Главная страница
Навигация по странице:

  • __________________________________

  • Министерство образования и науки республики казахстан Утверждаю


    Скачать 118.17 Kb.
    НазваниеМинистерство образования и науки республики казахстан Утверждаю
    Дата01.08.2019
    Размер118.17 Kb.
    Формат файлаrtf
    Имя файла01_07_Nevrologia_rus.rtf
    ТипДокументы
    #84705

    МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ

    РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН



    «Утверждаю»

    Ректор КГМУ

    проф. Р.С.Досмагамбетова

    __________________________________


    Тестовые задания по дисциплине «Неврология»

    для специальности «5В1300100 – Общая медицина»,

    направление подготовки «Внутренние болезни»

    Составители:

    Зав.кафедрой неврологии,

    д.м.н., профессор Абдрахманова М.Г.

    01_07_Неврология_рус
    $$$001

    У больного отмечается неустойчивость при ходьбе, измене­ние почерка. Объективно: походка атактическая, неустойчив в позе Ром­берга, надсест вправо, назад. Координаторные пробы справа выпол­няет с затруднением. Крупноразмашистый горизонтальный нистагм справа. Речь скандированная. Снижение мышечного тонуса справа. Какой ведущий синдром:

    A) Вестибулярной атаксии

    B) Мозжечковой атаксии

    C) Сенситивная гемиатаксия

    D) Спастический гемипарез

    E) Акинетико-ригидный

    {Правильный ответ}= B

    {Сложность}= 1

    {Учебник}= (Кайшибаев С.К. Неврология. Учебник. I, II часть, Алматы, 2009.)

    {Курс}=7

    {Cеместр}=14
    $$$002

    У больного тетрапарез, более выраженный в дистальных от­делах конечностей, сопровождающийся атрофиями мышц рук и ног, отсутствием карпорадиальных и ахилловых рефлексов, снижением ко­ленных и сухожильных рефлексов с m.biceps и с м.triceps. Снижены все виды чувствительности в дистальных отделах рук и ног в виде высоких перчаток и носок. Симптомы Ласега, Вассермана, Нери уме­ренно выражены. Какие структуры нервной системы поражены?

    A) передние рога

    B) задние корешки

    C) задние рога

    D) периферические нервы

    E) множественные поражения периферических нервов

    {Правильный ответ}=Е

    {Сложность}=1

    {Учебник}= А. А. Скоромец, А. П. Скоромец , Т. А. Скоромец. Нервные болезни учеб.пособие М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 552 с.50

    {Курс} = 7

    {Семестр}=14
    $$$003

    У больного 65 лет в анамнезе гипертоническая болезнь в течение многих лет, гипотензивную терапию принимал не регулярно. В течение 3-х дней беспокоили головные боли, головокружение, снижение трудоспособности. Утром почувствовал слабость, отсутствие активных движений в левых конечностях, асимметрию лица. При неврологическом осмотре выявлено АД 200\120 мм рт.ст. Выраженная общемозговая симптоматика. Сглаженность левой носогубной складки, девиация языка влево Снижение силы мышц в левых конечностях до 3 баллов, пирамидный тонус в левых конечностях, анизорефлексия с акцентом слева. Симптом Бабинского слева. Левосторонняя гемигипестезия. Оболочечных знаков нет. Наиболее вероятный диагноз:

    A) субарахноидальное кровоизлияние

    B) субарахноидально-парехиматозное кровоизлияние

    C) инфаркт мозга

    D) преходящее нарушение мозгового кровоизлияния

    E) субдуральная гематома

    {Правильный ответ}= С

    {Сложность}= 2

    {Учебник}= (Кайшибаев С.К. Неврология. Учебник. I, II часть, Алматы, 2009.)

    {Курс}=7

    {Cеместр}=14
    $$$004

    В приемное отделение доставлен больной 55 лет, страдающий в течение десяти лет гипертонической болезнью с высоким цифрами АД, у которого после физического напряжения появилась сильная головная боль, повторная рвота, затем потерял сознание. В неврологическом статусе: кома 2, анизокория, левый зрачок шире, сглажена правая носогубная складка, правосторонняя гемиплегия с высоким мышечным тонусом и высокими сухожильными рефлексами, с симптомом Бабинского. Ригидность затылочных мышц 1 см, с-м Кернига под углом 160 с обеих сторон. Ведущий синдром:

    A) общемозговой синдром

    B) менингеальный синдром

    C) корковый синдром

    D) очаговый синдром

    E) пирамидный синдром

    {Правильный ответ}= A

    {Сложность}= 2

    {Учебник}= (Кайшибаев С.К. Неврология. Учебник. I, II часть, Алматы, 2009.)

    {Курс}=7

    {Cеместр}=14
    $$$005

    Больной 40 лет на фоне физической нагрузки потерял сознание и был доставлен СП в неврологическое отделение. При осмотре уровень сознания - оглушение. АД=180\100 мм рт.ст. ЧСС=80 уд\мин. Тоны сердца ослабленной звучности, аритмичные, акцент 2 тона на аорте. Резко выраженная головная боль, рвота. Гиперемия лица. Со стороны ЧМН патологии нет. Парезов нет Выраженные симптомы ригидности мышц затылка, Кернига, Брудзинского. В ликворе кровь, ликворное давление 280 мм. вод.ст. Наиболее вероятный диагноз:

    A) субарахноидальное кровоизлияние

    B) субарахноидально-парехиматозное кровоизлияние

    C) инфаркт мозга

    D) преходящее нарушение мозгового кровоизлияния.

    E) хроническая ишемия мозга

    {Правильный ответ}= A

    {Сложность}= 2

    {Учебник}= (Кайшибаев С.К. Неврология. Учебник. I, II часть, Алматы, 2009.)

    {Курс}=7

    {Cеместр}=14
    $$$006

    У 26-летней женщины, страдавшей в течение 7 лет эпилепсией, в магазине возник приступ общих судорог, в связи с чем она была госпитализирована. На компьютерной томографии патологии не выявлено, в газовом составе крови незначительный ацидоз, в ликворе: белок-4,5 г/л, сахар-6,0 ммоль/л, лейкоциты-3 ммоль/л, эритр-нет, давление130 мм вод ст, прозрачна. Наиболее вероятный диагноз?

    А) идиопатический припадок

    В) опухоль лобного отдела

    С) аневризма ствола мозга

    D) эхинококкоз мозга

    E) стригущая саркома

    {Правильный ответ}=А

    {Сложность}=2

    {Учебник}= А. А. Скоромец, А. П. Скоромец , Т. А. Скоромец. Нервные болезни учеб.пособие М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 552 с. 50

    {Курс} = 7

    {Семестр}=14
    $$$007

    У больного 33 лет после переохлаждения и подъема тяжести появились выраженные боли по передненаружной поверхности левой ноги, ахиллов рефлекс отсутствует, гипестезия в зоне Л4-Л5-S1. На компьютерной томографии - протрузии на уровне Л4-Л5-S1, парамедианного типа. Какой диагноз является наиболее вероятным?

    А) Опухоль по типу песочных часов

    В) Нарушение спинального кровообращения

    С) Грыжа диска

    D) Метастазы в позвоночник

    E) Синдром Гийена-Барре

    {Правильный ответ}=С

    {Сложность}=2

    {Учебник}= А. А. Скоромец, А. П. Скоромец , Т. А. Скоромец. Нервные болезни учеб.пособие М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 552 с.50

    {Курс} = 7

    {Семестр}=14
    $$$008

    У 52-летней женщины на протяжении 6 месяцев развились прогрессирующая деменция, атактическая походка, тремор и миоклонические судороги. Речь стала замедленной и неразборчивой, движения рук – неловкими. Ни у кого из членов ее семьи не было дегенеративных неврологических заболеваний. Магнитно-резонансная томография головы не выявило отклонений. При ЭЭГ-исследовании обнаружено расстройство фоновой активности с периодическими острыми разрядами, повторяющимися через один интервал и распространяющимися на обе стороны головы. На ангиограмме внутричерепные изменения не обнаружены. Какой диагноз наиболее вероятен?

    A) мультиинфарктная деменция;

    B) спинная сухотка;

    C) фридрейховская атаксия;

    D) субарахноидальное кровоизлияние;

    E) менингоэнцефалит.

    {Правильный ответ}=Е

    {Сложность}=2

    {Учебник}= А. А. Скоромец, А. П. Скоромец , Т. А. Скоромец. Нервные болезни учеб.пособие М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 552 с.50

    {Курс} = 7

    {Семестр}=14
    $$$009

    50-летний иммигрант из Восточной Европы пожаловался на проблемы с мочевым пузырем, нестабильность походки и боли в ногах, продолжавшиеся в течении 6 мес. При обследовании было установлено, что у него отсутствуют глубокие сухожильные рефлексы, нарушена вибрационная чувствительность в ногах и имеется положительный симптом Ромберга. Несмотря на жалобы на неуверенную походку, он легко менял движения ногами и не имел тремора. Сила в мышцах ног была достаточной. Боли в ногах возникали в виде прострелов. Уровень глюкозы в сыворотке крови был нормальным. Наиболее вероятный диагноз?

    A) подострый ВИЧ-энцефаломиелит (СПИД-энцефалопатия);

    B) подострый склерозирующий панэнцефалит;

    C) прогрессирующий многоочаговый лейкоэнцефалит;

    D) синдром Гийена-Барре;

    E) спинная сухотка.

    {Правильный ответ}=Е

    {Сложность}=3

    {Учебник}= А. А. Скоромец, А. П. Скоромец , Т. А. Скоромец. Нервные болезни учеб.пособие М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 552 с.50

    {Курс} = 7

    {Семестр}=14
    $$$010

    У больного 65 лет в анамнезе гипертоническая болезнь в течение многих лет, гипотензивную терапию принимал не регулярно. В течение 3-х дней беспокоили головные боли, головокружение, снижение трудоспособности. Утром почувствовал слабость, отсутствие активных движений в левых конечностях, асимметрию лица. При неврологическом осмотре выявлено – АД=200\120 мм рт.ст. Выраженная общемозговая симптоматика. Сглаженность левой носогубной складки, девиация языка влево Снижение силы мышц в левых конечностях до 3 балов, пирамидный тонус в левых конечностях, анизорефлексия с акцентом слева. Симптом Бабинского слева. Левосторонняя гемигипестезия. Оболочечных знаков нет. Предварительный диагноз?

    A) субарохноидальное кровоизлияние

    B) субарохноидально-парехиматозное кровоизлияние

    C) инфаркт мозга

    D) преходящее нарушение мозгового кровоизлияния

    E) нарушение спинального кровообращения

    {Правильный ответ}=C

    {Сложность}=3

    {Учебник}= А. А. Скоромец, А. П. Скоромец , Т. А. Скоромец. Нервные болезни учеб.пособие М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 552 с.50

    {Курс} = 7

    {Семестр}=14
    $$$011

    Спинномозговая жидкость бесцветная, прозрачная, давление 250 мм. водн.ст., реакция Панди +++, белок 0,96 г/л, цитоз 786*10*6/л, за счет лимфоцитов. Для каких заболеваний характерны подобные изменения жидкости?

    A) церебральный арахноидит

    B) серозный менингит

    C) гнойный менингит

    D) эпидемический энцефалит

    E) энцефаломиелит

    {Правильный ответ}= B

    {Сложность}= 3

    {Учебник}= (Кайшибаев С.К. Неврология. Учебник. I, II часть, Алматы, 2009.)

    {Курс}=7

    {Cеместр}=14
    $$$012

    Больной 32 года, полгода назад во время работы почувствовал как бы удар в голову. Сразу же появились сильная головная боль и тошнота. Постепенно головная боль уменьшилась и через месяц больной выздоровел. Два дня назад во время эмоционального стресса вновь ощутил удар в голову. Внезапно возникла сильная головная боль. Затем появилась тошнота и многократная рвота. Был госпитализирован в клинику. Объективно: АД 150/70 мм.рт.ст., пульс 50 ударов в мин., ритмичный. Тоны сердца чистые, ясные. Определяются выраженная ригидность мышц затылка и симптом Кернига с обеих сторон. На глазном дне патологии не обнаружено. Парезов в конечностях нет. Методы профилактики:

    A) клипирование аневризмы

    B) лечение артериальной гипертензии

    C) лечение сосудистых мальформации

    D) здоровый образ жизни

    E) гиполипидемическая терапия

    {Правильный ответ}= A

    {Сложность}= 3

    {Учебник}= (Кайшибаев С.К. Неврология. Учебник. I, II часть, Алматы, 2009.)

    {Курс}=7

    {Cеместр}=14


    написать администратору сайта