КОЛОК. Методы микробиологической диагностики инфекционных болезней бактериоскопический, бактериологический, биологический, серологический, аллергический и собственно иммунный. Их достоинства и недостатки
Скачать 6.71 Mb.
|
Патогенез Среди кишечных палочек есть УП и диареегенные эшерихии УП вызывают эндогенные ГВЗ различной локализации. Это парентеральные эшерихиозы Вызывает инфекции урогенитального тракта (урогенитальный сепсис), желчевыводящих путей , отиты, остеомиелиты, пищевые токсикоинфекции, внутрибольничные инфекции, даже пневмонии и в полости рта Попадает в тонкую кишку, адсорбируется в клетках эпителия с помощью пилей и белков наружной мембраны. Бактерии размножаются, погибают, освобождая эндотоксин, который усиливает перистальтику кишечника, вызывает диарею, повышение температуры тела и другие симптомы общей интоксикации. Выделяет экзотоксин - тяжелая диарея, рвоту и значительное нарушение водно-солевого обмена. Клиника. Инкубационный период составляет 4 дн. Болезнь начинается остро, с повышения температуры тела, болей в животе, поноса, рвоты. Отмечаются нарушение сна и аппетита, головная боль. При геморрагической форме в кале обнаруживают кровь. Иммунитет.После перенесенной болезни иммунитет непрочный и непродолжительный. Диагностика Бактериологический метод с определением количественного содержания возбудителей в патологическом материале больного Выделенную чистую культуру идентифицируют по морф, тинкториал, культурал, бх свойствам Основной- бактериологичнский метод, при котором используется количественный посев и учет микроорганизмов в патологическом материале, обязательна повторность выделения возбудителя, установление вероятных источников и факторов передачи инфекции. Серологический метод, где учитывается нарастание титра антител к аутоштамму возбудителя. Лечение (см вопрос 3) Применяют химиотерапевтические средства: фуразолидон, энтеросептол, интестопан, мексаформ, мексазу; антибиотики: ампициллин, аминогликозиды, цефалоспорин, левомицетин, полимиксин, тетрациклин. Есть чувствительные к АБ и полирезистентные Хороший результат дает колипротенный фаг. Для устранения кишечного дисбактериоза применяют колибактерин, бифидумбактерин, лактобактерин, бификол и другие эубиотики. Профилактика: санитарно-гигиенические мероприятия направлены на разрыв эпидемической цепи. Специфическая профилактика отсутствует Стафилококки, классификация, факторы патогенности. Заболевания, вызываемые стафилококками, эпидемиология, микробиологическая диагностика, специфическая профилактика и терапия. Пастер и Кох 1880 27 видов 14 из них живут на коже и слизистых человека На кровяном агаре могут давать зоны гемолиза На ЖСА при наличии лецитиназной активности дают зону радужного лизиса Многие штаммы стафилококка способны расти в присутствии 40% желчи Большинство стафилококков лизогенны, являются хозяевами многих фагов с широким и узким спектром действия Есть бактериоциногенные штаммы – вырабатывают стафилоцины По наличию коагулазной активности все стафиллококки делятся на две группы: - коагулазоположительных стафилококков (St. aureus) - коагулазоотрицательных St. Epidermidis St. saprophyticus |