Реферат 18стр. Набор индивидуальных средств гигиены и схема его применения, для лиц, которые используют съемные ортодонтические конструкции

• Название: Набор индивидуальных средств гигиены и схема его применения, для лиц, которые используют съемные ортодонтические конструкции
• Дата: 21.09.2021
• Размер: 52.65 Kb.
• Имя файла: Реферат 18стр.docx
• Тип: Реферат; #235182

ФГБОУ ВО

«НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЛЬСКИЙ

МОРДОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИМ. Н.П. ОГАРЕВА»

РЕФЕРАТ

на тему: Набор индивидуальных средств гигиены и схема его применения, для лиц, которые используют съемные ортодонтические конструкции.
Выполнила:

Студентка 301 группы специальности стоматология

Цылина А.Д

Проверила:

к.м.н.

Грачева А.Н.
Саранск 2021

Содержание

Введение 3

Значение гигиены ротовой полости при использовании ортодонтических конструкций. 5

Гигиеническое состояние полости рта у пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении 6

Гигиена полости рта и средства гигиены во время ортодонтического лечения. 6

Ортодонтические зубные щетки 7

Монопучковая зубная щётка 8

Ёршики для брекетов 8

Зубные нити (флоссы) 9

Суперфлосс 10

Ирригатор полости рта 10

Ополаскиватель для брекетов 11

Ортодонтический воск 11

Рекомендации для пациентов, пользующихся съемными ортодонтическими аппаратами и зубочелюстными протезами 12

Схемы применения индивидуальных средств гигиены для лиц которые используют съёмные ортодончисекие конструкции 13

Заключение 15

Список литературы 16

Введение

В стоматологии одной из наиболее распространенных форм патологии органов и тканей ротовой полости являются зубочелюстные аномалии и деформации. При наличии ортодонтических конструкций в ротовой полости значительно возрастает распространенность и интенсивность кариеса зубов, а также болезней периодонта. [4]

Ортодонтические конструкции, находящиеся в полости рта, при отсутствии соответствующего ухода могут неблагоприятно влиять на пародонт, твердые ткани зубов, слизистую оболочку полости рта. Это и изменения цвета эмали зубов вокруг брекетов, образование белых пятен и дефектов эмали, гиперестезия отдельных зубов после удаления брекетов, гингивит, пародонтит. У данной категории пациентов, составляющих одну из наиболее вероятных групп риска, состояние пародонта и его реакции на ортодонтическое лечение требуют особого внимания, так как морфофункциональные нарушения, вызванные аномалиями зубочелюстной системы, сами по себе являются мощными патогенетическими факторами, обусловливающими инициацию и развитие заболеваний пародонта. Даже у подростков с ортогнатической окклюзией наблюдается чрезвычайно высокая заболеваемость хроническим катаральным гингивитом.[6]

Установленная в полости рта ортодонтическая аппаратура сама по себе не является причиной появления локального пародонтита. Причиной возникновения является диета с чрезмерным употреблением сахаров и неудовлетворительная гигиена полости рта. Ортодонтический аппарат всего лишь аккумулирует мягкий зубной налет, который при неадекватной личной гигиене приводит к развитию локального воспаления. Шероховатость и пористость, а также плохой уход за съемной ортодонтической аппаратурой способствуют проникновению ротовой жидкости в базис и образованию на его поверхности налета, в котором содержатся углеводы, белки, клетки слущенного эпителия, лейкоциты и др. Пластинки покрываются отложениями, остатками пищи, спущенными клетками эпителия. Наиболее часто остатки пищи задерживаются под базисами съемных пластиночных аппаратов, особенно верхней челюсти. В результате этого создаются благоприятные условия для жизнедеятельности грибов, особенно рода Candida albicans. Продукты метаболизма Candida albicans (молочная кислота и др.) могут вызывать боли в области ложа, жжение и гиперемию слизистой оболочки. Увеличение количества микрофлоры ведет к усилению ферментативных процессов, что способствует повышению интоксикации организма. Раздражающее действие бактериальных токсинов вызывает появление неприятных субъективных ощущений и гиперемию слизистой оболочки. [3]

Риск возникновения кариеса и увеличения его очагов при лечении несъемными ортодонтическими аппаратами составляет от 15 до 85 %. Повышение риска повреждения тканей зуба у пациентов объясняется ухудшением естественной очистки и затруднением доступа к вестибулярной и щечной поверхностям зубов, на которых зафиксирована ортодонтическая аппаратура. Очаги деминерализации эмали зубов чаще всего возникают вокруг брекетов и под ортодонтическими кольцами. К примеру, исследователи Гумбольдского университета в Берлине обнаружили, что почти у 30 % пациентов в процессе лечения несъемной аппаратурой возникали кариозные полости, а в 23 % случаев обнаружена новая зона кариозного поражения, причем на зубах с цементированными кольцами она появлялась чаще, чем на зубах с наклеенными брекетами.[4]

Одной из главных причин развития осложнений и возникновения заболеваний полости рта является затруднение очистки межзубных промежутков и пришеечной поверхности зубов и образование большого количества зубного налета.

Значение гигиены ротовой полости при использовании ортодонтических конструкций.

В связи с неудовлетворительным гигиеническим состоянием полости рта у пациентов до начала ортодонтического лечения необходима профессиональная гигиеническая обработка, обучение и контроль гигиенических навыков.[7]

Уход за полостью рта - это комплекс мероприятий, включающий в себя:

1. 
   Ежедневную индивидуальную гигиену полости рта.
   
2. 
   Посещение врача-гигиениста 2 раза в год.
   

Для пациентов с ортодонтическими конструкциями рекомендуется посещать гигиениста 1 раз в 3 месяца.

Во время приема гигиенист выполняет следующие манипуляции:

1. 
   Чистка ультразвуком над- и поддесневых зубных отложений.
   
2. 
   Полировка зубов с помощью пасты и щетки.
   
3. 
   Чистка межзубных промежутков с помощью зубных ершиков и зубной нити.
   
4. 
   Покрытие зубов фтористым препаратом.
   

Индивидуальный подход к гигиене полости рта для пациентов с брекет-системой – особенно важен, так как эффективность данных мероприятий связана с грамотным выбором предметов и средств гигиены. [2]

Очень важно постоянно следить за гигиеническим состоянием полости рта. Во время ортодонтического лечения делать это намного сложнее так как:

• 
  затруднена чистка зубов
  
• 
  после приёма пищи необходимы гигиенические процедуры, так как еда застревает между зубами и ортодонтической аппратурой
  
• 
  возможна болезненность при чистке зубов, как непосредственно из-за ортодонтического лечения, так и из-за воспаления дёсен (гингивита)
  
• 
  гигиенические процедуры состоят из нескольких этапов, требуют специальных гигиенических средств и занимают много времени
  

Чтобы минимизировать риски, связанные с плохой гигиеной, необходимо чистить зубы после каждого приёма пищи. Если такой возможности нет, то нужно хотя бы тщательно прополоскать рот, чтобы удалить застрявшие частички пищи. Можно использовать специализированный ополаскиватель (действует как антисептик и уменьшает воспаление дёсен) или простую воду. Нельзя полоскать рот газировкой или соком, так как это способствует повреждению эмали. [8]

Гигиеническое состояние полости рта у пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении

Известно, что гигиеническое состояние полости рта при наличии зубочелюстных аномалий и деформаций ухудшается, при этом увеличивается количество зубного налета, возникают воспалительные явления в тканях пародонта, возрастает интенсивность кариеса. Ортодонтическое лечение можно расценивать как профилактическое мероприятие, направленное на устранение вышеперечисленных изменений. Однако, активные элементы несъемных ортодонтических аппаратов способствуют аккумуляции зубных отложений. [5]

Зубной налет состоит из сложного бактериального сообщества различных видов (от 400 до 1000) микроорганизмов. Он покрывает поверхности зубов и мягких тканей. Ротовая жидкость как основной фактор механизма самоочищаемости ротовой полости смывает с поверхности зубов остатки пищи и зубной налет, однако полностью устранить его не может. Поэтому необходимо проводить регулярные гигиенические мероприятия для контроля за приростом наддесневого зубного налета, требующие не только соответствующей мотивации и обучения пациента, но и адекватных гигиенических средств. [4]

Гигиена полости рта и средства гигиены во время ортодонтического лечения.

Основные требования, которым должна отвечать идеальная зубная щетка:

1. Размер щетки должен соответствовать возрасту и навыкам пользователя.

2. Размер головки должен соответствовать размеру ротовой полости

пациента.

3. Концы нейлоновых или полиэстеровых нитей щетины должны составлять не более 0,009 дюйма в диаметре.

4. Конфигурации щетины, как определено Международной организацией по стандартизации (ISO), должны быть мягкими.

5. Щетина должна удалять налет с аппроксимальных поверхностей и по

десневому краю. [4]

Основным является зубная щетка.

Рекомендуется использовать зубную щетку с мягкой щетиной (Soft или Ultra Soft) для чистки внутренних и жевательных поверхностей зубов.[2]

Ортодонтические зубные щетки

Обычные зубные щетки предназначены только для обработки всех доступных зубных поверхностей. Для чистки же ортодонтической аппаратуры необходимо использовать специальные ортодонтические щетки, обладающие соответствующими конструктивными особенностями, обусловливающими специфику их применения. Одни из них имеют продольное V-образное углубление на всей поверхности щетинного поля, соответствующее по размеру брекетам.[5] Наличие выреза на щетине позволяет очищать эмаль зубов, а также замочки и дугу несъемной конструкции.[1]

При их использовании должны преобладать горизонтальные движения по брекетам. Более длинными краевыми пучками щетины налет удаляется в направлении от десны к дуге, а из под дуги он удаляется длинной краевой щетиной противоположной стороны головки. При этом более короткие внутренние щетинки позволяют очистить брекеты и ортодонтическую дугу. Другие ортодонтические щетки имеют узкую головку. Ими производят выметающие вертикальные движения при чистке по брекетам и дугам. [4]

Особенности ортодонтических щеток:

• Эффективное удаление зубного налета;

• Удобство применения;

• Размер головки не более длины 2-3х зубов;

• Синтетическая щетина. [1]

Монопучковая зубная щётка

Одно из основных средств гигиены во время ортодонтического лечения. Имеет всего один пучок щетины и очень маленькую головку, что позволяет ей эффективно очищать пространства рядом с брекетами и придесневые участки, труднодоступные для обычных щёток. Монопучковая щётка не заменяет основную, а дополняет её. В идеале, нужно использовать их обе, хотя это и не является обязательным условием хорошей гигиены. Вы можете использовать тот набор средств гигиены, который удобен именно вам, главное — результат. Монопучковая щётка — это удобное приспособление для чистки зубов и я очень рекомендую вам её попробовать её использовать во время ортодонтического лечения.[8]

Предпочтительнее использовать однопучковые щетки в виде усеченного конуса с закругленными кончиками щетинок. Они рекомендуются: – для несъемных ортодонтических и ортопедических конструкций; – вовлечения фуркации многокорневых зубов; – дистальной поверхности крайнего зуба (чаще моляра); – вживленных имплантатов; – оральной и лингвальной поверхностей зубов с атипичным десневым краем.[4]

Малопучковые зубные щетки имеют особое щеточное поле из 7 пучков щетины — один в центре и шесть по кругу вокруг него. Центральный пучок имеет наибольшую длину. [1]

Ёршики для брекетов

Одно из очень удобных и необходимых средств гигиены. Используется для чистки межбрекетных промежутков и пространств под дугой и прочими элементами брекет-системы (как показано на видео ниже). Помимо этого, ершики удобны для очистки межзубных промежутков. [8]

Устройство ершика. Ерш состоит из короткой ручки-держателя и сменной головки со щетинками. Ершики выпускаются с ручкой трех типов: цилиндрические, трапециевидные и мягкие (губчатые). Последние предназначены также для внесения жидких лекарственных форм в зубодесневые карманы. Ершики фиксируются в тонкую узкую ручку замковым креплением. Отдельные фирмы выпускают более громоздкие ершики с более длинной проволокой, которая зажимает искусственную щетину. [1]

К самым популярным относятся ершики компаний:Vitis, Curaprox, Miradent, Pierrot, EDEL+WHIT.

Они изготавливаются из нейлоновой щетины, фиксированной на тонкой проволочной основе. При этом форма их рабочей части бывает конической или цилиндрической. Ершики различаются по размеру и жесткости щетины. Наиболее удобными для очистки брекет-систем являются ершики «Strong», имеющие сравнительно большую рабочую часть и более прочный стержень. Для определения необходимого размера ершика в каждом конкретном случае разработаны специальные зонды. Ершики могут крепиться в специальном держателе или быть вмонтированными в закрывающийся футляр. [4]

Непосредственно ершики для чистки брекет-систем дифференцируют по различным признакам: Форма рабочей головки:

• Цилиндрические ерши;

• Конические ершики для зубов;

• Изогнутые ершики. Жесткость щетинок:

• Мягкие ерши (показаны для пациентов с чувствительными или воспаленными деснами);

• Ершики средней жесткости;

• Жесткие приспособления.[1]

Зубные нити (флоссы)

Очищение межзубных пространств от зубного налета важно для профилактики кариеса и гингивита в этих областях, а также для повышения общего уровня гигиены ротовой полости. Существует несколько разновидностей зубных нитей, различающихся по строению и составу: 1) пропитанные микрокристаллическим воском (парафином) или воском с фтором (waxed); 2) без воска (unwaxed); 3) со слабой восковой пропиткой; 4) с воском и ментоловой пропиткой (mint waxed) [4]

В настоящее время приобрели популярность флоссы из нейлоновой нити, она более прочная и доступная, чем шёлковая. Для более приятного пользования зубной нитью, её пропитывают лечебными и ароматизирующими составами: ментолом, фтором, прополисом, хлоргексидином. Для гигиены ортодонтических конструкций используется супер флосс зубная нить. Данное изделие содержит в себе различные виды волокон, сплетенные воедино. Является более прочною. Так же существуют специальные щетки флоссы - флоссеры, которые облегчают очищение межзубных промежутков при использовании брекет - системы.[1]

Суперфлосс

Одна из разновидностей зубной нити. Она предназначена для людей, у которых установлены ортодонтические конструкции, мостовидные протезы и импланты. Особенно суперфлосс нужен при прохождении ортодонтического лечения: он помогает очищать межзубные промежутки (они могут быть увеличены во время лечения). Супер флосс имеет несколько принципиальных отличий от обычной зубной нити:

Cуперфлоссы – это отдельные ниточки, они не намотаны в катушку, как обычный флосс.

• 
  каждая нить разделена на 3 части, они отличаются по толщине и назначению;
  
• 
  суперфлосс имеет острый жесткий кончик, благодаря которому можно легко продеть нить под дугу брекет-системы;
  
• 
  середина нити имеет губчатую структуру, которая под воздействием слюны набухает;
  
• 
  остальная часть суперфлосса – это простая зубная нить.
  

Производят данное средство несколько компаний, таких как: Oral-B, Curaprox и другие. [8]

Ирригатор полости рта

Это устройство, которое при помощи водяной струи под давлением, удаляет остатки пищи и зубной налёт со всех поверхностей зубов, также массирует десны. Их подразделяют на стационарные, использование которых возможно только в ванной комнате с розеткой, и портативные, работающие от батареек. Преимущества ирригатора: простота использования, устраняет кровотечения дёсен, неприятный запах изо рта, зубной налёт, обладает лечебным и профилактическим действием (в резервуар с водой можно добавить лекарственные вещества такие, как хлоргексидин, календула, фурацилин и т.д.). Отдавать предпочтение стоит ирригаторам с функцией регулирования давления.[1]

В воду, подаваемую для ирригации, можно добавлять жидкие лекарственные средства (фурацилин, хлоргексидин, этакридина лактат, ромазулон, отвары календулы, ромашки, шалфея, корсодил, стоматофит и др.) Процедура ирригации зубов и десен одной челюсти в течение 3 мин в значительной степени помогает предотвратить очаговую деминерализацию эмали, гингивит в процессе ортодонтического лечения несъемной ортодонтической техникой. [4]

Отдавать предпочтение стоит ирригаторам с функцией регулирования давления.[1]

Ополаскиватель для брекетов

В состав ополаскивателей часто входят листерин, хлоргексидин, триклозан, сангвинарин и другие компоненты растительного происхождения (масла мяты перечной, чайного дерева, экстракты эхинацеи, проростков пшеницы), а также витамины (токоферол, пантенол), алантоин, ксилит, соединения цинка и калия.[4]

Ополаскиватели следует применять в течение всего периода ортодонтического лечения ежедневно, а лучше несколько раз в день. Этим вы добьётесь существенного улучшения состояния ваших дёсен и общей гигиены полости рта.[8]

Ортодонтический воск

Ортодонтический воск применяется с целью защиты слизистой губ и щек от раздражения и натирания их брекетами, кольцами, дугами и другими ортодонтическими элементами мультибондинг-системы. При эрозии и изъязвлениях слизистой губ и щек рекомендуется сочетанное применение прозрачного ортодонтического воска на поверхности травмирующего несъемного ортодонтического элемента и эпителизирующей мази или геля (солкосерил, актовегин, метилурацил), накладываемых на раневую поверхность слизистой оболочки.[4]

Рекомендации для пациентов, пользующихся съемными ортодонтическими аппаратами и зубочелюстными протезами

1. Аппараты и протезы следует чистить отдельной зубной щеткой 2 раза в день, используя при этом зубные пасты большой абразивности, а также специальные средства по уходу за ними.

2. Если при пользовании съемными аппаратами или протезами возникает ощущение тошноты, то до введения в ротовую полость их нужно прополоскать соленой водой, а после введения выполнить равномерное глубокое дыхание. Осваивать аппараты необходимо постепенно, используя их по 1–2 часа ежедневно, через 3–5 дней нужно явиться на прием к врачу для проведения соответствующей коррекции.

3. В первые дни после наложения аппарата могут появиться дискомфортные ощущения, исчезающие по мере привыкания к нему. Если съемный аппарат вызывает болевые ощущения в области отдельных зубов, покраснение слизистой оболочки или пролежни в отдельных ее участках, его следует снять, но за 2 ч до визита к врачу надеть.

4. Съемные двухчелюстные аппараты снимают во время еды, одночелюстными же аппаратами в отдельных случаях, по рекомендации врача, можно пользоваться во время еды.

5. При самостоятельной фиксации аппарата и при его выведении из ротовой полости необходимо выполнять соответствующие рекомендации врача-ортодонта.

6. Хранить ортодонтический аппарат нужно в месте, не доступном для домашних животных. Обращаться с ним следует бережно и аккуратно во избежание его повреждения. При поломке аппарата или его частей их надо сохранить и немедленно обратиться к врачу.

Схемы применения индивидуальных средств гигиены для лиц которые используют съёмные ортодончисекие конструкции

Начать нужно с полоскания полости рта стаканом воды.

Очищать вестибулярную поверхность зубов с брекетами необходимо начинать щеткой-ершиком «Interdental Set» без зубной пасты после полоскания полости рта водой, начиная с моляров и премоляров нижней челюсти справа, далее, переходя от зуба к зубу заканчивать фронтальными и боковыми зубами слева. Ершик осторожно вводится под ортодонтическую дугу и делается 5-7 парных возвратно-поступательных движений в нижневерхнем направлении сначала на дистальной, а затем медиальной поверхности каждого зуба и брекета. Чистку зубов на верхней челюсти осуществляют слева направо в той же последовательности. Время процедуры составляет 2-3 мин. [9] Чистка пространства под дугой в области каждого зуба[10]

Для тщательного удаления зубного налета и остатков пищи с труднодоступных для щетки контактных поверхностей зубов используется суперфлосс — зубная нить, состоящая из трех частей, переходящих одна в другую. Первая часть - твердое волокно, вторая, более толстая и пушистая, предназначена для очищения межзубных промежутков и пространства под ортодонтической дугой. Третья часть - обычный флосс, используется для очищения плотно стоящих зубов. Жесткую часть флосса необходимо провести под ортодонтическую дугу и вывести с противоположной стороны зубного ряда. Нить длиной 30-40 см накручивается на средние пальцы рук и натягивается большим пальцем правой и указательным левой руки. В таком положении нить осторожно вводится в межзубной промежуток прижимая к апроксимальной поверхности зуба и выполняется 4-5 движений в переднезаднем и гингивоокклюзионнном направлении. Зубная нить осторожно выводится и приступают к очищению других межзубных промежутков. Глубину погружения нити всегда надо контролировать, чтобы не повредить десну и не привести к дебондингу брекета. Использовать флосс ортодонтическим пациентам необходимо 1 раз в день, перед сном в течение 2-3 мин только после тщательного обучения и закрепления мануальных навыков. [9]

Далее необходимо перейти к очистке язычной поверхности зубов, начиная с верхней челюсти справа и заканчивая зубами нижней челюсти справа.[10]

Затем переходим к очистке жевательной поверхности зубов.

После очищения всех поверхностей зубов, необходимо перейти к очистке всей поверхности языка, щек.

Заканчиваем процедуру использованием ирргигатора с использованием ополаскивателя.

Необходимо пользоваться пенистыми лечебно-профилактическими зубными пастами, флоссами, скребками для языка и ополаскивателями [4]

В течении дня после приема пищи пациентам рекомендовалось проведение следующих пунктов алгоритма гигиены полости рта:

1. Ополаскивание полости рта / стакана воды;

2. Очистка межзубных промежутков;

3. Полоскание преддверия и полости рта. [10]

Очередность этапа гигиены Средство гигиены Очищающийся участок зуба Время, мин:

I Щетка «Interdental Set» Вестибулярная, мезиальная и дистальная поверхности зубов вокруг брекетов 2-3

II Щетка «Ortodontic» Вестибулярная пришеечная и окклюзионная поверхность зубов, ортодонтический 1,5-2 аппарат

III Щетка «Advantage» Язычная и жевательная поверхность зубов 1,5-2

IV Суперфлосс Дистальный и мезиальный межзубный промежуток 2-3

V Ирригатор «Water-Pik» В начале гигиенической процедуры в режиме «струи», затем в режиме «душа» 3-4 [9]

Заключение

Неудовлетворительная гигиена полости рта при ортодонтическом лечении с использованием микроимплантатов может быть причиной нарушения их стабильности и потери. Для достижения наилучшего результата в ортодонтическом лечении необходим индивидуальный подход к гигиене полости рта с учетом конструкционных особенностей ортодонтических аппаратов и устройств временной опоры.[9]

Удалось выяснить, что в основном пациенты пользуются орто-щётками, ирригаторами и ортодонтическими ёршиками. Для оценки эффективности наиболее распространенных средств гигиены использовались данные, полученные при проведении гигиенического индекса по методу Федорова-Володкиной у пациентов с несъемными ортопедическими конструкциями: У пациентов пользующихся ежедневно только орто-щётками индекс гигиены в среднем составлял- 2,2 балла, ортодонтическими ёршиками- 1,8 балла, а ирригаторами- 1,3 балла. Вывод. Эффективным и распространённым средством гигиены по уходу за полостью рта, во время пользования несъёмных ортодонтических конструкций является ирригатор. [8]

Полоскание полости рта необходимо проводить после каждого приема пищи. Зубные пасты, применяемые во время ортодонтического лечения, должны обладать противокариозным и противовоспалительным действием и подлежат чередованию. Зубные пасты лучше использовать в комплексе с противовоспалительными ополаскивателями. [9]

Составление индивидуального алгоритма проведения гигиены полости рта является важным этапом оптимизации индивидуальной гигиены полости рта пациентов с брекет-техникой.[10]

Поскольку велик риск развития осложнений со стороны пародонта (20-38% и выше), при проведении ортодонтического лечения с применением несъемной орто-донтической техники необходима объективная оценка состояния тканей пародонталь-ного комплекса с использованием рентгенографии до лечения, во время и после лечения и проведение необходимой терапии для предупреждения или купирования уже развившихся воспалительных осложнений. [3]

Список литературы

1. 
   Бобылева Ю.В., Бутенко Д.С., Зотова А.С. Эффективность наиболее распространенных личных средств гигиены полости рта во время ортодонтического лечения // БМИК. 2017. №11. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-naibolee-rasprostranennyh-lichnyh-sredstv-gigieny-polosti-rta-vo-vremya-ortodonticheskogo-lecheniya (дата обращения: 07.07.2021).
   
2. 
   Вересова Т.Д. Индивидуальный подбор средств и предметов гигиены полости рта для пациентов с ортодонтическими конструкциями. https://nikaclinic.ru/stati-gigiena/article_post/individualnyy-podbor-sredstv-i-predmetov-gigiyeny-polosti-rta-dlya-patsiyentov-s-ortodonticheskimi-konstruktsiyami/
   
3. 
   Гонтарев С. Н., Чернышова Ю. А., Федорова И. Е., Гонтарева И. С. Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта при использовании съемной и несъемной ортодонтической аппаратуры // Актуальные проблемы медицины. 2013. №11 (154). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vospalitelnye-zabolevaniya-slizistoy-obolochki-polosti-rta-pri-ispolzovanii-semnoy-i-nesemnoy-ortodonticheskoy-apparatury (дата обращения: 08.07.2021).
   
4. 
   Денисова Ю.Л. Гигиенические мероприятия при ортодонтическом лечении больных с патологией периодонта : учеб.-метод. пособие / Ю. Л. Денисова. – Минск : БГМУ, 2007. – 20 с. URL: http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/5603/Гигиенические%20мероприятия.pdf
   
5. 
   Децык О. Р., Долгих Е. А. Гигиеническое состояние полости рта у пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении // Образовательный вестник «Сознание». 2008. №5. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gigienicheskoe-sostoyanie-polosti-rta-u-patsientov-nahodyaschihsya-na-ortodonticheskom-lechenii (дата обращения: 07.07.2021).
   
6. 
   Караков К.Г., Ерёменко А.В., Шумилина В.А., Хачатурян Э.Э., Лавриненко В.И., Ванченко Н.Б. Oценка эффективности гигиены полости рта у пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении. // Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 5 URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=25408
   
7. 
   Каскулова Д.З. Эффективность некоторых методов гигиены полости рта при применении ортодонтического лечения" // Евразийский Союз Ученых. 2020. №5-6 (74). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-nekotoryh-metodov-gigieny-polosti-rta-pri-primenenii-ortodonticheskogo-lecheniya (дата обращения: 07.07.2021).
   
8. 
   Панков В. Е. Гигиена во время ортодонтического лечения http://orthogid.ru/vse-stati/gigiena-vo-vremja-ortodonticheskogo-lechenija/
   
9. 
   Скисова К. В., Ершова Д. И., Новикова Н. Н. Коррекция уровня гигиены у пациентов находящихся на лечении с помощью ортодонтических микроимплантатов // БМИК. 2014. №12. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/korrektsiya-urovnya-gigieny-u-patsientov-nahodyaschihsya-na-lechenii-s-pomoschyu-ortodonticheskih-mikroimplantatov (дата обращения: 07.07.2021).
   
10. 
    Смаглюк Л.В., Лучко Е.В., Гудимова А.Э. Оптимизация методов гигиены полости рта пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении // Вестник стоматологии. 2011. №1 (74). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/optimizatsiya-metodov-gigieny-polosti-rta-patsientov-nahodyaschihsya-na-ortodonticheskom-lechenii (дата обращения: 07.07.2021).