мышление. Нарушение мышления при психических заболеваниях

• Название: Нарушение мышления при психических заболеваниях
• Дата: 03.06.2019
• Размер: 16.24 Kb.
• Имя файла: мышление.docx
• Тип: Документы; #80171

Нарушение мышления при психических заболеваниях.

Классификация мышления по Зейгарник. В основе теории:

1. 
   Нарушение операциональной стороны мышления (синтез, анализ, абстрагирование)
   

а) снижение уровня обобщения

б) искажение процесса обобщения

а) в мышлении больных можно выделить конкретность, недостаточный уровень абстрактности, использование простых однозначных связей между явлениями, конкретно-ситуационный тип решения задач. Т.е. больной делает вывод, использует
ситуацию для объединения ситуаций между собой, ситуации связаны с жизненным опытом. Например: методика классификаций. При рассмотрении конкретной ситуации
больным будет выделен абстрактный признак. Это будет проявляться при органических заболеваниях головного мозга, эпилепсии, умственной отсталости, олигофрении.


б) вытеснение суждений с опорой на неосновные латентные признаки. Больной использует не стандартные признаки, а побочные связи. Например: воробей и соловей - больной шизофренией скажет, что они могут издавать звуки.
2. Нарушение динамической стороны мышления.

• 
  лабильность мышления - чрезмерная подвижность мыслительных процессов (часто при маниакальном состоянии). Больной перескакивает с одного на другое, мыслит вслух.
  

• 
  непоследовательность, соскальзывание - больной способен некоторое время
  

удерживать правильный ход рассуждений, но в какой-то момент переключается и выполняет задание неправильно.

1 / 3

Нарушение мышления при психических заболеваниях.

• 
  часто при сосудистых заболеваниях головного мозга
  

• 
  часто обусловлено колебаниями внимания.
  

Мимолетные колебания работоспособности:

• 
  откликаемость
  

• 
  больной не способен длительное время удерживать ход рассуждений и его
  

мыслительная деятельность дезорганизуется в результате появления побочных стимулов.

• 
  инертность мышления (ригидность, жесткость) обусловлена жесткостью уже
  

образованных связей, способов действия и прошлым опытом. Трудно переключиться с одного на другой вид, тип деятельности и возникают трудности включения в задание.

3. 
   Нарушение мотивационного аспекта мышления
   

1). резонерство - бесплотное рассуждательство. Больной достаточно детализировано рассуждает на какую-либо тему, чего не требует ситуация.

• 
  больных шизофренией - непродуктивные рассуждения, нерезультативность процесса. При каждом психическом заболевании своя специфика.
  

• 
  при шизофрении - тема значима, имеет отвлеченный характер, множество деталей
  

• 
  ее разработке при отсутствии результата рассуждений, неадекватность всей ситуации. Вычурность определений, оторванность от реальности
  

• 
  при эпилепсии - больной как моралист, защитник правил, этических норм,
  

человек пафосно объясняется, позиция вещателя.

• 
  при органических поражениях головного мозга резонерство носит компенсаторный характер, для больного это способ компенсировать свою несостоятельность,
  

избежать выполнения трудного задания.

• 
  вынесение в план громкой внешней речи, выполняемость операций и общей программы действий.
  

Уход от темы, от сложной ситуации.

2 / 3

Нарушение мышления при психических заболеваниях.

2). разноплановость мышления при выполнении одного и того же задания больной исходит из разных установок, часто не связанных ни с инструкцией, ни с содержанием задания. В результате больной может допускать противоречивые суждения. Наиболее часто встречается при шизофрении


Уровни разноплановости:

• 
  соскальзывание - единичные акты, единичные отступления от общего хода
  

выполнения задания

• 
  собственно разноплановость
  

• 
  разорванность мышления вообще
  

Часто невозможно восстановить логические связи и суждения больного. Речь и суждения отрывочны, могут быть правильно оформлены грамматически, но лишены смысла, бессодержательны целые фразы, но с правильной грамматической структурой.

4. 
   Нарушение критичности
   

Нарушение критичности - включается личностный уровень. Встречаются часто, в принципе у всех, за исключением невротиков.


Невозможность адекватно оценить свои действия, их соответствие требованиям задания, недостаточное планирование, контроль за своими действиями, коррекция ошибок.

• 
  разных больных разные аспекты критичности. Критичность связана с социальной адаптацией, возможностью оценить свое поведение в соответствие с социальными требованиями и правилами.
  

3 / 3