лекции кутвитской. Лекции по гистологии являются полными и частично дословными учебными материалами по предмету за 2а
 Скачать 267.66 Kb.
|
|
ТЕМА 19: РАЗВИТИЕ ЛИЦА И ПОЛОСТИ РТА Как развиваются постоянные зубы? Под зачатками молочных зубов из той же зубной пластинки закладываются зачатки постоянных зубов. Отделяются эти зачатки тонкой костной перегородкой. И развитие этих зубов идет точно так же как и развитие молочных зубов. Эти зачатки зубов,которые закладываются под молочными и соответствуют молочному прикусу, эти зубы называются замещающие,потому что сколько зачатков молочных зубов,столько и постоянных зубов. Молочных зубов-20,а постоянных 32. зачатки остальных постоянных зубов появляются позже с ростом челюстей к сзади. Вместе с ними растет зубная пластинка и она дает начало зачаткам постоянных зубов,которые называются дополнительными. Но развитие точно такое же как и у молочных. Что влияет на прорезывание зубов??? -увеличение и повышение давления в зубном сосочке -отложение костной ткани впереди и позади зубного зачатка -образование корня -эндокринные факторы -питание -различные экологические факторы. Мы мало жуем и челюсти не развиваются, поэтому 8 зубы не прорезываются. РАЗВИТИЕ ЛИЦА на 4 недели эмбриональной жизни пищеварительная система представлена первичной кишкой, которая слепо замкнула спереди и сзади. Далее на головном конце зародыша образуется впячивание — ротовая бухта (стомодеум)- это зачаток первичной ротовой и носовой полости. Первичная ротовая полость отделена от первичной кишки глоточной перепонкой, а затем она прорывается и первичная ротовая полость соединяется с первичной кишкой. Этот начальный отдел первичной кишки принимает участие в развитии жаберного аппарата. Жаберный аппарат включает в себя : -5 пар жаберных карманов -5 пар жаберных щелей -5 пар жаберных дуг первыми появляются жаберные карманы- это выпячивания энтодермы первичной кишки. Эти выпячивания получили название — жаберные карманы. На встречу им растут впячивания эктодермы. Это — жаберные щели. Участки мезенхимы между жаберными карманами и жаберными щелями разрастаются и образуют валикообразные возвышения . Они называются — жабеными дугами. В этих жаберных дугах из мезенхимы развивается костная и хрящевая ткань, и мышечная ткань. Что же развивается из 5 пар жаберных карманов? I — развивается полость среднего уха и евстахиева труба II — развивается небная миндалина и тимус III и IV — развивается щитавидная и паращитавидная железы. V — редуцируется. Что развивается из жаберных щелей? I — развивается наружный слуховой проход II,III,IV,V — редуцируются. что развивается из жаберных дуг? I — мандибулярная . Дает начало верхней и нижней челюсти кости лица. II — гиойдная . Из нее развивается подъязычная кость. III — из нее развивается щитавидный хрящ. IV, V — редуцируются . Первая жабедрная дуга дает начало 5 отросткам : 1. лобный отросток 2. 2 вырхне-челюстных отростками 3. 2 нижне-челюстных отростка. В латеральных отделах небного отростка появляются углубления (ямки) — обонятельные ямки. Эти обонятельные ямки углубляются и доходят до крыши первичной ротовой полости и отделяется от нее тонкой перегородкой. Затем эта перегородка прорывается и обонятельные ямки превращаются в хоаны , которые открываются в первичную ротовую полость. В результате появления этих ямок, лобный отросток делится на 3 части: 1) лобный отросток (валик) 2) медиальный носовой отросток 3) латеральный носовой отросток. Верхнечелюстные отростки сближаются, срастаются друг с другом и с медиальным носовым отростком. Образуется губной желобок, который представляет собой закладку верхней губы и верхней челюсти. При нарушении срастания образуется расщелина верхней губы и верхней челюсти. Аналогичный процесс происходит и с нижнечелюстным отростком. Образуется закладка нижней челюсти и нижней губы. При неполном соединение верхне- и нижнечелюстных отростков развивается макростомия (очень большой рот ). и наоборот: при чрезмерным соединение — микростомия . РАЗВИТИЕ НЕБА На внутренней поверхности верхнечелюстных отростков появляются небные отростки. Так как рот очень маленький они располагаются вертикально вниз и лежат по бокам от языка. С увеличением объема ротовой полости, язык опускается, небные отростки приподнимаются, ложатся горизонтально, сближаются и срастаются . Таким образом образуется твердое небо. Теперь первичная ротовая полость разделяется на носовую полость и вторичную (окончательную) ротовую полость. При нарушении срастания (недоразвитии) развивается расщелина твердого неба, которая приводит к нарушению и питания и дыхания. РАЗВИТИЕ ЯЗЫКА Язык развивается из нескольких зачатков, которые имеют вид бугорков и расположены эти бугорки на дне ротовой полости. На 4-й недели появляется непарный бугорок,который будер пасполагаться на уровне I и II жаберной дуг. Этот непарный бугорок дается начало части спинки языка, расположенного впереди слепого отверстия. Далее образуется 2 парных бугорка на уровне I-й жаберной дуги. Эти 2 бугорка срастаются и образуют большую часть тела и кончик языка. При нарушении срастания этих бугорков образуется раздвоенный язык. Корень языка развивается из утолщения , которое называется скоба, на уровне II и III жаберной дуг. Затем все структуры срастаются в единый орган. Из мезенхимы развиваются сосуды языка и прослойки соединительной ткани. Неправильное развитие скобы может привести к образованию добавочного или двойного языка. Развитие зуба В развитии выделяют 3 стадии: I – закладка и обособление зубного зачатка (7 нед.) II – стадия дифференцировки (4 мес.) III – гистогенез (образование тканей) Ткани корня зуба – позже, после образования тканей коронки зуба, незадолго до прорезывания I стадия связана с появлением эпителиальной зубной пластинки, на конце – почкообразное сгущение в виде колбы – зачаток эмалевого органа; вдается мезенхима, дает мезенхимный зубной сосочек 1) Эмалевый орган - эмаль, кутикула, гертвиговское влагалище 2) Зубной сосочек - дентин (одонтобласты) и пульпа 3) Зубной мешочек – цемент и периодонт Вокруг – костные перекладины, образующие впоследствии костные альвеолы Т. о. Основное значение эмалевого органа – формирование эмали и ее покрытия; только эмаль и кутикула имеют эпителиальное происхождение II стадия Эмалевый орган имеет форму чаши, потом колокольчика, форма может варьировать. В эмалевом органе дифференцируют 3 слоя клеток: 1) наружный слой – уплощенный слой клеток, занимающих поверхностное положение в эмалевом органе 2) пульпа эмалевого органа – клетки вырабатывают белковую жидкость, преобразуются в клетки звездчатой формы с большими промежутками 3) внутренний слой – клетки кубической формы => цилиндрические преэнамелобласты => энамелобласты Мезенхима зубного сосочка: Вершина – преодонтобласты (цилиндрическая форма) Сосуды, нервные волокна, подготовка к гистогенезу Мезенхима зубного мешочка: внутренний слой – цемент; наружный слой – периодонт III стадия – образование тканей зуба 1) Ткани коронки зуба Дентиногенез: первая ткань – дентин Преодонтобласты => одонтобласты Отделение от внутренних эмалевых клеток – базальная мембрана На месте базальной мембраны – эмалеводентинная граница Одонтобласты: осн в-во (одонтобласты и их отростки) + пучки коллагеновых волокон (в сон. ам. в-ве) Сами отодвигаются по мере образования дентина 1) радиально идущие волокна -> плащевой дентин 2) тангенциальные волокна – околопульпарный дентин 3) узкая полоска – предентин (зона роста) Клетки мезенхимной природы сосочка: Необызвествленный дентин -> матричные пузырьки с Ca2+ -> обызвествление в виде глобул (шаровидные образования – калькосфериты, между необызвествленными участками; много в области корня – зернистый слой Томса, большие полости у корня) Энамелогенез – образование эмали Узкая полоска дентина -> образование эмали (взаимовлияние) Энамелобласты – клетки эпителиального происхождения, образуются из внутреннего слоя эпителия эмалевого органа Перед образованием эмали – инверсия мембран и органелл (изменение источника питания – раньше – мезенхима зубного сосочка) Развитие органелл синтетического плана (митохондрии+комплекс Гольджи) Энамелообразование – секреция эмали по мерокриновому типу, моментальное обызвествление Созревание эмали происходит за счет энамелообразования; энергия созревания – накопленные Ca2+ 1) удаление белков и H2O 2) обызвествление за счет ионов кальция В созревшей эмали – процессы минерализации и деминерализации за счет ионов кальция в слюне Энамелобласты деградируют, регенерация не возможна. Кутикула: Первичная – последний секрет энамелобластов Вторичная – редуцированные энамелобласты Пелликула – на режущей поверхности При прорезывании десна напрягается, разрывается, и образуется десневая щель, которая при нарушении целостности может преобразовываться в десневой карман. 2) Пульпа – из мезенхимы зубного сосочка По периферии - одонтобласты (взаимовлияние на образование пульпы) Формирование всех слоев пульпы – постепенно, слой за слоем 3) Корень зуба – формирование из Гертвиговского эпителиального влагалища, развитие из краев эмалевого органа Рост и застолбление участков мезенхимы для формирования корней К внутренней поверхности влагалища прилегают одонтобласты (построение дентина корня) Закладка пульпы; эпителий влагалища разрушается и на его месте образуется цемент (островки Маласса; из их остатков могут образовываться гранулемы, кисты, эмалевые жемчужины – капельки эмали в дентине, цементе, периодонте) Псевдоцементикли – обызвествленные островки Маласса 4) Наружный слой зубного мешочка – периодонт и костные альвеолы ТЕМА 20: ПИЩЕВОД Имеет 4 оболочки : -слизистая -подслизистая -мышечная -адвентициальная I-слизистая оболочка имеет 3 слоя : 1. многослойный плоски неороговевающий эпителий. Потому что функция защитная. 2. Собственная пластинка слизистой оболочки — всегда РВСТ ,есть простые слизистые железы, но не везде,а только на уровне 5-ого кольца трахеи и при переходе в желудок. 3. Мышечная пластинка слизистой оболочки — один слой гладких миоцитов. II- Подслизистая основа -всегда РВСТ, -сосуды -подслизистое нервное сплетение -собственные железы пищевода- вырабатывают секрет -лимфатические узелки III-мышечная оболочки -внутренний циркулярный -наружный продольный. А между ними — межмышечное нервное сплетение. В верхней 1/3 пищевода — мышечная ткань поперечно-полосатая, в средней 1/3 и поперечно-полосатая и гладкая , в нижней 1/3 только гладкая. IV- адвентициальная ЖЕЛУДОК Функции: 1. химическая обработка пищи 2. защитная (так как кислая среда) 3. секреторная 4. синтез антианемического фактора Касло (обеспечивает взасывание витамина В12 в тонкой кишке) Рельеф желудка образуют: 1) желудочные складки (это слизистая и подслизистая основы) 2) желудочные поля (образованы группами желез) 3) желудочные ямочки (это углубления эпителия в собственную слизистую пластинку слизистой оболочки.) I-Эпителий — однослойный призматический железистый эпителий. Сам эпителий вырабатывает слизистый секрет. Он нужен для защиты оболочки от действия соляной кислоты. Когда мы голодные,желудок болит так как соляная кислота есть и она разрушает саму слизистую оболочку 2. собственна пластинка слизистой оболочки . Содержит железы 3. мышечная пластинка слизистой оболочки II- подслизистая оболочка — РВСТ III-мышечная -3 слоя гладких миоцитов : -внутренний косой - циркулярный -продольный IV-серозная оболочка — РВСТ и мезотелий. Железы: 1.кордиальные 2.пилорические 3.фундальные (собственные). 1 и 2- простые трубчатые разветвленные. Они вырабатывают слизистый секрет. 3- простые трубчатые неразветвленные. В них выделяют : дно,тело,шейку и перешеек. В эпителии этих желез выделяют 5 видов клеток: 1. Главные (базафильные)- вырабатывают пепсиноген. 2. Париетальные (обкладочные) — вырабатывют соляную кислоту и фактор Касло. 3. Шеечные (мукоциты) — вырабатывают слизистый секрет 4. Эндокринные — вырабатывают серотонин,гистомин,глюкагон,гастрин. 5. Малодифференцированные — участвуют в регенерации. ТОНКИЙ ОТДЕЛ КИШЕЧНИКА ТОЩАЯ И ПОДВЗДОШНАЯ КИШКА Здесь происходит всасывание. Для увеличения поверхности всасывания в тонкой кишке имеются складки (это слизистая и подслизистая основа), ворсинки и крипты, а так же микроворсинки. Всасывательная поверхность увеличивается в 600 раз. Слизистая оболочка — однослойный призматический каемчатый эпителий. На поверхности клеток имеются микроворсинки. Остальные оболочки как и везде! ВОРСИНКИ И КРИПТЫ Ворсинки — это выросты слизистой оболочки. В образовании ворсинок принимают участие все 3 слоя слизистой оболочки. Виды : -пальцевидные -листовидные Виды клеток эпителия ворсинок : 1. каемчатые (с микроворсинками) 2. бокаловидные — вырабатывают слизистый секрет 3. эндокринные. Крипты — это углубления эпителия в собственную пластинку слизистой оболочки .(кишечные железы). В эпителии крипт 5 видов клеток: 1,2,3 — такие же как и в ворсинках 4. клетки Панетта (клетки с ацидофильной зернистостью. Они выделяют лизоцим — бактерицидное вещество. 5. Малодефференцированные клетки — участие в регенерации. 12-ПЕРСТНАЯ КИШКА 22 см. В нее открываются протоки функция : химическая переработка пищи, так как поступают ферменты и желчь. Ворсинки здесь более короткие и широкие (большой всасывательной поверхности не нужно.), крипты менее глубокие, в подслизистой основе имеются дуоденальные железы!!!!!! ТОЛСТАЯ КИШКА Функции: -всасывание воды -образование слизи -формирование калловых масс -синтез витаминов группы В и К микроорганизмами . Оболочки все те же самые, но здесь нет ворсинок !!!!!! если только крипты. В криптах в эпителиях 90% бокаловидные слизистые клетки. В слизистой оболочке и в подслизистой основе много лимфатических узелков, причем они либо одиночные (солитарные), либо образуют скопления — Пейеровы бляшки. Мышечная оболочка имеет 2 слоя: 1. внутренний — церкулярный 2. наружный — не сплошной,а собрат в 3 ленты. Толстая кишка 1,5 метра. АППЕНДИКС функция: иммунная защита. Имеет те же 4 оболочки. Все тоже самое. Особенности : крипт мало и они не глубокие, в эпителии почти нет бокаловидных клеток,зато много эндокринных и клеток Панетта, плохо развита мышечная пластинка слизистой оболочки. Потому что вся сзисистая оболочки и подслизистая основа заполнены лимфатическими узелками. Мышечная оболочка сплошная. Червеобразный отросток имеет собственную брызжейку. ТЕМА 21: БОЛЬШИЕ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ ОСНОВНЫЕ :печень и поджелудочная железа. Развиваются из энтодермы. ПЕЧЕНЬ Функции печени : – выделение желчи – синтез белков плазмы крови (альбумины,глобулины,белки свертывания крови). – Синтез бетта- липопротеинов – отложение гликогена – Накопление жирорастворимых витаминов – инактивация лекарственных препаратов, токсических веществ – кроветворная функция Строение печени – паренхиматозный орган . 1. Паренхима - клетки гепатоциты. Имееют полиганальную форму с 1-2-мя ядрами и хорошо развитыми органеллами. 2. 2. строма — слабо развита . СФЕ печени — классическая печеночная долька. Долька имеет форму 6-ти гранной призмы. В центре дольки располагается центральная вена. Печеночные клетки располагаются в виде трабекул (печеночные балки). Каждая балка образована 2-мя рядами гепатоцитов. Между балками проходит внутридольковый синусойдный капилляр, в котором течет смешанная кровь. Этот капилляр открывается в центральную вену. Стенка этого синусойдного капилляра выстлана эндотелием, базальной мембраны нет, кроме эндотелия имеются клетки Купфера — это макрофаги, они выполняют защитную функцию. Так же здесь имеются ямочные клетки (Pit -клетки )- это большие лимфоциты . С одной стороны они являются киллерами — уничтожают деффектные гепатоциты , а с другой стороны они заставляют хорошие гепатоциты пролиферировать — размножаться. Между капилляром и печеночной балкой имеется пересинусоидальное пространство Диссе. Это пространство заполнено плазмой крови и клетками липоцитами. Функция липоцитов — накопление жирорастворимых витаминов A, D, E, K; так же они могут принимать участие в синтезе волокон. Внутри балки проходит внутридольковый желчный капилляр. У желчного капилляра нет клеточной стенки. Их стенку образуют мембраны самих гепатоцитов. Внутри балки клетки не тесно прилежат друг к другу, имеется пространство и клетки вырабатывают желчь, которая попадает в эти пространства. На периферии дольки формируются короткие трубочки коллангиолы. В гепатоцитах выделяют 2 поверхности: 1)Васкулярная; 2)Биллиарная. В соединительной ткани между дольками располагаются печеночные триады. Состав триады: – междольковая артерия мышечного типа; – Междольковая вена безмышечного типа; – междольковый желчный проток . КРОВООБРАЩЕНИЕ В ПЕЧЕНИ тоже уникальное! В ворота печени входит и печеночная артерия, и воротная вена. А воротная вена собрала все,что всасалось в кишечнике,то есть несет кровь от непарных органов ЖКТ. Далее эти 2 сосуда идут рядом и делятся на доли : долевые ,сегментарные, междольковая артерия и вена, вокругдольковые артерия и вена, сливаясь образуют внутридольковый синусойдный капилляр и по этому капилляру идет кровь. От капилляра идет центральная вена, затем поддольковая и выходят в нижнюю полую вену. В печени выделяют портальную дольку — это фрагменты 3-х соседних долек, имеют форму треугольника , острые углы которых лежат в области центральных вен, а в центре этого треугольника находится триада. Печеночный ацинус — это 2 соседние дольки, имеет форму ромба. Острые углы лежат в области центральных вен,а тупые в области триады. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА -окружена капсулой. Выделяют 2 части: 1)экзокринная часть 2)эндокринная часть ЭКЗОКРИННАЯ ЧАСТЬ функция: вырабатывает пищеварительный сок,в котором есть разные ферменты. На долю этой части приходится 97%. СФЕ этой части — ацинус. Он состоит из клеток — ациноцитов. Это клетки конической формы. В такой клетке выделяют 2 зоны : 1.базальная (гомогенная )- здесь ядро и органеллы. 2.опикальная (зимогенная)- здесь гранулы ферментов. Экзокринная часть окрашивается экзофильно. Под ацинусом начинается система выводных протоков. От каждого ацинуса сначала начинается вставочный проток. Центроацинозные клетки — в центре с клетой межацинозные протоки внутридольковые протоки междольковые протоки у всех протоков стенка выстрала однослойным кубическим эпителием. Общий (панкреатический) проток выстлан однослойным призматическим эпителием и открывается 12-перстную кишку. ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ – выработка гормонов. На долю приходится 3 %. Эндокринная часть представлена панкреатическими островками Лангерганса. Эти островки окружены тонкими простойками РВСТ и много капилляров. Эти островки состоят из клеток инсулоцитов. Виды инсулоцитов : 1. клетки В — из больше всего. Вырабатывают инсулин — главный регулятор гомеостаза глюкозы. 2. Клетки А — синезируют глюкагон — антагонист инсулина. 3. Клетки D — синтезируют соматостатин — все угнетает. 4. Клетки D1 — выделяют ВИП. Он понижает артериальное давление и повышает и секрецию поджелудочной железы и стимулирует работу. 5. Клетки PP - синтезирует панкреатических полипептид — угнетает работу функцию экзокринной части поджелудочной железы. В стенку выводных протоков тоже есть эндокринные клетки,которые вырабатывают панкреозимин и холецистогенин. Они стимулируют выделение желчи и выделение фермента поджелудочной железы. |