Методические указания для студентов по курсу МПЭ (часть 2). Методические указания к практическим занятиям по медицинским проблемам в экологии человека (региональный компонент) для студентов первого курса по специальности лечебное дело ипедиатрия
 Скачать 1.34 Mb.
|
|
ТЕМА ЗАНЯТИЯ: МИКРОЭЛЕМЕНТОЗЫ ЧЕЛОВЕКА. БИОГЕОХИМИЧЕСКИЕ ПРОВИНЦИИ. ЭНДЕМИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОГО ЧЕРНОЗЕМЬЯ Цель занятия: Изучить роль микроэлементов в организме человека. Разобрать причины и механизмы развития микроэлементозов, клинические проявления. Ознакомиться с понятием о биогеохимических провинциях и эндемическими заболеваниями на территории Центрального Черноземья. Мотивация темы занятия: Концентрация элементов в живом веществе прямо пропорциональна содержанию их в среде обитания с учетом растворимости их соединений. Различные области земной поверхности отличаются по элементному составу, что приводит к различию в содержании микроэлементов в организмах и своеобразным биологическим реакциям в ответ на эти различия. Эти представления лежат в основе учения о биогеохимических провинциях и биогеохимической патологии (эндемических заболеваниях). Изменение концентрации микроэлементов в среде обитания закономерно способствует развитию микроэлементозов – патологических процессов, вызванных избытком, дефицитом или дисбалансом микроэлементов в живом организме. Как и любой патологический процесс данные состояния имеют определенные клинические проявления, которые необходимо учитывать для правильной диагностики и лечения. Контрольные вопросы по теме занятия: 1. Микроэлементы, их значение для организма человека. 2. Микроэлементозы. Понятие, причины развития. 3. Примеры приобретенных микроэлементозов у человека. 4. Понятие о биогеохимических провинциях. 5. Биогеохимические провинции Центрального Черноземья. 6. Понятие об эндемических заболеваниях. Примеры. План занятия 1. Контроль исходного уровня знаний, необходимых для изучения данной темы, проводится с применением тестовых заданий. 2. Разбор теоретического материала данного занятия и коррекция усвоенного материала (устный опрос) 22 3. Практическая работа студентов. ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА 1. Разобрать по медиа-комплектам и таблице 1 значение микроэлементов для организма человека, причины развития микроэлементозов. Записать в рабочую тетрадь определение микроэлементозов и их классификацию. Концентрация элементов в живом веществе прямо пропорциональна содержанию их в среде обитания с учетом растворимости их соединений. До тех пор, пока реакции организма в ответ на изменения концентраций микроэлементов в среде не выходят за пределы нормы реакции, организм сохраняет гомеостаз, в противном случае развивается экопатология. Согласно современным представлениям, ряд микроэлементов является абсолютно необходимым (эссенциальным) для организма, оптимального состояния его здоровья. Они влияют на оплодотворение, развитие рост, жизнеспособность организма, его иммунологические свойства, поддержание гомеостаза, дыхательную функцию гемоглобина и прочие важнейшие функции. В настоящее время введен термин микроэлементозы – патологические состояния, вызванные избытком, дефицитом или дисбалансом микроэлементов. Дефицит микроэлементов может быть связан не только с недостаточным поступлением их в организм, но и с интенсивностью их всасывания, с неполноценностью транспорта и метаболизма, с нарушением активности специфических лигандов и клеточных рецепторов. Различают: 1) мономикроэлементозы – заболевания, обусловленные избытком или недостатком одного микроэлемента 2) полимикроэлементозы – заболевания, в этиологии которых существенную роль играют несколько микроэлементов или дисбаланс с несколькими микроэлементами Выделяют также вторичный микроэлементоз, который присоединяется к основному заболеванию на различных стадиях его течения или может иметь ятрогенный характер (следствие различных медицинских воздействий: операции на желудочно-кишечном тракте). Таблица 1. Классификация микроэлементозов человека (А.П. Авцын с соавт., 1991) Микро- элементозы Основные формы заболеваний Краткая характеристика Природные 1. Врожденные 2. Наследственные При врожденных микроэлементозах в основе заболевания может лежать микроэлементоз матери. При наследственных 23 эндогенные микроэлементозах недостаточность, избыток или дисба- ланс МЭ вызывается патологией хромосом или генов Природные экзогенные 1.Вызванные дефицитом МЭ 2.Вызванные избытком МЭ 3.Вызванные дисба- лансом МЭ Природные, т.е. не связанные с деятельнос- тью человека и приуроченные к определен- ным географическим локусам, эндемические аболевания людей, нередко сопровождающиеся теми или иными патологическими признаками у животных и растений Техноген- ные 1. Промышленные (профессиональные) 2. Соседние с произ- водством 3. Трансагрессивные Связанные с производственной деятельно- стью человека болезни и синдромы, вызван- ные избытком определенных МЭ и их соединений непосредственно в зоне самого производства; по соседству с производством; в значительном отдалении от производства за счет воздушного или водного переноса МЭ Ятрогенные 1 . Вызванные дефицитом МЭ 2. Вызванные избытком МЭ 3. Вызванные дисбалансом МЭ Быстро увеличивающееся число заболеваний и синдромов, связанных с интенсивным лечением (пероральным, парентеральным) препаратами, содержащими МЭ, а также с поддерживающей терапией (например, с полным парентеральным питанием) и с некоторыми лечебными процедурами — диализом, не обеспечивающим организм необходимым уровнем жизненно важных МЭ 2. Изучить с помощью медиа-комплектов и таблицы 2 важнейшие приобретенные микроэлементозы человека, переписать в рабочую тетрадь примеры заболеваний, вызванных нарушением содержания эссенциальных микроэлементов в организме человека. Таблица 2. Важнейшие приобретенные микроэлементозы у человека Микроэлемент Важнейшие заболевания, синдромы и признаки дефицита избытка Эссенциальные микроэлементы Fe Гипохромная анемия, атрофический ринит, гастрит, гингивит и хейлит; железодефицитная эзофагопатия; трофические изменения ногтей, нарушение вкуса и обоняния Сидерозы сердца, легких, поджелудочной железы, глаз; липомиодистрофия на месте внутримышечных иньекций препаратов железа 24 Cu Медьдефицитные анемии, коллагенопатии (аневризмы); медьдефицитные заболевания скелета и суставов Отравление медьсодержащими препаратами; профессиональный гипертериоз, гемодиализный гипертиреоз Zn Нарушение клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции при серповидно-клеточной анемии; нарушение вкуса и отопатия; дерматит при хронических заболеваниях ЖКТ, после гастроэктомии Отравление содержащими соединениями Cr Снижение толерантности к глюкозе, повышение концентрации инсулина в крови; задержка роста; периферические невропатии; нарушение высшей нервной деятельности Действие: общетоксическое, нефротоксическое, гепатотоксическое, канцерогенное, мутагенное I 2 Гипертиреоз под влиянием зобогенных веществ; эндемический зоб, микседема у взрослых; длительно протекающий гипойодоз у детей Профессиональные и ятрогенные интоксикации йодидами; йодизм – аллергическая реакция на контакт с йодом Условно – эссенциальные микроэлементы As Дефицитные состояние не известны Диспепсические расстройства, помутнение стекловидного тела и роговицы, стоматиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, рецидивирующая экзема, ломкость ногтей, неврологические нарушения B Дефицитные состояния у человека не зарегистрированы Острая интоксикация соединениями бора (неврологические нарушения, некроз, ожирение печени); Борный энтерит – эндемическое заболевание желудочно-кишечного тракта 25 Микроэлемент Важнейшие заболевания, синдромы и признаки дефицита избытка Br Дефицитные состояния у человека не зарегистрированы Острое и хроническое отравление бромом (катаральный ринит, бронхит, энтерит); бромодерма – специфическое поражение кожи лица F Гипофтороз – типичный кариес зубов в эндемических зонах; фторзависимый остеопороз скелета Эндемический флюороз зубов, костей скелета; фторный гепатоз; миокардиодистрофия Si Сведений у человека не имеется Гиперсиликоз при избыточном поступлении кремния и при нарушении его экскреции; локальные формы силикоза – пневмокониоз, нефросиликоз 3 . Разобрать по медиа-комплектам (таблица 3) примеры врожденных пороков развития, формирующихся при нарушении содержания микроэлементов в организме. Таблица 3. Врожденные пороки развития при дефиците и избытке микроэлементов Микроэлемент Врожденное нарушение Дефицит микроэлемента Zn Бесплодие, хромосомные аномалии, смерть плода, микро – и анофтальмия, синдактилия, дефекты формирования нервной трубки, аномалии скелета, нарушение иммунных функций Cu Анемия, бесплодие, смерть плода, спастические параличи, ломкость костей, сердечная недостаточность, аневризмы, дефекты соединительной ткани, аномалии кожи и волос, низкая масса тела при рождении Mn Хондродистрофия, куполообразный череп, атаксия, склонность к конвульсиям 26 Fe Бесплодие, смерть плода, низкая масса тела при рождении, функциональные нарушения иммунитета, аномалии развития скелета, задержка психомоторного развития, глухонемота, врожденная миксидема Se Гибель плода Избыток микроэлемента Zn Эмбриоцидное действие и перинатальная смерть Cu Эмбриоцидное действие Mn Эмбриоцидное действие Fe Аномалии поведения (нейротоксическое действие), нарушение иммунных функций Se Эмбриотоксическое действие, аномалии скелета и конечностей, дефекты формирования глаз As Дефекты формирования нервной трубки, аномалии скелета и мочеполовой системы, замедление роста 4. Изучить по медиа-комплектампонятие о биогеохимических провинциях и записать определение в рабочую тетрадь. Согласно учению А.П. Виноградова (1933), различные области земной поверхности различаются по элементному составу, что приводит к различию в содержании микроэлементов в организмах и своеобразным биологическим реакциям в ответ на эти различия. Эти представления лежат в основе учения о биогеохимических провинциях и биогеохимической патологии (эндемических заболеваниях), которое разработано детально В.В. Ковальским. Биогеохимические провинции (БП) – области на поверхности Земли, различающиеся по содержанию (в их почвах, водах и т.п.) химических элементов (или соединений), с которыми связаны определённые биологические реакции со стороны местной флоры и фауны. По механизму развития выделяются 2 типа БП: 1) БП, приуроченные к определенным почвенным зонам в виде отдельных пятен или областей и определяемые недостаточностью того или иного химического элемента в среде. Например, для зон подзолистых и дерново-подзолистых почв Северного полушария, простирающихся почти через всю Евразию, характерны Б. п., связанные с недостаточностью иода, кальция, кобальта, меди и др. Подобные Б. п. с характерными для них эндемиями (зоб, акобальтоз, ломкость костей у животных и т.п.) не встречаются в соседней зоне чернозёмов. Причина лежит в большой подвижности ионов I, 27 Ca, Со, Cu и др., легко вымываемых из подзолистых почв. Этот тип Б. п. носит негативный характер, т.к. возникает в результате недостаточности того или иного химического элемента в среде. 2) БП и эндемии, встречающиеся в любой зоне. В этом смысле они имеют интразональный характер и возникают на фоне первичных или вторичных ореолов рассеяния рудного вещества месторождений, солёных отложений, вулканогенных эманаций и т.п. Например, борные Б. п. и эндемии (среди флоры и фауны) обнаружены в бессточных областях; флюороз человека и животных — в области недавно действующих вулканов, месторождений флюорита и фторапатита; молибденозис животных — в пределах месторождений молибдена и т.п. Этот тип провинций и эндемий имеет преимущественно позитивный характер, поскольку связан с избыточным содержанием химических элементов в среде. 5. Изучить по медиа-комплектам (таблица 4) содержание некоторых микроэлементов в водопроводной воде в областях Центрального Черноземья, данные таблицы переписать в тетрадь. Таблица 4. Содержание некоторых микроэлементов в водопроводной воде в областях Центрального Черноземья Микро- элемент ПДК Территории Белгородская область Воронежская область Курская область Липецкая область Тамбовская область I 0,125 мг/л 0,1-0,125 мг/л < 0,05 мг/л 0,05-0,1 мг/л < 0,05 мг/л 0,02-0,05 мг/л F 1-1,5 мг/л 0,1-0,5 мг/л 0,1-0,46 мг/л 0,1-0,5 мг/л 0,3-0,5 мг/л 0,7-1,5 мг/л, в некоторых районах > 1,5 мг/л Ca 50-75 мг/л 104-174 мг/л до 1 г/л 0,1-1 г/л до 1 г/л 0,1-1,1 г/л Mn 0,1 мг/л до 1 мг/л до 1 мг/л 0,5 мг/л 0,2-0,3 мг/л 0,3-0,6 мг/л Fe 0,3 мг/л 0,47-2,2 мг/л до 1,34 мг/л 1 - 5 мг/л 0,3-1,5 мг/л 0,3-1 мг/л, в некоторых районах до 3 мг/л 6. Рассмотреть с помощью медиа-комплектов (таблица 5) примеры эндемических заболеваний. Переписать данные таблицы в рабочую тетрадь. Знание аномальных в биогеохимическом отношении регионов и провинций природного происхождения как источников биогеохимических 28 эндемий очень важно для эпидемиологической оценки этих очагов, разработки научно обоснованных методов профилактики таких болезней. Таблица 5. Эндемические заболевания на территории ЦЧ Область Эндемические заболевания Белгородская – кариес – остеопороз Воронежская – кариес – эндемический зоб (преимущественно средней степени тяжести) – мочекаменная болезнь Курская – кариес – остеопороз – мочекаменная болезнь – эндемический зоб Липецкая – кариес – мочекаменная болезнь – эндемический зоб (преимущественно легкой степени) Тамбовская – кариес – эндемический флюороз – эндемический зоб (преимущественно средней степени тяжести) – желчекаменная болезнь 7. Ответьте на вопросы следующих ситуационных задач. Задача 1. Установите, какие микроэлементозы могут привести к бесплодию; дефектам формирования нервной трубки; гибели плода. Задача 2. Больной М., житель Воронежской области, обратился к врачу с жалобами на неврологические нарушения, поражения желудочно-кишечного тракта. Какой микроэлементоз лежит в основе развития данных нарушений? 8. Контроль полученных на данном занятии знаний проводится с применением тестовых заданий текущего контроля знаний. 9. Контроль остаточного уровня знаний по данной теме проводится в составе зачетного занятия с применением тестовых заданий остаточного уровня знаний. 29 Задание на следующее занятие для самостоятельной работы студентов по теме: Лекарственные растения Центрального Черноземья. 1. Лекарственные растения, их место в медицине и жизни человека. 2. Правила сбора, сушки и хранения лекарственного растительного сырья (ЛРС). 3. Основные источники загрязнения лекарственного сырья. 4. Аккумуляция ксенобиотиков растениями. 5. Основные лекарственные формы из растительного сырья. 6. Основные виды лекарственных растений ЦЧР. ЛИТЕРАТУРА Основная 1. Пашков А.Н. Медицинские проблемы в экологии человека (региональный компонент) : в 3-х частях / А.Н. Пашков, О.В. Мячина. – Воронеж : ВГМА, 2013. – Ч. 3. – 75 с. Дополнительная 1. Ильина Т. Большая иллюстрированная энциклопедия лекарственных растений. / Т. Ильина. – Москва : Эксмо, 2011. – 320 с. 2. Лавренова Г. Полная энциклопедия лекарственных растений / Г. Лавренова, Г. Лавренов. – Москва : АСТ, Сталкер, Харвест, 2008. – 448 с. 3. Красная книга Воронежской области : в 2 т./ Правительство Воронеж. обл.; Упр. по экол. и природопользованию Воронеж. обл.; Воронеж. гос. ун-т.; [науч. ред. В.А. Агафонов]. – Воронеж : МОДЭК, 2011. – Т. 1 : Растения. Лишайники. Грибы. – 472 с. 4. Степановских А.С. Биологическая экология. Теория и практика: учебник для студентов вузов, обучающихся по экологическим специальностям / А.С. Степановских. – Москва : ЮНИТИ-ДАНА, 2009. – 791 с. 5. Яковлев Г.П. Ботаника: учебник для вузов / Г.П. Яковлев, В.А. Челомбитько; под. Ред. Р.В. Камелина. – С.-Петербург : СпецЛит, Изд-во СПХФА, 2003. – 647 с. 6. Носов А.М. Лекарственные растения / А.М. Носов. – Москва : Изд- во Эксмо, 2003. – 350 с. 30 ЗАНЯТИЕ 12 ТЕМА ЗАНЯТИЯ: ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОГО ЧЕРНОЗЕМЬЯ Цель занятия: Изучить концентрационные свойства лекарственных растений, накопление ими ксенобиотиков из окружающей среды. Изучить основные виды лекарственных растений ЦЧР – накопителей металлов. Проанализировать возможные пути попадания ксенобиотиков и тяжелых металлов в организм человека при фитотерапии. Мотивация темы занятия: Лекарственные растения и получаемые из них фитопрепараты издавна используются для лечения и профилактики ряда заболеваний. При употреблении препаратов из лекарственного растительного сырья в организм человека поступает целый комплекс биологически активных веществ, в том числе микро- и макроэлементы, которые оказывают комплексное влияние на организм человека. Но наряду с ними в организм человека могут поступать потенциально опасные химические соединения техногенного происхождения. Наиболее опасными являются тяжелые металлы, радионуклиды, пестициды. Уровень их накопления в растениях зависит не только от их наличия в почве, но и от степени загрязнения окружающей среды отходами промышленности, транспорта, поэтому необходимо соблюдать правила заготовки, сбора, хранения лекарственного растительного сырья, учитывать концентрационные свойства растений при фитотерапии. Контрольные вопросы по теме занятия: 1. Лекарственные растения, их место в медицине и жизни человека. 2. Правила сбора, сушки и хранения лекарственного растительного сырья (ЛРС). 3. Основные источники загрязнения лекарственного сырья. 4. Аккумуляция ксенобиотиков растениями. 5. Основные лекарственные формы из растительного сырья. 6. Основные виды лекарственных растений ЦЧР. План занятия 1. Контроль исходного уровня знаний, необходимых для изучения данной темы, проводится с применением тестовых заданий. 2. Разбор теоретического материала данного занятия и коррекция усвоенного материала (устный опрос) 3. Практическая работа студентов. ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА 1. Изучить по медиа-комплектам факторы, влияющие на поступление ксенобиотиков в растения и записать их в рабочую тетрадь: 1.1. Химический состав почв, кислотно-основные и окислительно- восстановительные условия почв. 31 Химический состав почвы является отражением элементарного состава всех геосфер, принимающих участие в формировании почвы. В состав почв входят почти все элементы периодической системы Менделеева. Почва обладает определенной реакцией – нейтральной, кислой или щелочной. Кислотность почвы – обусловлена определенной концентрацией водородных ионов. Источник кислотности почвы — органические кислоты (гуминовые, фульвокислоты), образующиеся при распаде растительных остатков. Кислая реакция почвы способствует поступлению в растения алюминия и марганца, также, в условиях кислой среды образуются техногенные аномалии свинца. Щелочными считают почвы, водная суспензия которых имеет рН 7,5 - 8,0 или выше. Эти почвы формируются в степных и сухостепных природных зонах; к ним относятся солонцы, некоторые солончаки. Щелочность вызывается различными солями: карбонатами, фосфатами, боратами, гуматами, силикатами. Нейтральные почвы занимают диапазон pH 6-7 по шкале кислотности растворов. Нейтральные почвы встречаются в условиях средней полосы России существенно реже, чем кислые почвы. Содержание гумуса в почвах напрямую связано с их способностью адсорбировать тяжелые металлы, поскольку последние хорошо поглощаются органическим веществом почвы. Нейтральным и щелочным почвам с высоким содержанием гумуса свойственна максимальная адсорбция кадмия. Содержание его в черноземах может составлять – до 15-30 мг/кг. Окислительно-восстановительные режимы. Практически в каждой почве происходят реакции окисления или восстановления химических соединений или элементов. Эти реакции являются сопряженными, и если какой-либо компонент почвы окисляется, то другой неизбежно восстанавливается. Наиболее простой и распространенный вариант – окисление-восстановление ионов железа. 1.2. Физические свойства почв. Одной из наиболее важных физических характеристик почв влияющих на аккумуляцию в ней ксенобиотиков, является гранулометрический состав, он оказывает прямое влияние на закрепление тяжелых металлов и их освобождение, поэтому почвы тяжелого механического состава характеризуются меньшей потенциальной опасностью поступления тяжелых металлов в растения. Легкий гранулометрический состав способствуют мобилизации тяжелых металлов, что отрицательно сказывается на экологической обстановке. 1.3. Уровень микробиологической активности. На содержание ксенобиотиков в почве влияет уровень микробиологической активности, в результате которой происходит их преобразование, продолжительность зависит от специфики действующего вещества и видов микроорганизмов и может продолжаться от нескольких дней, до нескольких лет. На микробиологические процессы в почве отрицательно влияет высокая кислотность. 1.4. Колебание температур. Повышение температуры до определенного предела увеличивает проницаемость цитоплазмы, но при высоких температурах 32 поглощение водных растворов снижается. При понижениях температуры с 20 до 0° поглощение воды и растворенных в ней веществ корнем уменьшается на 60—70%. Однако при внезапных скачках температуры порядка 10—15° может наступить шок, последствием которого являются периодические колебания интенсивности всасывания водных растворов уже после того, как растение выйдет из шока. 1.5. Количество осадков. Обильные осадки способствуют вымыванию ксенбиотиков из верхних горизонтов почвы, слабо адсорбируемые гидрофильные вещества движутся вниз по профилю почвы вместе с водой. Избыток влаги в почве способствует появлению тяжелых металлов в низкой степени окисления и в более растворимых формах, доступных для растений. При избытке осадков в почве аккумулируются – Cu, Mn, Mo, Zn. В засушливые годы в почве аккумулируется Fe. Растворы пестицидов с наступлением сухой погоды при повышенном испарении поднимаются по капиллярам к поверхности почвы. 1.6. Антропогенные факторы. Особая роль антропогенных факторов велика в зонах влияния городов, ТЭЦ, промышленных предприятий и автотрасс. 2.По медиа-комплектам изучить таблицу 1 «Содержание тяжелых металлов в некоторых лекарственных растениях», проанализироватьее и сделать вывод о том, какие части растений и в какой степени аккумулируют тяжелые металлы. Таблица 1. Содержание тяжелых металлов в некоторых лекарственных растениях (средние дан ные, мг/кг абсолютно сухого сырья). Растения Образец Исследуемые элементы Сo Cu Mn Zn Pb Cd Ni Hg 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Тысячелистник обыкновенный Achillea millefolium L. надземная часть 0,31 8,44 13,1 1,2 0,31 0,18 1,49 0,010 подзем. органы 0,26 5,25 8,44 13,3 0,41 0,09 1,40 0,015 Одуванчик лекарственный Taraxacum officinale Web. надземная часть 5,59 5,6 8,59 12,5 0,33 0,21 0,92 0,010 подзем. органы 0,31 5,73 26,0 11,1 0,35 0,18 1,87 0,020 Подорожник большой Plantago major L. надземная часть 0,51 5,29 6,78 2,55 048 0,06 1,87 0,10 подзем. органы 0,49 6,55 8,91 12,8 0,75 0,12 2,76 0,006 33 3. Изучить по медиа-комплектам и заполнить таблицу 2 «Растения – накопители металлов», сделать вывод, какие растения следует с осторожностью употреблять для лечения, учитывая то, что по степени экстрагируемости в водных настоях и отварах металлы образуют следующий ряд: Fe > Mn > Zn > Cu > Ni > Cr > Pb > Cd > Hg. Таблица 2. Растения – накопители металлов Микро элемент Растения - накопители Область применения растений Mn Наперстянка пурпурная (Digitalis purpurea L.) Содержит сердечные гликозиды (дигитоксин и др.). Применяется при сердечной недостаточности, пороках сердца. Ландыш майский (Convallaria majalis L.) Содержит сердечные гликозиды (конваллотоксин и др.). Применяется при сердечной недостаточности, неврозах и др. Горицвет весенний (Adonis vernalis L.) Содержит сердечные гликозиды (цимарин, строфанин и др.). Применяется при недостаточности кровообращения. Тмин обыкновенный (Carum carvi L.) Содержит эфирные масла. Используется как желчегонное средство, при воспалительных заболеваниях органов пищеварения и дыхания, как диуретическое и мочегонное средства. Cu Одуванчик лекарственный (Taraxacum officinale Wigg.) Сокогонное, желчегонное, диуретическое и спазмолитическое действие. Подорожник ланцетовидный (Plantago lanceolata L.) Бактериостатическое, противовоспалительное, ранозаживляющее и спазмолитическое действие. Солодка голая (Glycyrriza glabra L.) Отхаркивающее, смягчающее при заболеваниях дыхательных путей, противовоспалительное, желчегонное при заболеваниях ЖКТ. Горец змеиный (Polygonium bistorta L.) При воспалительных процессах слизистой полости рта, для лечения катарального стоматита, гингивита, парадонтоза. Полынь горькая (Artemisia absinthium L.) Применяется как горько-пряное желудочное средство, возбуждающее аппетит, а также при заболеваниях печени и желчного пузыря, при понижении функции желудочно-кишечного тракта. 34 Mo Эфедра двуколосковая (Ephedra distachya L.) Для лечения ревматизма, бронхиальной астмы, язвенной болезни, энтеритов и колитов. Астрагал шерстистоцветковый (Astragalus dasyanthus Poll.) При гипертонической болезни, при недостаточности кровообращения I и II степени. Зверобой продырявленный (Hipericum perforatum L.) Вяжущее, противовоспалительное, антисептическое, противогнилостное и десенсибилизирующее средство. Наперстянка пурпурная (Digitalis purpurea L.) То же. Вяжущее, противовоспалительное, антисептическое, противогнилостное и десенсибилизирующее средство. Ландыш майский (Convallaria majalis L.) То же. Вяжущее, противовоспалительное, антисептическое, противогнилостное и десенсибилизирующее средство. Горицвет весенний (Adonis vernalis L.) То же. Вяжущее, противовоспалительное, антисептическое, противогнилостное и десенсибилизирующее средство. Co Астра ромашковая (Aster amellus L.) Отхаркивающее, смягчающее, противовоспалительное действие. Гречиха посевная (Fagopirum sagittatum Gilib.) Листья и цветки обладают ранозаживляющим действием, содержат много рутина. Ni Алтей лекарственный (Altaea officinalis L.) В виде аппликаций для лечения язвенного процесса в полости рта, пародонтозе. Аир обыкновенный (Acorus calamnus L.) При заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Как противовоспалительное при стоматитах. Астрагал шерстистоцветковый (Astragalus dasyanthus Poll.) При гипертонической болезни, при недостаточности кровообращения I и II степени. Гречиха посевная (Fagopirum sagittatum Gilib.) То же. При гипертонической болезни, при недостаточности кровообращения I и II степени. Девясил высокий Inula helenium L. Отхаркивающее, мочегонное, желчегонное действие. Cr Череда трехраздельная (Bidens tripartitaL.) Применяют в виде настоя как потогонное и мочегонное средство, также в виде ванн при диатезах у детей (антиаллергическое действие). 35 Сушеница болотная (Gnaphalium uliginosum L.) Применяется при гипертонической болезни, для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Гречиха посевная (Fagopirum sagittatum Gilib.) См. выше Se Астрагал шерстистоцветковый (Astragalus dasyanthus Poll.) При гипертонической болезни, при недостаточности кровообращения I и II степени. Лук репчатый (Allium cepa L.) Обладает высокой фитонцидной активностью, противовоспалительным, ранозаживляющим действием. Cs Тысячелистник обыкновенный (Achillea millefolium L.) Обладает противовоспалительным и бактерицидным действием, применяется для лечения желудочно-кишечного тракта. Будра плющевидная (Glechoma hederacea L.) Противовоспалительное, желчегонное, мочегонное, отхаркивающее действие. Гравилат городской (Geum urbanum L.) Вяжущее, противовоспалительное, кровоостанавливающее, отхаркивающее средство. Цмин песчаный (Helichrysum arenarium L.) При острых и хронических заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных путей. Zn Полынь горькая (Artemisia absinthium L.) То же. При острых и хронических заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных путей. Одуванчик лекарственный (Taraxacum officinale) То же. При острых и хронических заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных путей. Подорожник большой (Plantago major L.) То же. При острых и хронических заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных путей. Sr Лопух большой (Arctium lappa L.) Применяется как противовоспалительное, ранозаживляющее, диуретическое и потогонное средство. Cd Одуванчик лекарственный (Taraxacum officinale L.) То же. Применяется как противовоспалительное, ранозаживляющее, диуретическое и потогонное средство. Подорожник большой (Plantago major l.) Применяется как отхаркивающее, противовоспалительное, ранозаживляющее и спазмолитическое средство. 36 Pb Горец птичий (Polygonium aveculare L.) Применяется в качестве противовоспалительного средства, при мочекаменной болезни. Ландыш майский (Convallaria majalis) То же. Применяется в качестве противовоспалительного средства, при мочекаменной болезни. Полынь горькая (Artemisia absinthium L.) То же. Применяется в качестве противовоспалительного средства, при мочекаменной болезни. Тысячелистник обыкновенный (Achillea millefolium L.) То же. Применяется в качестве противовоспалительного средства, при мочекаменной болезни. Fe Синюха голубая (Polemonium coerulium L.) Применяется как отхаркивающее (бронхит, пневмония), седативное, гипотензивное, при болезни сердечно – сосудистой системы (кардионевроз, вегето – сосудистая дистония), инфекции (туберкулез легких, коклюш, дифтерия, дизентерия), болезни пищеварительной системы. Сушеница болотная (Gnaphalium uliginosum L.) То же. Hg Крапива двудомная (Urtica dioica L.) Внутрь и наружно как кровоостанавливающее, поливитаминное средство. 4. Ознакомиться с гербарными образцамиосновных видов лекарственных растений ЦЧР – накопителей металлов. Записать в тетрадь русские и латинские названия видов и семейств. 5.Используя данные таблицы 3, рассчитать какое количество Mn, Cr, Pb может попасть в организм человека за сутки при непосредственном употреблении частей растений. Оформить в рабочей тетрадитаблицу 3 «Содержание некоторых тяжелых металлов в семенах тыквы», сравнить с ПДК. Вывод записатьв тетрадь. Таблица 3. Содержание некоторых тяжелых металлов в семенах тыквы Растение Химический элемент Содержание в сырье, мг/кг Суточная лечебная доза, г Содержание элемента в суточной дозе ПДК для пищевых продуктов, мг/кг 1 2 3 4 5 6 Тыква Mn 47,8 300 0,1 37 (семена) Cr Pb 12,5 2,3 (однократно) 0,1 0,4 6. Контроль полученных на данном занятии знаний проводится с применением тестовых заданий текущего контроля знаний. 7. Контроль остаточного уровня знаний по данной теме проводится в составе зачетного занятия с применением тестовых заданий остаточного уровня знаний. Задание на следующее занятие для самостоятельной работы студентов по теме: Ядовитые растения, животные, грибы. Региональные особенности. 1. Сущность явления ядовитости в живой природе. 2. Классификация ядовитых животных. 3. Роль зоотоксинов в медицине. 4. Классификация ядовитых растений. 5. Роль фитотоксинов в медицине. Основные токсические вещества. 6. Ядовитые животные ЦЧР. 7. Ядовитые растения ЦЧР. 8. Ядовитые грибы Центрального Черноземья. ЛИТЕРАТУРА Основная 1. Пашков А.Н. Медицинские проблемы в экологии человека (региональный компонент) : в 3-х частях / А.Н. Пашков, О.В. Мячина. – Воронеж : ВГМА, 2013. – Ч. 3. – 75 с. Дополнительная 1. Красная книга Воронежской области : в 2 т./ Правительство Воронеж. обл.; Упр. по экол. и природопользованию Воронеж. обл.; Воронеж. гос. ун-т.; [науч. ред. В.А. Агафонов]. – Воронеж : МОДЭК, 2011. – Т. 1 : Растения. Лишайники. Грибы. – 472 с. 2. Красная книга Воронежской области : в 2 т./ Правительство Воронеж. обл.; Упр. по экол. и природопользованию Воронеж. обл.; Воронеж. гос. ун-т.; [науч. ред. В.А. Агафонов]. – Воронеж : МОДЭК, 2011. – Т. 1 : Животные. – 424 с. 3. Яковлев Г.П. Ботаника: учебник для вузов / Г.П. Яковлев, В.А. Челомбитько; под. Ред. Р.В. Камелина. – С.-Петербург : СпецЛит, Изд-во СПХФА, 2003. – 647 с. 4. Коновалова Т.Ю. Ядовитые растения. Атлас-определитель / Т.Ю. Коновалова, Н.А. Шевырева. – Москва : Фитон+, 2011. – 112 с. 38 5. Орлов Б.Н. Зоотоксинология. Ядовитые животные и их яды / Б.Н. Орлов. – Москва: Высшая школа. – 2012. – 141 с. 39 |