|
|
metod rekom VKR 2021 ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО (2). Методические рекомендации для студентов специальности 31. 02. 01 Лечебное дело кизляр, 2021
ЗАДАНИЕ на выполнение выпускной квалификационной работы
Студенту (ке) АндреевойИринеПетровне
Группы специальности 31.02.01 Лечебное дело
Тема выпускной квалификационной работы Анализэффективностиока- зания неотложной медицинской помощи при ОКС без подъема сегмента ST
Место преддипломной практики ________________________
План ВКР (оглавление\содержание)
Глава 1. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST
Этиология и патогенез ишемической болезни сердца
Клинические проявления ОКС бп ST
ЭКГ диагностика, экспресс-диагностика на догоспитальном этапе
Стандарт оказания неотложной медицинской помощи на догоспи- тальном этапе
Глава 2. Анализ эффективности оказания медицинской помощи при ОКС бп ST и соблюдения Территориального стандарта оказания медицин- ской помощи на догоспитальном этапе и выявление проблем
Цели и задачи исследования
Методика исследования
Результаты исследования
Выводы по результатам исследования
Содержание работы
|
Срок вы- полнения/ отметка о выполне-
нии
|
Введение (актуальность, практическая значимость, степень изучен- ности, проблема, объект, предмет, цель, задачи, методы, практиче- ская значимость
Острый коронарный синдром (ОКС) – патологическое состояние, при котором смертность пациентов, как ранняя, так и поздняя, стоит на первом месте среди всех заболеваний сердечно-сосудистой систе- мы. Оказание неотложной помощи при ОКС является одной из ос- новных проблем современной кардиологии.
ОКС - общее обозначение для инфаркта миокарда (ИМ) с зубцом Q (крупноочагового), ИМ без зубца Q (мелкоочагового), нестабильной
стенокардии. Основания для объединения этих состояний - общий
|
|
патогенетический механизм - тромбоз (тромботическая окклюзия) коронарной артерии. Общий термин потребовался, когда выяснилось, что решение о характере лечебного вмешательства необходимо при- нимать тогда, когда еще невозможно определить конкретную форму обострения коронарной болезни сердца. Выбор терапии осуществля- ется на основании состояния сегмента ST на ЭКГ - при ОКС с подъ- емами ST показано применение экстренного лечения, направленного на реканализации коронарной артерии, при ОКС без подъемов сег- мента ST оно не показано. Риск смерти или развития крупноочагово- го ИМ у больных, состояние которых отвечает критериям ОКС без подъемов ST, может быть различным и наиболее высок у больных с повышенными уровнями маркеров некроза миокарда (сердечных тропонинов Т или I), т.е. у больных с ИМ без подъемов сегмента ST. Кроме определения уровней маркеров некроза, для характеристики риска используются обычные клинические и демографические пока- затели (возраст, наличие депрессий ST на ЭКГ, наличие повторных приступов ишемии, признаков сердечной недостаточности, аритмий и т.д.). После стабилизации состояния больных срочно доставляют в стационар (сосудистый центр), где проводят дальнейшую диагности- ку и лечение. При своевременно и качественно оказанной медицин- ской помощи существенно снижается смертность и инвалидизация пациентов формирование хронической сердечной недостаточности. С целью улучшения оказания неотложной медицинской помощи бы- ли разработаны Территориальные стандарты оказания медицинской помощи на догоситальном этапе (Стандарты СМП).
Задачиисследования:
Изучить литературу по вопросам диагностики, лечения и про- филактики ОКС.
Определить фактические показатели оказания неотложной ме- дицинской помощи при ОКС бп ST .
Сравнить показатели оказания неотложной медицинской по- мощи при ОКС бп ST с Территориальным стандартом и оце- нить эффективность оказания медицинской помощи по ЭКГ, показателям жизнедеятельности.
Определить проблемы и направления оптимизации и улучше- ния оказания неотложной медицинской помощи при ОКС бп ST.
Разработать рекомендации для практического здравоохране- ния по оптимизации оказания неотложной медицинской по- мощи при ОКС бп ST на догоспитальном этапе.
Объектомисследованияданной работы являются пациенты
Предмет исследования эффективность оказания неотложной меди- цинской помощи на догоспитальном этапе при ОКС по картам вызо-
ва СМП.
|
|
Гипотеза: Можно предположить, что если пациентам будет оказана своевременно эффективная неотложная медицинская помощь в соот- ветствии с Территориальными стандартами оказания неотложной ме- дицинской помощи при ОКС, то смертность пациентов в ранние сро- ки будет снижаться, а состояние и показатели гемодинамики и дру- гие показатели жизнедеятельности организма будут стабильными.
Методыисследования:
Анализ литературы по данной теме
Анализ карт вызова скорой помощи
Анкетирование сотрудников СМП
Практическая значимость данного исследования заключается в раз- работке рекомендации для практического здравоохранения с целью оптимизации оказания неотложной медицинской помощи на догос- питальном этапе.
|
|
Первая глава (теоретическая часть)
Изучить литературу по вопросам диагностики, оказания неот- ложной медицинской помощи при ОКС.
|
|
Вторая глава (практическая часть)
Составить анкету для выявления проблем для сотрудников СМП.
Провести анкетирование - выявить уровень профессиональной подготовки и проблемы, возникающие при оказании неотлож- ной медицинской помощи при ОКС
Проанализировать карты вызова СМП и сравнить объем ока- занной медицинской помощи с Территориальным стандартом
Составить рекомендации для практического здравоохранения
по оптимизации и улучшению оказания неотложной медицин кой помощи при ОКС
|
|
Заключение (краткая характеристика представленной работы, ответы
на поставленные задачи, выводы)
|
|
Презентация работы (подготовка мультимедийной презентации, го-
товность к публичной защите)
|
| Рекомендуемые приложенияРекомендациидляпрактическогоздравоохранения.Рекомендуемая литература (на бумажных носителях и интернет-ресурсы, н-р, профессиональные сайты:
РУКОНТ: национальный цифровой ресурс: межотраслевая электронная библиоте- ка: сайт / консорциум «КОТЕКСТУМ». – Сколково, 2010 – URL: https://rucont.ru (дата обращения: 02.03.2020). – Режим доступа: для авториз. пользователей. – Текст: электронный.
eLIBRARY.RU: научная электронная библиотека: сайт. – Москва, 2000 – URL: https://elibrary.ru (дата обращения: 02.03.2020). – Режим доступа: для зарегистрир. пользователей. – Текст: электронный.
Дата выдачи задания Дата сдачи работы
Руководитель выпускной квалификационной работы
(подпись, расшифровка)
Задание принял к исполнению студент (ка)
АндрееваИринаПетровна(подпись, расшифровка)
Приложение 2
Образец оформления титульного листа Министерство здравоохранения Республики Дагестан ГБПОУ РД « Кизлярское медицинское училище»
ИЗУЧЕНИЕ ИНФОРМИРОВАННОСТИ ПАЦИЕНТОВ
О СИМПТОМАХ ТРАНЗИТОРНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ АТАКИ
|
|
|
Скачать 113.97 Kb.