алгоритмы акушерство. алгоритмы. Методическое пособие с о д е р ж а н и
Скачать 189.19 Kb.
|
ВЗЯТИЕ МАЗКОВ НА ГОРМОНАЛЬНЫЙ СТАТУСЦЕЛЬ: определить готовность организма беременной к родам ПОКАЗАНИЯ: программированные роды, угроза прерывания беременности, бесплодие, нарушение менструальной функции. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: кольпит, 3-4 степень чистоты влагалища. ОСНАЩЕНИЕ: гинекологическое кресло, влагалищное зеркало, стерильный материал, ложечка Фолькмана, предметные стекла. ПОДГОТОВКА БОЛЬНОЙ: уложить на гинекологическое кресло в обычное положение. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ (схема ООД) Что делать: взять мазок на гормональный статус. Как делать:шейку матки обнажить зеркалами Симпсона; ложки раздвинуть, чтобы хорошо обнажить переднебоковые своды влагалища; ложечной Фолькмана сделать соскоб с переднебокового свода влагалища; соскоб нанести на предметное стекло одним мазком, чтобы не повредить клетки эпителия; высушить мазок; написать направление, указать Ф.И.О., отделение, диагноз, дату забора мазка, дополнительные сведения; отправить мазок в лабораторию. Чем пользоваться: зеркала Симпсона, ложечка Фолькмана, предметные стекла. Средства контроля: визуально Конечный результат: определение гормонального статус АЛГОРИТМ МАНИПУЛЯЦИИ № 14 ВЗЯТИЕ МАЗКОВ НА ОНКОЦИТОЛОГИЮЦЕЛЬ: ранняя диагностика рака половых органов. ПОКАЗАНИЯ: всем женщинам 2 раза в год с шейки матки и цервикального канала. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: 3-4 степень чистоты влагалища. ОСНАЩЕНИЕ: зеркала Симпсона, шпатель Эйра, ложечка Фолькмана, предметные стекла. ПОДГОТОВКА БОЛЬНОЙ: обычное положение с разведенными ногами на гинекологическом кресле. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ (схема ООД) 3. Что делать: взять мазок с шейки матки и цервикального канала на онкоцитологию. Как делать:шейку матки обнажить зеркалами Симпсона, сначала ввести ложку, затем подъемник; шпатель Эйра приложить к шейке матки так, чтобы более длинный угол находился в цервикальном канале; шпатель повернуть вокруг оси цервикального канала, чтобы он коснулся всей поверхности шейки матки; содержимое нанести на предметное стекло; ложечкой Фолькмана взять мазок из цервикального канала с глубины 2 см., нанести на предметное стекло; высушить стекла и отправить на цитологическое исследование с направлением, в котором указывают: дату взятия мазка, Ф.И.О., возраст, домашний адрес, номер истории болезни, диагноз, дополнительные введения. Чем пользоваться: зеркала Симпсона, шпатель Эйра, ложечка Фолькмана, предметные стекла, стандартные направления Конечный результат: выявление онкологических заболеваний АЛГОРИТМ МАНИПУЛЯЦИИ № 15 |