методическая разработка по педагогике Панические атаки. методическая_разработка_по_педагогике_Трошкова_121. Методические разработки для студентов в виде презентации, печатного материала по теме занятия
 Скачать 80.64 Kb.
|
 Методическая разработка занятия на тему: “Тревожность и панические атаки” Выполнила : Студентка 1 курса СамГМУ , института клинической медицины Трошкова Дарья Дмитриевна Проверила: Доцент кафедры педагогики, Психологии и психолингвистики, К.псх.н. Миниярова Валерия Анатольевна Тема занятия: “Тревожность и панические атаки” Цель занятия: Ознакомить пациентов с риском развития повышенной тревожности и панических атак; исследовать зависимость стресса и возникновения панических атак; составить алгоритм самопомощи при панической атаке. Время занятия: 40 минут. Оснащение занятия: Материально-техническое: аудитория, стулья, столы, канцелярские принадлежности, бумага, мультимедиа; Учебно-методическое: методические разработки для студентов в виде презентации, печатного материала по теме занятия; Информационное: блоки теоретическое информации по разрабатываемой теме, буклеты; Контролирующие материалы (задания для конечного контроля усвоения). План занятия:
Вопросы для контроля исходного уровня знаний: Знакомы ли вы с понятием “паническая атака”? Если да, то знаете ли вы, что происходит с организмом во время панической атаки (дальше “ПА” ) и что нужно делать для того, чтобы облегчить самочувствие? Введение Тема повышенной тревожности является достаточно актуальной в современном мире. Существует множество факторов, стимулирующих развитие тревожных расстройств. Именно поэтому важно иметь представление о рисках возникновения, о симптомах, о способах самопомощи, о том, как помочь другому человеку при возникновении панической атаки. Актуальность выбранной темы: По статистике российского общества психиатров, с паническими атаками сталкиваются до 5% людей. К сожалению, действительно осведомлено о данной проблеме малое количество людей, т.к. в современной России тема психических расстройств табуирована, в обществе не принято говорить об этом. Возникает социальная дистанция между обществом и больным. Важно освещать тему психических расстройств и психического здоровья. Некоторые, сталкиваясь с ПА, не могут идентифицировать свое состояние, вследствие чего могут совершить неверные действия, в попытке улучшить самочувствие. Теоретический материал. Паническая атака – это резкая, чаще всего возникающая внезапно, сильная, практически или полностью неконтролируемая тревога. Для полного понимания термина “ПА” стоит уточнить значение главного его составляющего – тревоги. Что такое тревога? И чем она отличается от страха? Тревога – это не связанное с конкретным объектом чувство внутреннего напряжение, ожидание несчастья. Бывает разной интенсивности. Легкая тревога выражена небольшим дискомфортом, напряжением. Чем выше интенсивность, тем сильнее проявляется гиперестезия (повышенная чувствительность к внешним раздражителям; например, вздрагивание от громких резких звуков), нарастает двигательное беспокойство, невозможность спокойно усидеть на месте, усиливается мыслительная активность, опасения приобретают форму конкретных страхов. Тревога отличается от страха своей беспредметностью, неопределенностью. Страх всегда конкретен, направлен на что-то (например, страх высоты, страх темноты и т.д.). У каждого человека выражается разный спектр симптомов ПА, но можно выделить общие моменты, исходя из описания множества пациентов. История панических атак Слово “паника” происходит от др.-греч., по имени древнегреческого бога Пана. Согласно мифологии, Пан имел пугающий облик (у него были рога и козлиные ноги), он обитал в лесу и имел обыкновение неожиданно появляться перед путниками, вызывая у них сильный страх. Древнегреческий философ Платон в диалоге “Тимей” высказал предположение, что характерное для панической атаки затруднение дыхания связано с воображаемым феноменом, называемым “блуждание матки” в теле женщины: “у женщин та их часть, что именуется маткой, или утробой, есть не что иное, как поселившийся внутри них зверь, исполненный детородного вожделения; когда зверь этот в поре, а ему долго нет случая зачать, он приходит в бешенство, рыщет по всему телу, стесняет дыхательные пути и не дает женщине вздохнуть”. Древнегреческий врач Гиппократ связывал тревожные симптомы с теорией о темпераменте, который зависит от соотношения 4 элементов в организме (крови, лимфы, чёрной и жёлтой жёлчи). Гиппократ объяснял симптомы тревоги состоянием меланхолии (разлитие “черной жёлчи”). Это представление о связи тревожности с меланхолией (то есть депрессивным состоянием) сохранилось в медицине до XVII века. Например, английский ученый Роберт Бёртон в своей книге “Анатомия меланхолии” описал симптомы панической атаки в состоянии меланхолии и выделил основные источники страхов: Страх смерти; Страх потери любимого человека; Параноидальная тревожность; Ипохондрия; Агорафобия (боязнь открытого пространства, открытых дверей, скопления людей); Клаустрофобия (боязнь закрытых, тесных пространств); Акрофобия (страх высоты). До начала XIX века панические симптомы считались заболеванием соответствующих органов: например, нарушения сердечного ритма считались заболеванием сердца. По этой причине лечением тревожных симптомов занимались врачи общего профиля, а не психиатры. В середине XIX века была установлена связь панических симптомов с психологическими факторами. Их изучение и лечение стало одним из направлений психиатрии. В этот период паническое расстройство считалось одним из проявлений неврастении (из группы неврозов; сопровождается повышенной утомляемостью, раздражительностью, утратой способности к длительному умственному и физическому напряжению). Зигмунд Фрейд первым высказал предположение, что паническое расстройство не всегда связано с неврастенией, он предложил отдельный термин “Angstneurose” для обозначения тревожных расстройств. В начале XX века стало распространенным мнение о том, что панические атаки связаны, в числе прочего, с наследственными факторами. В 50-х годах XX века появились препараты для лечения панических атак. В 1980 г. появился диагноз “паническое расстройство”, этот диагноз впервые был упомянут в “Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам” как отдельный психиатрический диагноз. Симптомы панической атаки: Учащенное сердцебиение; Затрудненное дыхание, возникновение отдышки; Возникающий страх смерти, потери рассудка; Ощущение отрешенности, нереальности происходящего; Повышенное потоотделение, жар/озноб; Слабость, онемение конечностей/напряжение всех мышц. Длительность ПА составляет от 5 до 30 минут, частота приступов может быть различной. Если приступы ПА возникают очень часто, то это может свидетельствовать о паническом расстройстве. Симптомы панической атаки схожи с заболеваниями, не имеющими с психическим здоровьем ничего общего. Например, с сердечным приступом (характерная тяжесть в области сердца, учащенное сердцебиение). ПА могут быть связаны с неврологическими и респираторными заболеваниями, а так же с паническим или тревожным расстройством. В чем опасность ПА? При частом возникновении ПА и не своевременном при этом посещении врача, могут развиться осложнения на фоне постоянного стресса при ожидании следующей ПА (так называемый, “страх страха”): Развитие фобий; Бессонница; Астения (повышенная утомляемость, неспособность переносить умственные и физические нагрузки); Депрессивное состояние. Однако стоит отметить, что сама ПА не несет смертельной опасности для человека. Частота приступов различна, и важно понимать: если вы столкнулись с ПА один раз, не обязательно, что столкнетесь еще раз. Некоторые люди после нескольких приступов начинают заострять внимание на своем состоянии здоровья, начинают проверяться у врачей, искать первопричину (они могут не знать о том, что это была тревога, а не соматическое заболевание). Таким поведением можно спровоцировать возникновение нового приступа. То есть пусковым механизмом для развития паники может послужить любое изменение самочувствия, например: учащенное сердцебиение, которое возникло от того, что человек пробежался до автобуса, может запустить тревогу, которая благодаря воображению и эмоциональной реакции разрастается до сильнейшего приступа – ПА. Сложность заключается как раз в том, что человек, переживающий ПА, реально ощущает физиологические признаки изменений в организме, и они реально происходят, только вот жизни здоровью человека они не угрожают. Как помочь человеку, у которого началась ПА? Прежде всего, нужно не поддаваться панике, оставаться нейтрально настроенным, даже если вы сильно переживаете. Вы должны стать опорой для человека, испытывающего приступ ПА, поэтому важно сохранять самообладание. Задайте человеку наводящий вопрос: “Что я могу сделать для тебя сейчас?”. Если ответа не последовало, прибегайте к общим методам успокоения: Предложите стакан воды Объятия; Открыть окно для поступления свежего воздуха; Разговор; Будьте рядом для любой просьбы, если она возникнет; Ориентируйтесь на собственные ощущения. Способы самоуспокоения: Если вы уверены, что у вас началась ПА, старайтесь внушить самому себе мысль о том, что ваше состояние не смертельно, временно и все скоро будет хорошо. Проговаривайте это самому себе вслух или про себя. Самое важное – переключить внимание с паники на что-то, требующее концентрации. Паника развивается только благодаря нашим мыслям. Если концентрировать внимание на том, что вам плохо, вам станет только хуже. Существую универсальные методы успокоения, которые можно вывести исходя из опыта множества людей, переживших приступы ПА. Вот некоторые их них: Первым делом: дыхательные практики. Например, глубоко медленно вдыхать через нос и так же медленно выдыхать, думать о том, как воздух проходит по дыхательным путям (концентрировать внимание на дыхании); вдыхать и выдыхать на пять счетов; секунда на вдох, вторая на задержку дыхания, третья на выдох. Выполнение простых действий. Попить воды, послушать музыку, почитать что-то, посмотреть что-нибудь. Так же можно попробовать произвести простые арифметические расчеты. Некоторым людям помогает расслабить все мышцы Практика осознанности и направленного воображения. По сути, вход в медитативное состояние. В первом случае, концентрация на дыхании/мантре/техника сканирования тела, когда нужно обратить внимание на каждую часть тела и расслабить напряженные участки. Делается обычно в положении лежа. Во втором случае, представление “хорошего места” или “безопасного места”, возвращение к ощущениям, возникавшим в этом месте. Движение. Конечно, это не бег на месте, отжимания или ходьба по квартире. Это может быть сжимание и разжимание ладоней, массирование мочек ушей, перебирание чего-то в руках. Так же можно попробовать рассосать конфету, подумать о ее вкусе. Заключение Важность освещения тем психического здоровья еще не до конца осознана обществом. Каждый может столкнуться с проблемами, в том числе с проблемами с психическим здоровьем, ведь уровень стресса во всем мире с каждым десятилетием растет. Важно понимать значение, знать о том, как помочь себе и другим. Контроль конечного уровня знаний Задание 1. Что такое паническая атака? а) психическое расстройство, основными признаками которого являются сниженное, подавленное, тоскливое, тревожное, безразличное — настроение и снижение или утрата способности получать удовольствие. б) резкая, чаще всего возникающая внезапно, сильная, практически или полностью неконтролируемая тревога. в) явно выраженное нарушение психической деятельности, при котором психические реакции грубо противоречат реальной ситуации, что отражается в расстройстве восприятия реального мира и дезорганизации поведения. г) эндогенное психическое расстройство, проявляющееся в виде. аффективных состояний: маниакальных (или гипоманиакальных) и депрессивных (либо субдепрессивных), а иногда и смешанных состояний. Задание 2. Сколько длится ПА? а) от 5 до 30 минут в) от 30 секунд до 10 минут б) от 5 до 60 минут г) от 1 до 5 минут Задание 3. Что нужно предпринять чтобы успокоиться во время ПА? а) часто и быстро дышать в) выполнить дыхательные упражнения б) расслабить все мышцы г) напрячь все мышцы Задание 4. Как помочь человеку во время ПА? а) спросить нужна ли ему помощь в) закрыть окна б) оставить его в покое, не задавать вопросов в) принести стакан воды Задание 5. Выберите верные симптомы ПА: а) онемение конечностей; учащенное сердцебиение и дыхание; ощущение эйфории. в) замедленное сердцебиение и дыхание; возникновение страха смерти; жар/озноб. б) учащенное сердцебиение; жар/озноб; слабость. г) ощущение отрешенности; онемение конечностей; замедленное сердцебиение. Библиографический список Психологическая клиника СПбГУ (https://students.spbu.ru/4982-psy.html) “Страх страха: как справиться с панической атакой” – статья Александры Савиной (https://www.wonderzine.com/wonderzine/life/how-to/238969-panic-attacks) “Панические атаки у взрослых: симптомы, причины, лечение” – статья Крашкиной Ирины Ивановны, психотерапевта с 30 летним стажем. (https://www.medicina.ru/patsientam/zabolevanija/panicheskaya-ataka/) Российское общество психиатров. Электронный учебник “Психиатрия и медицинская психология”. Глава №7 Патология эмоций. Тревога. (https://psychiatr.ru/education/slide/374) Википедия. Паническая атака. История. (https://ru.wikipedia.org/wiki/Паническая_атака#История) |