реферат. пфр. Медикосоциальная экспертиза
![]()
|
Медико-социальная экспертиза Граждане с различными формами нарушения здоровья и ограниченными физическими возможностями имеют право на различные льготы и материальную поддержку. Для получения пенсий и доплат необходимо оформить группу инвалидности, которая определяется по результатам медико-социальной экспертизы. Медико-социальная экспертиза (МСЭ) – это исследование, проводимое специальной комиссией, по результатам которого выносится решение о признании гражданина инвалидом и установлении ему группы инвалидности. В процессе МСЭ оценивается состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний, социальное положение. Оценка проводится комплексно комиссией в составе медицинских работников, психолога и социального работника. Основные задачи медико-социальной экспертизы: -Создание группы инвалидов (1-я, 2-я, 3-я) у лиц старше 18 лет; -Учреждение категории "ребенок-инвалид" для лиц в возрасте до 18 лет; -Определение причины инвалидности у лиц старше 18 лет; -Установление сроков инвалидности; -установление процентов потери трудоспособности-только в случаях получения травм и профессиональных заболеваний (во всех остальных случаях - травмы, и т. д., проценты потери трудоспособности устанавливает судебно-медицинская экспертиза); -Разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов; -Выполнение других функций и задач, предусмотренных действующим законодательством. Любой гражданин, имеющий серьезное заболевание, которое препятствует его физической активности и нормальной социальной жизни вправе обратиться за проведением медико-социальной экспертизы. Основанием для проведения МСЭ являются следующие заболевания: сахарный диабет; нарушение зрения и слуха с прогрессирующей динамикой; онкологические заболевания; острые нарушения кровообращения головного мозга и сердца, а также их последствия; болезни опорно-двигательного аппарата, мешающие нормальному передвижению. Проведение медико-социальной экспертизы необходимо лицам, чье здоровье нарушено до такой степени, что возникли препятствия к нормальной жизнедеятельности. МСЭ решает: Гражданину присваивается инвалидность, что дает право на получение материальной поддержки и льгот. Выявляется, нужно ли разрабатывать программу реабилитации инвалида для восстановления или компенсирования утраченных функций организма. Определяется группа нетрудоспособности для назначения трудовой или социальной пенсии. Проводится повторное освидетельствование на инвалидность для сохранения или снятия статуса инвалида. Определяется причина смерти инвалида. После получения инвалидности гражданин вправе рассчитывать на обеспечение льготными лекарствами, протезами, доплаты к пенсии, льготный проезд в транспорте, субсидии на оплату коммунальных услуг. Медико-социальная экспертиза представляет собой сложную процедуру, состоящую из нескольких этапов. Гражданину потребуется пройти следующие этапы: Этап 1 – Получение направления на МСЭ Гражданин, желающий получить инвалидность, должен записаться на прием к лечащему врачу. Сначала будет назначено обследование для постановки точного диагноза. При необходимости врач проведет амбулаторное лечение или направит пациента в стационар. Если по результатам лечения проблемы со здоровьем сохранятся, врач зафиксирует необходимые сведения в медицинской карте и выдаст направление на МСЭ. Документ необходимо оформлять в медицинском учреждении, в котором гражданин регулярно наблюдается и проходит лечение. Этап 2 – Составление заявления на МСЭ После получения направления гражданин заполняет заявление на проведение медико-социальной экспертизы. В нем необходимо указать следующие сведения: -наименование бюро МСЭ; -ФИО гражданина, паспортные данные, СНИЛС, адрес проживания, телефон; -кому необходимо проведение экспертизы; -цель проведения МСЭ; -дата и подпись. Этап 3 – Подготовка документов для МСЭ К заявлению должны быть приложены документы, подтверждающие обоснованность обращения за установлением инвалидности. В перечень входит: -паспорт или иное удостоверение личности; -свидетельство о рождении (для граждан до 14 лет); - направление на МСЭ; медицинские документы. - производственная характеристика; -педагогическая характеристика (для ребенка). Этап 4 – Получение приглашения на МСЭ В течение 30 дней гражданину направляется приглашение с датой и временем, на которые запланировано освидетельствование. Извещение может быть вручено лично, по почте, посредством смс-сообщения. Если гражданин обратился за МСЭ через портал Госуслуги, приглашение направляется в личный кабинет. Этап 5 – Прохождение экспертизы Экспертиза проводится в бюро по месту жительства гражданина. Если гражданин не может посетить ведомство по состоянию здоровья, МСЭ проводят: - на дому; - в стационаре; - заочно на основании документов. В процессе экспертизы комиссия обследует гражданина, изучает представленные с заявлением документы, анализирует социально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические и другие данные о пациенте. По результатам экспертизы большинством голосов принимается решение о признании гражданина инвалидом или об отказе в установлении инвалидности. Этап 6 – Получение заключения комиссии МСЭ Принятое решение объявляется гражданину в присутствии всех членов комиссии. При необходимости даются разъяснения по поводу оснований присвоения группы инвалидности или отказа в признании инвалидом. Результата экспертизы оформляется в виде акта, который подписывается руководителем бюро и членами комиссии. Для придания документу юридической силы ставится печать учреждения. Акт хранится в бюро в течение 10 лет Гражданину выдают: -справку об инвалидности с указанием группы; -индивидуальную программу реабилитации. В акте описываются заключения всех специалистов, которые участвовали в МСЭ, перечень документации, основные сведения, ставшие основанием для принятия экспертного решения. Гражданин, считающий, что комиссией по результатам МСЭ принято неправильное решение, вправе подать жалобу. Обжалование проводится в двух формах: административном порядке и через суд. Гражданин может начать с административного обжалования либо сразу обратиться в суд. При административном порядке обжалования решение МСЭ пересматривается вышестоящим бюро. Так, акты районных и городских бюро обжалуются в главном бюро МСЭ субъекта РФ, те в свою очередь оспариваются в Федеральном бюро МСЭ. Обратиться с жалобой на решение бюро необходимо в течение одного месяца. Обращение составляется в письменной форме и должно содержать следующие сведения: -наименование бюро, чье решение обжалуется; -ФИО гражданина, его место жительства, телефон, электронная почта; - дату и содержание обжалуемого акта; -доводы о несогласии с решением бюро; -дату и подпись. Обжалование решения бюро МСЭ через суд проводится по правилам, установленным ГПК РФ. Исковое заявление должно быть подано в районный или городской суд по месту нахождения ведомства. В иске должны быть указаны обязательные сведения: -наименование суда; -ФИО гражданина, его место проживания, телефон, электронная почта; -наименование бюро МСЭ, чье решение обжалуется; - описание нарушений, допущенных ведомством при проведении МСЭ; -ссылки на доказательства, подтверждающие доводы гражданина; - ссылки на нормы права; -перечень приложений; дата и подпись. Спор рассматривается путем проведения судебных разбирательств и исследования медицинской документации. По результатам рассмотрения дела выносится решение, которое вступает в законную силу в течение месяца. Если истец или ответчик не согласны с принятым решением, оно может быть обжаловано в апелляционную или кассационную инстанции. При необходимости заинтересованное лицо вправе обратиться в надзорную инстанцию. |