ур. Мочеполовых органов Квалификационные тесты с ответами (2019 год) поиск по сайту правообладателям
 Скачать 1.24 Mb.
|
|
-3. до исчезновения бактериурии -4. до выписки больного из стационара. длительно, прерывисто в течение нескольких месяцев. Заболеваемость хроническим пиелонефритом в связи с полом имеет следующую закономерность. мужчины заболевают в 4 раза чаще. мужчины заболевают в 2 раза чаще. мужчины и женщины заболевают одинаково часто. женщины заболевают в 2 раза чаще. женщины заболевают в 4 раза чаще. Скрытая лейкоцитурия выявляется с помощью. клинического анализа мочи. метода Каковского - Аддиса -3. пробы Нечипоренко +4. преднизолонового теста. всех перечисленных методов. При хроническом пиелонефрите прежде всего поражаются. сосудистые петли клубочка почки. капсула Шумлянского - Боумена +3. канальцы почки. нисходящее колено петли Генле -5. восходящее колено петли Генле 256. Для хронического пиелонефрита наиболее характерны. нарушение функции канальцев. нарушение функции клубочков. нарушение функции чашечек. нарушение фильтрационной функции почки. нарушение функции почечной лоханки. Показатель рено-кортикального индекса, указывающий на наличие хронического пиелонефрита. меньше 20% -2. меньше 40% +3. меньше 60% -4. больше 60% 38 -5. больше 80% 258. Наиболее частой причиной развития пиелонефрита у беременных является. сдавление увеличенной маткой мочеточников -2. дилатация мочеточников за счет гормональных изменений. понижение реактивности организма. только 1. и 2. -5. все перечисленные изменения. Для острого паранефрита вначале заболевания характерна. септическая лихорадка. постоянного типа лихорадка. интермиттирующая лихорадка. субфебрильная температура. Боли в пояснице при остром паранефрите. отсутствуют. появляются в первый день заболевания. появляются спустя 1-3 дня после появления первых симптомов. появляются спустя 5 дней после появления первых симптомов. появляются спустя 7 дней после появления первых симптомов. Боли при остром паранефрите. локализуются в поясничной области. иррадиируют в область лопатки. иррадиируют кпереди и книзу в область бедра. иррадиируют в спину. иррадиируют в область пупка. Признаки псоас-симптома при остром паранефрите. боли в пояснице при движении. боли в пояснице в положении больного на противоположном боку. боли при выпрямлении ноги. нога на стороне поражения согнута в колене, в тазобедренном суставе и слегка приведена к животу. сгибание ноги в колене при поколачивании по поясничной области на стороне поражения. На обзорной урограмме при остром паранефрите наблюдаются. сколиоз позвоночника. лордоз позвоночника. ротация позвоночника. отсутствие контуров поясничной мышцы. правильно 1. и 4. 264. Наиболее эффективным методом диагностики паранефрального абсцесса является. обзорная рентгенография мочевых путей. экскреторная урография. изотопная ренография +4. ультразвуковое исследование. паранефральная пункция 39 265. Цистит наблюдается чаще всего в возрасте. 11-20 лет. 21-40 лет. 41-50 лет. 51-60 лет. старше 60 лет. Основное значение в возникновении цистита придается. местным расстройствам кровообращения. физическим факторам. инфекции. химическим факторам. общим факторам. Наиболее частым путем проникновения инфекции в мочевой пузырь является. уретральный -2. нисходящий. лимфогенный -4. гематогенный. контактный. Основными симптомами острого цистита являются все перечисленные, кроме. поллакиурии +2. полиурии -3. терминальной гематурии -4. болей при мочеиспускании. пиурии 269. Диагностика цистита основана на анализе всего перечисленного, кроме. анамнестических данных и клинических проявлений. данных микроскопии осадка мочи. данных посева мочи. данных экскреторной урографии и уретроцистографии -5. данных двухстаканной пробы мочи. При циститах не следует применять. диетотерапию. фитотерапию. местное лечение. гормонотерапию -5. медикаментозное лечение. Причиной возникновения лейкоплакии мочевого пузыря является. воздействие химических агентов. лучевые поражения пузыря. туберкулез мочевого пузыря. хронический цистит. амебные циститы 40 272. Для лейкоплакии мочевого пузыря характерна следующая цистоскопическая картина. язвенные изменения слизистой оболочки пузыря. псевдополипоз слизистой оболочки пузыря. инкрустация слизистой оболочки пузыря солями. наличие плоской белесой пластинки неправильной формы на слизистой оболочке пузыря. буллезный отек слизистой оболочки. При лейкоплакии мочевого пузыря в начальной стадии заболевания целесообразно применять. противовоспалительную терапию (антибиотики и химиопрепараты. лучевую терапию. электростимуляцию мочевого пузыря. электрорезекцию, кюретаж измененных участков слизистой оболочки. правильно 1. и 4. 274. Для интерстициального цистита характерна следующая цистоскопическая картина. язвы мочевого пузыря. псевдополипоз слизистой оболочки мочевого пузыря. наличие бляшек белесого и желтого цвета на слизистой оболочке. язва округлой формы на фоне неизмененной слизистой оболочки мочевого пузыря. буллезный отек отдельных участков слизистой оболочки мочевого пузыря. При простой язве мочевого пузыря целесообразны. медикаментозная терапия. субмукозная инфильтрация стенки мочевого пузыря вокруг язвы кортикостероидами с новокаином. лучевая терапия. оперативное лечение. правильно 1. и 2. 276. При остром цистите выделяют следующие формы. катаральный. геморрагический. грануляционный. фибринозный и язвенный. правильно 1. , 2. и 4. 277. При хроническом цистите выделяют следующие формы. катаральный. полипозный, кистозный. язвенный, инкрустирующий, некротический -4. правильно 1. и 3. +5. правильно 1. , 2. и 3. 278. Больные неспецифическим острым циститом, как правило, нетрудоспособны в течение. х дней. 6-ти дней. 10-ти дней. 14-ти дней. 20-ти дней 41 279. При химических ожогах мочевого пузыря больные нетрудоспособны -1. 1 неделю. 2 недели. 3-4 недели. 5 недель. 6 недель. Характерными симптомами острого парацистита является все перечисленное, кроме. высокой температуры тела. дизурии -3. болей внизу живота. болей в поясничной области. болезненной припухлости над лобком. Диагностика хронического парацистита основывается на данных. обзорной рентгенографии. экскреторной урографии. цистографии. цистоскопии. правильно 3. и 4. 282. Различают следующие формы уретрита, кроме. инфекционного венерического. инфекционного невенерического +3. неинфекционного венерического. неинфекционного. Венерический уретрит - это. обменный. хламидийный -3. гоноррейный -4. трихомонадный +5. правильно 2. , 3. и 4. 284. Возбудителями мочеполового трихомоноза являются. дрожжеподобные грибы. формы бактерий. простейшие из класса жгутиковых. амебы. вирусы. Негоноррейный уретрит чаще всего протекает. остро. торпидно -3. латентно -4. правильно 1. и 2. -5. правильно 1. и 3. 286. Характерными симптомами острого уретрита являются все перечисленные, кроме. болей при мочеиспускании 42 +2. гематурии и отека кожи мошонки. гнойных выделений из уретры. отека губок наружного отверстия уретры. учащенного мочеиспускания. Диагностика уретрита основывается на всем перечисленном, кроме. данных анамнеза и клиники. результатов исследования осадка первой порции мочи. данных клинического анализа крови и исследования секрета предстательной железы. посева и микроскопии гнойного отделяемого уретры. Уретроскопия показана. при остром течении уретрита. при торпидном течении уретрита. при латентном течении уретрита. при хроническом уретрите. правильно 1. и 4. 289. Уретрография показана. при эпидидимите. при простатите. при подозрении на кондиломатозный уретрит. правильно 1. и 2. -5. все перечисленное. Рентгеновское исследование мочеиспускательного канала показано. при остром уретрите. при простатите и везикулите. при подозрении на стриктуру уретры. при торпидном течении уретрита. правильно 1. и 2. 291. Дифференциальную диагностику острого уретрита следует проводить. с баланопоститом -2. с циститом. с простатитом. совсем перечисленным. только 2. и 3. 292. Наиболее частыми осложнениями хронического уретрита являются. колликулит -2. геморрой. простатит. везикулит. правильно 1. , 3. и 4. 293. К частым осложнениям хронического уретрита относятся все перечисленные, кроме. простатита. эпидидимита. поражения уретральных желез 43 +4. парапроктита -5. орхита. Наиболее вероятными метастатическими осложнениями хламидийного уретрита являются. колит. артрит. миокардит. тиреоидит. правильно 1. и 3. 295. При уретральной (резорбтивной) лихорадке показана. интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия. интенсивная антибактериальная терапия и инстилляции в уретру жировых эмульсий и растительных масел. только инфузионная терапия, направленная на уменьшение общей интоксикации. цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной терапией. правильно 2. и 4. 296. Баланопостит - это воспаление. крайней плоти полового члена. головки полового члена. парауретральных желез. крайней плоти и головки полового члена. правильно 1. и 3. 297. Предрасполагающими факторами к возникновению баланопостита являются. сужение крайней плоти (фимоз. искривление полового члена. сахарный диабет. правильно 1. и 2. +5. правильно 1. и 3. 298. Осложнениями баланопостита является все перечисленное, кроме. лимфангоита. пахового лимфаденита. контрактуры шейки мочевого пузыря. гангрены полового члена. При баланопостите показано. промывание крайней плоти и теплые ванночки дезинфицирующими растворами. иссечение крайней плоти. медикаментозная терапия. правильно 1. и 3. -5. правильно 1. и 2. 300. Кавернит - это. воспаление кавернозных тел полового члена. фибропластическая индурация полового члена. флеботромбоз кожи полового члена. правильно 1. и 2. 44 -5. правильно 1. и 3. 301. Парафимоз - это. сужение отверстия крайней плоти полового члена. ущемление головки полового члена суженной крайней плотью. воспаление кавернозного тела уретры и головки полового члена. воспаление вен полового члена. правильно 3. и 4. 302. Лечение парафимоза заключается. в попытке вправления головки полового члена. в иссечении крайней плоти. в наложении губчато-пещеристого анастомоза. в рассечении ущемляющего кольца. правильно 1. и 4. 303. При фибропластической индурации полового члена наблюдаются. боли и искривление полового члена при эрекции. бляшки хрящевой консистенции в белочной оболочке и кавернозных телах полового члена. абсцедирование кавернозных тел. правильно 1. и 2. -5. бляшки хрящевой консистенции в спонгиозном теле уретры. При стабилизации фибропластической индурации полового члена наиболее эффективно. применение стероидов, витамина Е, ультразвука. пластические операции. наложение губчато-кавернозного анастомоза. применение дистанционной литотрипсии. правильно все перечисленное. Приапизм - это длительная эрекция полового члена за счет. венозного стаза в кавернозных телах полового члена. напряжения кавернозного тела уретры. сокращения наружного сфинктера мочевого пузыря. правильно 1. и 2. -5. правильно 2. и 3. 306. Приапизм возникает вследствие. неадекватного оттока и/или повышения притока крови в кавернозные тела полового члена. лимфостаза -3. нарушений химического состава крови и ее вязкости. всего перечисленного. только -1. и -3. 307. Дифференциальный диагноз приапизма следует проводить. с "переломом" полового члена. с кавернитом -3. с гангреной Фурнье +4. правильно 1. и 2. -5. все перечисленное 45 308. При остром эпидидимите придаток яичка. резко напряжен и болезненен -2. увеличен. атрофичен +4. правильно 1. и 2. -5. правильно 1. и 3. 309. Острый инфекционный эпидидимит следует дифференцировать. с перекрутом и некрозом гидатид -2. с перекрутом семенного канатика -3. с кавернитом +4. правильно 1. и 2. -5. правильно 1. и 3. 310. Хронический инфекционный эпидидимит и орхит следует дифференцировать совсем перечисленным, кроме. туберкулеза яичка и придатка. новообразования яичка и придатка. фуникулита и деферентита -4. сперматоцеле +5. варикоцеле 311. Лечение острого неспецифического эпидидимита и орхита следует начинать. с назначения антибактериальных препаратов. с новокаиновой блокады семенного канатика -3. с оперативного лечения. правильно 1. и 2. -5. правильно 2. и 3. 312. Инфицирование предстательной железы может возникать -1. гематогенным путем. лимфогенным путем. уриногенным путем. всеми перечисленными путями. только 1. и 2. 313. Для острого простатита характерно. равномерное увеличение предстательной железы. каменистая консистенция предстательной железы. резкая болезненность предстательной железы при пальпации. атрофия предстательной железы. правильно 1. и 3. 314. Современная классификация простатита включает, кроме. острый бактериальный простатит, категория I -2. хронический бактериальный простатит, категория II -3. синдром хронической тазовой боли, категории Аи В. асимптоматический воспалительный простатит категория IV +5. конгестивный простатит 46 315. Осложнениями острого простатита могут быть. острый холецистит. сепсис. артрит. абсцесс предстательной железы. правильно 2. и 4. 316. Признаками абсцесса предстательной железы являются. резкая болезненность предстательной железы при пальпации. уменьшение размеров предстательной железы. наличие очагов размягчения и флюктуации в простате. симптомы раздражения брюшины. правильно 1. и 3. 317. При абсцессе предстательной железы показано все перечисленное, кроме. интенсивной антибактериальной терапии. установления постоянного катетера. цистостомии при задержке мочи. дренировании полости абсцесса трансуретральным или промежностным доступом. дезинтоксикационной терапии. Основной признак синдрома хронической тазовой боли. при наличии в анамнезе достоверных признаков острого простатита. при лейкоцитурии -3. при наличии эректильной дисфункции. болевой синдром в промежности, яичках, крестце в течение 3 месяцев. правильно 1. и 3. 319. Ультразвуковое сканирование при хроническом простатите выявляет. увеличение размеров предстательной железы. диффузные изменения структуры предстательной железы. признаки кистозного перерождения. уменьшение предстательной железы в размерах. правильно 1. , 2. и 4. 320. При везикулите. семенные пузырьки не прощупываются при пальцевом ректальном исследовании. возникают полипозные изменения слизистой оболочки прямой кишки. наблюдается атония сфинктера прямой кишки. семенные пузырьки при пальцевом ректальном исследовании определяются в виде веретенообразных болезненных образований. правильно 3. и 4. 321. Наиболее информативным для диагностики везикулита является. анализ спермы. анализ секрета предстательной железы. везикулография +4. ультразвуковое исследование семенных пузырьков. уретроцистография 47 322. К этиологическим факторам мочекаменной болезни относятся. нарушение фосфорно-кальциевого обмена. нарушение обмена щавелевой кислоты. нарушение пуринового обмена. мочевая инфекция (пиелонефрит. все перечисленное. При щелочной реакции мочи могут образоваться. мочекислые (уратные) камни. цистиновые камни. фосфатные камни. оксалатные камни. щелочная реакция мочи не влияет на характер камней. Развитию оксалатурии способствует все, кроме. дефицита в организме витамина В и магния. обильное употребление жидкости. пищи, содержащей большое количество кальция. хронических колитов -5. цитратных препаратов (блемарен, уралит-У и др. Гиперкальцемия и гиперкальциурия способствуют образованию. цистиновых камней. мочекислых (уратных) камней. оксалатных камней. фосфатных камней. правильно 3. и 4. 326. Образованию почечных камней способствуют следующие анатомоморфологические изменения в почках. хронический гломерулонефрит +2. внутрипочечная лоханка и нарушение лимфооттока из почки. венозное полнокровие. внепочечная лоханка. ренальная артериальная гипертензия. К факторам, не влияющим на образование и рост мочевых камней, относятся. высокая концентрация натрия, мочевины и креатинина в крови. уростаз -3. высокая вязкость мочи. отсутствие или низкий уровень защитных коллоидов в моче. высокая концентрация щавелевой, мочевой кислоты, кальция в моче. Для кристаллизации мочекислых (уратных) мочевых камней оптимальной рН мочи является. 3.5 +2. 5.5 -3. 7.0 -4. 7.5 -5. 8.5 48 329. Для кристаллизации фосфорнокислых (фосфатных) камней оптимальной рН мочи является. 4.0 -2. 5.7 +3. >7.0 -4. 8.8 -5. 8.9 330. К рентгеноконтрастным типам камней относятся все перечисленные, кроме. оксалатов. фосфатов. смешанных. камни из мочевой кислоты. Пиелонефрит при мочекаменной болезни выявляют приблизительно. в 10% случаев. в 30% случаев. в 50% случаев. в 80% случаев. в 98% случаев. Анализ мочи по Нечипоренко целесообразен. при хроническом калькулезном пиелонефрите в активной фазе. при коралловидных камнях почек и пиурии -3. при остром гнойном пиелонефрите. во всех случаях. нив одном случае. Посев мочи на микрофлору целесообразен. при остром гнойном пиелонефрите и камне мочеточника. при остром серозном пиелонефрите и камне почки. при хроническом пиелонефрите в стадии активного воспаления. во всех случаях. нив одном случае. На дому у больного диагностирована почечная колика, температура 38.3° C в течение двух дней, ознобы. Ваши действия. лечить на дому антибиотиками. госпитализировать в терапевтическое отделение. срочно госпитализировать в урологический стационар. измерить артериальное давление. правильно 3. и 4. 335. При уратном (рентгенонегативном) камне 25 х 25 мм лоханки почки без нарушения уродинамики наиболее целесообразно лечение начинать. с пункционной чрезкожной нефролитотомии -2. с дистанционной ударно-волновой литотрипсии. с пиелолитотомии +4. с перорального литолиза -5. вмешательство не показано 49 336. При оксалатном камне лоханки почки 20 х 25 мм без нарушения уродинамики рациональнее всего показано. дистанционная ударно-волновая литотрипсия с установкой стента -2. литолиз -3. пиелолитотомия -4. пункционная нефролитотомия -5. вмешательство не показано. При фосфатном камне лоханки почки 25|20 мм без нарушения уродинамики, хроническом латентном пиелонефрите наиболее целесообразным методом лечения является. пиелолитотомия -2. вмешательство не показано. посев мочи, антибактериальные препараты, ударно-волновая литотрипсия, стент -4. литолиз -5. нефролитотомия 338. При уратном камне мочевого пузыря 30|25 мм и ДГП 30 см следует рекомендовать. литолиз |