методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов
 Скачать 92.79 Kb.
|
Задача№9У больного 18 лет жалобы на частые ангины (2-3 раза в год). Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожные покровы обычной окраски, регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Фарингоскопически - небные миндалины за дужками, спаяны с ними, гиперемия краев небных дужек, валикообразное утолщение и отечность краев передних и задних небных. При надавливании шпателем на небные миндалины из лакун выделяется жидкий гной. Ваш диагноз? Назначьте лечение. Задача №10У больного 48 лет жалобы на сухость и першение в горле. Из анамнеза известно, что в течение года трижды перенес ангины. Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожные покровы обычной окраски, пальпируются безболезненные регионарные лимфатические узлы. Фарингоскопически - небные миндалины скрыты за нёбными дужками, рубцово изменены, спаяны с дужками, гиперемия краев небных дужек, валикообразное утолщение и отечность краев передних и задних небных. Задняя стенка глотки бледно-розовая, сухая с лаковым блеском. Ваш диагноз? Назначьте лечение. Задача №11У больной 63 лет жалобы на сухость и чувство першения в глотке, иногда жжение и боль при проглатывании твердой пищи, запах изо рта. Больна более 5 лет; в анамнезе - страдает хроническим ахилическим гастритом и холециститом. При мезофарангоскопии - слизистая оболочка глотки бледная, истончена, сухая, инъецирована сосудами, покрыта вязкой слизью. Ваш диагноз? Назначьте лечение. Задача №12У больной 42 лет жалобы на чувство першения и сухость в глотке, отхаркивание вязкой мокроты, неприятный запах изо рта. Данные жалобы беспокоят в течение 6-8 месяцев; в анамнезе - страдает сахарным диабетом в течение последних 2-х лет. При мезофарингоскопии определяются местные признаки хронического тонзиллита; слизистая оболочка задней стенки глотки гиперемирована, утолщена, инъецирована сосудами, покрыта густой слизью; видны единичные гранулы лиифаденоидной ткани. Аналогичный характер слизистой оболочки в носо- и гортаноглотке. Ваш диагноз? Назначьте лечение. Задача №13У больной 17 лет жалобы на сильную боль в горле, усиливающуюся при глотании, на повышение температуры, общее недомогание, слабость, головную боль. Больна 3 дня, начало заболевания связывает с переохлаждением. Температура 38,3 0С, пульс - 88 в мин., ритмичен. При пальпации увеличены и болезненны ретромандибулярные и подчелюстные лимфоузлы. При мезофаригоскопии - яркая гиперемия и отечность слизис- той оболочки миндалин, на поверхности которых имеются множественные белые точки величиной с просяное зерно. Ваш диагноз, тактика? Назначьте лечение? Задача №14У больной 40 лет почти ежегодно ангины протекают с высокой тем- пературой, с длительным последующим субфебрилитетом. Находится на диспансерном учете по поводу ревматоидного артрита, последнее обострение которого отмечено после перенесенной ангины. При фарингоскопии тонзиллярные дужки инфильтрированы, слегка отечны, спаяны с миндалинами, последние рубцово изменены, лакуны их зияют, при надавливании из лакун выделяется гнойно-казеозное содержимое. Подчелюстные лимфоузлы чувствительны при пальпации, увеличены. Другие ЛОР-органы без особенностей. Ваш диагноз? Назначьте лечение. |