методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов
Скачать 92.79 Kb.
|
Задача №20У больной 65 лет жалобы на ощущение заложенности носа, слизисто- гнойное отделяемое из носа с двух сторон, головную боль. В анамнезе 1 раз в два года отмечала подобные жалобы. Лечилась неоднократно в условиях стационара. Объективно: при передней риноскопии в средних носовых ходах с двух сторон полоска гнойного отделяемого. Температура тела 37,90 С. Ваш диагноз? Назначьте необходимое обследование и лечение. Задача №21У больного 60 лет жалобы на ощущение заложенности носа, слизисто- гнойное отделяемое из носа слева, головную боль. Затруднение носового дыхания периодически беспокоит в течение 20 лет. Настоящее ухудшение в течение одного месяца. Пять лет назад перенес полипотомию носа со вскрытием клеток решетчатого лабиринта. Страдает инфекционнно- зависимой бронхиальной астмой. Объективно: при передней риноскопии общий носовой ход слева обтурирован полипами крупных размеров. На рентгенограмме околоносовых пазух затемнение обеих верхнечелюстных пазух и клеток решетчатого лабиринта. Температура тела 37,80 С. Ваш диагноз? Назначьте лечение. Задача №22Больная 38 лет жалуется на головную боль, усиливающуюся при наклонах головы вперед, ощущение заложенности носа. Данные жалобы беспокоят в течение 5 дней. Лечилась амбулаторно без положительной динамики. Принимала Амоксиклав (375мг) по 1 таблетке 3 раза в день, сосудосуживающие капли в нос, Супрастин по 1 таб. 2 раза в день. При пальпации в проекции правой лобной пазухи определяется болезненность. Объективно: при передней риноскопии определяется отек и гиперемия слизистой оболочки носа, в носовых ходах небольшое количество слизистого отделяемого. Температура тела 38,20 С. Ваш диагноз? Назначьте необходимое обследование. Задача №23У больной 56 лет, жалобы на затруднение носового дыхания. Данные жалобы беспокоят в течение 7 лет. Самостоятельно пользовалась сосудосуживающими каплями в нос, отмечала после их применения кратковременное улучшение. Последний год после вливания сосудосуживающих капель в нос не отмечает улучшение носового дыхания. Объективно: при передней риноскопии нижние носовые раковины увеличены, синюшны. При смазывании 0,1% раствором адреналина не сокращаются. Ваш диагноз и лечение? Задача №24У больной,18 лет, жалобы на головную боль, ощущение заложенности носа, слизистое отделяемое из правой половины носа. Данные жалобы возникли 8 дней назад, на фоне перенесенного ОРВИ. Объективно: при передней риноскопии слизистая оболочка носа гиперемирована, в среднем носовом ходе справа слизистое отделяемое. На рентгенограмме околоносовых пазух снижение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи. Температура тела 36,80 С. Ваш диагноз? Назначьте необходимое обследование. Задача №25У больной 18 лет жалобы на ощущение заложенности носа, слизисто- гнойное отделяемое из носа с двух сторон, головную боль. Больна 12 дней. Температура тела 37,90 С. Беременность 14 недель. Ваш диагноз? Назначьте необходимое обследование. |