ДНЕВНИК ПРАКТИКИ
Дата,
часы
|
Место практики
|
Проделанная работа за каждый день
|
Подпись
|
21.06.22.
|
ГБУЗНО
ВЦРБ
|
Совместно с м/с принимал участия в наложении различных видов повязок.
Повязка чепец.
перевязочный материал с помощью повязки “чепец”».
Оснащение: бинты, ножницы. Для проведения манипуляции будет нужен ассистент в роли больного.
Получение согласия пациента: «Здравствуйте! Меня зовут Имя Отчество. Я медсестра. Для того,что бы защитить рану от внешних воздействий, необходимо наложить повязку. Вы согласны? Сядьте удобно. Голова должна быть неподвижна. Если мои действия причинят вам болевые ощущения, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»
Техника манипуляции:
Приготовьте бинт средней ширины и полоску длиной 80-90 см;
возьмите кусок бинта длиной 80-90 см;
положите его на область темени так, чтобы концы спускались вертикально вниз, впереди ушных раковин; натяните оба конца бинта;
сделайте 2-3 циркулярных хода вокруг головы цельным бинтом;
проведите бинт по лобной поверхности до завязки;
обогните ее в виде петли и ведите бинт на затылок до противоположной стороны к другой завязке;
обогните завязку в виде петли и вновь направьте бинт на лоб;
повторите циркулярные ходы вокруг головы, прикрывая предыдущий ход на 1/2 или 2/3 до полного покрытия головы;
укрепите повязку 1-2 циркулярными ходами вокруг головы, оберните вокруг одного из концов завязки узлом;
свяжите с другим концом завязки под подбородком
Завершение: «Все. Наложение повязки закончено. Сейчас приедет «скорая» и я буду сопровождать вас в больницу. Если вам станет хуже, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»
Общие правила наложения мягких бинтовых повязок
Бинтуемая часть должна быть доступна (на уровне груди бинтующего)
Пациенту придается удобное положение
Бинтуемая часть должна быть неподвижна
Конечности придается функционально выгодное положение
Мышцы должны быть максимально расслаблены
Стоять следует так, что бы видеть бинтуемую часть и лицо бинтуемого.
Периодически (не менее 3х раз) следует задавать больному вопрос: «Как вы себя чувствуете»?
Техника бинтования
Бинт должен быть соответствующего размера (голова, конечности -10 см; пальцы – 5см; туловище – 10-14 см)
Бинтование осуществляется от периферии к центру, от нижних отделов к верхним.
Головка бинта берется в правую руку конец в левую, без предварительного раскатывания.
Бинтование начинается с закрепляющего циркулярного тура
Головка бинта катится без отрыва по бинтуемой поверхности, равномерно натягивается, каждый последующий тур (спиральная повязка) должен прикрывать предыдущий на половину.
На конусовидных участках делаются перегибы
Следует избегать возвратных движений, резких движений, а так же движений «подгонки»
При завершении наложения повязки конец бинта закрепляется узлом, булавкой, клеем, лейкопластырем, трубчатым бинтом, прошиванием. Закрепление нельзя проводить над раной. Критерии правильности наложенной повязки:
Повязка должны выполнять свою функцию
Повязка должна прочно держаться
Повязка не должна причинять боли
Повязка не должно нарушать кровообращение
Повязка должна иметь эстетичный вид.
Повязка уздечка.
Оснащение: бинты, ножницы. Для проведения манипуляции будет нужен ассистент в роли больного.
Получение согласия больного: «Здравствуйте! Меня зовут Имя Отчество. Я медсестра. Для того, что бы обеспечить неподвижность поврежденной области во время транспортировки, необходимо наложить повязку. Вы согласны? Сядьте удобно. Голова должна быть неподвижна. Если мои действия причинят вам болевые ощущения, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»
Техника манипуляции:
Приготовить бинт шириной 7-10 см;
сделать 2 циркулярных закрепляющих хода вокруг головы через затылочные и лобные бугры;
провести бинт с затылочной области к подбородку и провести вертикально вверх на противоположной стороне лица;
сделать несколько вертикальных круговых ходов через теменную и подбородочную области перед ушными раковинами;
из подбородочной области вывести бинт на затылок, провести косо вверх на лоб;
сделать циркулярные ходы вокруг головы через затылочные и лобные бугры;
закрепить повязку булавкой или лейкопластырем
завершение: «Все. Наложение повязки закончено. Сейчас приедет «скорая» и я буду сопровождать вас в больницу. Если вам станет хуже, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»
Общие правила наложения мягких бинтовых повязок
Бинтуемая часть должна быть доступна (на уровне груди бинтующего)
Пациенту придается удобное положение
Бинтуемая часть должна быть неподвижна
Конечности придается функционально выгодное положение
Мышцы должны быть максимально расслаблены
Стоять следует так, что бы видеть бинтуемую часть и лицо бинтуемого.
Периодически (не менее 3х раз) следует задавать больному вопрос: «Как вы себя чувствуете»?
Техника бинтования
Бинт должен быть соответствующего размера (голова, конечности -10 см; пальцы – 5см; туловище – 10-14 см)
Бинтование осуществляется от периферии к центру, от нижних отделов к верхним.
Головка бинта берется в правую руку конец в левую, без предварительного раскатывания.
Бинтование начинается с закрепляющего циркулярного тура
Головка бинта катится без отрыва по бинтуемой поверхности, равномерно натягивается, каждый последующий тур (спиральная повязка) должен прикрывать предыдущий на половину.
На конусовидных участках делаются перегибы
Следует избегать возвратных движений, резких движений, а так же движений «подгонки»
При завершении наложения повязки конец бинта закрепляется узлом, булавкой, клеем, лейкопластырем, трубчатым бинтом, прошиванием. Закрепление нельзя проводить над раной. Критерии правильности наложенной повязки:
Повязка должны выполнять свою функцию
Повязка должна прочно держаться
Повязка не должна причинять боли
Повязка не должно нарушать кровообращение
Повязка должна иметь эстетичный вид.
Принимал участие в подготовке к стерилизации изделий медицинского назначения и перевязочного материала.
Принимал участия в генеральной уборке перевязочного кабинета. Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.
Оснащение:
спецодежда маркированная для генеральных уборок: халат, шапочка, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, маска, обувь (галоши или резиновые сапоги), респиратор, защитные очки;
набор маркированный из швабр для мытья пола и швабр на длиной рукоятке для мытья стен и потолка;
набор из 2-х маркированных ведер для мытья стен и потолка, одно наполненное дезинфицирующим средством с моющими свойствами (с широким спектром антимикробного действия по режимам обеспечивающим гибель бактерий, вирусов, грибов), другое с чистой водой;
2 маркированных ведра для мытья пола, наполненные дезинфицирующим средством и чистой водой;
набор ершей для мытья батарей и труднодоступных мест;
набор с чистой ветошью,
маркированная ветошь для мытья пола;
чистый набор для отмывания помещения после дезинфекции: халат, шапочка, маска, резиновые перчатки, бахилы, ветошь,
распылительный аппарат;
бактерицидный облучатель.
Последовательность действий:
1. Надеть халат, чепчик, маску, перчатки.
2. Отодвинуть мебель, оборудование в центр помещения.
3. Надеть респиратор, защитные очки.
4. Обработать стены помещения и оборудование ветошью, смоченной дезинфицирующим средством с моющими свойствами в следующей последовательности: потолок, стены, окна, оборудование, батареи (для труднодоступных мест использовать ерши).
5. Обработать все помещение и оборудование из распылительного аппарата дезинфицирующим средством. Закрыть помещение на время, указанное в инструкции по применению данного средства.
6. Сменить спецодежду.
7. Отмыть стены, помещение и оборудование чистой водой, чистой ветошью.
8. Вымыть пол чистой водой, используя ветошь для мытья пола.
9. Включить бактерицидный облучатель (время работы облучателя зависит от площади помещения и мощности бактерицидной установки).
10. Провести дезинфекцию уборочного инвентаря.
11. Снять спецодежду, вымыть руки.
12. Отметить в журнале «учета генеральных уборок» дату фактического ее проведения, название дезинфицирующего средства, Ф.И.О. проводившего уборку.
13. Проветрить помещение после кварцевания.
14. Генеральная уборка проводится по графику 1 раз в неделю или по необходимости.
|
| |
Скачать 79.1 Kb.