) триамцинолона метилпреднизолона Г) бетаметазона 23. ПРИ СИСТЕМНОЙ ТЕРАПИИ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДАМИ С ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ <10 ДНЕЙ ПРЕКРАЩАЮТ ЛЕЧЕНИЕ одномоментно независимо от исходной дозы Б) постепенно со снижением дозы на 2,5 мг преднизолона каждые 3-5 дней постепенно со снижением дозы на 2,5 мг преднизолона каждые 1-3 недели Г) по выбору: одномоментно или с постепенным снижением дозы 24. ЗАМЕСТИТЕЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДАМИ (ГИДРОКОРТИЗОНОМ, КОРТИЗОНОМ) ПРОВОДЯТ ПРИ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ДОЗАХ физиологических, 2/3 дозы утром и 1/3 дозы вечером Б) фармакологических, 1/3 дозы утром и 2/3 дозы вечером супрафизиологических, равными дозами 3 раза в день Г) супрафизиологических, один раз в день утром 25. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА КОНА ЯВЛЯЕТСЯ антагонист альдостерона Б) антагонист кальция антагонист рецепторов 1 типа к ангиотензину II Г) бета-адреноблокатор 26. ОЖИРЕНИЕ 2 СТЕПЕНИ СООТВЕТСТВУЕТ ИНДЕКСУ МАССЫ ТЕЛА КГ/М2 35,0-39,9 Б) 18,5-24,9 25,0-29,9 Г) 30,0-34,9 27. ФЕОХРОМОЦИТОМА ЯВЛЯЕТСЯ ОПУХОЛЬЮ мозгового слоя надпочечников с гиперпродукцией катехоламинов Б) гипофиза с гиперсекрецией АКТГ коркового слоя надпочечников с гиперпродукцией альдостерона Г) коркового слоя надпочечников с гиперпродукцией кортизола 28. ДИАГНОЗ ИНСИДЕНТАЛОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ предварительным Б) окончательным диагнозом исключения Г) частью основного диагноза 29. ЗАБОЛЕВАНИЕМ, СОПРОВОЖДАЮЩИМСЯ ВЕРОЯТНЫМ ДЕФИЦИТОМ СОМАТОТРОПНОГО ГОРМОНА, ЯВЛЯЕТСЯ гипопитуитаризм Б) первичный гипотиреоз первичный ипогонадизм Г) первичный гипокортицизм 30. ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С АКРОМЕГАЛИЕЙ ХАРАКТЕРНЫ ЖАЛОБЫ НА утолщение пальцев рук, увеличение нижней челюсти, увеличение размера стопы Б) тремор рук и век, потливость, снижение веса, повышение температуры тела гиперемию лица, истончение кожи, отложение жира в области живота, багровые стрии Г) сухость кожи, выпадение волос, снижение температуры тела 31. ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ТИРЕОТОКСИКОЗОМ ХАРАКТЕРНЫ ЖАЛОБЫ НА тремор рук и век, потливость, снижение веса, сердцебиение Б) утолщение пальцев рук, увеличение нижней челюсти, увеличение размера стопы гиперемию лица, истончение кожи, отложение жира в области живота, багровые стрии Г) сухость кожи, выпадение волос, снижение температуры тела 32. САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ПЕРВИЧНОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ аутоиммунный адреналит Б) пангипопитуитаризм туберкулез Г) адренолейкодистрофия 33. ЗАБОЛЕВАНИЕМ, СВЯЗАННЫМ С ГИПЕРПРОДУКЦИЕЙ СОМАТОТРОПНОГО ГОРМОНА, ЯВЛЯЕТСЯ акромегалия Б) гиперкортицизм гиперпаратиреоз Г) синдром «пустого турецкого седла» 34. ПАЦИЕНТУ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ НЕОБХОДИМО УМЕНЬШИТЬ ДОЗУ БАЗАЛЬНОГО ИНСУЛИНА ПРИ ВЫСОКОЙ ГЛИКЕМИИ натощак и гипогликемии в ночное время Б) перед сном и через 2 часа после приема пищи натощак и в ночное время Г) препрандиальной 35. ПРИЧИНОЙ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЕТСЯ А) дефицит АДГ Б) дефицит СТГ В) избыток АДГ Г) избыток СТГ 36. ТЕСТОМ ПЕРВОГО УРОВНЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА АКРОМЕГАЛИЮ ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ В КРОВИ УРОВНЯ ИФР-1 Б) СТГ пролактина Г) ИФР-1 связывающих белков 37. ДОЗА СУХОЙ ГЛЮКОЗЫ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНОГО ТЕСТА В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ СОСТАВЛЯЕТ 1,75 г/кг массы тела, но не более 75 г Б) 1,55 г/кг массы тела, но не более 50 г 75 г Г) 50 г 38. К СЕКРЕТОГЕНАМ ОТНОСЯТ САХАРОСНИЖАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ГРУППЫ А) глинидов Б) глитазонов В) бигуанидов Г) глиптинов 39. К СРЕДСТВАМ С ИНКРЕТИНОВОЙ АКТИВНОСТЬЮ ОТНОСЯТ САХАРОСНИЖАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ГРУППЫ глиптинов Б) глинидов глитазонов Г) бигуанидов 40. МЕТФОРМИН ОТНОСИТСЯ К ПЕРОРАЛЬНЫМ САХАРОСНИЖАЮЩИМ ПРЕПАРАТАМ КЛАССА бигуанидов Б) ингибиторов альфа-глюкозидаз ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 типа Г) ингибиторов дипептидилпептидазы-4 41. ОСНОВНЫМИ КРИТЕРИЯМИ ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ ЯВЛЯЮТСЯ ановуляция, поликистоз по результатам сонографии, гиперандрогения Б) алопеция, биохимическая гиперандрогения олигоменорея, поликистоз по результатам сонографии Г) задержка полового развития, гиперандрогения 42. ОДНИМ ИЗ ОСНОВНЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ В ДИАГНОСТИКЕ НЕКЛАССИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ВДКН ЯВЛЯЕТСЯ 17-ОН прогестерон Б) кортизол дигидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) Г) индекс инсулинорезистентности HOMA 43. В ДИАГНОСТИКЕ ФЕОХРОМОЦИТОМЫ ЛУЧШЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗОВАТЬ АНАЛИЗ суточной мочи на метанефрин и норметанефрин Б) суточной мочи на ванилилминдальную кислоту (ВМК) крови на электролиты, активность ренина плазмы Г) крови на ренин и альдостерон с определением альдостерон-ренинового соотношения 44. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА С БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО-КУШИНГА ПРИ ОТСУТСТВИИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ транссфеноидольная аденомэктомия Б) y-терапия протонотерапия Г) терапия ингибиторами стероидогенеза 45. С ЦЕЛЬЮ ЛЕЧЕНИЯ МАНИФЕСТНОГО ГИПОТИРЕОЗА, РАЗВИВШЕГОСЯ В ИСХОДЕ АУТОИММУННОГО ТИРЕОИДИТА, ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ А) левотироксина в заместительной дозе Б) левотироксина в супрессивной дозе В) калия иодида в терапевтической дозе Г) калия иодида в профилактической дозе 46. ВЫСОКИЙ РОСТ, ВЫСОКАЯ ТАЛИЯ И ПРИЗНАКИ ГИНЕКОМАСТИИ, ГИПОГОНАДИЗМА У МУЖЧИН ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СИНДРОМА С НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ КАРИОТИПОМ Клайнфельтера, 47 ХХУ Б) Шерешевского-Тернера, 45 ХО Дауна, 47 ХХ или ХУ, 21+ Г) Патау, 47 ХХ или ХУ, 13 + 47. НИЗКИЙ РОСТ, КОРОТКАЯ ШЕЯ С КРЫЛОВИДНЫМИ КОЖНЫМИ СКЛАДКАМИ С НИЗКОЙ ЛИНИЕЙ РОСТА ВОЛОС НА ЗАТЫЛКЕ И НАЛИЧИЕ ДИСГИНЕЗИИ ГОНАД ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СИНДРОМА С НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ КАРИОТИПОМ Шерешевского-Тернера, 45 ХО Б) Клайнфельтера, 47 ХХУ Дауна, 47 ХХ или ХУ, 21+ Г) Патау, 47 ХХ или ХУ, 13 + 48. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ В ДИАГНОСТИКЕ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ А) тонкоигольная аспирационная биопсия Б) сцинтиграфия с радиоизотопами йода 131 В) ультразвуковое исследование Г) пальпаторное исследование 49. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ ТРАКЦИОННОЙ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ЯВЛЯЕТСЯ А) терминальная стадия ретинопатии Б) глаукома В) автономная нейропатия Г) макулярный отек и атрофия зрительного нерва 50. РАННИМ МЕТАБОЛИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ исчезновение ранней фазы секреции инсулина Б) высокий уровень глюкозы натощак наличие частых эпизодов гипогликемии в ночное время Г) кетонурия 51. МАКСИМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ ПЛАЗМЫ ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ НАГРУЗКИ ГЛЮКОЗОЙ В ХОДЕ ПЕРОРАЛЬНОГО ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНОГО ТЕСТА У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ ДО ММОЛЬ/Л 7,8 Б) 6,1 5,5 Г) 6,4 52. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА ТИПА 1 ВОЗНИКАЮТ НА СТАДИИ А) 90% деструкции β-клеток Б) полной деструкции β-клеток В) прогрессивного снижения 1 фазы секреции инсулина Г) инициации иммунных процессов 53. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ инсулинорезистентности и относительного дефицита инсулина Б) генетически обусловленных дефектов функции бета-клеток поджелудочной железы аутоиммунной деструкции бета-клеток поджелудочной железы Г) опухоли или травмы поджелудочной железы 54. СКРИНИНГ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ (СД) 1 ТИПА СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ через 1,5-2 года от начала СД Б) с момента установления диагноза диабета через полгода от начала СД Г) через 5 лет от начала СД 55. ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА У ПАЦИЕНТА 30 ЛЕТ БЕЗ ТЯЖЕЛЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА И РИСКА ТЯЖЕЛЫХ ГИПОГЛИКЕМИЙ СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ % |