невропатология. Мидриаз нені закымдануымен байланысты
 Скачать 230.88 Kb.
|
|
Тырыспалы талмасы бар сырқат көз алдында найзағайдың ұшқынын, түрлi-түстi дөңгелектер елестетедi. Кейде заттар оған аса үлкен немесе кiшi болып көрiнетiндей болады. Ми қыртысының қай бөлiгi тiтiркенген? 1. маңдай 2. самай 3. шүйде 4. төбе 5. төбе -самай | |
| | 1. в |
| | 2. а, в |
| | 3. в, г |
| | 4. в, д |
| | 5. г |
| Тексерген кезде науқаста сол жақта миоз бен энофтальм, сол көз қуысының тарылуы анықталады. Синдромды атаңыз: 1. Аргайл-Робертсон синдромы 2. Вебер синдромы 3. Клод Бернар-Горнер синдромы 4. Джексон синдромы 5. Мийяр -Гублер синдромы | |
| | 1. а, д |
| | 2. д |
| | 3. в, г |
| | 4. в |
| | 5. д |
| Науқас 27 жаста. Оң қолының әлсіздігіне, балдақпен жүретініне шағымданады. Объективті: білезік пен саусақтарды жазатын бұлшық еттерінің күшінің төмендеуі, иықтың артқы бетінде сезімділігі төмендеген, үш басты бұлшық еттің рефлеклексі төмендеген. Болжама диагнозды таңдаңыз: | |
| | 1. шынтақ нервінің невропатиясы |
| | 2. ортаңғы нервтің невропатиясы |
| | 3. білектік канал синдромы |
| | 4. шыбық нервінің невропатиясы |
| | 5. Дежерин -Клюмпке плекситі |
| Науқас У. 27 жастан өздігінен ұстай алатын хорея тәрізді гиперкинездер пайда болды. Есте сақтау қабілеті мен назар аударуының төмендегені байқалды. Интеллекті төмендеген, деменция. Қанда магний, темір мөлшері жоғарылаған. Сіздің топикалық және клиникалық диагнозыңыз? 1. қыртысасты түйіндер 2. ревматизмдік хорея 3. Гентингтон хореясы 4. Фридрейх ауруы 5. үлкен жарты шар қыртысы | |
| | 1. б, в,г |
| | 2. а, в,д |
| | 3. а, б,д |
| | 4. а, в,г |
| | 5. а, б,г |
| 35 жастағы науқаста горизонтальды нистагм, дизартрия, эйфория, кіші дәретке императивті шақыру, аяғында парестезия және сіреспелі салдану анықталады, құрсақ рефлекстері жойылған. Сіздің диагнозыңыз? | |
| | 1. полирадикулоневрит |
| | 2. шұғыл шашыранды энцефаломелит |
| | 3. шашыранды склероз |
| | 4. жұлынның семуі |
| | 5. миелит |
| Омыртқа остехондрозымен сырқаттанатын науқаста тізе рефлексінің жойылуы анықталды. Омыртқаның қай бөлігі мен деңгейіне мән беру керек? 1. кеуде 2. бел 3. ДII - ДХII 4. LI - LII 5. LII - LIV | |
| | 1. а, б |
| | 2. б, в |
| | 3. б, д |
| | 4. в, г |
| | 5. г, д |
| Науқас 46 жаста. Шөлдеу, кіші дәретке жиі баруына, табанының ұйып қалуына, аяғының шаршауына, қараңғыда теңселіп жүруіне шағымданады. Объективті: табан саусақтарының күші төмендеген, тізе және ахилл рефлекстері жойылған, табанда гипальгезия. Топикалық және клиникалық диагнозын анықтаңыз? 1. мишықтың атаксиясы 2. перифериялық нервтердің дистальды бөлімі 3. жұлын көлденеңі 4. жұлынның семуі 5. диабеттік полинейропатия | |
| | 4. д |
| | 5. а, б |
| | 1. а |
| | 2. б, д |
| | 3. в, д |
| Науқас саусақтары мен табанының ұюына, мұздауына, құмырсқалардың жыбырлауы тәрізді сезімге шағымданады. Объективті: сезімталдылықтың "шұлық және қолғап" түрінде төмендеуі. Сіздің топикалық диагнозыңыз және емдеу тәсіліңіз? 1. көптеген шеткі нервтерінің зақымдалуы 2. шынтақ және сирақ нервтерінің зақымдануы 3. антибиотиктер 4. тамырлық препараттары 5. В, С, Р витаминдері | |
| | 1. б, г, д |
| | 2. а, г |
| | 3. б, д |
| | 4. а, в, д |
| | 5. а, г, д |
| Гийен-Барре полирадикулоневритінде байқалатын клиникалық белгілер? 1. сезімталдылықтың полиневриттік зақымдалу типі 2. жамбас қуысындағы өзгерістер 3. аяқ-қолдың шеткі парезі 4. орталық сіреспелі гемипарез 5. ликвордағы ақуыз - жасаушаның диссоцациясы | |
| | 1. а, б, в |
| | 2. б, в |
| | 3. а, б |
| | 4. в, г, д |
| | 5. а, в, д |
| Науқас К. 25 жаста. Науқаста парез, қол ұшы және табанда бұлшық ет гипототониясы, өкше рефлекстері төмендеген, "шұлық және қолғап" тәрізді гипестезия, аяқ ұшының, қол саусақтарының ісінуі анықталды. Бір жыл бұрын науқас алкоголизм диагнозымен ем қабылдаған. Сіздің топикалық диагнозыңыз. 1. жұлынның мойын буылтығы тұсында зақымдалуы 2. жұлынның бел тұсында зақымдалуы 3. шеткі нервтерінің зақымдалуы 4. полиневриттік синдром 5. Броун - Секар синдромы | |
| | 1. б, г |
| | 2. а, в |
| | 3. в, г |
| | 4. в, д |
| | 5. а, д |
| Науқас 32 жаста, жол апатына ұшырап, оң қолы қамшы тәрізді салбырап қалған. Объективті: оң қолдың сыртқа қарай бұрауы және әкетуі, білектің бүгілуі шектелген, иық бұлшық еттерінде гипотония және атрофия байқалады. Бүгу, жазу рефлекстері жойылған. Иық үстінде, иықта, білектің сырт жағында гипальгезия анықталды. Сіздің диагнозыңыз? 1. Дюшен-Эрбаның оң жақ жоғарғы иық жарақаттық плекситі 2. Дюшен-Эрбаның оң жақ төменгі иық жарақаттық плекситіі 3. оң жақ иықтың тотальды жарақаттық плекситі 4. оң жақ шынтақ нервінің нейропотиясы 5. оң жақ орталық нервтің нейропатиясы | |
| | 1. б, г |
| | 2. а |
| | 3. в, г |
| | 4. в |
| | 5. д |
| Науқас 25 жаста. Бетінің сол жақ бөлігінде ұстамалы ауру сезімі кенеттен пайда болады, ұзақтығы бірнеше секунд. Ауру сезімі жоғарғы ерін аймағында шайнау, жуыну, қырыну қимылдарымен байланысты басталады. Ауру сезімі көзден жас ағумен жүреді. Сіздің клиникалық диагнозыңыз? 1. вароли көпірінің ісігі 2. үшкіл нервтің сол жақтан екінші тармағының невралгиясы 3. жарғақ - таңдай түйінінің невралгиясы 4. бет нервісінің нейропатиясы 5. үшкіл нервтің сол жақтан бірінші тармағының невралгиясы | |
| | 1. б |
| | 2. а, в |
| | 3. в |
| | 4. а, б, г |
| | 5. а, д |
| Науқас 22 жаста. Алкогольдік ішімдік қабылдаған соң, сол жақ қол ұшының ұюын сезіп, саусақтарын бүге алмайтынын байқады. Ьас бармақты сыртқа қарай бұра алмайды және қол алу мүмкін емес. Карпорадиальды рефлекс төмендеген, үлкен саусақ сыртында гипоальгезия. Сіздің диагнозыңыз? 1. ортаңғы нервтің ишемиялық нейропатиясы 2. кәрі жілік нервінің ишемиялық нейропатиясы 3. Дежерин - Клюмпкенің төменгі иықтың плекситі 4. шынтақ нервінің ишемиялық нейропатиясы 5. токсикалық полинейропатия | |
| | 1. б, г |
| | 2. б |
| | 3. в, г |
| | 4. а |
| | 5. а, в |
| 25 жастағы науқаста кенеттен көру өткірлігі 0-ге дейін төмендеген, жалпы әлсіздік, тітіркенушілік, жүру кезінде сенімсіздік және шайқалу, мас адам жүрісі пайда болды. Патологиялық ошақ қай жерде орналасқан? Сіздің болжама диагнозыңыз? 1. көру нерві 2. мишық 3. жұлынның артқы бағаны 4. шашыранды склероз 5. жедел шашыранды энцефаломиелит | |
| | 1. а, г |
| | 2. а, б, г |
| | 3. б, в |
| | 4. а, д |
| | 5. б, д |
| Ер адам, 54 жасар бизнесмен, ауруханаға мынандай шағымдармен түсті, көрудің екі еселенуі және оң жақ аяқ-қолдағы әлсіздік. Анамнезінде мерцательді аритмия. Қарап тексергенде: сол жақта сол жақ жоғарға қабақтың түсуі, қарашықтың кеңеюі, сол жақ көздің айырыспалы қылилық. Оң жақта бұлшықет тонусының жоғарлауымен гемиплегия. Аяқ-қолдағы сіңірлік рефлекстер D>S.Бабинский және Россолимо симптомдары оң. Сіздің лайықты диагнозыңыз? | |
| | 1. ми инфаркті |
| | 2. бас-сүйек ішілік гематома |
| | 3. субарахноидалдіқанқұйылу |
| | 4. бас миының шайқалуы |
| | 5. энцефалит |