Лекция Медицинские информационные системы (без теста). Медицинские информационные системы

• Название: Медицинские информационные системы
• Анкор: Медицинские информационные системы
• Дата: 13.05.2023
• Размер: 0.91 Mb.
• Имя файла: Лекция Медицинские информационные системы (без теста).doc
• Тип: Отчет; #1126413
• страница: 4 из 6

1.5. Структура МИС

МИС включают в себя:

• 
  административно-финансовую систему;
  
• 
  клиническую информационную систему;
  
• 
  информационную систему аптеки;
  
• 
  информационные системы лабораторий и диагностических отделений;
  
• 
  информационные системы других вспомогательных подразделений.
  

Рассмотрим структуру типовой информационной систе­мы медицинского учреждения. В информационной системе медицинского учреждения можно выделить следующие подсистемы: пациент, персонал, учреждение.
Подсистема «Пациент» предназначена для автоматизации работы с пациентами, т.е. работы с медицинскими картами, проведения диагностических и лабораторных исследований и т.д.

В данной подсистеме можно выделить следующие модули:

1) общебольничная база данных;

2) система хранения медицинских снимков;

3) программы работы со снимками;

4) экспертные системы;

5) подсистемы сопряжения с медицинским оборудованием;

6) подсистемы сопряжения с другими информационными системами.
Общебольничная база данных – «сердце» информационной системы, основная её часть. Она предназначена для обработки всевозможной информации, используемой медицинским учреждением – электронных медицинских карт пациентов, результатов диагностических исследований и т.д.

Основная ее часть – компьютерная медицинская карта пациента.
Система хранения снимков предназначена для длитель­ного хранения медицинских снимков, получаемых при об­служивании пациентов.

Программы обработки медицинских снимков предназначены для улучшения качества, выделения информативных объектов и анализа медицинских снимков, получаемых при работе медучреждения. Данные программы необходимы для повышения качества обслуживания пациентов, сокращения риска неправильной интерпретации информации, уменьше­ния времени на анализ снимков и т.д.
Экспертная система – это своего рода электронный помощник, позволяющая врачам повысить качество меди­цинского обслуживания пациентов. Мощные системы спо­собны по описанию болезни и различного рода анализам определить заболевание, предсказать дальнейший ход развития болезни, методы ее лечения с учетом противопоказа­ний конкретным группам пациентов и т.д.
Подсистемы сопряжения с медицинским оборудованием предназначены для подключения медицинского оборудова­ния к автоматизированным рабочим местам врачей, что позволяет обмениваться с ними данными, производить автоматизированную обработку данных с медицинского обо­рудования и т.д.
Подсистемы сопряжения с другими информационными системами предназначены для обмена медицинской и иной информацией между информационными системами различных медицинских учреждений. Для взаимодействия между разнородными МИС необходимы стандартизованные про­токолы обмена. Для обмена медицинскими данными можно использовать стандарт HL7, для кодирования диагнозов –ICD-10 (или ICD-9), для обмена медицинскими снимками –DICOM 3.0.
Примерный состав автоматизированных рабочих мест (АРМ) информационной системы включает:

АРМ главврача,

АРМ заместителя главврача по медицинской части,

АРМ врача-рентгенолога,

АРМ врача-диагноста,

АРМ врача-клинициста,

АРМ ординаторской отделения (в первую очередь хирургического),

АРМ врача-лаборанта,

АРМ врача-регистратора.
Надо сказать, что эффективная работа АРМов может быть достигнута только при соединении их в локальную вычислительную сеть.

Локальная вычислительная сеть внутри учреждения может быть построена либо на основе Ethernet (10мб/с или 100 Мб/с) или на основе FDDI (100 Мб/с).

Рассмотрим вопросы МИС на уровне оказания первичной медико-санитарной помощи. Одну из главных ролей здесь может сыграть АРМ врача-рентгенолога. Это относится к пациентам с тяжелыми травмами, когда возникает необходимость быстрого получения рентгеновского снимка. При использовании беспленочной технологии снимок будет получен практически моментально после съемки, чего не может быть достигнуто при использовании общепринятого использования фотопленки.

Другим примером улучшения качества оказания первичной медико-санитарной помощи может служить использование экспертно-справочных систем врачей-диагностов. Такие системы помогают врачу быстро и правильно поставить диагноз, а также написать протокол обследования. Данный фактор также немаловажен как для врачей, так и для пациентов.
В состав МИС входит система хранения и передачи медицинских снимков, построенная по многоуровнему принципу. Система имеет сопряжение с медицинской аппаратурой, что позволяет избавиться от использования фотопленки и термобумаги. Медицинские снимки, полученные с диагностической аппаратуры, могут подвергаться предварительной обработке и последующему анализу группой программных средств.

Схема взаимодействия составных модулей в МИС представлена на рисунке.