Название Начало Прикрипление
 Скачать 105.93 Kb.
|
|
Мышцы шеи Делятся на поверхностные и глубокие: Поверхностные: - подкожная мышца шеи (platysma) – тонкая, широкая мышечная пластинка, которая располагается в поверхностной фасции шеи, эта фасция является продолжением поверхностной фасции груди, переходит в околоушную фасцию и щечную фасцию. При движении этой мышцы, при ее сокращении натягивается кожа, освобождая поверхностные вены шеи для оттока венозной крови из этих вен (плечеголовные вены). - грудинно – ключично – сосцевидная мышцы (musculus sternocleidomastoideus) – она начинается от наружного края яремной вырезки рукоятки грудины, от наружной поверхности стернального конца ключицы, идет вверх и кзади, и фиксируется к сосцевидному отростку височной кости. При двустороннем сокращении – шея фиксируется в вертикальном положении, несколько кзади; при одностороннем сокращении происходит наклон головы в свою сторону, поворот лица в противоположную сторону. Надподъязычные (супрадиоидные – находятся выше подъязычной кости): - двубрюшная мышцы шеи (musculus digastricus) – имеет 2 брюшка: заднее брюшко (venter posterior) начинается от сосцевидной вырезки височной кости, переднее брюшко (venter anterior) от двубрюшной ямки нижней челюсти. Затем они переходят в общее сухожилие, соединяется общим сухожилием, которое фиксируется к телу подъязычной кости. При фиксированной нижней челюсти поднимает подъязычную кость, при фиксированной подъязычной кости участвует в опускании нижней челюсти. - шилоподъязычная мышца (musculus stylohyoideus) – начинается от шиловидного отростка височной кости, двумя ножками охватывает сухожилие двубрюшной мышцы шеи, фиксируется к подъязычной кости. Функция: поднимает подъязычную кость. - челюстно – подъязычная мышцы (musculus mylohyoideus) – начинается от челюстно – подъязычной линии нижней челюсти (linea mylohyoidea), фиксируется к телу подъязычной кости, образует диафрагму ротовой полости. При фиксированной подъязычной кости участвует в опускании нижней челюсти. При фиксированной нижней челюсти поднимает подъязычную кость. - подбородочно – подъязычная (musculus geniohyoideus) Подподъязычные (инфрадиоидные): - лопаточно – подъязычная мышцы (musculus omohyoideus) – имеет два брюшка: верхнее брюшко – начинается от подъязычной кости, нижнее брюшко – от верхнего края лопатки. Соединяется общим сухожилием за грудинно – ключично – сосцевидной мышцей. Функция: опускает подъязычную кость - грудинно – подъязычная мышцы (musculus sternohyoideus) – начинается от внутреннего края яремной вырезки грудины, фиксируется к телу подъязычной кости, опускает подъязычную кость. - грудинно – щитовидная мышцы (musculus sternothyroideus) – идет от внутренней поверхности рукоятки грудины к косой линии щитовидного хряща (linea obliqua). Опускает щитовидный хрящ, гортань - шитоподъязычная мышцы (musculus thyrohyoideus - продолжение грудинно – щитовидной мышцы) – идет от косой линии щитовидного хряща к подъязычной кости. При фиксированном щитовидном хряще – опускает подъязычную кость, при фиксированной подъязычной кости поднимает щитовидный хрящ. Глубокие мышцы шеи: 1.Латеральная группа Передняя лестничная мышца (m.scalenus anterior) Средняя лестничная мышца (m.scalenus medius) Задняя лестничная мышца (m.scalenus posterior) 2.Медиальная группа Длинная мышца шеи (m.longus colli) Длинная мышца головы (m,longus capitis) Передняя прямая мышца головы (m.rectus capitis anterior) Латер. Прямая мышца головы (m.rectus capitis lateralis) Треугольники шеи Передняя область шеи (regio cervicalis anterior): границы: сверху – нижняя челюсть, снизу – яремная вырезка рукоятки грудины, с боков – грудинно – ключично – сосцевидная мышца. В этой области выделяют треугольники: подчелюстной треугольник (trigonum submandibulare): ограничен сверху – нижней челюстью, снизу, латерально - задним брюшком двубрюшной мышцы шеи, медиально – передним брюшком двубрюшной мышцы шеи. В этом треугольнике проходит подъязычный нерв (nervus hypoglossus), лицевая и язычная артерии (arteria facidlis et alingualis). Сонный треугольник (trigonum caroticum) ограничен: сверху – задним брюшком двубрюшной мышцы шеи; снизу, медиально – верхним брюшком лопаточно – подъязычной мышцы, латерально – грудинно – ключично – сосцевидной мышцей. В этом треугольнике проходит общая сонная артерия, которая на уровне верхнего края щитовидного хряща делится на наружную и внутреннюю сонную артерию. Далее следует грудино-ключично-сосцевидная область (regio sternocleidomastoidea), которая соответствует проекции грудино-ключично-сосцевидной мышце. За этой мышцей проходит внутренняя яремная вена и за этой мышцей располагается предлестничное пространство (spatium antescalenum), ограниченное спереди грудино-ключично-сосцевидной мышцей, сзади – передней лестничной мышцей (musculus scalenus anterior). В этом пространстве проходит подключичная вена (vena subclavia). Латеральная область шеи (regio cervicis lateralis) – ограничена: медиально, спереди: латеральный край грудино-ключично-сосцевидной мышцей; снизу: ключицей; латерально – трапециевидной мышцей. Эта область делится нижним брюшком лопаточно – подъязычной мышцы на 2 треугольника: лопаточно – ключичный треугольник (trigonum omoclaviculare) и лопаточно – трапециевидный треугольник (trigonum omotrapezoideum). В лопаточно – ключичном треугольнике располагается межлестничное пространство (spatium interscalenum), ограниченное спереди: передней лестничной мышцей, сзади: средней лестничной мышцей, снизу: бороздой подключичной артерии I ребра. В этом пространстве проходит подключичная артерия и ветви плечевого сплетения. Фасции шеи Поверхностная фасция шеи (fascia superficialis colli) – окружает шею со всех сторон, является продолжением поверхностной фасции груди и спины. Между волокнами этой фасции проходит подкожная мышца шеи (platysma) – тоненькая мышечная пластинка. Собственная фасция шеи (fascia colli propria) – имеет 2 листка: поверхностный листок – окружает шею со всех сторон и дает межмышечной пластинке к реберно – поперечным отросткам шейных позвонков и делит эти пластинки шеи на две области: переднюю и заднюю. Сзади имеются мышцы спины, а спереди мышцы шеи. Поверхностный листок собственной фасции шеи дает фасциальное влагалище для грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Глубокий листок – натягивает снизу внутренний край яремной вырезки рукоятки грудины, внутреннюю поверхность ключицы, сверху – щитовидная область. Глубокий листок (натягивается в виде «паруса») образует фасциальное влагалище для инфрадиоидной группы мышц шеи. Внутренностная фасция шеи (fascia endocervicalis) – имеет 2 листка: пристеночный, как чулок окружает органы шеи со всех сторон, висцаральный – образует фасциальное влагалище для каждого органа шеи в отдельности (отдельно для гортани и трахеи, отдельно для глотки и пищевода, отдельно для щитовидной железы, и отдельно для сосудисто – нервного пучка – представлен медиально - общей сонной артерией; латерально – внутренней яремной веной; между ними сзади проходит блуждающий нерв (X ЧМН)) Предпозвоночная фасция (fascia prevertebralis) – образует фасциальное влагалище для предпозвоночной группы мышц шеи. Имеются межфасциальные (межапоневротические) пространства шеи: Надгрудинное пространство (spatium suprasternale) – между поверхностным и глубоким листком собственной фасции шеи Передтрахеальное пространство (spatium pretracheale) Заглоточное пространство (spatium retropharyngeum) Мышцы головы Жевательная мускулатура: начинается на костях, заканчивается подкожной – соединительно тканью, либо соседней мышечной группой, что обеспечивает подвижность кожи лица или нашу мимику. Она воздействует на височный – нижнечелюстной сустав, участвует в акте жевания. Кроме того, в акте жевания участвуют мышцы шеи (супрадиоидная группа мышц шеи – опускают шею, а жевательный мышцы в основном поднимают нижнюю челюсть, двигают в сторону, вперед, назад, вправо и влево). Височная мышца (musculus temporalis): начинается на височной ямке черепа, заканчивается на венечном отростке нижней челюсти; поднимает нижнюю челюсть. Жевательная мышца (musculus masseter): начинается на скуловой дуге скуловой кости, фиксируется на жевательной бугристости угла нижней челюсти; поднимает нижнюю челюсть. Латеральная крыловидная мышца (musculus pterygoideus lateralis) – начинается от латеральной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости, от подвисочной поверхности большого крыла клиновидной кости и фиксируется к шейке нижней челюсти и капсуле височного – нижнечелюстного сустава. Медиальная крыловидная мышца (musculus pterygoideus medialis) – начинается от крыловидной ямки крыловидного отростка клиновидной кости, фиксируется на клювовидной бугристости внутренней поверхности нижней челюсти. Мимическая мускулатура: группируются вокруг естественных отверстий головы, соответственно выделяют мышцы: окружности глаза, окружности носа, рта и уха. Фасции головы Височная фасция (fascia temporalis) Поверхностная фасция (fascia superfacialis) Жевательная фасция (fascia massaterica) Щечно-глоточная фасция
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||