методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов
 Скачать 92.79 Kb.
|
Задача№17а) рентгенологические методы исследования головного мозга, височных костей (рентгенограмма височных костей по Стенверсу КТ, МРТ) б) аудиологическое и вестибулологическое исследование Задача№18Острая правосторонняя нейросенсорная тугоухость на фоне вирусной инфекции. Лечение: дезинтоксикационная, противовоспалительная (кортикостероидные гормоны), сосудорасширяющая, стимулирующая терапия, физиотерапия. Задача№19Хроническая двусторонняя нейросенсорная тугоухость, обусловленная атеросклерозом сосудов головного мозга. Методы обследования: а) вестибулологическое обследование (вращательная и калорическая пробы), стабилометрия. б) методы исследование сосудов головы и шеи (РЭГ, доплерография, дуплексное сканирование). в) методы исследование головного мозга (МРТ, КТ). г) методы исследование шейного отдела позвоночника (рентгенография, МРТ, КТ). д) консультации невролога, окулиста, терапевта. Лечение: 1 раз в год аудиологический контроль и курсы сосудорасширяющей, стимулирующей терапии, слухопротезирование. Задача№20Отосклероз. Лечение: стапедэктомия со стапедопластикой. РАЗДЕЛ VII«ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОРТАНИ» Задача№1У больной 23 лет жалобы на охриплость, ощущение жжения в горле, сухость, кашель со скудной мокротой. Выше перечисленные жалобы появились на фоне ОРВИ. Объективно – состояние удовлетворительное, температура тела 37,3 0С. При непрямой ларингоскопии определяется яркая гиперемия слизистой оболочки гортаноглотки и гортани, умеренный отек, голосовые складки "сливаются" с окружающими тканями. Голосовая щель 1,5 см, дыхание свободное, афония. Ваш диагноз? Назначьте лечение. Задача№2В приемное отделение обратился больной 43 лет с жалобами на умеренную боль в области горла, которая усиливается при глотании, боль преимущественно локализована слева, в проекции щитовидного хряща слева. Болен в течение суток. Боли в области горла появились накануне после переохлаждения, нарастали постепенно. Общее состояние удовлетворительное, температура тела 37,1 пальпация шеи в области верхнего края щитовидного хряща слева умеренно болезненна. Ларингоскопически определяется выраженный отек и инфильтрация слизистой оболочки в области черпалонадгортанной складки и черпаловидного хряща слева, голосовая щель 1,2 см, дыхание свободное, явление дисфонии. Ваш диагноз? Лечебная тактика. Задача№3В приемное отделение бригадой "Скорой" доставлена больная 53 лет с жалобами на ощущение инородного тела в горле, покалование, усиливающиеся при глотании. Объективно в области основания надгортанника на язычной поверхности имеется рыбная кость. Ваш диагноз? Назначьте лечения. Задача№4В приемное отделение "Скорой" доставлен больной 34 лет с диагнозом "Паратонзиллярный абсцесс" у больного жалобы на интенсивные боли в горле, слабость, охриплость, ощущение "нехватки воздуха", боли усиливаются при глотании, прием пищи затруднен. Болен в течение двух дней. Общее состояние тяжелое, температура тела 38,50 С. Объективно открывание рта затруднено, слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, признаков паратонзиллярного абсцесса не выявлено, при непрямой ларингоскопии слизистая оболочка язычной поверхности надгортанника инфильтрирована, отечна, надгортаннк ригиден, "нависает" над гортанью, нижележащие отделы гортани не обозримы, дыхание затруднено при физической нагрузке, дисфония. Ваш диагноз? Назначьте лечение. |