вкр по теме бюгельный протез. Министерство здравоохранения Кузбасса Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Кузбасский медицинский колледж

Название	Министерство здравоохранения Кузбасса Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Кузбасский медицинский колледж
Анкор	вкр по теме бюгельный протез
Дата	01.06.2022
Размер	1.37 Mb.
Формат файла
Имя файла	VKR_Ramil.docx
Тип	Диплом #562823
страница	3 из 3

1 2 3

Заключение
В заключительном разделе работы необходимо обобщить изложенный материал.

Термин "бюгельные протезы" определяет такие протезы, которые опираются на естественные зубы, альвеолярные отростки, тело челюсти, небо, передают жевательную нагрузку через слизистую оболочку протезного ложа и периодонт зубов.

Виды бюгельных протезов бывают следующие: простой бюгель, сложный бюгель, шинирующий бюгель, бюгель с замком МК, цельнолитые бюгельные зубные протезы на золотоплатиновых сплавах.

Основным признаком бюгельного протеза является наличие металлической дуги, соединяющей левую и правую стороны протеза. Эта дуга проходит либо по небу пациента (если это протез верхней челюсти), либо под нижними зубами пациента с язычной стороны.

Главной его функцией является объединение всех элементов опирающегося протеза.

Наиболее благоприятной формой дуги является овальная, полукруглая, полуовальная.

Разнообразие конструкций бюгельных протезов диктуется в первую очередь видом дефекта, затем податливостью слизистой оболочки, количеством опорных зубов, видом протеза и т.д.

Бюгельные протезы имеют ряд преимуществ перед другими протезами, это:

- наличие дуги в бюгельных протезах укрепляет его, а также равномерно распределить нагрузку между его сторонами;

- по сравнению с полными съемными протезами является благоприятным фактором, а прочная фиксация протеза ускоряет процесс адаптации.

Утрата зубов (адентия) является серьёзной медицинской и социальной проблемой.

При адентии нарушается функция жевания, что приводит к различным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. При утрате зубов возможно изменение внешнего вида, пропорции лица и нарушение речи. Удаление даже одного зуба влечёт за собой целый ряд проблем из-за смещения соседних, с образовавшимся дефектом, зубов, что может вызвать неправильное смыкание и соотношение зубных рядов при жевании, функциональную перегрузку и заболевания остающихся зубов. Это своего рода "цепная реакция", в результате которой при удалении одного зуба возникает реальный риск лишиться многих зубов.

Таким образом, отсутствие одного или нескольких зубов - это не только ухудшение жевания или косметическая проблема. Это реальная угроза для нормального функционирования всей зубочелюстной системы и организма человека. Это проблема, требующая своевременного и рационального лечения, целью которого является восстановление анатомической целостности зубных рядов и утраченных функций жевания.

Бюгельный протез - наиболее надежная, дорогая и удобная конструкция.

При изготовлении таких протезов производится точный расчет и моделирование всех элементов протеза.

Важным преимуществом бюгельного протеза является то, что он не закрывает неба. А, значит, привыкание к бюгельному протезу проходит гораздо быстрее, не возникает изменения дикции, протезного стоматита, активации рвотного рефлекса, не возникает неудобства при еде.

Какие непривычные ощущения ожидают пациента в период адаптации и это нормальная реакция нашего организма:

1. Эффект инородного тела. Именно таковым и является бюгельный протез для организма. Особенно эти чувства обострены в первую неделю после фиксации. Всё внимание подолгу сосредотачивается на этом чувстве, оно мешает работать и отдыхать. У лиц с неустойчивой нервной деятельностью, с трудом переносящих малейшее раздражение, это чувство порождает желание удалить протез.

2. Эффект новизны и эффект присутствия. Может возникнуть чувство, что протез занимает всё пространство во рту. Языку стало мало места, а губы и щёки наполнены и отодвинуты. Ощущается объём и величина протеза. Это всё связано с особенностью конструкции бюгельного протеза и наличием в ней не только зубов, а также металлической дуги, искусственной десны и элементов фиксации. Такие ощущения будут новыми для пациента, и это норма.

3. Болезненные ощущения в зубах. Это может быть выражено в виде сжимания или разжимания зубов, болезненности при жевании и дотрагивании к зубам. Это связано с особенностями фиксации бюгельных протезов. А подобного рода ощущения в зубах – это нормальная реакция на незначительно возросшую на них нагрузку. Это пройдёт само собой.

4. Болезненные ощущения в дёснах. Особенно ощутимы они во время жевания и смыкания зубов. Это отличительная особенность абсолютно всех съёмных конструкций, поскольку они вплотную соприкасаются с десной и оказывают на неё давление, которое не является физиологичным. У бюгельных протезов оно минимально, но всё же есть. Если эти ощущения возникают на всём протяжении протеза - это нормальное явление в первое время и пациенту придётся попросту привыкать. Если же боль локализованная в какой-то точке, пациенту нужно будет прийти на коррекцию протеза. Перед приходом, протез необходимо носить не менее 3 часов, не снимая. Количество коррекций бывает от 1 до 3.

5. Непривычные ощущения при смыкании зубов. Зубы в бюгельном протезе могут казаться выше и слегка быть ощутимы при движении челюстью вправо-влево и вперёд-назад. Это связано с тем, что у них совсем новая жевательная поверхность, и она немножко отличается от таковой у родных зубов. Восстановить или скопировать утраченную жевательную поверхность невозможно. Нужно просто привыкнуть.

6.Тошнота и позывы на рвоту. Виной этому повышенный рвотный рефлекс, а протез является для него раздражителем. Это не беда, достаточно взять любые сосательные леденцы, и данные симптомы исчезнут.

7. Нарушения выделения слюны. Выражается это в её обильном выделении в первые 2 недели, сухостью во рту в последующие 2 недели, и нормализация через месяц после фиксации протеза. Так организм реагирует на инородное тело, и эти явления достаточно нормальные.

8.Нарушение речи. После фиксации протеза может возникнуть нарушение произношения некоторых слов и звуков. Это следствие ограничений движений языка. В конце периода адаптации всё восстановится. Нужно в этот период больше общаться, читать в слух и тренироваться в произношении сложных звуков и слов.

9. Подвижность протеза. Она является следствием конструктивных особенностей бюгельного протеза и амортизационных свойствах самой десны.

Именно по этой причине эти протезы и относятся к съёмным конструкциям.

Рекомендации:

1. Посещать дантиста не реже 1 раз в год, для осмотра и проверки.

2. Проведения 1 раз в год перебазировки и добавления искусственной десны в конструкции самого протеза.

3. Проведение 1 раз в год замены фиксирующих замковых элементов (если они есть в конструкции)

4. Профессиональная чистка протеза, по желанию пациента.

5. При соблюдении всех рекомендации, замена бюгельного протеза через 5-6 лет

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Аболмасов Н.Г. Ортопедическая стоматология [Текст]/ - Смоленск, 2016 – 45c.

2. Бахминов А. Использование аттачменов в бюгельном протезировании [Текст]/ Зубной техник. - № 6 2014 – 45 – 48c.

3. Воловски. Укороченный зубной ряд – проблема биомеханики [Текст]/ Dental Lаbоr. №2 2014 – 55c.

4. Горюнов С.Е. Новая система телескопической фиксации частичных съемных протезов [Текст]/ Е.Н. Жулев, С.Е. Горюнов // «Обозрение» стоматология-2015.-№ 1 (47).-С.22-23.

5. Горюнов С.Е. Телескопическая коронка. [Текст]/ Е.Н. Жулев, С.Е. Горюнов // Патент на полезную модель № 45918, Москва, 10.06.15.

6. Горюнов С.Е. Телескопическая коронка [Текст]/ Е.Н. Жулев, С.Е. Горюнов // Патент на полезную модель №47678, Москва, 10.09.05. Колосов, А.А. Использование замковых креплений в клинической практике. – Москва: Медицина, 2014 – 59c.

7. Гынга Г.Н. Универсальный аттачмен фирмы МК_1 [Текст]/ «Зубной техник» 2016 – 96c.

8. Демнер Л.М., Чижов Ю.В. Эффективность ортопедического лечения [Текст]/ 2017 – 45-96c.

9. Жулев Е.Н. Частичные съемные протезы /теория, клиника и лабораторная техника/. - Нижний Новгород, 2017 – 88c.

10. Замковые крепления зубных протезов. [Текст]/ Лебеденко И.Ю.,Перегудов А.Б., Хапилина Т.Э. Москва, Молодая гвардия, 2014 – 86c.

11. Иванова Е.А. Клиническая оценка результатов ортопедического лечения пародонтита тяжелой степени с использованием кнопочных фиксаторов в конструкциях бюгельных протезов [Текст]/ Новые технологии в стоматологии: Тр. международной науч. конф. - М., 2014 – 41c.

12. Интернет: Электронная версия газеты «Дантист»: РСП для врачей [Текст]/ Стоматология, №6 2007 – 56-66c.

13. Лебеденко И.Ю. Телескопические и замковые крепления зубных протезов [Текст]/. - М. 2015 – 86c.

14. Лебеденко И.Ю., Перегудов А.Б., Хапилина Т.Э. Замковые крепления зубных протезов[Текст]/ - М.: Медицина, 2016 – 77c.

15. Логинова Н.К. Функциональная диагностика в стоматологии [Текст]/ Н.К. Логинова. – М.: Изд-во «Партнер». 2018 – 46c .

16. Перекрывающие протезы в практике ортопедической стоматологии [Текст]/ Н.А. Стариков, Е.Л. Теологова // МРЖ. – 2018 – 60c.

17. Олесова В.Н., Первезенцев А.П. Особенности выбора замковых креплений в практике бюгельного протезирования[Текст]/ «Проблемы стоматологии и нейростоматологии», №3, 2014 – 96c.

Приложения
Приложение 1