методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов
Скачать 92.79 Kb.
|
Задача №20У больной 26 лет после родов появился шум в ушах. В шумной обстановке слух улучшается. Ранее уши никогда не болели. При отоскопии: Mt в норме с сохранением светового конуса, слуховые проходы широкие, отсутствует сера с обеих сторон. На аудиограмме - двусторонняя кондуктивная тугоухость. Нарушений вестибулярной функции не определяется. Ваш диагноз? Лечение. ОТВЕТЫ К ЗАДАЧАМ«НЕГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВНУТРЕННЕГО УХА» Задача№1Болезнь Меньера. а) аудиологическое (тональная пороговая аудиометрия, глицериновый тест, электрокохлеография, импедансометрия), вестибулологическое обследование (вращательная и калорическая пробы), стабилометрия. б) методы исследование сосудов головы и шеи (РЭГ, доплерография, дуплексное сканирование). в) методы исследование головного мозга (МРТ, КТ). г) методы исследование шейного отдела позвоночника (рентгенография, МРТ, КТ). д) консультации невролога, окулиста, терапевта. Задача№2Отосклероз. Операция - стапедэктомия со стапедопластикой. Задача№3Острая двусторонняя нейросенсорная тугоухость, обусловленная токсическим воздействием мономицина на кохлеовестибулярный нерв. Лечение: дезинтоксикационная, сосудорасширяющая и стимулирующая терапия, физиотерапия. Задача№4Острая двусторонняя нейросенсорная тугоухость, обусловленная интоксикацией ототоксическими препаратами. Лечение: дезинтоксикационная, сосудорасширяющая и стимулирующая терапия, физиотерапия. Задача№5Острая левосторонняя нейросенсорная тугоухость, на фоне вирусной инфекцией. Методы обследования: а) вестибулологическое обследование (вращательная и калорическая пробы), стабилометрия. б) методы исследование сосудов головы и шеи (РЭГ, доплерография, дуплексное сканирование). в) методы исследование головного мозга (МРТ, КТ). г) методы исследование шейного отдела позвоночника (рентгенография, МРТ, КТ). д) консультации невролога, окулиста, терапевта. Лечение: дезинтоксикационная, противовоспалительная, сосудорасширяющая, стимулирующая терапия, физиотерапия. Задача№6Острая нейросенсорная тугоухость, обусловленная акустической травмой. Методы обследования: а) методы исследование сосудов головы и шеи (РЭГ, доплерография, дуплексное сканирование). б) методы исследование головного мозга (МРТ, КТ). в) методы исследование шейного отдела позвоночника (рентгенография, МРТ, КТ). г) консультации невролога, окулиста, терапевта. Лечение: дезинтоксикационная, противовоспалительная, сосудорасширяющая, стимулирующая терапия, физиотерапия. Задача№7Внезапная глухота слева на фоне повышения артериального давления. Методы обследования: а) методы исследование сосудов головы и шеи (РЭГ, доплерография, дуплексное сканирование). б) методы исследование головного мозга (МРТ, КТ). в) методы исследование шейного отдела позвоночника (рентгенография, МРТ, КТ). г) консультации терапевта, невролога, окулиста. Лечение: гипотензивная терапия, сосудорасширяющая, стимулирующая терапия. |