алгоритмы акушерство. алгоритмы. Методическое пособие с о д е р ж а н и

• Название: Методическое пособие с о д е р ж а н и
• Анкор: алгоритмы акушерство
• Дата: 21.03.2022
• Размер: 189.19 Kb.
• Имя файла: алгоритмы.docx
• Тип: Методическое пособие; #407012
• страница: 4 из 32

ОФОРМЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ БЕРЕМЕННОЙ И РОДИЛЬНИЦЫ

ЦЕЛЬ: Знать правила оформления и уметь заполнять индивидуальную карту беременной.

ПОКАЗАНИЯ: взятие беременной на диспансерный учет ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет

ОСНАЩЕНИЕ: индивидуальная карта беременной (форма № 111- 1/у –97)

ПОДГОТОВКА БОЛЬНОЙ: не требуется
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ (схема ООД)

1. 
   Что делать: заполнить индивидуальную карту беременной
   

2. Как делать:

• 
  титульный лист индивидуальной карты беременной заполняется согласно паспортным данным по графам с соблюдением требований, предъявляемых к документации;
  
• 
  фамилия, имя, отчество, место работы и телефон мужа беременной вносят в индивидуальную карту для экстренного сообщения ему в случае срочной госпитализации жены в родильный дом или клинику другого профиля;
  
• 
  тщательно заполняются все пункты индивидуальной карты;
  
• 
  собрать общий анамнез по обычной схеме с выяснением индивидуальной чувствительности к лекарственным средствам и гемотрансфузионный анамнез;
  
• 
  выяснить данные о менструальном цикле, его особенностях, дате последних месячных;
  
• 
  установить начало половой жизни, количество браков, беременностей, их исход;
  
• 
  уточнить данные о перенесенных гинекологических заболеваниях, методах их лечения (амбулаторное, стационарное), оперативных вмешательствах.
  

3. Чем пользоваться:

• 
  образец медицинской карты беременной и родильницы;
  
• 
  инструкция по заполнению медицинской карты беременной и родильницы;
  
• 
  методикой сбора анамнеза.
  

4. 
   Средства контроля: визуально
   
5. 
   Конечный результат: заполнение медицинской карты беременной и родильницы
   

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ: нет

ПОСЛЕДУЮЩИЙ УХОД: не требуется

АЛГОРИТМ МАНИПУЛЯЦИИ № 7

ОФОРМЛЕНИЕ ПАСПОРТНОЙ ЧАСТИ И АНАМНЕЗА ИСТОРИИ

РОДОВ

ЦЕЛЬ: знать правила оформления и уметь заполнить историю родов.

ПОКАЗАНИЯ: поступление в роддом беременных и рожениц. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет

ОСНАЩЕНИЕ: история родов (форма № 096/у) ПОДГОТОВКА БОЛЬНОЙ: не требуется
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ( схема ООД)

1. 
   Что делать: заполнить паспортную часть и собрать анамнез поступающей беременной.
   

2. Как делать:

• 
  титульный лист истории родов заполнить согласно паспортным данным по графам с соблюдением требований, предъявляемым к документации;
  
• 
  фамилия, имя, отчество, место работы и телефон мужа беременной;
  
• 
  тщательно заполнить все пункты истории родов;
  
• 
  собрать общий анамнез по обычной схеме с выяснением эпид. анамнеза, индивидуальной чувствительности к лекарственным средствам, гемотрансфузионный анамнез;
  
• 
  выяснить данные о менструальном цикле, его особенностях, дате последних месячных;
  
• 
  установить начало половой жизни, количество браков, беременностей, их исход;
  
• 
  уточнить данные о гинекологических заболеваниях;
  
• 
  выяснить анамнез течения данной беременности по триместрам.
  

3. 
   Чем пользоваться: - образец истории родов;
   

• 
  инструкция по заполнению истории родов
  

4. 
   Средства контроля: визуально
   
5. 
   Конечный результат: заполнение истории родов ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ: нет ПОСЛЕДУЮЩИЙ УХОД: не требуется
   

АЛГОРИТМ МАНИПУЛЯЦИИ № 8