История Болезни. История Болезни Софуева 943А1 Факхир. М. Н. Садыкова Остапов Владимир Александрович, 69 лет
Скачать 1.05 Mb.
|
Минобрнауки России Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Сыктывкарский государственный университет имени Питирима Сорокина» (ФГБОУ ВО «СГУ им. Питирима Сорокина») Медицинский институт Кафедра: хирургии. Зав. кафедрой: канд. мед. наук, доцент: А.В.Козловская Преподаватель: канд. мед. Наук, доцент: М.Н. Садыкова Остапов Владимир Александрович, 69 лет (фамилия, имя, отчество больного, возраст) Время курации с 19.11.2021 по 27.11.21Куратор – студент 4курса 943 А1 группы лечебногофакультета Софуева Алсу Афиговна Заключение преподавателя: Оценка ‒ Дата – Подпись преподавателя – Паспортная часть.Фамилия, имя, отчество больногоОстапов Владимир Александрович Пол мужской Возраст69 Семейное положение женат Профессия, занимаемая должность пенсионер Постоянное место жительстваРеспублика Коми, р-н Корткеросский, д Важкуръя, м Кывтыд, дом 65 Дата поступления в больницу 16.11.2021 Диагноз при направлении в стационар: К40.9 Односторонняя или неуточненная паховая грыжа без непроходимости или гангрены Диагноз при поступлении в стационар: К40.9 Односторонняя или неуточненная паховая грыжа без непроходимости или гангрены, болевой синдром Клинический диагноз: Правосторонняя косая паховая грыжа Заключительный диагноз: Двусторонняя косая паховая грыжа, Липома семенного канатика. Основное заболевание: Правосторонняя косая паховая грыжа Осложнения основного заболевания: - Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь 3 ст 3 ст риск 4,остеомиелит подвздошной кости слева, Хронический гастрит. Операция: 1)18.11.2021 (09:45) Грыжесечение по Кукуджанову, с полипропиленовой сеткой. 2) 24.11.2021 (09:30) Грыжесечение по Кукуджанову, с полипропиленовой сеткой. ЖалобыРежущие боли в паху справа при движениях, в положении сидя, дизурии не отмечает, с незначительной болью в паху при мочеотделении.Сердечно-сосудистая система: Болей нет. Тоны ясные, ритмичные. Пульс 66 ударов в минуту. АД 130/70 мм.рт.ст.Мочевыделительная система: Болей нет. Незначительные боли в паху при мочеиспускании.Опорно-двигательный аппарат: незначительные боли в поясничной области, деформации, расстройства функции нет.Пищеварительная система: Болей нет. Диспептические явления отсутствуют.Нервная система: жалоб нет.Эндокринная система: жалоб нет.История настоящего заболевания (Anamnesis morbi) |