На приеме у врача общей практики. На приеме у врача общей практики (воп) пациент К. жалуется на повышение температуры и сухой кашель. Находится в данном городе в командировке. Воп после объективного осмотра выставил диагноз орви. Проведите экспертизу нетрудоспособности данного пациента
 Скачать 395.71 Kb.
|
|
На приеме подросток 16 лет. Туберкулезный контакт отрицает. Жалобы на кашель с мокротой в течение 2 недель, периодическое повышение температуры тела до 37.6 С, слабость. На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в подключичной области справа определяется негомогенное затемнение неправильной формы без четких наружных контуров. Микроскопически в мокроте МБТ не обнаружены. Ваша тактика: | |||||
| | А)Направить к фтизиатру | | | | |
| | Б)Направить к фтизиатру в случае неэффективного неспецифического лечения | | | | |
| | В)Направить к фтизиатру в случае эффективного неспецифического лечения | | | | |
| | Г)В направлении к фтизиатру не нуждается | | | | |
| | Д)Назначить противотуберкулезную терапию | | | | |
| Ребенок, 6 лет. Жалобы на повышение температуры тела до 37,60С, потливость снижение аппетита, утомляемость. Динамика туберкулиновых проб: с 1 года до 4 лет - отр, 5 лет – 9 мм, 6 лет - 15 мм. Кожные покровы бледные; пальпируются периферические лимфатические узлы в 4-х группах до 2-3 размера, плотноэластичной консистенции; на передней поверхности голеней уплотнения синюшно-багрового цвета; слизистая обоих глаз гиперемирована. Рентгентомографически: в легких изменений нет, корни структурные, синусы свободные. В ОАК: гемоглобин 110г\л, лейкоциты 9,8*109/л, лимфоциты 16%, СОЭ 21 мм\ч. Поставьте диагноз: | |||||
| | А)Первичный туберкулезный комплекс | | | | |
| | Б)Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов | | | | |
| | В)Туберкулезная интоксикация | | | | |
| | Г)Очаговый туберкулез | | | | |
| | Д)Инфильтративный туберкулез | | | | |
| Врача общей практики вызвали на дом к больному М., 37 лет. У больного жалобы на повышение температуры по вечерам до 37,30С, ночные поты, упорный сухой кашель, общую слабость, плохой аппетит. Со слов больного болеет в течение 2-х месяцев. Объективно: температура - 370С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа чистая, влажная. При перкуссии грудной клетки справа в области 2-3 межреберья определяется притупление перкуторного звука, при аускультации дыхание в этой области с бронхиальным оттенком, выслушиваются единичные сухие хрипы. Тоны сердца приглушены, ритмичны. ЧСС 94 в мин. АД 120/80 мм рт.ст. Стул и диурез в норме. Ваш предварительный клинический диагноз? | |||||
| | А)Туберкулез легких | | | | |
| | Б)Хроническая обструктивная болезнь легких, преимущественно бронхитический тип, средней степени тяжести, в фазе обострения | ||||
| | В)Внебольничная очаговая правосторонняя пневмония | | | | |
| | Г)Нозокомиальная плевропневмония справа, средней степени тяжести | | | | |
| | Д)Хроническая обструктивная болезнь легких, преимущественно эмфизематозный тип, средней степени тяжести, в фазе обострения | ||||
| Как врачу общей практики следует объяснять родителям цель использования вакцинация БЦЖ? | | | | | |
| | А)Для активной специфической профилактики туберкулеза. | | | | |
| | Б)Для раннего выявления туберкулеза. | | | | |
| | В)С целью отбора лиц для химиопрофилактики. | | | | |
| | Г)Для определения активности туберкулеза. | | | | |
| | Д)Для определения показателя инфицированности среди детей и подростков. | | | | |
| Какое из нижеперечисленных профилактических мероприятий при туберкулезе проводится только в стационарных условиях? | | ||||
| | А)Санитарно-просветительная работа среди контактных лиц, групп высокого риска по заболеванию туберкулезом. | | | ||
| | Б)В кабинете для обследования не допускается пребывание более одного пациента. | | | | |
| | В)Питание и прием препаратов пациентами с бактериовыделением проводятся в палате. | | | | |
| | Г)Кашляющие пациенты не должны находиться в одной очереди среди пациентов детского возраста, с беременными и роженицами. | ||||
| | Д)Помещения для приема пациентов должны быть хорошо вентилируемыми. | | | | |
| Основной метод раннего выявления туберкулеза у детей в амбулаторной практике? | | | | | |
| | А)Рентгенологический | | | | |
| | Б)Бактериоскопический | | | | |
| | В)Бронхоскопический | | | | |
| | Г)Туберкулинодиагностика | | | | |
| | Д)Бактериологический | | | | |
| Родители с сыном на приеме у врача общей практики. Больному 4 года, состоит на учете с диагнозом «Умственная отсталость тяжелой степени. Фенилкетонурия (фенилпировиноградная олигофрения)». Из анамнеза известно, что признаки психического недоразвития обнаруживались еще в раннем возрасте. Какую диету следует назначить ребенку, начиная с раннего возраста? | |||||
| | А) Диету с ограничением натурального белка | | | | |
| | Б) Диету, богатую натуральным белком | | | | |
| | В)Диету с ограничением жиров | | | | |
| | Г)Диету с ограничением углеводов | | | | |
| | Д) Частое дробное кормление без учета состава пищи | | | | |