|
Навчальнометодичний посібник За редакцією професора О. П. Волосовця та професора С. О. Крамарьова
Продовження додатка Ж
Склад розчинів, які застосовуються у дітей для регідратаційної терапії
Назва
| Склад | Глюкоза, г/л
| Na++,
ммоль/л
| K+,
ммоль/л
| Cl-,
ммоль/л
| Основа (бікарбонати),
ммоль/л
| Осмолярність,
мОсм/л
| Для перорального застосування (ORS) | WHO (2002)
| 13.5
| 75
| 20
| 65
| 30
| 245
| ESPGАN
| 16
| 60
| 20
| 60
| 30
| 240
| Інфаліт
| 30
| 50
| 25
| 45
| 34
| 200
| Педіаліт
| 25
| 45
| 20
| 25
| 30
| 250
| Регідрон
| 10
| 75
| 20
| 65
| 30
| 260
| Цераліт
| 40
| 50-90
| 20
| -
| 30
| 220
| Діораліт
| 30
| 60
| 20
| 60
| 10
| 240
| Регідрат
| 24
| 50
| 20
| 50
| 29
| 335
| Внутрішньовенні | Рінгера лактат
| -
| 130
| 4
| 110
| 25
| 280
| 0,9% NaCl
| -
| 154
| -
| 154
| -
| 308
|
Рецепт приготування розчину для пероральної регідратації в домашніх умовах
3,5 г NaCl (3/4 чайної ложки столової солі) 1,5 г КСl (1 чашка апельсинового соку) 2,5 г NaHCO3 (1 чайна ложка харчової соди) 20 г глюкози (4 столові ложки цукру) Додати кип’яченої води до загального об’єму в 1 літр
Додаток И
(обов’язковий) СХЕМИ ХІМІОПРОФІЛАКТИКИ ДЕЯКИХ ІНФЕКЦІЙНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ У ДІТЕЙ (Red Book, 2009)
Інфекційний агент
| Профілактичний агент
| Добова доза
| Тривалість
| Bordetella pertussis
| Еритроміцин
| п/о 40-50мг/кг за 4 прийоми
| 14 діб
|
| Азитроміцин
| п/о 10мг/кг за 1 прийом
| 5 діб
|
| Кларитроміцин
| п/о 15мг/кг за 2 прийоми
| 7 діб
| Haemophilus influenzae типу b
| Рифампіцин
| п/о 20мг/кг за 1 прийом
| 4 доби
| Corynebacterium diphtheriae
| Еритроміцин
| п/о 40-50мг/кг за 4 прийоми
| 7 діб
|
| Пеніцилін
| в/м 600 000 Од – до 30кг
| Одноразово
|
|
| в/м 1 200 000 Од - > 30 кг
| Одноразово
| Neisseria meningitidis
| Рифампіцин
| п/о 20мг/кг за 1 прийом
| 2 доби
|
| Цефтріаксон
| в/м 125 мг – до 12 років
| Одноразово
|
|
| в/м 250 мг - > 12 років
| Одноразово
| Yersinia pestis (легенева)
| Сульфаніламід
| п/о 40 мг/кг за 2 прийоми - до 9 років
| 7 діб
|
| Бісептол
| п/о 8 мг/кг за 2 прийоми
| 7 діб
|
| Тетрациклін
| п/о 15 мг/кг за 4 прийоми - >9 років
| 7 діб
| Vibrio cholerae
| Бісептол
| п/о 8 мг/кг за 2 прийоми – до 9 років
| 3 доби
|
| Тетрациклін
| п/о 50мг/кг за 4 прийоми – 9-18 років
| 3 доби
| Streptococcus agalactiae
| Ампіцилін (матері)
| в/в 2,0г, потім 1,0г кожні 4 години
| До кінця пологів
| Mycobacterium leprae
| Дапсон
| п/о 1 мг/кг за 1 прийом
| 3 роки
| Короста
| 5% перметрин
| Місцево зовнішньо
| Одноразово
| Сексуальне насилля
| Цефтріаксон
| в/м 125 мг
| Одноразово
|
| Азитроміцин
| п/о 1,0 г - > 9 років
| Одноразово
|
| Цефіксим
| п/о 400 г - > 9 років
| Одноразово
|
| Ципрофлоксацин
| п/о 500мг - > 9 років
| Одноразово
| Treponema pallidum
| Пеніцилін
| в/м 500 000 Од/кг
| Одноразово
|
| Доксициклін
| п/о 4мг/кг за 2 прийоми - > 9 років
| 14 діб
|
| Еритроміцин
| п/о 40-50мг/кг за 4 прийоми
| 14 діб
| Додаток К
(обов’язковий)
ТЕРМІНИ ІЗОЛЯЦІЇ ХВОРИХ НА ІНФЕКЦІЇ ТА КОНТАКТНИХ
Хвороба
| Терміни ізоляції
| хворих
| контактних
| Вірусний гепатит А
| До клінічного видужання, за умов нормального рівня білірубіну та рівня АЛТ, який становить не більше 3 норм. Може лікуватися вдома
| Роз’єднання не проводиться, медичний нагляд протягом 45 діб від останнього контакту з хворим
| Вітряна віспа та оперізувальний герпес
| До 5 діб від останньої появи свіжих елементів висипання
| Роз’єднанню підлягають неімунні особи на 21 добу від останнього контакту з хворим, на 28 діб при введенні імуноглобуліну. Перші 8 діб від початку контакту дозволяється відвідувати колектив
| Дифтерія
| До клінічного видужання за умов негативних результатів 3-разових бакобстежень, які проведені з інтервалами в 2 доби. При токсичній формі – до 25-60 діб (залежно від ступеня) від початку захворювання
| Роз’єднання проводиться на період проведення одноразового бакобстеження та проведення хіміопрофілактики (7 діб). Виявлені носії бактерій госпіталізуються для санації. Всі хворі на ангіну, які виявлені у вогнищі дифтерії, підлягають обов’язковій госпіталізації
| Кашлюк
| На 21 добу від початку захворювання (чи на 5 діб від початку ефективної антибактеріальної терапії)
| Роз’єднаються діти до 10 років на 14 діб (у колективі) від останнього контакту з хворим
| Менінгококова інфекція
| На 24 години хворі після введення однієї дози цефтріаксону. Хворі, яким протягом хвороби цефтріаксон не вводився, ізолюються на весь період захворювання
| Роз’єднуються на 10 діб після останнього випадку захворювання. Всі контактні діти підлягають хіміопрофілактиці. Обов’язковим є проведення одноразового бакобстеження.
| Краснуха
| На 4 доби від появи висипань
| Роз’єднання не проводиться
|
Продовження додатка К
Хвороба
| Термін ізоляції
| хворих
| контактних
| Епідемічний паротит
| На 9 діб від початку захворювання
| Роз’єднуються діти до 10 років на 21 добу від останнього контакту. Перші 8 діб від початку контакту дозволяється відвідувати колектив
| Поліомієліт
| На 40 діб від початку захворювання
| Не щеплені діти до 14 років роз’єднуються на 21 добу
| Кір
| На 4 доби, при ускладненнях – на 10 діб від появи висипань
| Роз’єднуються діти, які не хворіли на кір та не були щеплені, на 17 діб з моменту останнього контакту з хворим, а при введенні імуноглобуліну - на 21 добу. Перші 8 діб від початку контакту дозволяється відвідування дитячого колективу
| Гострі кишкові інфекції
| До клінічного одужання з негативним результатом одноразового бакобстеження, яке проводилось через 2 доби після закінчення терапії
| Роз’єднання не проводиться. Медичний нагляд у дошкільних закладах протягом 7 діб від останнього контакту з хворим
| Скарлатина
| На 24 години від початку ефективної антибактеріальної терапії
| На 7 діб після останнього контакту з хворим. Хіміопрофілактика проводиться за показаннями
| Hib-інфекція
| На 24 години від початку ефективної антибактеріальної терапії
| Роз’єднання не проводиться. Контактним проводиться хіміопрофілактика
| |
|
|