методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов

• Название: методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов
• Дата: 03.06.2022
• Размер: 92.79 Kb.
• Имя файла: Sit._zadachi.docx
• Тип: Задача; #568079
• страница: 17 из 38

Задача №15

У больной 51 года жалобы на ощущение жжения, першение в горле.

Лечилась смазываниями глотки раствором Люголя - без эффекта. Температура нормальная. В области верхнего полюса левой нёбной миндалины отмечается поверхностное изъязвление с неровными краями, покрытое сероватым налетом легко кровоточащее при дотрагивании.

При пальпации вокруг язвы определяется деревянистой плотности инфильтрат, переходящий на мягкое небо и корень языка. На шее слева пальпируется конгломерат увеличенных лимфоузлов, размером 5x6 см, плотный, ограниченно смещаемый.

Ваш диагноз? Какие дополнительные исследования необходимо провести? С какими заболеваниями следует дифференцировать?

Задача №16

У ребенка 4-х лет резко затруднено через нос дыхание. Ребенок, по словам матери, дышит ртом, беспокойно спит ночью, вскрикивает во сне, часто болеет респираторными заболеваниями, перенес пневмонию.

Ребенок бледен, лицевой череп вытянут в вертикальном направлении. При задней риноскопии определяются розового цвета дольчатые образования, прикрывающие хоаны на 2/3.

Ваш диагноз? Назначьте лечение.

Задача №17

Ребенок 5 лет плохо дышит носом, часто страдает респираторными заболеваниями, несколько раз болел ангиной, плохо спит, вскрикивает во сне, отмечается ночное недержание мочи.

Объективно: бледность кожных покровов, полуоткрытый рот. При осмотре сглаженность носогубных складок. Высокое готическое небо.

Ваш диагноз? Назначьте обследование?

Задача №18

У больного жалобы на легкую боль в горле слева.

Общее состояние не нарушено. Температура З6,6 ⁰С. Изменений со стороны внутренних органов не определяется. У верхнего полюса левой миндалины сероватый налет, после удаления которого обнаружена довольно глубокая язва с неровным сальным дном. Со стороны других ЛОР-органов отклонений от нормы не определяется.

Ваш диагноз? Какие исследования необходимы для уточнения диагноза?

Задача №19

У больной 38 лет, рентгенотехника, жалобы на сильную боль в горле, препятствующую глотанию, повышение температуры, чувство ломоты в конечностях, недомогание. Заболевание началось остро, два дня назад.

Состояние больной средней тяжести, кожные покровы сухие, серовато- желтого оттенка. Температура 39 ºС, пульс 88 в мин.

Нёбные миндалины покрыты грязно-серыми некротическими налетами. Регионарные лимфоузлы увеличены. При исследовании крови в формуле определяется выраженная лейкопения, значительное снижение количества нейтрофильных гранулоцитов.

Ваш диагноз? Назначьте лечение.

Задача №20

Больной 16 лет доставлен на носилках с жалобами на резкую слабость, недомогание, головную боль, боль в горле. Болен второй день, около недели назад был в контакте с больным ребенком, который госпитализирован в инфекционное отделение.

Состояние больного средней тяжести, ослаблен. Температура 38, 6 ºС, пульс 82 в мин. Слизистая оболочка миндалин гиперемирована, покрыта грязно- серыми налетами, которые распространяются на дужки, налеты снимаются с трудом, подлежащая ткань кровоточит. В подчелюстной области - отечность мягких тканей шеи.

Ваш диагноз? Назначьте необходимое исследование и лечение?