тесты2021-20. Миокарт инфарктісіні асматикалы нскасындаы негізгі симптомдар
 Скачать 297.24 Kb.
|
|
Б) преднизалон 90-120 мг көк тамырға В) метилпреднизалон 50-120 мг пульстерапия Г) бетаметазон 8-32 мг бұлшық етке Д) будесонид 100мг ингаляция арқылы 26. Монитор болмаған жағдайда шұғыл медициналық көмек көрсету импульсін қандай аралықта өлшеу керек? А) әрбір 2-5 мин. Б) әрбір 1-2мин. В) әрбір 5-7 мин. Г) әрбір 4-6 мин. Д) әрбір 2-5 мин. 27. Сіз дәрігерсіз, күндізгі стационардағы пациенттің жүйесі бар. Есірткі енгізгеннен кейін 10 минуттан кейін ер адам ауырып қалды. Науқаста терінің қышуы, гиперемия, инъекция жасайтын аймақтың ісінуі, сондай-ақ беттің ісінуі жоғарылаған. Жалпы жағдайы ауыр. Терісі цианотикалық бозғылт, дымқыл, жанасуға салқын. AD70 / 40, әлсіз толтыру мен кернеудің импульсі, жүрек соғу жиілігі минутына 114 соққы, минутына NPV 22. Науқаста анафилактикалық шок дамиды. Науқасқа шұғыл көмек көрсету үшін ең алдымен не істеу керек? А) Trendelenburg позициясын беріңіз Б) оттегі келуін қамтамасыз ету В) дәрілік затты енгізуді тоқтату Г) көк тамырға перифериялық катетер енгізу Д) витальды мониторнг көрсеткіші 28. Анафилактикалық шокпен гиповолемияны жою кезінде кристаллоид ретінде қандай ерітінді қолданылады: А) 0,9% натрий хлориді ерітіндісі. Б) декстран В) желатиноль Г) ацесоль Д) 10% натрия хлорид ерітіндісі 29. Анафилактикалық шокты емдеу кезінде ингаляциялық бронхолитикалық ем қандай көрсеткішті бақылаумен жүргізіледі А)Бақылауымен SpO2 Б) Ра 02 бақылауымен В) АҚҚ Бақылауымен Г) РаСО2 Бақылауымен Д) тыныс алу жиілігін Бақылауымен 30. Анафилактикалық шок бар пациентке көмек көрсету мақсатында қандай препарат қолданылады А) Эпинефрин Б) допамин В) норэпинефрин Г) допутамин Д) фенелэфрин 31. Анафилактикалық шоктың қан тамырына қызмет ететін емі кезінде эпинефринді қай уақыт аралығында қайталауға болады? А)5-10 минут Б) 3-5 мин В) 10-15 мин Г) 5-15 мин Д) 8-12 мин 32. Тұрақты обструктивті синдромы бар анафилактикалық шокты емдеуде қандай қосымша ингаляциялық препарат қолданған жөн А) сальбутамол Б) аминофиллин В) теофиллин Г) флутиказон Д) ипратропий бромид 33. Науқасты анафилактикалық шокпен қандай күйде ұстау керек А) Тренделенбург қалпында Б) Фаулер қалпында В) Симс қалпында Г) ішімен жату қалпында Д) қырымен жату қалпында 34. Анафилактикалық шокты емдеу кезінде допамин енгізудің бастапқы жылдамдығы қандай А) 2-20 мкг/кг/мин Б) 1-10 мкг/кг/мин В) 2-12 мкг/кг/мин Г) 1-20 мкг/кг/мин Д) 2-22 мкг/кг/мин 35. Қандай қосымша ингаляциялық препаратты анафилактикалық шок емдеуде сақтаулы бронхооо құрылымдық синдромда қолдану керек А)Аминофиллин Б) Теофилин В) Бетаметазон Г) Флутиказон Д) Ипратропий бромид 36. Анафилактикалық шокты басқан кезде дексаметазонмен бірге гормондық терапия қандай дозада тағайындалады? А) 8-32мг көк тамырға тамшылатып Б) 2-4 мг көк тамырға В) 3-5мг көк тамырға тамшылатып Г) 6-8 мг көк тамырға тамшылатып Д) 2-3 мг болюсті 37. анафилактикалық шок үшін антигистаминдерді қандай жағдайда қолдануға болады А) гемодинамикалық тұрақтандыру Б) эозинофилдердің тұрақтануымен В) ПА02 төмендеуімен Г) шығарылу фракциясын азайту кезінде Д) ЭКГ тұрақтандырумен 38. Науқасқа ингаляторды қолдану ережелерін үйрете отырып, медбике ингаляторды қолдану туралы бейнефильм көрсетті. Содан кейін ол ингаляторды дұрыс қолдану туралы қысқаша дәріс оқыды. Содан кейін ол науқастарға қандай сұрақтар қойғандарын сұрады. Науқасты оқыту кезінде мейірбике іс-әрекетінің алгоритміне не қосу керек А) Ингаляторларды таратып, оны өзі қолданып көруін өтіну Б) пациенттерді қызықтыратын сұрақтар жаза алатын парақтарды тарату В)1-рет 1-шоу, содан кейін оларды үйге жіберіңіз Г) ингаляторды пайдалану туралы егжей-тегжейлі нұсқаулықтары бар брошюраларды таратыңыз Д) бейнені қайтадан ойнату 39. Жас қыз шамамен 2 жыл темекі тартты. Ол жүктілік туралы білгенде оны лақтырды. Ол босанғаннан кейін 1 айдан кейін қайтадан темекі шегуді бастады. Медицина қызметкері өмір салтын өзгерту туралы қандай сөздермен сөйлесе алады: а) Темекі шегудің бала үшін қаншалықты зиянды екенін білесіз бе? б) сіз темекіні әртүрлі жолмен тастай аласыз, менің кітабым бар в) темекі шегу туралы біраз айтып беріңіз, қанша уақыт темекі шегесіз, қандай темекі шегесіз г) кітапша алыңыз, үйде оқыңыз д) сіз үшін неғұрлым маңызды - сіздің жаман әдетіңіз немесе сау бала 40. медбикемен сөйлескенде пациент шашыраңқы болып, айналасына қарайды. Тиімді қарым-қатынас жасау үшін мейірбике шеберлікті қолдануы керек. а) көзге түсіру және жүргізу Б) жинақтау және қорытынды В) сұхбатты жоспарлау және аяқтау Г)) жабық және ашық сұрақтарды қолдану Д) өзін-өзі таныстыру және сәлемдесу 41. Ұсынысты түсіндіргеннен кейін пациент медқызметкерге: «Мен сіз айтқан нәрселерден ештеңе түсінбедім», - дейді. Медициналық қызметкер қалай әрекет етуі керек? 1) пациенттен нақты не түсінбегенін сұраңыз 2) пациенттен оның білім деңгейі қандай екенін сұраңыз 3) одан жазбаша ұсыныстарды дауыстап оқуды сұраңыз 4) тоқтап, қайтадан түсіндіруге уақыт жұмсаудың қажеті бар-жоғын ойлаңыз 5) әрі қарай түсіндіруді жалғастырыңыз 42. емшара қабылдау бөліміне кірген науқас медбикеден оның жұмыс тәжірибесінің ұзақтығы туралы сұрайды, науқаспен ақыл-ой байланысын жасау мейірбикенің жауабында дұрыс деп айтады. А) кіріңіз. Неліктен жас мамандарға сенбейтіндігіңізді айтыңыз. Б) жас болса, бірден сенбеңіз. Өйткені, ерекше жағдайлар бар В) сіз жай ғана тоқтадыңыз, неге сіз бірден қақтығысқа кірісуіңіз керек Г) сіз жас маман болдыңыз, бізді түсіну керек Д) 2 жыл тәжірибем, және қандай сұрақтар 43. Сіз емшара бөлмесінің медбикесіз. Науқас сіздің процедураңызға 10 минут кешігіп келді. Сіз қандай сөйлемдерді жасай бастайсыз. А) сізді қарсы алғаныма өте қуаныштымын Б)тезірек кіріңіз В) неге кешігіп қалдың? Г)ақыры сен келдің 44. Постыдағы кезекші медбике науқасқа уақытылы қысым жасайтын таблетка беруді екінші мәрте ұмытып кетеді. Сындарлы сын ережелеріне сәйкес бас мед бике оның мінез-құлқына қатысты қандай ескерту болуы мүмкін 1) Өз ісіңді дұрыс орындау үшін, тәртіпке үйренгеніңіз жөн 2) өзіңізге сағат 19.00-де Ивановқа таблетка беріп, оны көз алдында ұстау туралы ескерту жазыңыз 3) Сізге қалаған кезде таблетка беруге болмайды, тағы бір мұндай жіберіп алушылық және мен сізге есеп жазамын. 4) сіз қанша рет ұмыта аласыз. Сіз қанша жыл жұмыс істедіңіз, түсінбейсіз бе? Оның қан қысымы тағы көтерілді 5) өз міндеттеріңді тиісінше орындау керек, неге әрдайым ештеңе істемейсің? 45. Медбикенің пациентке жүргізген түсіндірулерінен кейін пациент медбикеге оның сөзінен ештеңе түсінбегенін айтады? Медбике қалай әрекет ету керек? А)- пациент нені дұрыс түрінбегенін сұрауы керек Б) пациенттің білім деңгейінің қандай екеніңді сұраңыз В) Одан ұсыныстарды жазбаша жазуын сұрау Г) тоқтап, түсіндіруге уақыт жмсаудың қажеті жақ қой деп ойлаңыз Д) ары -қарай түсіндіруді жалғастыру 47. Науқас үйде қандай препараттарды қабылдау керектігін есіне алмады. Медбике не істеуі керек А). Дәрілердің атауын қайталаңыз және оны қайталауды сұраңыз. Б) «Сізде тағы қандай сұрақтар бар» деп айтыңыз, басыңызды қалдырыңыз және үйге жібер. В) «Үйде бәрін оқы» деп айтыңыз және ұсыныстар жазыңыз. Г) Күліп, «жарайды, болады» деп айтыңыз оған ұсыныстарын беріп, үйіне жіберіңіз. Д) «Тағы да ойлан, кенеттен есте сақта» деп айтыңыз 48.Ауруханадан шығарылған күні науқас мейірбикемен ауа-райы туралы әзілдеседі, медбикенің эмпатикалық реакциясы келесідей көрінеді 1. Бәрі жақсы болады деп үміттенемін 2. Сіздің көңіл-күйіңіз қандай? 3.Менде көп қуаныш болар еді 4. Барлығы сіз сияқты жазылады 5. Дұрыс, жаман ойламаңыз. 49. Науқас пен медициналық қызметкер арасындағы қарым-қатынастағы кедергілердің ең ықтимал себебі неде? А) медициналық қызметкер өзінің түсініксіз шарттарын науқасқа медициналық белгілеген кезде. Б) Науқас дәрігерге диагнозы туралы көптеген сұрақтар қояды В) медициналық көмек пациентке оның міндеттеріне сәйкес келген кезде Г) фельдшер науқаспен ұзақ уақыт сөйлескен кезде оны сезбестен шаршайтын күйде болуы мүмкін ұсыныстар. Д) науқас дабыл қағып, медицина қызметкері тыныш болған кезде 50. Жіліншік сынған кезде алғашқы көмек көрсету кезінде шинаның қысқа планкасын қандай бетіне пішімдеу керек? А)Аяқ-қолдың ішкі беті Б) Аяқ-қолдың сыртқы беті В) Аяқ-қолдың астыңғы беті Г) Аяқ-қол өлшенбейді Д) барлығы дұрыс 51. Апат салдарынан жүргізуші жұмсақ тіндердің көптеген жарақаттарын алды, тексеру кезінде жамбас сүйегі сынған. Бұл науқас үшін иммобилизацияның қандай түрін қолдану керек. 1. Детерикс шинасы А) Анықтамалық автобус Б)пневматикалық манжеттер В)Виленский шинасы Г) тығыз таңғышты таңу 52. аяқтың төменгі бөлігі сынған кезде таңғышпен бекітудің дұрыс нұсқасын таңдаңыз. 1. перифериядан орталыққа дейін, әрбір келесі қабатты жартысына тығыз жабыстырмай 2. дөңгелек бинт, перифериядан орталыққа қарай жылжиды 3. дөңгелек таңғыш орталықтан шеткеріге ауысады 4. дөңгелек таңғыш шинаның ортасынан шетіне қарай жылжиды 53. Аяқтың ішкі бетіне жабық жамбас сынуы бар максималды түрде жасалған шинаның қысқа жолағының ұзындығы қандай болуы керек? 1. аяқтың ішінен 10-15 см ұзын 2. қолтықтан және аяқтан 10-15 см ұзын 3. қолтықтан және аяқтан 5-10 см ұзын 4. ішек бүктемесінен және аяқтан 5-10 см ұзынырақ 5. ішек бүктемесінен және аяқтан 10-20 см ұзын. 54. Төменгі аяғының сынуы үшін қандай буындарды модельдеу керек? 1. білек және тізе буындары 2. тек білек буынында 3. білек, тізе және жамбас буындары 4. тізе және жамбас буындары. 5. тізе буынына жетпей, білек буыны 55. Неліктен шиналарды бекіту сау аяқ-қолдарда жасалуы керек 1. Аяқтың зақымдалуынсыз шинаның мөлшерін дұрыс анықтау 2. жарақат алған аяқтың жағдайын бұзбау 3. денсаулығына байланысты зақымдалған аяқтың ұзындығын анықтау. Шинаның ұзындығын мүмкіндігінше тез өлшеу. 5. зақымдалған аяқтың ластануын болдырмау 56. жамбас сынған кезде алғашқы көмек көрсету үшін ұзын жолақты шинаны қандай бетте модельдеу керек? 1. аяқ пен магистральдың сыртқы бетінде 2. аяқтың сыртқы бетінде 3. аяқтың ішкі бетінде 4. аяқтың алдыңғы бетінде 5. аяқтың және магистральдың артқы бетінде. 57. Жамбастың сынуы кезінде зардап шеккен адамға медициналық көмек көрсету кезінде шинаны зақымдалған аяққа қолданбас бұрын не істеу керек: 1. Мақта жастықшасын аяқтың сүйектерінің астына салыңыз 2. Мақта-дәке роликтерін қолтыққа салыңыз 3. Шинаны зақымдалған аяқтың мөлшеріне сәйкес келтіріңіз 4. Аяғыңызды қатты таңғышпен байлаңыз 5. Аяқтың зақымдануын көтеріңіз 58. Аяқтың жарақатына медициналық көмек көрсету кезінде аяқтың ұзындығынан неше см ұзын және қысқа шиналарды модельдеу керек. 1. 10-15 см 2. 5-10 см 3. 5 см-ге дейін 4. 15-20 см 5. 20см-де 59. Шинаны қолданар алдында зақымдалған аяқ-қолды қандай күйде ұстау керек (жамбас жабық сынуы бар)? 1. Орташа физиологиялық жағдай 2. пациентке мейірімді позиция 3. зақымдалған аяқ-қолды дене деңгейінен жоғары қойыңыз 4. жарақаттанған аяқты төмендетіңіз 5. Зақымдалған аяқты сау жаққа жеткізуді ұмытпаңыз. 60. Аяқтың сынуы кезінде қолтық пен перинэумға жатқызу үшін қандай таңғышты қолданған тиімді? 1. мақта-дәке роликтері 2. кең таңғыш 3. мақта 4. медициналық клеенка 5. лейкопластырь 61. Зақымдалған аяқ-қолдың сүйектерінің астына жастықшаларды қандай мақсаттарда қою керек? 1. ұлпалардың қысылуын болдырмау үшін 2. тығызырақ иммобилизация үшін 3. Зақымдалған буынның қозғалғыштығын құру 4. қысымның пайда болуын болдырмау 5. Ісінуді азайту үшін 62. Жол-көлік оқиғасы болған жерге жедел жәрдем бригадасы келді. Зардап шеккен бозбала, 35 жаста. Жабық жамбас сынуы диагнозы қойылды. Біз медициналық көмек көрсете бастадық. Бал қолғаптарын киюдің белгілі бір ережелері бар. Қолғапты пакетті оң қолыңызға, солдан солға (кезекпен) орау арқылы алу керек: 1. Саусақтар қолғаптың сыртқы бетіне тигізбеді 2. Саусақтар қолғаптың ішіне тигізбеді 3. саусақтар оның төсегіне тигізбеді 4. Саусақтар бір-біріне тигізбеді 63. Аяқтың және магистральдың сыртқы жағында жабық жамбас сынуы бар модельдеу керек шинаның ұзын жолағы қанша болуы керек? 1. қолтықтан және аяқтан 10-15 см ұзын 2. қолтықтан және аяқтан 10-15 см қысқа 3. қолтықтан және аяқтан 5-10 см қысқа 4. қолтықтан және аяқтан 10-20 қысқа. 64. Зақымдалған аяққа шиналар қолданғаннан кейін жарақаттарға медициналық көмек көрсету бойынша әрекеттер алгоритміндегі соңғы кезеңді көрсетіңіз. 1. Шиналарды таңғышпен бекітіңіз. 2. Мақта-дәке роликтерін аяқ-қол сүйектерінің астына салыңыз Ісінудің алдын алу үшін зақымдалған аяқ-қолды көтеріңіз 4. Зақымдалған аяқтың физиологиялық жағдайын бекіту 65. Көктамырға дәрілік затты енгізу техникасын анықтаңыз: 1. инені теріге параллель етіп жоғары көтеріп, тамырға ұзындығының 1/3 бөлігіне салыңыз 2. инені теріге параллель етіп қиып, тамырға ұзындығының 1/3 бөлігіне салыңыз 3. инені теріге параллель жағына кесіп, тамырға ұзындықтың 1/3 бөлігіне салыңыз 4. Инені теріге параллель етіп кесіп, оны ұзындығының 2/3 бөлігіне енгізіңіз 66. тері астына дәрілік затты енгізу кезінде инені қандай тереңдікте қолданылуы керек 1. иненің ұзындығының 2/3 бөлігінде 2. иненің ұзындығы кемінде 0,5 см 3. Ине ұзындығының 1/3 бөлігі 4. Ине каннуласынан 0,5 см қашықтықта 5. иненің ұшы 67. Көктамыр ішіне енгізілетін шприцте ауа болған кезде қандай асқынулар туындауы мүмкін: 1. Тромбофлебит және ауа эмболиясы 2. Сиатикалық жүйке невриті және ауа эмболиясы 3. некроз және sciatic жүйке невриті 4.Абсцесс және тромбофлебит 5. Эмболия және анафилактикалық шок 68. Парентеральды манипуляцияға арналған шприц қай қаптамада дұрыс ашылған және шығарылған? 1. поршень тұтқасының бүйірінде 2. орау бұрышымен 3. ине қақпағының бүйірінде 4. ине каннула жағында 5. қаптаманың алдыңғы жағында 69. Көк тамырға ине егу кезінде клеенкалы валик қандай мақсаттар үшін шынтақ астына қою керек? 1. қол жазықтыққа тегіс жазылуы үшін 2. Науқасқа ыңғайлы болу үшін 3. Инъекция аймағын ластамау үшін 4. Медициналық қызметкерлерге ыңғайлы болу үшін 5. жұмыс бетінің ластануына жол бермеу 70. Жамбастың жоғарғы сыртқы квадрантына инъекция жасау арқылы қандай анатомиялық түзіліс зақымдалуы мүмкін? А)Сең нерві(седалищный нерв) Б) тік ішектің зақымдануы; В) копчиктің зақымдануы; Г) мықын тамырларының зақымдануы; Д) сүйектің зақымдануы. 71. Неліктен ампуладан дәрі сорып алғаннан кейін қолданылған инені ауыстырып, тағы бір стерильді инені кигізу ұсынылады? 1- ине микроорганизмдермен ластанған және инфекция қаупі жоғарылайды 2- иненің патенттілігі бұзылған 3- ине түтіккен, ал манипуляция ауыр болады 4 - ине аз қызмет етеді және сынуы мүмкін 5- зарарсыздандырылған инені ауыстырудың қажеті жоқ |