методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов
 Скачать 92.79 Kb.
|
Задача№5.У больного 26 лет, жалобы на сильную боль в горле, больше справа, иррадиирующая в правое ухо, t 38,2 0С, слабость. Горло болит 5-ий день, лечился полосканием горла фурацилином. Объективно: голос гнусавый, кожные покровы бледные, t 38,6 0С, пальпируются увеличенные подчелюстные, ретромандибулярные лимфатические узлы, резко болезненные справа. арингоскопически рот открывается шириной на один палец, асимметрия гиперемированного мягкого неба, за счет инфильтрации и отека правой передней небной дужек, небные миндалины увеличенные и гиперемированные, в лакунах миндалин гнойное скопление, правая миндалина смещена к центру, отек язычка. Ваш диагноз? Назначьте лечение. Задача№6У больной 21 года жалобы на затруднение дыхания, сильную боль в горле, больше слева, иррадиирующая в левое ухо, t 38,2 0С, слабость, припухлость угла нижней челюсти слева. Больна 6-ой день, после ангины, сутки назад в поликлинике по месту жительства произведено вскрытие паратонзиллярного абсцесса слева. В анамнезе ангины 2 –3 раза в год. Объективно: голос гнусавый, кожные покровы бледные, t 38,6 0С, пальпируются увеличенные подчелюстные, ретромандибулярные лимфатические узлы, резко болезненные слева, у угла нижней челюсти слева болезненная при пальпации припухлость. Фарингоскопия: рот открывается шириной на два пальца, асимметрия гиперемированного мягкого неба, за счет инфильтрации и отека левой задней небной дужек, левая небная миндалины пастозна, отек язычка, на передней небной дужке разрез, длиной 1 см. При непрямой ларингоскопии отмечается припухлость и гиперемия левой половины глотки. Ваш диагноз? Назначьте лечение. Задача№7Ребенок 3 лет, доставлена бригадой СМП в приемное покой с жалобами на затруднение дыхания, сильную боль в горле, t 38,2 0С, слабость. Со слов родителей известно, что болен 3ий день, до этого в течение недели отмечают гнойный насморк, лечили Називином. Объективно: состояние тяжелое, дыхание стридорозное, голос хрипловатый, кожные покровы бледные, t 38,6 0С, пальпируются увеличенные, резко болезненные регионарные лимфатические узлы, голова наклонена влево. Фарингоскопически асимметрия, гиперемирия и выпячивание задней стенки глотки, больше слева. При ощупывании тупым зондом определяется мягкая припухлость. Ваш диагноз? Назначьте лечение. Задача№8У больной 20 лет жалобы на частые ангины, периодические боли в суставах, повышенную утомляемость. Из анамнеза известно, что в течение 3х лет каждые полгода болеет ангинами, год назад перенесла паратонзиллит. Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожные покровы обычной окраски, нижние веки цианотичны, пальпируются увеличенные регионарные лимфатические узлы, температура тела нормальная. Фарингоскопически определяется смыкающиеся по средней линии небные миндалины, в лакунах гнойные пробки. Ваш диагноз? Назначьте лечение. |