линейка филтека. Линейка Filtek
 Скачать 40.38 Kb.
|
|
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МОРДОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. Н. П. ОГАРЁВА» Медицинский институт Направление подготовки – «Стоматология» «Линейка Filtek» Выполнил: студент … группы … Проверил: Чудайкин Николай Павлович Саранск 2021 год Содержание Введение……………………………………………………………………………...3 1. Filtek. Общие сведения………...……………………………………………4 2. Свойства материала…………………………………………………………4 3. Форма выпуска………………………………………………………………5 4. Показания к применению………………….………………………………..5 5. Подготовительные мероприятия…………………………………………...6 6. Виды пломбировочного материала Филтек……………………………….6 - 6.1. FiltekUltimate……………………………………………………….….6 - 6.2. Filtek Flow Quick…………………………………………….…………7 - 6.3. Filtek Supreme XT……………………………………………….……..8 - 6.4. Filtek Silorane…………………………………………………….…….8 - 6.5. FiltekZ250………………………………………………………….…..9 - 6.6. FiltekZ550………………………………………………………….…..9 7. Рекомендации и предупреждения при работе с Filtek……...…………...10 Заключение………………………………………………………………………….11 Список использованных источников……………………………………………...12 Введение Процесс улучшения различных стоматологических пломбировочных материалов обусловлен улучшением их механических, прочностных эстетических свойств, улучшением полируемости, увеличением биологической совместимости материалов с тканями зуба, расширением применения в клинической практике принципов микромеханического и химического соединения с тканями зуба. Состав стоматологических пломбировочных материалов будет обуславливать его качество: свойства, которые определяют показанию к использованию в клинике. Успешно прошло лечение или нет – будет зависеть от правильности выбора нужного материала и рационального его использования. 1. Filtek. Общие сведения. Филтек – композитный материал, обширно используемый для реконструкции зубов. Он внедрён специалистами известной корпорации ЗМ ESPE в начале нынешнего века. Впервые экспертами было применено использование новейших технологий — внедрение в состав композита наночастиц, нанокластеров и их комбинаций. Это гарантировало материалу долгосрочную надёжность и исключительную эстетичность работы. Представлено большое число оттенков композита, а это дает перспективу его применения на любом участке зубного ряда. В настоящий момент Филтек крепко обосновался в инструментарии современных дантистов. 2. Свойства материала. Пломбировочный материал Филтек относится к категории светоотверждаемых реставрационных нанокомпозитов, которые обладают высокими прочностными характеристиками и эстетичным внешним видом. Это позволяет использовать вещество как для восстановления целостности жевательных элементов ряда, так и в целях художественной реставрации зубов, входящих в зону улыбки. Основу пломбировочного материала Филтек составляют акриловые полимерные смолы различных видов. Каждый тип композита обладает своим специфическим составом, в зависимости от цели применения. Для придания цвета будущей пломбе используют наполнители в виде кремниевых и циркониевых наночастиц, и их комбинаций — нанокластеров. Размеры этих частиц колеблются от 0,6 до 20 nm. Цвет будущей пломбы зависит от наполнителя, входящего в состав основного материала. Точнее сказать – от размера и количественного соотношения в нем наночастиц и нанокластеров. Чем меньше их размер, тем более плотной и матовой будет пломба. Для наполнения могут использоваться следующие вещества: неагломерированный кремниевый наполнитель с размером частиц 20 нм; неагломерированный циркониевый наполнитель, размер частиц которого колеблется от 4 до 11 нм; дисперсный циркониево-кремниевый кластерный наполнитель. Наполненность материала может отличаться в зависимости от его цветовой разновидности: в полупрозрачных оттенках она составляет 72,5%, а в эмалевых и дентинных достигает 78,5%. Пломбировочный композит линейки Филтек относится к числу материалов последнего поколения. Логично, что он имеет ряд преимуществ: - усадка после полимеризации и воздействия светом сведена к минимуму; - высокая прочность; - длительность использования в качестве пломбы; - хорошее вхождение в необходимую полость; - высокий эффект полировки; - долгая сохранность блеска; - возможность создания нужного цветового эффекта. Все эти качества сделали данный материал незаменимым в работе современных стоматологов. Единственным недостатком может быть наличие в составе пломбировочного материала акрилатных смол, вызывающих аллергическую реакцию у незначительной части населения. Специалисты стоматологического центра в своей работе используют различный пломбировочный материал, в зависимости от каждого клинического случая. Достойное место при выборе приоритетных материалов занимает и данная продукция. Цена световой пломбы Филтек является вполне демократичной, доступной для основной массы пациентов. 3. Форма выпуска. Упакован пломбировочный материал в стандартные шприцы, количество которых в различных комплектациях композита может отличаться. Профессиональный набор содержит 12 рабочих оттенков материала: 1. А2, А3, В3 – для реставрации зон дентина; 2. А1, А2, А3, W – для работ на слое эмали; 3. В2, А2, А3, А3,5 – универсальные оттенки «боди»; 4. АТ – оттенок с эффектом прозрачности. Комплект содержит вспомогательную шкалу выбора цвета и инструкцию по использованию. Кроме специально подобранных комплектов выпускаются отдельные шприцы, наполненные композитами определенных составов. 4. Показания к применению. Композиты типа Филтек используется при выполнении следующих работ: - заполнение полостей различных размеров после лечения; - построение основы (культи) для дальнейших рабочих конструкций; - лечение заболеваний пародонта (шинирование); - непрямая реставрация зубов; - изготовление вкладок и виниров. 5. Подготовительные мероприятия. Работа с предлагаемыми композитами требует проведения определенных подготовительных работ. Первым шагом является стандартная чистка зубов обычными средствами гигиены. Затем стоматологом проводится полная санация полости рта. Она включает в себя лечение, удаление воспалений и профессиональную чистку. Заключительный этап подготовки – правильный подбор оттенка предполагаемой пломбы. Он выполняется в следующем порядке: 1) Деление зуба на сегменты. Тело зуба на разных участках имеет некоторую разнородность цветового тона. Чтобы правильно его реконструировать, вся площадь делится на 3 сегмента. Каждый из них заполняется композитом, подходящим по цвету для данного участка. Зона возле шейки зуба реставрируется материалом желтого цвета. Для середины используют композиты серого, желтого или коричневого цвета. Верхняя (резцовая) граница выполняется сероватыми или голубыми оттенками. 2) Подбор оттенка. Цвет и его насыщенность каждого из этих участков проверяется по вспомогательной цветовой шкале, соответственно той ее части, которая идентична толщине и цвету нужной зоны зуба. 3) Контроль правильности подбора. Для контроля правильности выбора оттенка композит наносится на нужное место. После его полимеризации производится визуальная оценка, используя свет разного типа. При необходимости вводится корректировка, пока не будет достигнут необходимый эффект. 4) Изоляция и защита обрабатываемой зоны от других зубов проводится с помощью латексной салфетки(коффердама). Если ее нет в наличии, то применяется использование ватных тампонов или слюноотсоса. На этом заканчивается подготовительная работа перед началом восстановления поврежденных поверхностей. Она должна пройти полный цикл, независимо от того, какой метод реконструкции зуба будет выбран. 6. Виды пломбировочного материала Филтек. 6.1. FiltekUltimate. FiltekUltimate – это реставрационный фотополимеризуемый стоматологический композит, предназначенный для реставрации зубов передней и задней группы. Все оттенки являются рентгеноконтрастными. Наполнители – это комбинация неагломерированного/неагрегированного 20 нм кремниевого наполнителя, неагломерированного/неагрегированного 4 – 11 нм циркониевого наполнителя и дисперсного циркониевого/кремниевого кластерного наполнителя (состав – частицы кремния размером 20 нм и частицы циркония размером 4 – 11 нм). У оттенков дентина, эмали и универсальных оттенков “боди” средний размер частиц кластера составляет 0,6 – 10 мкм. У прозрачных оттенков средний размер частиц кластера составляет 0,6 – 20 мкм. Доля неорганического наполнителя составляет около 72,5% веса (55,6% объема) для прозрачных оттенков и 78,5% веса (63,3% объема) для всех остальных оттенков. Для бондинга материала к тканям зуба используется cтоматологический адгезив, например, адгезив компании 3M ESPE. Реставрационный материал представлен в широком диапазоне оттенков дентина, эмали и универсальных оттенков “боди”, а также прозрачных оттенков. Он расфасован в традиционные шприцы. 6.2. FiltekFlowQuick. «FiltekFlowQuick» – жидкотекучий композит, чрезвычайно удобный в работе. Практикующие врачи не всегда применяют текучие композиты в своей клинической практике. Их реже используют из-за того, что усадка составляет от 5 до 8%, а это довольно большой процент. Кроме того, к минусам относят недостаточную прочность. Многие текучие композиты не содержат дентинных масс, что еще больше сужает область их применения. Однако фирма «Tokuyama Dental» усовершенствовала данную категорию материалов и создала субмикрогибридные композиты с высокими эстетическими характеристиками, минимизированной полимеризационной усадкой и стойкостью к истиранию. Наиболее универсальным вариантом является среднетекучий материал «Estelite Flow Quick». Материал представлен мельчайшими частицами величиной 0,1 и 0,07 микрон. Наличие двух разных по размеру микрочастиц обеспечивает материалу его высокую наполненность, а также долгосрочный сухой блеск. Материал теперь можно применять не только в качестве фиссурных герметиков и реставрации фронтальной группы зубов, но и для восстановления полостей всех классов, можно осуществлять объемные и “нагруженные” реставрации, так как материалу присущи высокая механическая прочность, сниженное остаточное напряжение и долгосрочное маргинальное уплотнение. Минимизация объема усадки (до 1,9%), дает возможность расширить показания к применению жидкотекучих композитных материалов. Так как жидкий композит создает эластичную «подушку», компенсирующую напряжение под воздействием окклюзионных сил, следовательно, материал можно использовать при реставрации боковой группы зубов. С целью экономии времени доктора разработчиками была придумана инновационная методика полимеризации, усиленная и активируемая радикалами. Время полимеризации материала обычной галогеновой лампой минимизируется до 10 секунд. По сравнению с универсальной камфорохинон-аминовой схемой активации, радикал-активируемая полимеризация позволяет добиться более полной полимеризации материала за более короткое время. По уровню остаточных мономеров в полимеризованном материале можно судить об эффективности новой RAP technology. Благодаря высоким эстетическим показателям «Estelite Flow Quick», возможно проведение реставраций на фронтальной группе зубов. «Estelite Flow Quick» содержит в своем арсенале 18 оттенков материала, которые имеют различную степень флюоресценции, сопоставимую с натуральными тканями. 6.3. Filtek Supreme XT. Универсальный композит Filtek Supreme XT имеет в своем составе в качестве наполнителя частицы «наноразмера» и поэтому обладает уникальными свойствами. Этот материал хорош при прямой эстетической и функциональной реабилитации как фронтальных, так и жевательных зубов. И может давать достаточно быстрый предсказуемый результат. Материал Filtek Supreme XT позволяет работать по упрощенной схеме подбора оттенков, а также дает возможность работы с одной универсальной опаковастью (боди) или в несколько опаковастей (дентин, боди, эмаль, прозрачные оттенки). Материал стал более опаковым, ярким, живым, более натуральным. Эти свойства материала позволяют упростить схему постановки пломбы. 6.4. FiltekSilorane. Композитный пломбировочный материал Filtek Silorane создан на основе химии силоранов. Назначение - Прямая реставрация полостей по I классу - Прямая реставрация полостей по II классу - Формирование контактных пунктов Преимущества Уникальная технология силоранов обеспечивает материалу Filtek Silorane максимально низкую полимеризационную усадку (менее 1%) и отличные прочностные характеристики. - Низкая усадка — минимальный полимеризационный стресс - Отличное краевое прилегание - Минимальный риск постоперативной чувствительности - Низкое поглощение влаги – устойчивость к прокрашиванию 6.5. FiltekZ250. Реставрационный материал Filtek™ Z250, производства компании ЗМ ESPE – это светоотверждаемый рентгеноконтрастный реставрационный композит. Наполнителем в Filtek Z250 является цирконий/кремний. Содержание частиц неорганического наполнителя составляет 60% от объема (без обработки силаном) с размером частиц от 0.01 до 3.5 цт. Реставрационный материал Filtek Z250 содержит смолы БИС-ГМА, УДМА и БИС-ЭМА. Для прочного связывания реставрации с тканями зуба используется стоматологический адгезив. Пломбировочный материал имеет несколько цветов. Он упакован в традиционные шприцы и одноразовые капсулы. Реставрационный материал Filtek Z250 показан для - прямых реставраций передних и боковых зубов - формирования культи зуба - шинирования - непрямых реставраций, включая вкладки, накладки и фасетки. Меры предосторожности. Filtek Z250 содержит метанрилаты. Небольшой процент населения имеет предрасположенность к аллергии на акриловые смолы. Для уменьшения риска аллергической реакции уменьшите воздействие этих материалов. В особенности нужно избегать воздействия неотвержденных смол. Рекомендуется использование защитных перчаток и бесконтактная техника. Если пломбировочный материал попал на кожу, немедленно промойте водой с мылом. Акрилаты могут проникать через используемые обычно перчатки. Если реставрационный материал попал на перчатку, снимите и выбросите перчатку, немедленно вымойте руки водой с мылом, а затем наденьте новые перчатки. При случайном попадании в глаза или длительном контакте с мягкими тканями полости рта немедленно промойте большим количеством воды. 6.6. FiltekZ550. FiltekZ550 – стоматологический наногибридный композитный материал 3MESPE. Работать новым материалом Филтек Z550 легко и удобно, так как он: - Не липнет к инструментам; - Очень легко адаптируется к стенкам полости; - Легко моделируется вне зависимости от дизайна реставрации; - Держит форму до полимеризации. Наногибридная формула обеспечивает материалу отличные прочностные характеристики и высокую износоустойчивость, поэтому, реставрируя с помощью наногибридного композита Филтек Z550, Вы можете быть уверены в долгосрочном результате. Наногибридный композит Филтек Z550 идеально подходит для восстановления зубов боковой и фронтальной групп. Цветовая гамма материала включает 12 самых популярных оттенков, идеально соответствующих шкале Vita. Материал легко полируется, что обеспечивает реставрациям естественную, природную эстетику. Назначение: - Прямая реставрация фронтальных и жевательных зубов, включая окклюзионную поверхность - Надстройка культи - Шинирование - Непрямая реставрация зубов, включая вкладки, накладки и виниры 7. Рекомендации и предупреждения при работе с Filtek. При работе с композитной пастой Филтек необходимо соблюдать определенные меры предосторожности. Акриловые смолы (особенно неотвержденные), которые входят в ее состав, могут вызывать те или иные аллергические реакции, если они попадут на слизистые оболочки, покровый эпителий. Существуют ряд правил, и если их соблюдать, получится избежать многие неприятные моменты, возникающие в практике стоматолога: -При работе с тем или иным композиционным материаломнужно применять бесконтактную технику. Из-за содержания в составе полимерных смол есть вероятность развития аллергии при непосредственном контакте с материалом. Для снижения риска аллергических реакций использовать композит необходимо в защитных перчатках, полностью исключив какой-либо контакт. - При попадании композиционного материала на слизистую оболочку или кожу, следует промыть это место проточной водой, используя при этом мыла. - Если композит попал на перчатки, их следует выбросить, а руки следует промыть так же с мылом, затем обработать. Для того, чтобы продолжить работу, нужно применять новый комплект перчаток. - Хранение шприцов должно быть при комнатной температуре с плотно закрытой крышкой. Срок годности – 3 года. Необходимо полностью исключить воздействие света, так как материал может утратить свои свойства. Также композит должен находиться вдали от продуктов с содержанием эвгенола. - Время контакта с материалом должно быть сокращено до минимума. Осторожность при использовании композита Филтек следует проявлять не только персоналу, но и пациентам. Нужно заранее убедиться в отсутствии аллергии на этот материал, а при ее наличии – предупредить врача. Заключение Высокая эстетичность пломбировочного материала позволяет использовать его на всех группах зубов. Большое количество представленных цветов облегчает подбор необходимого оттенка. В результате все реставрированные зубы невозможно отличить от собственных. Отличные манипуляционные свойства сильно облегчают работу и уменьшают время, которое тратится на восстановление. Все пломбы сохраняют свой изначальный вид в течение длительного времени. При регулярной коррекции и полировке она будет стоять гораздо дольше, чем положенные ей 3-4 года. Большинство стоматологов отзываются о композитном материале для пломбирования Filtek положительно. Список использованных источников 1.А.И. Булгакова, И.В. Валеев, Ф.Р.Хисматуллина, Л.М.Хазиева, И.Р. Шафеев. Современные материалы в стоматологии: учеб. Пособие. – Уфа: Изд-во ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России, 2014. – 174с. 2.В.Ф. Михальченко, Ю.М. Федотова, А.В. Михальченко, А.А. Ковалева. Сравнительный анализ эффективности композитной реставрации «estelite flowquick» и «filtek flow» при закрытии клиновидных дефектов. Крымский терапевтический журнал, 2018, №4. – 46-50. 3.Михаил Багрич. Композиты светового отверждения. – 2018. 4. И.В. Борисова. Клинический опыт применения материала Filtek Supreme XT при пломбировании полостей II, III, IV классов по Блэку в ежедневной практике врача-стоматолога / И. В. Борисова, Е. В. Болотина, М. С. Ветшева, Е. В. Игнатова. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2017. — № 20 (154). — С. 184-187. 5. http://www.smile-center.com.ua/articles-restavracion-material-filtekz250.html 6. https://www.dr.arut.ru/glossary/filtek-silorane/ 7. https://www.uadent.com/filtek-ultimejt-filtek-ultimate/ 8. http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/plombyi/svoystva-materiala-filtek.html 9. http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/plombyi/vozmozhnosti-materiala-filtek.html |