Наличие антител к островкам поджелудочной железы к глутамадекарбоксилазе
 Скачать 2.41 Mb.
|
|
1. Геморрагический синдром. 2. Миокардит. 3. Полирадикулоневрит. 4. Инфекционно-токсический шок 254. К симптомам менингококкового менингита не относится: 1. Повышение температуры 2.Положительные менингеальные знаки 3. Боли в суставах 4.Головная боль 255. Отличия дифтерии ротоглотки, токсической формы от флегмонозной ангины и паратонзиллярного абсцесса: 1. Боль в горле отсутствует. 2. Резко выраженная боль в горле, тризм. 3. Отек подкожной клетчатки шеи (бычья шея). 4. Налеты не выходят за пределы миндалин 256. Что является вероятным признаком дифтерии гортани? 1. Ларингит с афонией. 2. Субфебрильная температура 3.Ларингит с высокой температурой и интоксикацией. 4.Ларингит с внезапно развившимся стенозом в первые часы болезни и с выраженными катаральными явлениями. 257. Признаки дифтерии гортани: 1. Постепенное прогрессирование дисфонии, развитие на 2-3 день болезни полной афонии голоса и кашля и появление стенотического дыхания. 2. Резкая потливость, повышение ЧСС 3.Острое начало с высокой температурой и катаральными явлениями. 4.Быстрое развитие стеноза при сохранении звучности голоса и кашля. 258.К генерализованной форме менингококковой инфекции относится: 1. Пневмония 2.Менингит. 3. Менингококкцемия. 4.Эндокардит. 259. Редкие проявления менингококковой инфекции: 1. Артрит 2..Нефрит. 3. Иридоциклит. 4.Пневмония. 260. Какую дозу противодифтерийной сыворотки следует ввести при токсической дифтерии 1-й степени одномоментно? 1. 30 тыс ЕД 2.40 тыс ЕД 3. 70 тыс ЕД 4. 10-15 тыс ЕД 261. Какой синдром имеет наибольшее значение для диагностики дифтерии гортани: 1. Выраженная интоксикация. 2. Дисфония с развитием полной афонии голоса и кашля. 3.Катаральный синдром. 4.Менингеальный синдром. 262.Особенности менингококкцемии: 1. Сыпь геморрагическая. 2. Сыпь мелкоточечная 3.Сыпь вначале появляется на нижних конечностях. 4.Пятнисто-везикулезная. 263. Что не является вероятным признаком дифтерии в поздние сроки болезни? 1. Паралич или парез черепно-мозговых нервов 2.Нефроз 3. Пневмония 4. Миокардит 264. Для локализованной формы дифтерии характерны: 1. Застойная гиперемия зева. 2.Тризм жевательной мускулатуры. 3.Температура тела 38 ºС. 4. Сонливость. 265. Выберите правильный ответ основным механизмом инфицирования при кишечных инфекциях у детей является: 1. парентеральный 2. воздушно-капельный 3. фекально-оральный 266. Характер стула при шигеллезе: 1. скудный, с большим количеством мутной слизи, зелени и прожилками крови 2. жидкий, обильный, водянистый 3. жидкий, непереваренный, зловонный, со слизью и кровью 267. Для синдрома нейротоксикоза при кишечных инфекциях у детей характерно: 1. головная боль 2. наличие гипертермии 3. повторная рвота 4. судорожный синдром 5. все верно 268. Токсикоз с эксикозом реже всего наблюдается при: 1. шигеллезе Флекснера 2. холере 3. ротавирусной инфекции 4. энтеротоксигенном эшерихиозе 5. желудочно-кишечной форме сальмонеллеза 269. В остром периоде кишечных инфекций из питания детей необходимо исключить: 1. сухари из белого хлеба 2. молочно-кислые продукты (кефир и др.) 3. цельное молоко 4. каши 5. все верно 270. Ведущий путь инфицирования детей грудного возраста, больных сальмонеллезом: 1. водный 2. контактно-бытовой 3. воздушно-капельный 4. аэрогенный 5. оральный 271. Дети грудного возраста реже всего болеют: 1. шигеллезом Флекснера 2. энтеропатогенным эшерихиозом 3. кишечной инфекцией стафилококковой этиологии 4. кишечной инфекцией клебсиеллезной этиологии 5. все верно 272. Для токсикоза с эксикозом II –III степени характерны: 1 полиурия 2.высокая лихорадка 3. олиго- или анурия 4. головная боль 273. При лечении кишечных инфекций необходимо назначать: 1. оральную регидратацию 2. водно-чайную "паузу" на 8-12 ч 3. антибактериальную терапию независимо от тежести заболевания 4. гормональные препараты 5. антибактериальную терапию 274. В остром периоде кишечных инфекций детям старшего возраста в рацион питания можно включать: 1. фрукты 2. мясные и рыбные бульоны 3. овсяную кашу на молоке 4. сухари из черного хлеба 5. нежирные сорта мяса, рыбы и птицы 275. Источником инфекции при шигеллезах является: 1. только человек (больной или бактериовыделитель) 2. только домашние животные 3. человек и домашние животные 276. Водный путь инфицирования является ведущим при: 1. ботулизме 2. ротавирусной инфекции 3. сальмонеллезе 4. кампилобактериозе 5. лептоспирозе 277. Синдром нейротоксикоза чаще всего развивается при: 1. холере 2. ботулизме 3. сальмонеллезе 4. ротавирусной инфекции 5. брюшном тифе 278. В качестве средств этиотропной терапии кишечных инфекций не могут быть использованы: 1. смекта (или полифепан) 2. бактериофаги 3. антибиотики широкого спектра действия 4. иммуноглобулиновые препараты (комплексный иммуноглобулиновый препарат) 279. С целью энтеральной детоксикации при кишечных инфекциях у детей используются: 1. неогемодез 2. растворы аминокислот (альвезин,полиамин и др.) 3. энтеросорбенты (смекта,полифепан) 4. энтеродез 5. реополиглюкин 161. При первичном гипотиреозе наблюдаются следующие изменения уровня гормонов щитовидной железы: 1. тироксин (Т4), трийодтиронина (Т3) и ТТГ (тиреотропный гормон) повышены 2. Т4 и Т3 повышен, ТТГ снижен 3. Т4 и Т3 снижены, ТТГ повышен 4. Т4, Т3, ТТГ снижены 162. Психомоторное развитие при гипотиреозе 1. замедляется 2. не изменяется 3. ускоряется 163. Характерным клиническим проявлением гипертиреоза является: 1. мышечная гипотония 2. отставания психомоторного развития 3. сухость кожи и волос 4. тахикардия 5. брадикардия 164. При пальпации щитовидной железы следует попросить ребенка: и по просьбе врача делать глотательные движения 1. сидеть ровно и по просьбе врача делать глотательные движения 2. произвести полное разгибание шеи 3. задержать дыхание и по просьбе врача делать глотательные движения 4. повернуть голову сначала в одну, а затем в другую сторону 165. Характерным клиническим проявлением гипотиреоза является: 1. снижение массы тела 2. повышенная раздражительность 3. стойкая тахикардия 4. повышенная потливость 5. запоры 166. При вторичном гипотиреозе наблюдаются следующие изменения уровня гормонов щитовидной железы: 1. Т4, Т3, ТТГ снижены 2. Т4, Т3 и ТТГ повышены 3. Т4 и Т3 повышен, ТТГ снижен 4. Т4 и Т3 снижены, ТТГ повышен 167. Характерным клиническим проявлением врожденного гипотиреоза является: 1. мышечная гипотония 2. снижение массы тела 3. беспокойство 4. стойкая тахикардия 5. повышенная потливость 168. При пальпации перешейка щитовидной железы следует разместить пальцы: 1. над щитовидным хрящом 2. над трахеей 3. под криковидным хрящом 4. в яремной ямке 169. Для диффузного токсического зоба характерно: 1. брадикардия 2. пупочная группа 3. тремор пальцев рук 4. сухость кожи 5. мышечная гипотония 170. В лечение гипотиреоза используют: 1. калий йодид 2. Мерказолил 3. тиреотомию 4. L-тироксин 171. Какие изменения уровней тироидных гормонов и ТТГ характерны для субклинического гипотиреоза? 1. Т4 – в норме; ТТГ – повышен 2. Т4 и ТТГ - понижены 3. Т4 – в норме, ТТГ – понижен 4. Т4 – понижен; ТТГ – в норме 172. Основным этиологическим фактором гипертиреоза является 1. дефицит йода 2. инфекция 3. аутоиммунные нарушения 4. генетические нарушения 173. Избыточное действие тироидных гормонов вызывает в организме: 1. усиливают катаболизм белка и снижает выведение холестерина 2. усиливают катаболизм белка и не влияет на выведение холестерина 3. усиливают катаболизм белка и выведение холестерина 4. снижает катаболизм белка и выведение холестерина 174. Характерным клиническим проявлением врожденного гипотиреоза является: 1. тахикардия 2. низковольтная ЭКГ 3. потливость 4. беспокойство 175. В лечение гипертиреоза используют: 1. калий йодид 2. L-тироксин 3. Мерказолил 4. Метамизол натрия 176. При гипертиреозе наблюдаются следующие изменения уровня гормонов щитовидной железы: 1. Т4, Т3 и ТТГ повышены 2. Т4 и Т3 снижены, ТТГ повышен 3. Т4, Т3, тиреолиберина снижены 4. Т4 и Т3 повышен, ТТГ снижен 177. Основным этиологическим фактором эндемического зоба является 1. дефицит йода 2. непереносимость йода 3. избыточное поступление йода 4. нарушение абсорбции йода 178. Вторичный гипотиреоз отличается от первичного: 1. снижением Т4 и Т3 2. повышением ТТГ 3. снижением ТТГ 4. нормальным уровнем ТТГ 179. Характерным клиническим симптомом гипертиреоза является: 1. симптом Грефе 2. симптом Кернига 3. симптом заходящего солнца 4. симптом Кохера 180. В лечение гипетиреоза используют: скорее гипотиреоз? 1. калий йодид 2. L-тироксин 3. тиреотомию 4. метамизол натри 1. CNS1, CNS2, CNS3, TLP+, TLP- это вариант изменения ликвора 2. К группе высокого риска при ОЛЛ относят детей отсутствие ремиссии на 33 день 3. Наличие остаточных лейкемических клеток у пациента в ремиссии, не выявляемых рутинными морфологическими методами, но определяемых при помощи высокочувствительных лабораторных технологий, называют минимальная остаточная болезнь 4. Период лечения, целью которого является уменьшение числа остающихся лейкемических клеток и предотвращение повторного роста лейкемический опухоли, называется консолидация 5. Изолированное появление одно- или двустороннего безболезненного яичка и значительного увеличения его плотности при пальпации при наличии в костном мозге ≤5% опухолевых лимфобластов и отсутствии поражения ЦНС, называют тестикулярный рецидив 6. Злокачественное заболевание системы кроветворения с неконтролируемой пролиферацией опухолевого клона из клеток ‒ кроветворных предшественников линий лимфоидной дифференцировки-называют острый лимфобластный лейкоз 7. Каким свойством обладают бластные клетки секретирует колониостимулирующий фактор 8. Наиболее часто встречается у детей морфологический вариант лейкоза острый лимфобластный лейкоз 9. Клональная теория развития опухоли называют так, потому что мутированная кл лежит в основе образования клона 10. Основным изменением со стороны крови у больных с лейкозом является лейкоцитоз\бластоцитоз 11. Лейкемиды это красновато-синеватые бляшки, результат инфильтрация кожи и слизистой 12. Период лечения, целью которого является максимально быстрое и существенное сокращение опухолевой массы и достижение полной ремиссии, называется индукция 13. Лимфопролиферативный синдром является результатом метастазирование приводит к лейкемоидной инфильтрации органов 14. Период лечения, целью которого является уничтожение возможного остаточного опухолевого клона, называется поддерживающая терапия 15. Классификация лейкозов основывается на отдельных стабильных свойствах клеток, которыми представлен лейкоз: это либо клетки-предшественники, либо их более дифференцированное потомство. Морфологическом исследовании исследование 17. Синдром интоксикации при лейкозе является следствием распада опухоли 19. Показания к выписке пациента из медицинской организации паллиативной помощи 2. Угнетая гемопоэз бластные клетки вызывают анемия тромбоцитопения лейкопения гранулоцитопения 10. Обнаружение в костном мозге 25% и более опухолевых лимфобластов, без одновременного поражения ЦНС и/или другого экстрамедулярного поражения после констатации костномозговой рецидив 11. Группа опухолей, характеризующаяся бесконтрольной пролиферацией кроветворных клеток и лимфоидной ткани называются гемобластозы 12. К группе стандартного риска при ОЛЛ относят детей - с хорошим ответом на 8 день лечения 13. Гиперпластический синдром является результатом лейкемоидной инфильтрации органов 14. К группе промежуточного риска при ОЛЛ относят детей - от 1 до 6 лет 19. Рецидив, возникший через полгода и более после окончания поддерживающей терапии, называется поздний рецидив 20. Появление морфологически выявляемых бластных клеток с лейкозассоциированным иммунофенотипом после периода, в течение которого идентифицировать опухолевые клетки цитологическими методами не представлялось возможным, называют рецидив Молекулярная ремиссия – это полная клинико-гематологическая ремиссия при отсутствии в костном мозге исходно определявшихся молекулярных маркеров острого лейкоза. Показания для госпитализации в стационар (экстренно) Любое ухудшение состояния пациента, Очень ранний (сверхранний) рецидив – рецидив, развившийся в срок до 18 месяцев от начала терапии К группе стандартного риска при ОЛЛ относят детей Достижение ремиссии на 33 день терапии Ранний рецидив – рецидив, зарегистрированный ранее, чем через полгода от момента окончания поддерживающей терапии, но позднее 18 месяцев от начала терапии. Молекулярная ремиссия – это полная клинико-гематологическая ремиссия при отсутствии в костном мозге исходно определявшихся молекулярных маркеров острого лейкоза. Полная ремиссия – отсутствие клинических проявлений заболевания при наличии ≤ 5% бластных клеток в костном мозге при нормальном соотношении других ростков кроветворения и отсутствии экстрамедуллярных проявлений. Группа стандартного риска Инициальное количество лейкоцитов <20×109/л Группа стандартного риска <25% бластных клеток в костном мозге на 15 день терапии Комбинированные рецидивы: сочетание двух и более поражений различной локализации. При комбинированных рецидивах костный мозг считается пораженным при наличии 5% и более опухолевых лимфобластов. 1) альтернативная иммуносупрессивная терапия циклоспорин 2) Лечение ФСГС дозе 2 мг/кг 27) Лечение Ig-А нефропатии включает- кортиростероиды в альтернирующем режиме - В лечении пиелонефрита основным методом является антибактериальная терапия 25) быстропрогрессирующий гломерулонефрит- двухстороннее аутоиммунное - фагоцитарная активность при пиелонефрите Снижается 3) Диагноз острого гломерулонефрита ставят на основании данных- глазное дно… - Мочевой синдром при ПН Лейкоцитурия Бактериурия Микропротеинурия Микрогематурия 32) Основным в лечении острого гломерулонефрита явл- диета, антибактериальная терапия…. - основными клиническими проявлениями пиелонефрита у детей явл- болевой синдром интоксикация дизурия мочевой синдром - Фокально-сегментарный гломерулосклероз (ФСГС ) Гормонрезистентный НС с прогрессирующим течением 15) Какая терминология с позицией….- гломерулопатии 11) Нефротический синдром чаще встречается 2-7 лет -Базисная терапия мембранозного гломерулонефрита включает кортикостероиды и ингибиторы….. 6) Альтернирующий курс лечения МПГН- это прием преднизолона через день длительно - Формы острого гнойного пиелонефрита межуточный гнойный пиелонефрит апостематозный (гнойничковый) пиелонефрит карбункул почки абсцесс почки 28) Ig-А нефропатия проявляется- гематурией, гипертензией, локальными отеками - Основными лабораторными исследованиями при пиелонефрите явл ОАК, Биохимический анализ крови, ОАМ 1 раз в 3-5 дней, Проба Нечипоренко -Лечение липоидного нефроза- кортикостероиды - Основным лабораторным методом обследования больного с пиелонефритом явл- микробиологич анализ крови 18) Реабилитацию больных с гломерулонефритами проводит- нефролог 35) Основное звено патогенеза мембранозного- субэпителиальные депозиты IgG и С3 - Какие основные показания к проведению бипсии почек у детей- стероидорезистентность |