№ п/п
|
Перечень практических действий
|
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
|
|
1
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2
|
Попросить пациента представиться
|
Сказать
|
|
3
|
Сверить ФИО пациента с листом назначений
|
Сказать
|
|
4
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
Сказать
|
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
|
Сказать
|
|
6
|
Объяснить ход и цель процедуры.
|
Сказать
|
|
7
|
Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению процедуры
|
|
|
8
|
Взять упаковку лекарственною препарата и проверить его пригодность (прочитать наименование, дозу,
срок годности на упаковке, определить по внешнему виду). Сверить назначения врача
|
Выполнить/Сказать
|
|
9
|
Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента: вводимого препарата
|
Выполнить/Сказать
|
|
10
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить
|
Выполнить/Сказать
|
|
11
|
Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика.
|
Выполнить/Сказать
|
|
12
|
Надеть перчатки.
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
13
|
Подготовить шприц. Проверить срок годности и герметичность упаковки.
|
Выполнить/Сказать
|
|
14
|
РАСЧЕТ ДОЗЫ ИНСУЛИНА
В 1 мл содержится 100 ЕД активного вещества.
Для инъекции инсулина применяются специальные одноразовые шприцы: 40, 80, 100 ЕД инсулина. Перед введением инсулина не забудьте определить цену деления шкалы шприца.
На упаковке и флаконе с раствором инсулина указано, сколько единиц в 1 мл. Для того чтобы правильно подсчитать количество единиц заданные больному, необходимо заданные единицы инсулина поделить на 100 и получим мл в шприце.
Например: набрать в шприц в мл 12 ЕД инсулина.
12 ЕД : 100 ЕД = 0,12 мл.
Ответ: набрать в шприц 0,12 мл инсулина и ввести пациенту.
|
Выполнить/Сказать
|
|
15
|
Набрать лекарственный препарат в шприц
|
Выполнить/Сказать
|
|
16
|
Положить собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток.
|
Выполнить/Сказать
|
|
17
|
Выбрать, осмотреть и про пальпировать область предполагаемой инъекции для выявления противопоказаний для избежания возможных осложнений.
|
Выполнить/Сказать
|
|
18
|
Обработать место инъекции не менее чем двумя салфетками или шариками, смоченными антисептическим раствором
|
Выполнить/Сказать
|
|
19
|
Собрать кожу пациента в месте инъекции одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз
|
Выполнить/Сказать
|
|
20
|
Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем
|
Выполнить/Сказать
|
|
21
|
Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45 градусов на 2/3 ее длины
|
Выполнить/Сказать
|
|
22
|
Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не попала в сосуд
|
Выполнить/Сказать
|
|
23
|
Медленно ввести лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку
|
Выполнить/Сказать
|
|
24
|
Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептическим раствором, не отрывая руки
|
Выполнить/Сказать
|
|
25
|
Предупредить пациента, чтобы принял пищу через 15-30 минут
|
Сказать
|
|
|
Уточнить о самочувствии
|
Сказать
|
|
26
|
Завершение процедуры
|
|
|
27
|
Снять перчатки
|
Выполнить/Сказать
|
|
28
|
Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
29
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Выполнить/Сказать
|
|
30
|
Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в журнал учета процедур
|
Выполнить/Сказать
|
|
№ п/п
|
Практическое действие
|
|
Примерный комментарий студента при выполнении практических навыков
|
|
|
1
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться,
обозначить свою роль
|
«Здравствуйте! Я медицинская сестра. Меня зовут________ (ФИО)»
|
2
|
Попросить пациента представиться
|
«Представьтесь пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
|
3
|
Сверить ФИО пациента с листом
назначений
|
«Пациент идентифицирован»
|
4
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
«Вам назначено подкожное введение лекарственного препарата»
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
|
«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?».
Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет».
|
6
|
Объяснить ход и цель процедуры.
|
«По назначению врача, я сделаю Вам подкожную инъекцию. Инъекция проводится в положении сидя в области плеча. В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»
|
7
|
Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине
|
«Садитесь пожалуйста на стул, примите удобное положение»
|
|
Подготовка к проведению процедуры
|
|
|
Взять упаковку лекарственною препарата и проверить его пригодность (прочитать наименование, дозу,
срок годности на упаковке, определить по внешнему виду). Сверить назначения врача.
|
«Наименование лекарственного препарата: соответствует по назначению врача. Дозировка лекарственного препарата соответствует. Срок годности лекарственного препарата не истек»»
|
|
Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента: вводимого препарата.
|
«Садитесь пожалуйста на стул, примите удобное положение» «Освободите пожалуйста плечо от одежды.»
|
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
«Обрабатываю руки гигиеническим способом, осушаю»
|
|
Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика.
|
«Обрабатываю руки антисептиком. Не сушу, дождаться полного высыхания антисептика.»
|
|
Надеть перчатки
|
«Надеваю перчатки»
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
Подготовить шприц. Проверить срок годности и герметичность упаковки.
|
«Упаковка шприца не нарушена.
Срок годности шприца не истек»
|
|
РАСЧЕТ ДОЗЫ ИНСУЛИНА
В 1 мл содержится 100 ЕД активного вещества.
Для инъекции инсулина применяются специальные одноразовые шприцы: 40, 80, 100 ЕД инсулина. Перед введением инсулина не забудьте определить цену деления шкалы шприца.
На упаковке и флаконе с раствором инсулина указано, сколько единиц в 1 мл. Для того чтобы правильно подсчитать количество единиц заданные больному, необходимо заданные единицы инсулина поделить на 100 и получим мл в шприце.
Например: набрать в шприц в мл 12 ЕД инсулина.
12 ЕД : 100 ЕД = 0,12 мл.
Ответ: набрать в шприц 0,12 мл инсулина и ввести пациенту
|
|
|
Набрать лекарственный препарат в шприц
|
«Набираю лекарственный препарат в шприц»
|
|
Положить собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток
|
«Ложу собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток»
|
|
Выбрать, осмотреть и про пальпировать область предполагаемой инъекции для выявления противопоказаний для избежания возможных осложнений.
|
«Выбираю, осматриваю и пальпирую область предполагаемой инъекции для выявления противопоказаний для избежания возможных осложнений»
|
|
Обработать место инъекции не менее чем двумя салфетками или шариками, смоченными антисептическим раствором.
|
«Обрабатываю место инъекции не менее чем двумя салфетками или шариками, смоченными антисептическим раствором»
|
|
Собрать кожу пациента в месте иньекции одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз
|
«Собираю кожу пациента в месте инъекции одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз»
|
|
Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем
|
«Беру шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем»
|
|
Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45 градусов на 2/3 ее длины.
|
«Ввожу иглу со шприцем быстрым движением под углом 45 градусов на 2/3 ее длины»
|
|
Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не попала в сосуд
|
«Потянула поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не попала в сосуд»
|
|
Медленно ввести лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку.
|
«Медленно ввожу лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку»
|
|
Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептическим раствором, не отрывая руки
|
«Извлекаю иглу, прижимаю к месту инъекции шарик с кожным антисептическим раствором, не отрывая руки»
|
|
Предупредить пациента, чтобы принял пищу через 15-30 минут
|
«Предупреждаю пациента, чтобы принял пищу через 15-30 минут.»
|
|
Уточнить о самочувствии
|
«Как себя чувствуете?»
Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо»
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
Снять перчатки
|
«Снимаю перчатки»
|
|
Поместить перчатки в емкость для отходов класса “Б”
|
«Перчатки помещаю отход класс Б»
|
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
«Обрабатываю руки гигиеническим способом, осушаю»
|
|
Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в журнал учета процедур
|
«Делаю запись о проделанной манипуляции в листе назначения врача».
|
Скачать 26.24 Kb.