|
|
Презентация по инфекции на тему _Малярия_ (1) Билик. Малярия
«Малярия» - Дисциплина: Инфекционые болезни
- Выполнила: Билик Юлия 4-4 группа
Малярия. - Малярия группа заболеваний, вызываемых периодическими простейшими приступами лихорадки, анемией, увеличением печени и селезенки.
Этиология - Возбудители малярии простейшие плазмодии 4 видов: Plasmodium falciparum возбудитель тропической малярии, Р. vivax возбудитель трехдневной малярии, Р. malariae возбудитель четырехдневной малярии и Р. ovale возбудитель овалемалярии.
Эпидемиология. - Источником инфекции служит больной малярией или паразитоноситель., Ведущий механизм заражения человека трансмиссивный, реализующийся самками комаров при кровососании. Возможен парентеральный путь заражения при гемотрансфузиях, использовании плохо обработанного или не подлежащего повторному использованию инструментария, а также передача плазмодиев от матери к плоду .Заболевание имеет сезонность, связанную с активностью комаров в различных климатических зонах: в умеренно теплых зонах летом 1,52 мес, в субтропиках 56 мес, тропиках круглогодично.
Клиническая картина: - Инкубационный период 816 дней. Заболевание характеризуется тяжелым, нередко злокачественным течением. У некоторых тяжелым, нередко злокачественным течением. У некоторых, больных имеются предвестники заболевания: недомогание, повышенная потливость, неустойчивый стул, повышение температуры тела до 38 "С в течение 23 дней.. Болезнь начинается внезапно ознобом, высокой лихорадкой, головной болью, миалгиями, артралгиями. Впервые 38 дней температура тела может быть постоянной, а затем принимает температура характер приступов.. Приступы чаще возникают в первой половине дня, длятся около часа, после чего наступает короткий период апирексиинормальной температуры. Вовремя суток) период апирексиинормальной температуры. Вовремя приступа кожа сухая, горячая на ощупь, язык сухой с буроватым налетом. Появляется тахикардия., снижается артериальное давление. Возникает сухой кашель, что свидетельствует о развитии бронхопневмонии. Нередко присоединяется развитии бронхопневмонии. Нередко присоединяется диспепсический синдром анорексия, тошнота, рвота, боли в жидкий стул. С первых дней болезни отмечается анемия. животе, жидкий стул. Нарушается функция почек.
Осложнения. - Тропическая малярия опасна осложнениями, которые встречаются преимущественно у неиммунных лиц. Уже в первые 23 дня болезни может развиться церебральная кома. У таких больных возникают сильная головная боль, беспокойство или заторможенность, которые затем сменяются нарушением сознания вплоть до комы.. Отмечаются менингеальные симптомы, иногда судороги.. Другим осложнением является инфекционнотоксический шок, проявляющийся падением сердечнососудистой деятельности
Лечение - Для купирования клинических проявлений болезни используют препараты хлорохин (делагил, хингамин).В первые сутки лечения он назначается неиммунным лицам в дозе 1 г на прием и через 68 ч еще 0,5 г. В последующие дни 0,5 г на прием 1 раз в сутки. При трехдневной и овалемалярии курс лечения хлорохином составляет 3 дня, а при тропической и четырехдневной может удлиняться до 5 дней Высокоэффективным препаратом для лечения всех видов малярии, в том числе вызванной хлорохинрезистентным и штаммами, является мефлохин, оказывающий терапевтическое действие при однодневном применении Хорошие результаты отмечены при использовании препаратов и через 6 ч еще 0,5 г сладкой полыни: хингаосу, артемизинина(артемитер, артесунат), При тяжелом и осложненном течении малярии лечебные мероприятия носят неотложный характер и должны проводиться в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Одновременно с этиотропной (хинина гидрохлорид 30 мг/кг/сут за три внутривенных введения назначается патогенетическая терапия инфузионная, кортикостероидные препараты, диуретики, сердечнососудистые средства, витамины. При нарастании креатинина крови (1,5 мкмоль/л и более) проводят гемодиализ.
Профилактика - Медицинском у персоналу, прежде всего, необходимо помнить о парентеральной передаче инфекции и проводить парентеральной передаче обработку всех инструментов в соответствии с правилами.
- Индивидуальная профилактика лиц, находящихся в эндемических очагах, складывается из химиопрофилактики и защиты от комаров
- Прием химиопрепаратов начинают за 45 дней до въезда в малярийный район, продолжают весь период пребывания в очаге и, что особенно важно, в течение 4-6 нед после выезда из очага.
- В очагах, где имеется незначительный риск встречи схлорохинустойчивой малярией, используется комбинация делагила с прогуанилом (бигумалем)
Спасибо за внимание |
|
|
Скачать 6.5 Mb.