методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов
Скачать 92.79 Kb.
|
Задача№9В бытовой драке около 2 часов назад больной получил удар разбитой бутылкой в область лица. Кровотечение остановилось самостоятельно. При осмотре имеется рана с неровными краями, расположенная на спинке носа с переходом на правый скат, размером 0,5 х 4 см. Форма носа изменена – имеется смещение спинки носа вправо. Носовое дыхание свободное, патологии полости носа не выявлено. Ваш диагноз? Обследование и лечение? Задача №10Больной 20 лет несколько часов назад укушен неизвестной собакой в область лица. При осмотре отмечается значительный дефект мягких тканей носа (ампутация кончика носа). Назначьте лечение? ОТВЕТЫ К ЗАДАЧАМ«ТРАВМЫ НОСА И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ» Задача№1Закрытый перелом костей носа со смещением а) госпитализация б) осмотр нейрохирурга для исключения осложнений в) инструментальная репозиция костей носа с последующей фиксацией г) противовоспалительная терапия Задача№2Закрытый перелом костей носа с наружной деформацией, перелом нижней стенкиорбиты,гематосинусслева.Сотрясениеголовного мозга. а) госпитализации б) консультация нейрохирурга в) пункция левой верхнечелюстной пазухи с аспирацией содержимого г) инструментальная репозиция костей носа с последующей фиксацией по согласованию с нейрохирургом д) противовоспалительная терапия Задача№3Проведение острой репозиции невозможно из-за превышения сроков. Если больную не удовлетворяет косметическое состояние носа, рекомендовать консультацию пластического хирурга Задача№4Закрытый перелом костей носа с наружной деформацией. Сотрясение головногомозга. а) обзорная рентгенография костей черепа (КТ) б) консультация нейрохирурга для исключения внутричерепной патологии в) рентгенограммы костей носа в прямой и боковой проекциях Задача№5Гематомаперегородкиноса а) пункция гематомы с последующим введением в полость носа плотных тампонов б) противовоспалительная терапия Задача№6Абсцессперегородкиноса а) вскрытие абсцесса с установлением дренажей; б) назначение антибактериальной, антиагрегантной, дезинтаксикационной терапии. Задача№7а) Консультация нейрохирурга б) при отсутствии тяжелых поражений мозга – удаление инородного тела (радикальная операция на верхнечелюстной пазухе) в) противовоспалительная терапия |