Принципы и средства терапии. Лекции принципы ветеринарной терапии Задачи терапии Средства ветеринарной терапии Методы ветеринарной терапии

• Название: Лекции принципы ветеринарной терапии Задачи терапии Средства ветеринарной терапии Методы ветеринарной терапии
• Дата: 19.02.2021
• Размер: 1.63 Mb.
• Имя файла: Принципы и средства терапии.pptx
• Тип: Лекции; #177829

Принципы и средства терапии

ПЛАН ЛЕКЦИИ

• Принципы ветеринарной терапии
• Задачи терапии
• Средства ветеринарной терапии
• Методы ветеринарной терапии

1. ПРИНЦИПЫ ВЕТЕРИНАРНОЙ ТЕРАПИИ

Основное правило - признание единства организма с внешней средой, его целостности и принципе нервизма.

Основные принципы современной терапии:

1) физиологический  принцип;

2) принцип  активной  терапии;

3) комплексный  принцип  терапии;

4) профилактический  принцип;

5) принцип  экономической  целесообразности.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИНЦИП

Физиологичность терапии - это наиболее целесообразное использование физиологических механизмов регуляции функций, обеспечивающих защиту организма от различных вредных воздействий и восстановление нарушенного физиологического равновесия. Физиологический принцип терапии заключается в том, чтобы все назначаемые средства и проводимые методы стимулировали защитные механизмы организма, способствовали нейтрализации ядовитых веществ, повышали резистентность к инфекции.

ПРИНЦИП АКТИВНОЙ ТЕРАПИИ

Ранее оказание лечебной помощи, когда клинические признаки болезни ещё не наступили или только начали проявляться. Активная терапия сочетается с профилактической, особенно при групповом лечении.

Активная терапия должна основываться на мобилизации физиологических механизмов, которыми организм защищается от вредностей.

КОМПЛЕКСНЫЙ ПРИНЦИП ТЕРАПИИ

Данный принцип основан на признании неразрывной связи организма с внешней средой и единстве всех систем и органов и предусматривает не использование какого-либо одного средства, а применение их в комплексе и направление на устранение внешних и внутренних причин болезни, на создание животным оптимальных условий содержания и кормления и на применение специальных лечебных и профилактических препаратов.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ПРИНЦИП

Основу принципа составляет групповая терапия в целях снижения затрат труда на лечение и повышение его экономической эффективности.

Групповую терапию проводят применительно к определённой технологической группе животных, в конкретном цехе, при нарушениях обмена веществ и заболеваниях, вызванных каким-либо общим этиологическим фактором.

Применение данной терапии приводит не только к нормализации функций и восстановлению здоровья, но и предупреждает сопутствующие или новые болезни.

ПРИНЦИП ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ

Лечение больных животных должно быть экономически оправдано.

В отдельных случаях при лечении собак, кошек и декоративных птиц - основополагающим является гуманный принцип.

При лечении сельскохозяйственных животных всегда преобладает экономический расчёт.

2. ЗАДАЧИ ТЕРАПИИ

1. достижение полного выздоровления животного с последующим хозяйственным его использованием.

2. приостановление патологического процесса на определенной стадии, недопущение усугубления болезни, развития полиморфидности, снижения биологической полноценности продуктов питания и сырья для промышленности.

3. СРЕДСТВА ВЕТЕРИНАРНОЙ ТЕРАПИИ

Лекарства - это специально приготовленные препараты растительного, животного, микробного, грибкового или химического происхождения, применяемые с лечебной целью.

Лечебные средства - факторы механического, физического, химического или биологического характера (естественные, природные).

Механические и физические средства:

• многочисленные природные (естественные) - прогулки, дозированные движения, массаж, разминания органов, холод и тепло, УФО;
• физиотерапевтические специальные - гальванизация, электрофорез, УВЧ терапия;
• народные виды терапии (иглоукалывание, прижигание, электропунктура, воздействие лучами лазера, магнитным полем).

Средства химического и биологического воздействия:

• лекарственные препараты.

4. МЕТОДЫ ВЕТЕРИНАРНОЙ ТЕРАПИИ

Методы ветеринарной терапии - это использование средств в определённом направлении с целью ликвидации патологического процесса в организме.

Пять методов терапии.

• Этиотропная (причинная);
• патогенетическая;
• заместительная;
• стимулирующая;
• регулирующая нервно-трофические функции.

Этиотропная (причинная) терапия - метод применения терапевтических средств, направленных на устранение или ослабление этиологического фактора т.е. причины, вызвавшей болезнь.

Этиотропные средства: противовоспалительные препараты, антимикробные средства (антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны и т.д.), специфические иммунные сыворотки, анатоксины, бактериофаги, антгельминтики, методы удаления инородных тел из сетки или глотки и т.д.

Патогенетическая терапия направлена на мобилизацию и стимуляцию защитных сил организма для ликвидации патологического процесса, т.е. на механизм развития болезни.

Устраняя или ослабляя патогенетические механизмы, патогенетическая терапия способствует нормализации саногенеза (восстановление нарушенной саморегуляции организма).

Цель терапии – способствовать восстановлению функций органов и тканей, нормализации состава внутренней среды и более быстрому выздоровлению больного.

К патогенетической терапии относят:

• искусственную и естественную радиацию(солнечное или УФО),
• водные процедуры,
• согревающие компрессы,
• раздражающие средства (растирание скипидаром, горчичники, банки, прокол рубца, книжки и др.),
• лекарственные препараты, стимулирующие функцию органов и тканей (отхаркивающие, слабительные, усиливающие перистальтику, мочегонные, сердечные, желчегонные).
• лечебные приемы комплексного действия (промывание преджелудков, желудка, клизмы, прокол рубца, книжки, катетеризация, кровопускание и т.д.)

Заместительная терапия

Она включает методы, обеспечивающие восполнение потерь или недостаточности жизненно необходимых веществ, вырабатываемых в организме или поступающих с кормами для его нормального функционирования.

Виды заместительной терапии:

• Гемотрансфузия,
• Гормонотерапия,
• Витаминотерапия,
• Терапия минеральными веществами,
• Ферментотерапия.

Заместительная терапия. Гемотрансфузия.

Заместительное действие проявляется сразу после переливания крови и сводится, в основном, к восстановлению количества циркулирующей крови при одновременном постепенном нарастании кровяных резервов в селезёнке, печени и других депо.

Перелитая кровь уменьшает кислородное голодание в результате пополнения убыли эритроцитов.

Кровь для переливания совместимая в отношении групповой принадлежности, но по своему составу, физико-химическим, биологическим свойствам несколько отличается.

Стимулирующее действие гемотрансфузии обусловлено неполной совместимостью с кровью реципиента и тому, что форменные элементы перелитой крови быстрее распадаются.

Показания для гемотрансфузии: при необходимости замещения потерянной крови (заместительное действие), усиления обмена веществ и кроветворения (стимулирующее действие), повышения свертываемости крови (гемостатическое действие), ослабления интоксикации (обезвреживающее действие).

Противопоказания: органические заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек, сопровождающиеся глубокими нарушениями их функции, тяжелые формы дистрофий.

Рекомендуемые дозы крови для переливания крови лошадям и крупному рогатому скоту:

• малые (до 1 л.) - с целью остановки кровотечения,
• средние (до 2 литров) - для стимуляции организма,
• большие (2-3 литра) - для замещения при кровопотерях и для уменьшения интоксикации.

Заместительная терапия. Гормонотерапия.

Применяется при заболеваниях связанных с патологией желёз внутренней секрецией и сопровождающихся ослаблением их функции.

Заместительная терапия. Гормонотерапия.

Правила гормонотерапии:

• Преимущественно парентеральное введение гормональных препаратов, подкожное, внутримышечное, внутривенное, на слизистые оболочки в зависимости от показаний и свойств препаратов. При приёме внутрь большинство гормонов разрушается и не оказывает полного действия.
• Строгая индивидуализация дозировок и курса лечения.
• Используется, в первую очередь, при функциональных формах эндокринных нарушениях (наиболее эффективная).
• При стойких органических заболеваниях эндокринной системы, сопровождающихся понижений функцией, целесообразно сочетать заместительную гормонотерапию со стимулирующей.

Заместительная терапия. Витаминотерапия.

Основные правила витаминотерапии:

1. С лечебной целью витамины предпочтительно давать в естественном виде с витаминосодержащими кормами (диетотерапия).

2. Готовые витаминные препараты служат дополнением к витаминной диетотерапии, особенно, при выраженных формах витаминного голодания (авитаминозы).

3. При заболеваниях, сопровождающихся затрудненным всасыванием или синтеза витаминов в организме, витаминные препараты вводят парентерально – п/к, в/м, в/в, в зависимости от показаний и свойств препарата. 4. При первичных формах недостаточности особое внимание обращают на обогащение рациона витаминами и улучшение содержание животных, а при вторичных формах недостаточности - на устранение основного заболевания.

5. Необходимо соблюдать правила дозировки и показаний. Передозировка может привести к нежелательным последствиям.

Заместительная терапия. Терапия минеральными веществами.

Основные правила:

1. строгое обоснование применения микро- и макроэлементов с учетом содержания их в почве, кормовых растениях и питьевой воде и необходимой потребности в них животных в отдельных хозяйствах;

2. При первичной недостаточности – правильный выбор кормов и сбалансированность рациона по всем компонентам; необходимые минеральные добавки вводят в рацион на основе установленных норм;

3. При вторичной недостаточности - обеспечивают рацион недостающими элементами и проводят лечение больных животных от основного заболевания, сочетая диетотерапию с парентеральным введением солевых растворов (например, при диспепсиях молодняка). Чаще применяют: хлорид натрия (при нарушениях водно-солевого обмена), препараты кальция (тетания поросят, остеодистрофия, послеродовой парез), фосфорно-кальциевые соли (при рахите, остеодистрофиях), препараты железа (анемии), препараты йода (эндемический зоб).

Заместительная терапия. Ферментотерапия.

• Препараты пепсина в форме искусственного или  натурального желудочного  сока, а также препараты  полученные из слизистых оболочек желудков с/х животных:
• Искусственный желудочный сок – солянокислый раствор пепсина.
• Натуральный желудочный сок – секрет желудочных желез животных, полученный от здоровых лошадей.
• Химозиноген - солянокислый раствор продуктов ферментного гидролиза ткани слизистых оболочек сычугов, богатый пепсином различными экстрактивными веществами и полипептидами, стимулирующими функцию желёз желудка и поджелудочной железы.

Парентеральное введение в организм в стерильном виде органических веществ, преимущественно растительного и животного происхождения:

• Серотерапия,
• Гемотерапия,
• Лизатотерапия,
• Тканевая терапия,
• Поли- и гамма-глобулинотерапия.

Протеинотерапия - парентеральное введение в организм с лечебной  целью различных белковых веществ: сыворотки крови или крови самого больного, или других животных.

Различают:

• серотерапию (сыворотка крови),
• аутогемотерапию,
• изо- или гетерогемотерапию.

Серотерапия- введение подкожно сыворотки крови взятой у здоровых животных.

Аутогемотерапия - подкожное или внутримышечное введение пациенту собственной крови, взятой из вены.

Показания: при подостро и хронически протекающих локализованных процессах, при фурункулёзе, дерматитах, мышечном и суставном ревматизме; при эндометритах, плевритах, пневмония, гастроэнтеритах и др. болезнях.

Противопоказания: при острых генерализованных заболеваниях, при органических поражениях сердца, печени, почек, с выраженными нарушениями их функциями.

Обще принятые средней дозой крови для крупных животных считают 50 мл (0,1мл/кг). Лечение начинают с небольших доз (в пределах 25 мл) увеличивая их при каждой последующей инъекции на 15-20 мл. (для телят 0,1-0,2 мл. на 1кг их массы).

Курс лечения - 4-5  инъекций (с промежутком в 2-3 суток).

Гистолизатотерапия. Применение тканевых препаратов, приготовленных методом расщепления или растворения тканей, полученных от здоровых животных.

Эффект от терапии появляется постепенно, но сохраняется длительное время.

Дозы – малые количества стимулируют, средние угнетают, большие парализуют. При применении гистолизатов обязательно учитывают видовые, возрастные особенности, характер болезненного процесса, его причины и динамику развития.

Тканевая терапия.

В 1933 г. В П Филатов предложил этот метод для лечения глазных заболеваний.

Используют тканевые препараты животного или растительного происхождения, чаще всего это ткани селезенки, печени, надпочечника, тестикул, плаценты, листьев алоэ и т.д.

Формы применения:

• Имплантация кусочков в кармашки, образованные в подкожной клетчатке;
• Инъекции под кожу тканевой кашицы специальными шприцами;
• Жидкие тканевые взвеси, тканевые экстракты или продукты отгона из тканевых препаратов, биологических субстратов.

Противопоказания: септические процессы, острые инфекции, тяжелые органические заболевания сердца, печени, почек, инфекционных очагах во внутренних органах, общем упадке сил и истощении.

Терапия, регулирующая нервно-трофические функции

Использование лекарственных средств, для ликвидации патологического процесса путем воздействия на нервную систему, изменяя возбудимость нервных  центров и окончаний.

Два направления: преимущественное воздействие на центральную нервную систему и на вегетативную:

• Терапия охранительным торможением по И.П.Павлову;
• Применение средств, вызывающих временную блокаду соматических или вегетативных нервов (новокаин и его аналоги).

Терапия охранительным торможением по И.П.Павлову

Сонливость и сон – сонное торможение – делит жизнь организма на бодрую и сонную фазы: на внешне активное и внешне пассивное его состояние (И.П.Павлов).

В ветеринарии охранительное торможение используют в форме частичного сна, используя фармакологические препараты. Этот метод полезен при расстройстве функции коры головного мозга в результате перенапряжения, интоксикации или сильных болевых импульсов, поступающих от больных органов.

Подход к пациенту - индивидуальный.

Применение средств, вызывающих временную блокаду соматических или вегетативных нервов (новокаин и его аналоги)

Блокада

Временное прекращение сильного возбуждения

Отдых перераздраженных отделов головного и продолговатого мозга

Функциональная перестройка отделов головного и продолговатого мозга и восстановление нарушенной нервнотрофической регуляции

• 1938-1938 гг - И.Я. Тихонин разработал технику и обосновал клиническое применение поясничной (паранефральной) новокаиновой блокады у лошадей.
• 1951 г - В.В. Мосин рекомендовал двустороннюю эпиплевральную (надплевральную) новокаиновую блокаду у лошадей и крс при шоковых состояниях, перитонитах, спастических коликах, ревматическом воспалении копыт, пододерматитах.
• Д.Д.Логвинов – новокаиновые блокады при лечении некоторых форм маститов у коров.
• А.П. Косых – внутриартериальное введение р-ров новокаина с антибиотиками, для лечения гнойной инфекции. 1% р-р новокаина в/в при миоглобинурии лошадей.

Симптоматическая терапия – метод применения средств терапии, направленный на устранение или ослабление неблагоприятных симптомов болезни.

Применяется только в комплексе.

Фитотерапия – лечение растительными препаратами.

Диетотерапия (лечебное кормление) - специально-организованное питание больных животных с лечебной целью путем соответствующего подбора кормов, установления рациональных норм и режима кормления в зависимости от характера заболевания.

Правила диетотерапии:

1. В рацион включают все необходимые питательные вещества, которые могут быть усвоены организмом больного.

2. Учитывают функциональную способность желудка и кишечника, печени, эндокринных и экскреторных органов.

3. Кормовые вещества выбирают легко усваиваемые и полноценные в питательном и вкусовом отношениях.

4. Диетическое кормление должно соответствовать видовым и возрастным особен­ностям питания животных.

5. Кормовые вещества, как правило, вводят в организм больного естественным путем и дают малыми порциями, чтобы общее количество корма обеспечивало потребности организма. Парентеральный путь введения питательных веществ применяется как вспомогательный метод, а также в случаях, когда прием корма через рот невозможен, например при тяжелых заболеваниях глотки, пищевода и др.

6.   Режим  кормления организовывают с учетом индивидуальных особенностей животных и характера болезни.

7.   Больных переводят с лечебной диеты на обычный рацион постепенно, спустя некоторое время (5—10 дней) после исчезновения видимых признаков заболевания.

8.   При назначении диетотерапии строго соблюдают установленный в каждом случае режим кормления в соотношении норм и сроков дачи корма и воды.

9.  При продолжительном диетическом кормлении обеспечивают разнообразие и смену кормов в составе диеты.

10. Лечебное кормление сочетают с устранением причин заболевания, улучшением ухода за больными животными, их содержания и в необходимых случаях с другими методами терапии (фармакотерапия и др.)

Виды диетических режимов:

• Режим полного голодания – применяется в течение 1—2 суток при острых заболеваниях с целью разгрузки желудочно-кишечного канала от содержимого, для облегчения работы почек и создания условий относительного покоя для больных органов.
• Полуголодный режим назначают на 2—3 суток при переходе с голодного на обычный режим диетического кормления. Он также показан при острых заболеваниях желудочно-кишечного канала, болезнях печени, почек, сердечно-сосудистой системы со значительным нарушением функций.
• Щадящий режим - назначение специальной диетотерапии. Соответствующие корма, служащие основой для построения специальных диет, подбирают в зависимости от того, в какой системе преобладает расстройство функций.

Для КРС: свежескошенная трава, разнотравное, клеверное сено, травяная мука, морковь, свекла, комбикорма.

Для молодняка КРС при болезнях

жкт: улучшающие секрецию и всасыва-

ние (сенной настой), нормализующие

состав микрофлоры (ацидофильно – бульоные культуры, ацидофиллин), вяжущие и обволакивающие средства (отвар и настой коры дуба, овсяный кисель).

Для новорожденных – молозиво

здоровых коров.

Для МРС: разнотравное сено, комбикорма с

добавками витаминов и мин. смесей.

Для свиней: кормовые смеси из комбикормов, вареного картофеля, корнеплодов, обрата, зеленой травы.

Для лошадей: мягкое луговое сено, дробленый или пророщенный овес, отруби.

Искусственное (зондовое, энтеральное) кормление — введение питательных средств в организм больного с помощью зонда — рекомендуется при выраженном упадке сил и потере аппетита на почве истощения или тяжелых инфекций и интоксикаций, невозможности приема корма вследствие повреждений рта и языка, переломах челюстных костей, при параличе языка, глотки и пищевода. Искусственное питание — введение питательных средств, минуя желудок — через прямую кишку, внутривенно, под кожу, внутрибрюшинно. Оно необходимо больным, выдерживаемым на режиме полного голодания, когда поступление пищевых средств в желудок противопоказано, а также в случае невозможности применения зонда при тяжелых повреждениях глотки и пищевода или в качестве дополнительного способа питания — в сочетании с искусственным кормлением или специальной диетой.