3 док. Методические указания для самостоятельной работы по теме Период грудного возраста
 Скачать 66.98 Kb.
|
|
Методические указания для самостоятельной работы по теме: «Период грудного возраста» Вскармливание детей первого года жизни. Задание 1. Найдите ошибки и впишите правильные ответы. «Введение новых продуктов в рацион ребенка»
Задание 2. Составьте меню: Ребенку 6 месяцев, искусственное вскармливание, Мф – 7000г Примерное меню на день выглядит так: Первое кормление осуществляется в 6-7 часов утра. Оптимальный вариант для завтрака – молочная смесь. Следующий завтрак в 10 утра. Можно докормить малыша кашей без молока. На обед обычно дают яичный желток или овощное пюре. На ужин в 18:00 можно дать творог, но не больше 30 граммов. Пюре из фруктов тоже подойдёт. На второй ужин в 22:00 желательно дать снова молочную смесь. Ребенку 4 месяца, естественное вскармливание, Мф – 6000г
Ребенку 2.5 месяца, смешанное вскармливание, Мф – 4500г
Задание 3. Дополните предложение. Гипогалактия это - понижение секреторной деятельности молочных желез, при гипогалактии необходимо более часто и продолжительно прикладывать к груди, для того чтобы преодолеть галакционный криз. Задание 4. Заполните таблицу.
Задание 5. Заполните таблицу
Задание 6. Запишите, какие продукты можно использовать в качестве корригирующих добавок на первом году жизни 1. Соки 2. Фруктовое пюре 3. Яичный желток. 4. Творог Какие блюда используются в качестве прикорма на первом году жизни 1. Молочные каши 2. Овощное пюре 3. Фруктовое пюре 4. Мясное пюре Задание 7. Составьте сравнительную таблицу
Задание 8. Допишите предложения. Наиболее частая причина перевода ребенка на смешанное вскармливание – это недостаточное продуцирование грудного молока у матери младенца Докорм в рацион ребенка вводится с целью восполнить недостаток питательных веществ………………………………………………………….. В качестве докорма лучше использовать адаптированные молочные смеси, потому что они содержат компоненты наиболее близкие к составу материнского молока. Задание 9. Допишите предложения. Искусственное вскармливание – это когда ребёнок в первом полугодии жизни в качестве основного питания получает не грудное молоко, а молочные смеси. Причиной перевода ребенка на искусственное вскармливания является противопоказание к молоку матери. При приготовлении смеси нужно простерилизовать посуду, вскипятить и охладить воду. Смесь готовится на тёплой воде, потому что питательные вещества в смеси разрушаются под воздействием высоких температур. Задание 11. Выполните тестовые задания. Выберите один правильный ответ Задание № 1 Кисло-молочные продукты вводят детям в качестве прикорма в возрасте: 5-ти мес. 2-х мес. 7-ми мес. 9 -ти мес. Ответ: 3 Задание № 2 Первый прикорм для ребёнка 1 года жизни вводят в виде: Цельного кефира Фруктового пюре Овощного пюре 5% молочной каши Ответ: 4 Задание № 3 перед каждым кормлением новорожденного ребёнка необходимо: Обработать слизистую рта Подержать вертикально 3-5 минут Перепеленать ребёнка Выпоить ребенку чайную ложку воды Ответ: 2 Задание № 4 М/с порекомендует начинать вводить фруктовыми сок: С земляничного С томатного С яблочного С черносмородинового Ответ: 3 Задание № 5 Если у матери не хватает молока ребенка 2-х месячного возраста м/с посоветует докормить: адаптированной смесью 5% кашей цельным молоком соком Ответ: 1 Задание № 6 Суточное количество молоко ребенка 1 месяца составляет: 1/6 массы тела 1/5 массы тела ¼ массы тела 1/7 массы тела Ответ: 2 Задание № 7 Творог вводится в рацион ребенка с возраста (месс.): 4 2. 6 3. 8 4. 10 Ответ: 2 Задание № 8 Фруктовые соки дают ребенку: Перед кормлением грудью После кормления грудью Между кормлениями грудью Только на ночь Ответ: 1 Задание № 9 При искусственном вскармливании в качестве заменителя женского молока используют: Фруктовые соки Овощные пюре Молочные смеси Цельное молоко Ответ: 3 Задание № 10 Признак возникающий у ребенка при недостаточном поступлении пищевых веществ: Частое мочеиспускание Малая прибавка массы тела Обильный стул Лихорадка Ответ: 2 Задание 12. Пользуясь лекционным материалом, ответьте на вопросы Почему рациональное питание очень важно для ребенка на первом году жизни? Правильно построенное питание имеет большое значение для нормального физического и нервно-психического развития детей, повышает трудоспособность и успеваемость, выносливость, устойчивость к неблагоприятным влияниям внешней среды, к инфекционным и другим заболеваниям. Почему более физиологичной пищей для грудного ребенка является грудное молоко? Одна капля грудного молока содержит тысячи живых клеток, но даже в литре смеси нет ни одной из них. А с помощью этих клеток происходит построение всех систем организма ребенка. При этом состав женского молока изменяется в зависимости от роста малыша и его общего состояния здоровья, а состав смеси остается неизменным. Научные исследования полностью доказывают, что лучшего варианта для кормления, чем то, что дала сама природа, придумать просто невозможно. 3. Почему грудное молоко не вызывает аллергических реакций? Грудное молоко может вызывать аллергические реакции в случае отсутствия у ребёнка фермента, переваривающего лактозу. 4. Почему грудное молоко переваривается и усваивается быстрее и лучше, чем другая пища? Это достигается за счет: - размера и вида жировых молекул (в грудном молоке они намного меньше, чем в молоке животных или в смесях; кроме того, в грудном молоке содержатся в основном ненасыщенные жиры, которые легче перевариваются, чем насыщенные жиры коровьего молока и смесей на его основе); - содержания в грудном молоке ферментов, помогающих расщеплению и усвоению жиров (липаза) и углеводов (лактаза); другими словами, незрелому желудочно-кишечному тракту ребенка не приходится брать на себя всю нагрузку по перевариванию и усвоению молока, часть необходимых для переваривания веществ содержится в самом молоке; - пониженного содержания белков; белков в грудном молоке всего 1%, что обеспечивает потребности ребенка и снижает нагрузку на незрелые почки. 5. Почему грудное молоко обеспечивает рост нормальной микрофлоры в кишечнике у ребенка? Бифидобактерии попадают в толстый кишечник ребенка, а там при употреблении женского молока, содержащего бифидоактивные олигосахариды, происходит быстрая колонизация бифидобактерий. 6. Почему грудное вскармливание экономит время и силы матери? На приготовление различных смесей уходит достаточное количество времени, а при грудном вскармливании можно кормить малыша сразу, как он запросит. 7. Почему послеродовая реабилитация у женщин, кормящих грудью, наступает быстрее? Ответ: Лактация способствует усиленному маточному сокращению, что позволяет легко и быстро вернуть матку в нормальное состояние. 8. Почему при вскармливании ребенка грудью обеспечивается естественная контрацепция? Ответ: При высокой частоте кормления исключительно грудью способность к оплодотворению после менструального кровотечения все еще существенно подавлена, появление менструаций остается наиболее достоверным признаком восстановления способности к оплодотворению. 9. Что является залогом нормальной лактации беременной и кормящей женщины? Ответ: Грудное вскармливание обеспечивается лактационными рефлексами, которые регулируются высшими отделами центральной нервной системы. Комплекс сосок - ареола (околососковый кружок) снабжен большим количеством нервных рецепторов, чувствительность которых нарастает по мере увеличения срока беременности и достигает максимума в первые дни после родов. Раздражение этих рецепторов при сосании запускает рефлекторные механизмы, приводящие к выработке окситоцина и пролактина - гормонов, регулирующих лактацию. Как осуществляется контроль высосанного молока при грудном вскармливании? Контроль за количеством высосанного молока из груди матери осуществляется каждое вскармливание с записью результатов и подсчетом суточного потребления. Что такое галакторея? Гипогалактия–– понижение секреторной деятельности молочных желез. Какие рекомендации можно дать женщине при галактореи? •чаще прикладывать ребенка к груди и увеличить продолжительность каждого кормления грудью; • нормализовать режим дня кормящей матери (достаточный сон и отдых); • обеспечить сбалансированное питание и достаточный питьевой режим матери (дополнительно не менее 1 литра жидкости в виде чая, компотов, морсов, соков); • формировать у матери установку на сохранение грудного вскармливания; • ориентировать всех членов семьи на поддержку грудного вскармливания; • рекомендовать женщине контрастный душ на область молочных желез, мягкое растирание груди махровым полотенцем; • назначить лактогонный травяной чай женщине (при отсутствии противопоказаний); • исключить допаивание ребенка любой жидкостью (питьевая вода, фиточай); • исключить докорм младенца молочными смесями (при отсутствии обоснованных показаний и рекомендаций врача) Какова наиболее частая причина трещин и раздражение сосков? Помимо нарушения техники вскармливания, появлению трещин на сосках могут поспособствовать гиповитаминозы, общее недомогание. Трещины часто возникают у женщин, имеющих от природы втянутые недоразвитые соски, чувствительную легкоранимую кожу, ослабленную нервно-мышечную систему. Легковозбудимый младенец может повредить сосок при кормлении, развитию трещин может поспособствовать недостаточная гигиена сосков или же наоборот частое мытье сосков. В чем заключается профилактика трещин и раздражения сосков? -Перед каждым кормлением грудь моют теплой водой (без мыла) и промакивают (не вытирают) насухо чистым полотенцем или марлей. Мытье с мылом следует осуществлять не чаще 1-2 раз в день. -Противопоказано использование для обеззараживания кожи спиртовых растворов, поскольку они имеют свойство высушивать кожу и снимать защитную пленку естественной смазки. -Можно обмывать соски слабым раствором соды (1 чайная ложка соды растворяется в стакане кипяченой воды). -Использовать для смягчения сосков специальные мази и кремы на основе ланолина. Другие основы (растительное масло или вазелин) противопоказаны, поскольку могут вызвать аллергическую реакцию или расстройство работы пищеварительной системы у младенца. Смазывание сосков лучше производить сразу после кормления, чтобы средство успело впитаться (или было смыто водой) до следующего приема пищи. -Обязательно использовать мягкие прокладки между сосками и бюстгальтером, которые необходимо регулярно менять. Лучше использовать прокладки из мягких, хорошо пропускающих воздух натуральных материалов. ………… Почему при трещинах количество кормлений необходимо увеличить? Думаю, что здесь главное лишь не бросать грудное вскармливание ни в коем случае, вернуться потом будет сложно. Насчет увеличения вскармливания , то это весьма спорный вопрос, так как можно использовать накладки из силикона, что упрощает кормление , частоту выбирает мама, чтобы не ухудшать травмирование. С какой целью в рацион ребенка вводят корригирующие добавки? Цель - постепенно отлучить ребенка от груди, дополнительно ввести необходимые ребенку на определенном возрастном этапе белки, жиры, углеводы. Можно ли кормить ребенка только грудью до 6 месяцев? Да, но есть необходимость расширения рациона питания ребенка возникает в возрасте 4 –– 6 мес. К этому возрасту истощаются запасы минеральных веществ, значительно возрастает потребность в витаминах в связи с интенсивным ростом и ежемесячной прибавкой массы тела. Грудное молоко уже не в состоянии удовлетворить эти потребности, несмотря на сбалансированность питания кормящей матери. В связи с активной двигательной активностью ребенок нуждается не только в нутриентах, но и в поступлении дополнительного количества энергии. Каковы правила введения корригирующих добавок? • Вводить корригирующие добавки только здоровому ребенку. Не рекомендуется вводить в рацион новые блюда и продукты добавок при острых заболеваниях либо изменениях условий жизни младенца (поездки, переезды, смена ухаживающих лиц), в период проведения профилактических прививок • Предлагать вводимый продукт многократно. • Давать добавки перед кормлением грудью, начиная с 1 –– 2 чайных ложек, и постепенно в течение 5 –– 7 дней увеличивать объем до возрастной нормы. Максимальный объем блюд добавок для ребенка первого года жизни составляет 180 –– 200 г. • Вводить новый вид добавок после полной адаптации к предыдущему, соблюдая интервал 10 –– 14 дней. Одновременно не рекомендуется вводить два новых вида прикорма. • Использовать для первоначально вводимых добавок гомогенные по консистенции блюда, не вызывающие у ребенка затруднений при глотании. Постепенно, переходить к более густой, затем –– к более плотной пище, приучая ребенка к жеванию, и приему пищи с ложки. С 9 –– 10 мес рекомендуется давать корригирующие добавоки в составе которых имеются кусочки пищи. • Вводить новые блюда и продукты добавок в утренние часы, чтобы проследить за ответной реакцией организма ребенка. Особое внимание следует обращать на поведение ребенка, характер стула, состояние кожных покровов. • Вводить на начальных этапах прикормы только из одного вида продуктов (монокомпонентные). После привыкания постепенно вводить прикормы, состоящие из нескольких продуктов (многокомпонентные), например, каши из смеси злаков, каши с кусочками овощей и фруктов. • Предлагать ребенку добавки в теплом виде с ложечки. Желательно, чтобы ребенок сидел за специальным детским столом. • Прикладывать ребенка к груди после каждого кормления в период введения продуктов и блюд добавок для сохранения лактации. При введении прикорма следует придерживаться принципа максимальной индивидуализации питания, как и при назначении молочных смесей. Почему нельзя использовать корригирующие добавки в качестве докорма? | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||