методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов

• Название: методы исследования слухового и вестибулярного анализаторов
• Дата: 03.06.2022
• Размер: 92.79 Kb.
• Имя файла: Sit._zadachi.docx
• Тип: Задача; #568079
• страница: 7 из 38

Задача№8

У больного 15 лет жалобы на затруднение носового дыхания, периодические кратковременные, иногда обильные, носовые кровотечения. Считает себя больным в течение полугода. Не лечился.

Объективно: при передней риноскопии - носовые ходы свободные, отделяемого нет, носовое дыхание затруднено. При задней риноскопии: определяется округлое образование в носоглотке, закрывающее 2/3 сошника, плотное при ощупывании пальцем.

Ваш диагноз? Назначьте обследование и лечение.

Задача№9

У больного 40 лет жалобы на приступы чихания по утрам, сопровождающиеся обильными водянистыми выделениями из носа, затруднение носового дыхания. Болен в течение 5 лет. Последние 1,5 года почти постоянно применяет сосудосуживающие капли в нос.

Объективно: Слизистая оболочка полости носа бледная. Носовые раковины отечные, на поверхности их видны белые пятна.

Ваш диагноз? Назначьте необходимые исследования и лечение.

Задача №10

У больного 26 лет жалобы на головную боль с локализацией преимущественно в правой половине лба, тяжесть в голове, гнойные выделения из носа, затруднение носового дыхания, повышение температуры тела до 38⁰С, общее недомогание. Заболел 5 дней тому назад, через неделю после перенесенного респираторного заболевания.

Объективно: Слизистая оболочка полости носа гиперемирована, инфильтрирована, в среднем носовом ходе справа слизисто-гнойные выделения. При пальпации определяется болезненность в надбровной области и в области клыковой ямки справа.

Ваш диагноз? Назначьте необходимые исследования.

Задача №11

У больного 52 лет жалобы на затруднение носового дыхания, периодические гнойные выделения из носа. Болен около 2-х лет, не лечился.

Объективно: общие носовые ходы обтурированы белесовато-серыми образованиями, на рентгенограмме околоносовых пазух определяется затемнение обеих верхнечелюстных пазух и клеток решетчатого лабиринта. При пункции верхнечелюстных пазух – получен гной.

Ваш диагноз? Назначьте лечение.

Задача №12

У больного 28 лет жалобы на боль в области носа, деформацию наружного носа; 4 часа назад, во время игры в хоккей, клюшкой получил удар по носу. Было сильное носовое кровотечение, которое остановилось самостоятельно, сознание не терял, тошноты, рвоты не было.

Объективно: спинка носа смещена вправо. Мягкие ткани наружного носа умеренно инфильтрированы, болезненны. В левой подглазничной области по боковой поверхности носа – гематома. При пальпации спинки носа определяется подкожная эмфизема. Слизистая оболочка полости носа гиперемирована, инфильтрирована. В полости носа кровяные сгустки.

Ваш диагноз? Назначьте необходимое обследование.

Задача №13

Больная 62 лет доставлена в приемное отделение ЛОР-стационара машиной скорой помощи с жалобой на рецидивирующее носовое кровотечение.

Объективно: в преддверии носа ватные шарики, пропитанные геморрагическим отделяемым. А/Д около 100/60 мм. рт. ст., пульс 82 в мин., среднего наполнения.

Ваш диагноз? Назначьте необходимое обследование и лечение.