|
|
Лекции по темам Хирургия и хирургические болезни, История хирургии
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 3 КУРСА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА (часть I)
Витебск, 2002
УДК 616-089:378 (042.3/.4)
ББК 54.56я75
С 91
Рецензенты: зав. кафедрой госпитальной хирургии, заслуженный деятель науки Республики Беларусь, д.м.н., профессор М.Г. Сачек; зав. кафедрой госпитальной хирургии, заслуженный деятель наук, д.м.н., профессор В.Н. Шиленок.
Сушков С.А.
С 91 Курс лекций по общей хирургии для студентов 3 курса лечебно-профилактического факультета (часть I): Учебное пособие./ Сушков С.А., Становенко В.В., Фролов Л.А. - Витебск, ВГМУ, 2002.- с. 267.
ISBN 985-6461-92-8
Курс лекций написан в соответствии с типовой учебной программой по «Общей хирургии» для студентов лечебно-профилактических факультетов Высших медицинских учебных заведений, утвержденной Министерством Здравоохранения Республики Беларусь 3 сентября 1997 года. В первую часть включены лекции по темам: «Хирургия и хирургические болезни», «История хирургии», «Асептика и антисептика», «Кровотечение и кровопотеря», «Основы трансфузиологии». Предназначается для самостоятельной подготовки студентов к занятиям и экзамену по общей хирургии.
Разработанный сотрудниками кафедры общей хирургии курс лекций направлен на унификацию и оптимизацию учебного процесса.
Одобрено к печати Центральным учебно-научно-методическим советом непрерывного медицинского и фармацевтического образования Витебского государственного медицинского университета (пр № _4_ от _18 марта_ 2001 г.) для внутреннего пользования
УДК 616-089:378 (042.3/.4)
ББК 54.56я75
© С.А. Сушков, 2002
© Витебский государственный
медицинский университет, 2002
ISBN 985-6461-92-8
Оглавление
Вступительная лекция. Понятие о хирургии и хирургических заболева- ниях. Организация хирургической помощи. (Сушков С.А.)……..……………4 История хирургии (часть 1) (Сушков С.А.)…………………………………….15 История хирургии (часть 2) (Сушков С.А.)…………………………………….30 Асептика, антисептика (часть 1).Исторический очерк. Организация работы хирургического отделения. (Сушков С.А., Становенко В.В.)…………………55
Асептика, антисептика (часть 2). Профилактика контактной, имплантацион-
ной и эндогенной инфекции. (Сушков С.А., Становенко В.В)………...….…..80
Асептика, антисептика (часть 3).Виды антисептики. (Сушков С.А., Становенко В.В)……………………………………………………………..…..100 Кровотечение и кровопотеря (Сушков С.А., Фролов Л.А.)………………….130
Основы трансфузиологии (часть 1) Исторический очерк. Группы крови.
(Сушков С.А.)……………………………………….…………………………...161
Основы трансфузиологии (часть 2) Заготовка и хранение крови. Кровеза-
мещающие растворы. (Сушков С.А.)…………………….……………………192
Основы трансфузиологии (часть 3) Методы переливания крови и кровезаме
щающих растворов. Осложнения трансфузионной терапии. (Сушков С.А.).225
11. Литература……………………………………………….………………………269
Л  ЕКЦИЯ 1
Вступительная лекция. Понятие о хирургии и хирургических заболеваниях. Организация хирургической помощи.
“Хирургия – первая и лучшая из
всех медицинских
наук, драгоценное
произведение неба и
верный источник славы”.
Сушрута
Слово “хирургия” (cher – рука, ergon – действие) в переводе с греческого означает рукодействие, ремесло, такое определение соответствовало начальному этапу ее развития, когда хирургия ограничивалась несложными механическими приемами по устранению лишь видимых признаков заболевания (рана, кровотечение и др.). Понимание хирургии в таком смысле не отвечает современному содержанию ее, резко суживает объем этой важной и ответственной отрасли медицины и как науки, и как практической дисциплины. В настоящее время наиболее полным является следующее определение хирургии.
Хирургия – область медицины, изучающая, болезни и повреждения всех областей и органов человеческого тела, при диагностике и лечении которых используются специальные методы и приемы, в той или иной мере сопровождающиеся нарушением целостности покровных тканей организма.
ОТЛИЧИЕ ХИРУРГИИ ОТ ДРУГИХ КЛИНИЧЕСКИХ ДИСЦИПЛИН
1. Нарушение целостности покровных тканей – отличительная черта хирургии.
Все методы лечения, применяемые в современной медицине можно разделить на две группы: хирургические (оперативные) и нехирургические (консервативные). Между этими способами лечения существует принципиальное различие – наличие или отсутствие повреждения покровных тканей (операционной раны).
Операция_-_основной_метод_лечения.'>2. Операция - основной метод лечения. Процесс лечения хирургического больного предельно сконцентрирован на важнейшем событии - операции, ограничен во времени и зачастую невозможно исправить изменения, которые производит хирург.
3. Операция позволяет непосредственно с помощью зрения и осязания убедиться в наличии патологических изменений в организме и произвести коррекцию нарушений
4. Оперативное лечение всегда сопровождается физическим внедрением во внутреннюю среду организма, нарушением барьера, отделяющего организм больного от внешней среды. Поэтому оно само по себе может представлять угрозу организму.
Хирургические заболевания
Хирургические заболевания - это заболевания, при лечении которых применяются хирургические методы. Хирургическое лечение занимает большое место в клинической медицине: около 25 % всех заболеваний составляют хирургические болезни. Диапазон хирургических операций в настоящее время очень широк. По существу хирургический метод применяется при заболеваниях всех органов и тканей организма: головного и спинного мозга, легких, пищевода, сердца, всех органов брюшной полости, мышц, скелета, при эндокринных заболеваниях и т.д.
Основные виды хирургических заболеваний
Хирургические болезни разделяют
В зависимости от причин их вызывающих:
Воспалительные заболевания, вызываемые различными микроорганизмами.
Травматические повреждения, возникающие в результате механического, физического, химического воздействия на организм человека.
Нарушения кровообращения: атерослероз, облитерирующий эндартериит, тромбозы, эмболии.
Опухоли, представляющие собой атипическое разрастание тканей с наклонностью к прогрессирующему росту.
Паразитарные заболевания, требующие хирургического лечения.
Пороки развития органов, обусловленные генетическими нарушениями или вредным влиянием внешних факторов на развивающийся плод.
В зависимости от срочности оказания помощи:
1. Острые хирургические заболевания, требующие экстренной помощи (в ближайшие часы).
2. Быстро развивающие заболевания, требующие срочной помощи (в ближайшие дни, недели).
3. Медленно прогрессирующие заболевания, оперативное лечение может быть отложено на длительное время.
В зависимости от необходимости хирургического лечения:
1. Заболевания, требующие обязательного хирургического лечения.
2. Заболевания, которые могут лечиться как хирургическими методами, так и консервативными.
|
|
|
Скачать 1.73 Mb.