методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов

• Название: методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов
• Дата: 03.06.2022
• Размер: 92.79 Kb.
• Имя файла: Sit._zadachi.docx
• Тип: Задача; #568079
• страница: 21 из 38

Задача№7

У больного 45 лет жалобы на значительное снижение слуха на левое ухо. Накануне, после бани, резко ухудшился слух. Объективно: AS: в слуховом проходе плотная желтовато-серая масса, закрывающая весь просвет прохода в перепончато-хрящевом отделе.

Ваши диагноз?

Задача№8

У больного 30 лет жалобы на резкую боль в правом ухе. Болен в течение 4-х дней. Объективно: справа при пальпации козелка и ушной раковины определяется резкая болезненность, наружный слуховой проход сужен инфильтратом, при отоскопии осматривается лишь передний сегмент Mt, она серого цвета. Слух – норма. Температура тела субфебрильная, в крови отмечается лейкоцитоз и ускорение СОЭ.

Ваш диагноз? Лечение.

Задача№9

У больной 19 лет жалобы на неприятные ощущения, зуд в левом ухе. Эти ощущения появились ночью, от чего больная проснулась. Объективно: AD – в наружном слуховом проходе инородное тело похожее на таракана. Ваши действия?

Задача №10

У ребенка 5 лет жалобы на снижение слуха справа. Объективно: AD -

в наружном слуховом проходе горошина. Ваши действия?

Задача №11

У больного 35 лет жалобы на боль в правом ухе, усиливающиеся при открывании рта. Объективно: справа при пальпации козелка резкая боль.

Отоскопически: наружный слуховой проход резко сужен, за счет конусовидного инфильтрата в области передней стенки. При ощупывании зондом этого участка отмечается флюктуация.

Ваш диагноз?

Задача№12

У больного 25 лет жалобы на припухлость и боль задней поверхности левой ушной раковины после травмы. Объективно: кожа левой ушной раковины припухшая, имеет синеватую гиперемию и резкую боль при пальпации.

Ваш диагноз? Лечение?

Задача №13

У больной 30 лет жалобы на периодическое гноетечение из правого уха, снижение слуха. Считает себя больной в течение 10 лет. Объективно: AD – в наружном слуховом проходе патологического отделяемого нет. Mt – серая, имеется центральная перфорация. Слизистая оболочка медиальной стенки барабанной полости бледно-розовая.

Ваш диагноз? Назначьте необходимые обследования.

Задача №14

У больной 40 лет жалобы на периодическое гноетечение из правого уха, снижение слуха справа. Считает себя больной в течение 15 лет. Два раза в году отмечает обострение процесса. Объективно: AD – Mt – серая, в передне-нижнем квадранте перфорация, края которой утолщены. На рентгенограмме височных костей – кариозно-деструктивный процесс в атикоантральной области. Антрум расширен процессом. В сосцевидном отростке – клеточная система завуалирована. На аудиограмме кондуктивная тугоухость II степени справа. Диагноз: Хронический гнойный средний отит справа. Эпитимпанит.

Назначьте лечение?

Задача №15

У больного 50 лет жалобы на боль в левом ухе, снижение слуха, гноетечение. Считает себя больным в течение 5 лет. Два раза в году отмечает обострение процесса. Настоящее обозрение в течение 10 дней. Не лечился. Объективно: AS – пальпация сосцевидного отростка безболезненна. В наружном слуховом проходе слизисто гнойное отделяемое без запаха в количестве 3^х ватников. Mt – гиперемирована, имеется центральная перфорация. На КТ височных костей костно-деструктивных изменений нет. На аудиограмме – кондуктивная тугоухость II ст.

Ваш диагноз? Лечение.