Неонатология. Неонатология i вариант вируснобактериальный характер пневмонии новорожденных чаще встречается в период
 Скачать 338.5 Kb.
|
|
Тестовый контроль для врачей-стажеров (неонатология) I вариант ВИРУСНО-БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР ПНЕВМОНИИ НОВОРОЖДЕННЫХ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ В ПЕРИОД: -1. ранний неонатальный; +2. поздний неонатальный. ПРИ ПНЕВМОНИИ НОВОРОЖДЕННЫХ ПРИ ПЕРКУССИИ ПРИТУПЛЕНИЕ ЛЕГОЧНОГО ЗВУКА МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ: -1. во всех случаях; +2. не во всех случаях. АСПИРАЦИОННАЯ ИНТРАНАТАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В ЛЕГКИХ: +1.справа, в средних отделах; -2. слева, по всей поверхности; -3. двусторонняя. ОСНОВНЫМИ ФОРМАМИ ПНЕВМОНИИ НОВОРОЖДЕННЫХ ЯВЛЯЮТСЯ: +1.очаговая; +2.сегментарная; -3. крупозная; +4. интерстициальная. ПРИ ПНЕВМОНИИ НОВОРОЖДЕННЫХ ОСНОВНЫМИ ИССЛЕДОВАНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ: +1. анализ периферической крови; -2. люмбальная пункция; +3. рентгенограмма грудной клетки; -4. нейросонография; +5. мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ НОВОРОЖДЕННОГО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ: -1. оксациллин; +2. ампициллин; -3. мономицин; -4. тетрациклин; -5. цефализин. ДИАГНОЗ ПНЕВМОНИИ НОВОРОЖДЕННОГО МОЖНО ПОДТВЕРДИТЬ, ЕСЛИ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ОБНАРУЖЕНО: -1. усиление легочного рисунка; +2. очаговые тени в правом легком; -3. мутность легочных полей; +4. мелкоочаговые тени с обеих сторон; -5. участок снижения прозрачности легочного поля с контурами. ПРИ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИШЕМИИ II СТЕПЕНИ У НОВОРОЖДЕННОГО ОТМЕЧАЮТСЯ: -1. усиление рефлексов орального автоматизма; +2. судороги; -3. гипертонус мышц; +4. гипорефлексия; +5. вялость, адинамия. ПРИ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИШЕМИИ III СТЕПЕНИ У НОВОРОЖДЕННОГО ОТМЕЧАЮТСЯ: +1. судороги; +2. отсутствие рефлексов; -3. гипертонус мышц; +4. нарушение ритма дыхания и сердцебиения; -5. гиперрефлексия. ДЛЯ АКУШЕРСКОГО ПАРЕЗА РУКИ ТИПА ДЮШЕННА - ЭРБА ХАРАКТЕРНО: -1. гипертонус мышц руки; +2. гипотония мышц руки; -3. выраженный болевой синдром; -4. повышение сухожильных рефлексов; +5.снижение сухожильных рефлексов руки; +6. ротация руки внутрь. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ВНУТРИЧЕРЕПНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ИССЛЕДОВАНИЯ: -1. определить уровень сахара в крови; -2. рентгенограмму черепа; +3. нейросонографию; +4. люмбальную пункцию; +5. ядерно-магнитный резонанс; +6. исследовать глазное дно. ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ ОБУСЛОВЛЕНА НАРУШЕНИЕМ: -1. сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза; +2. коагуляционного звена гемостаза. СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ НОВОРОЖДЕННЫХ В ВИТАМИНЕ К: -1. 5 мг; +2.10мг; -3. 20 мг. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННЫХ ЧАЩЕ ПОЯВЛЯЮТСЯ: -1. на 1-2-й день жизни; +2. на 3-4-й день жизни; -3. на 5-7-й день жизни. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННЫХ ПРИМЕНЯЮТ: -1. свежезамороженную плазму; +2. свежезамороженную плазму и викасол; -3. свежезамороженную плазму, викасол и дицинон. НОВОРОЖДЕННОГО С ИЗОИММУННОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКОЙ ПУРПУРОЙ МАТЕРИНСКИМ ГРУДНЫМ МОЛОКОМ: -1. кормят; +2. не кормят. К РАЗВИТИЮ ДЕФИЦИТА ВИТАМИН-К-ЗАВИСИМЫХ ФАКТОР СВЕРТЫВАНИЯ В ОРГАНИЗМЕ НОВОРОЖДЕННОГО ПРИВОДЯТ: +1. недостаточность белково-синтетической функции печени; -2. нарушение функции тромбоцитов; -3. гипокальциемия; +4. недостаточное образование и поступление витамина К. ПЕРВЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННЫХ ЯВЛЯЮТСЯ: -1. кровоточивость слизистых; -2. анемия; +3. мелена; -4. гемартрозы; +5. внутричерепные кровоизлияния. НОВОРОЖДЕННОМУ С ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ СЛЕДУЮЩЕЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ: +1. общий анализ крови (тромбоциты, время свертывания крови и время кровотечения.; -2. общий анализ мочи; +3. коагулограмму; -4. биохимический анализ крови; -5. тромбоэластограмму. У НОВОРОЖДЕННЫХ ВСТРЕЧАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ВАРИАНТЫ ИММУННЫХ ТРОМБОЦИТОПЕНИЙ: -1. аутоиммунная; +2. изоиммунная; +3. трансиммунная; -4. гетероиммунная. КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ИЗОИММУННОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКОЙ ПУРПУРЫ ЯВЛЯЮТСЯ: -1. наличие пороков развития; +2. петехиальные и мелкопятнистые геморрагии на коже; +3. мелена; -4. значительная гепато- и спленомегалия; +5. внутричерепные кровоизлияния; -6. почечная недостаточность. НОВОРОЖДЕННОМУ С ИЗОИММУННОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКОЙ ПУРПУРОЙ СЛЕДУЕТ ПРОВЕСТИ СЛЕДУЮЩЕЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ: +1. общий анализ крови с гемосиндромом; -2. биохимический анализ крови; +3. коагулограмму; +4. реакцию агглютинации тромбоцитов ребенка в сыворотке крови матери; +5. определение антитромбоцитарных антител у матери и ребенка. ЕСЛИ МАТЬ РЕЗУС-ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ, А РЕБЕНОК РЕЗУС-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ, ТО ГБН РАЗВИВАЕТСЯ: -1. во всех случаях; +2. не во всех случаях. ЕСЛИ ИМЕЕТСЯ НЕСОВМЕСТИМОСТЬ КРОВИ МАТЕРИ И ПЛОДА ПО СИСТЕМЕ АВО, ТО РАЗВИТИЕ ГБН: -1. обязательно; +2. необязательно. ЕСЛИ У МАТЕРИ ГРУППА КРОВИ AB(IV., А У РЕБЕНКА 0(I., РАЗВИТИЕ ГБН: -1. происходит; +2. не происходит. АНЕМИЧЕСКАЯ ФОРМА ГБН ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ НЕСОВМЕСТИМОСТИ КРОВИ МАТЕРИ И ПЛОДА: -1. по резус-фактору; +2. по системе АВО. ПО ХАРАКТЕРУ РЕГЕНЕРАЦИИ КОСТНОГО МОЗГА АНЕМИЯ ПРИ ГБН ОТНОСИТСЯ: +1. к гиперрегенераторной; -2. к гипорегенераторной. ПРИ ГБН В АНАЛИЗЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ: +1. анемия, ретикулоцитоз; -2. анемия, лейкоцитоз; -3. анемия, тромбоцитопения. ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОЗПК ПРИ ГБН ПО РЕЗУС-ФАКТОРУ НЕОБХОДИМО ВЗЯТЬ КРОВЬ: +1. с группой крови ребенка, резус-фактор отрицательный; -2. с группой крови матери, резус-фактор отрицательный; -3. с группой крови ребенка, резус-фактор положительный, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОЗПК ПРИ ГБН ПО СИСТЕМЕ АВО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ЭРИТРОЦИТНАЯ МАССА С ГРУППОЙ КРОВИ: -1. ребенка; +2. 0(I). ГБН МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНА: -1. внутриутробной инфекцией; +2. иммунологическим конфликтом; -3. нарушением конъюгации билирубина; -4. гемоглобинопатией. СИМПТОМЫ ЯДЕРНОЙ ЖЕЛТУХИ МОГУТ ПОЯВЛЯТЬСЯ: +1. на первой неделе жизни; -2. на первом месяце жизни; -3. на 2-м месяце жизни. ПРИ ГБН ЖЕЛТУХА ПОЯВЛЯЕТСЯ: +1. на 1-е сутки жизни; -2. на 3-й сутки жизни; -3. на 5-е сутки жизни. ПРОГНОЗ ПРИ ГБН ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ: +1. повышением уровня непрямого билирубина; -2. повышением уровня прямого билирубина; -3. этиологией ГБН; +4. степенью зрелости ребенка. ГБН ПО СИСТЕМЕ АВ0 МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ, ЕСЛИ ГРУППА КРОВИ: +1. матери 0(I), ребенка А(II); +2. матери 0(I), ребенка В(III); -3. матери А(II), ребенка 0(I); -4. матери В(III), ребенка 0(I); -5. матери 0(I), ребенка AB(IV). ХАРАКТЕРНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ЖЕЛТУШНОЙ ФОРМЫ ГБН НОВОРОЖДЕННЫХ ЯВЛЯЮТСЯ: -1. обесцвеченный кал; -2. анемия; +3. увеличение печени; +4. увеличение селезенки; -5. геморрагическая сыпь на коже; -6. гипотрофия; +7. желтуха. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГБН ПРИМЕНЯЕТСЯ: +1. инфузионная терапия; +2. фототерапия; -3. гормональная терапия; +4. заменное переливание крови; -5. люминал. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОЙ ЛИСТЕРИОЗНОЙ ИНФЕКЦИИ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ: -1. дараприм; +2. ампициллин; -3. фуразолидон; -4. клафоран; -5. нистатин. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО ТОКСОПЛАЗМОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ: +1. дараприм; -2. нистатин; +3. бисептол; -4. пенициллин; -5. фуразолидон. КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ВРОЖДЕННОЙ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ МОГУТ БЫТЬ: -1. пузырчатка на ладонях и стопах; -2. глухота, катаракта, врожденный порок сердца; +3. желтуха, анемия, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия; +4. гипотрофия, интерстициальная пневмония, геморрагическая сыпь. ВРОЖДЕННЫЙ ГЕПАТИТ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ: -1. эмбриопатии; +2. фетопатии. ВРОЖДЕННАЯ КАТАРАКТА ПРИ КРАСНУШНОЙ ЭМБРИОФЕТОПАТИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ВОЗДЕЙСТВИИ ВИРУСА НА ПЛОД В ПЕРИОД: +1. эмбриогенеза; -2. фетогенеза. МИКОПЛАЗМА ОДНИМ ИЗ ЭТИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ВНУТРИУТРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ: +1. является; -2. не является. ИНФИЦИРОВАНИЕ ПЛОДА ТОКСОПЛАЗМОЙ БОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, ЕСЛИ У БЕРЕМЕННОЙ ФОРМА ТОКСОПЛАЗМОЗА: +1. острая; -2. хроническая. ПЕРЕДАЧА ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ С ДОНОРСКОЙ КРОВЬЮ: +1. возможна; -2. невозможна. ПРИ ВРОЖДЕННОМ СИФИЛИСЕ ПУЗЫРЧАТКА НА ЛАДОНЯХ СТОПАХ ВСТРЕЧАЕТСЯ: -1. во всех случаях; +2. не во всех случаях; -3. не встречается. МОЛОЗИВО ПРОДУЦИРУЕТСЯ В ГРУДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ ПОСЛЕ РОДОВ: +1. первые 2 суток; -2. первые 5 суток; -3. первые 7 суток. МОЛОКО СТАНОВИТСЯ ЗРЕЛЫМ ПОСЛЕ РОДОВ С: -1. 3-х суток; -2. 7-х суток; +3. 14-х суток. В СВОЕМ СОСТАВЕ СОДЕРЖИТ ТАУРИН МОЛОКО: -1. коровье; +2. женское. ПЕРВОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ К ГРУДИ СЛЕДУЕТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ: +1. на родовом столе; -2. через 2 часа после рождения; -3. через 6 часов после рождения. СЛЕДУЕТ ПРИДЕРЖИВАТЬСЯ РЕЖИМА КОРМЛЕНИЯ: +1. по требованию ребенка; -2. по часам. ВСКАРМЛИВАНИЕ СЧИТАЕТСЯ ЕСТЕСТВЕННЫМ: -1. из бутылочки материнским молоком; -2. из груди кормилицы; +3. из груди биологической матери. АДАПТИРОВАННЫМИ СЧИТАЮТСЯ СМЕСИ: -1. «Малютка»; +2. «Нан»; -3. «Малыш»; +4. «Энфамил»; +5. «Туттелли». ПРИ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У НОВОРОЖДЕННЫХ УРОВЕНЬ КАЛИЯ: +1. увеличивается; -2. остается неизменным; -3. уменьшается. ДЛЯ СОЛЬТЕРЯЮЩЕЙ ФОРМЫ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ХАРАКТЕРНО: +1. гиперкалиемия, гипонатриемия, гипогликемия, снижение уровня кортизола; -2. снижение уровня кортизола, гипергликемия, ускорение развития ядер окостенения; -3. ускорение развития ядер окостенения, гиперхлоремия, гипернатриемия. ПРИЧИНОЙ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ: +1. наследственная ферментопатия; -2. родовая травма с поражением передней доли гипофиза. НАИБОЛЕЕ АКТИВНЫМ МИНЕРАЛКОРТИКОИДОМ ЯВЛЯЕТСЯ: -1. 11-дезоксикортикостерон; +2. альдостерон; -3. кортикостерон. ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ С СОЛЬТЕРЯЮЩЕЙ ФОРМОЙ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ХАРАКТЕРНО: -1. запоры; -2. позднее отхождение мекония; +3. жидкий стул. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ НЕОБХОДИМЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ: -1. 17-ОН-Р (17-оксипрогестерона. в крови; +2. 17-ОН-Р (17-оксипрогестерона. в крови и 17-КС в моче; -3. 17-КСи11-ОКСвмоче; -4. тестостерона и кортизола в крови. ПРИ ДИСФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ: -1. гиперфункция; +2. гипофункция. ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ У НОВОРОЖДЕННЫХ НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: +1. тироксин (Т4. и трийодтиронин (ТЗ. снижены; -2. Т4 снижен; -3. Т4 и ТЗ снижены, ТТГ повышен; -4. Т4, ТЗ и ТТГ снижены. ЗАПОРЫ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ: +1. характерны; -2. нехарактерны. ПСИХОМОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ ЯРИ ГИПОТИРЕОЗА: +1. замедляется; -2. не изменяется; -3. ускоряется. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ВИРИЛЬНОЙ ФОРМЫ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ НЕОБХОДИМО ОПРЕДЕЛИТЬ: -1. уровень кортизола; -2. костный возраст; +3. кариотип; -4. КОС; -5. уровень калия; +6.половой хроматин. ОСТРАЯ НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ У НОВОРОЖДЕННЫХ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ: -1. диабетической фетопатии; +2. кровоизлиянии в надпочечник; +3. гипоплазии надпочечников; -4. гипотиреозе; +5. острых инфекционных заболеваниях; -6. гепатитах; +7. врожденной дисфункции коры надпочечников. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВОГО КРИЗА НОВОРОЖДЕННЫМ ПРИМЕНЯЮТ: -1. реополиглюкин; +2. гидрокортизон; -3. корглюкон; +4. раствор глюдозы 10 %; -5. раствор Рингера; -6. глюконат кальция 10 %; +7. физиологический раствор. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СОЛЬТЕРЯЮЩЕЙ ФОРМЫ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ: -1. желтуха; +2. рвота, срыгивания; +3. диарея; +4. вялость, адинамия; +5. эксикоз; -6. одышка; +7. брадикардия; -8. полиурия. ДЛЯ ГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ФОРМЫ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ЯВЛЯЮТСЯ: +1. гермафродитное строение гениталий; -2. анемия; +3. гиперпигментация кожных складок, белой линии живота, ареод; -4. отеки; +5. артериальная гипертензия; -6. анорексия. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ВРОЖДЕННОГО ГИПОТИРЕОЗА: -1. низкая масса тела при рождении, повышенный аппетит, диспепсия; +2. большая масса тела, запоры, вялое сосание; -3. экзофтальм, тахикардия, повышенная возбудимость; +4. грубый голос, брадикардия, адинамия. В ПАТОГЕНЕЗЕ ВРОЖДЕННОГО ГИПОТИРЕОЗА ИГРАЮТ БОЛЬШУЮ РОЛЬ: +1. недостаток тиреоидных гормонов у новорожденного; -2. избыток тиреоидных гормонов у новорожденного; +3. угнетение функции ЦНС; -4. возбуждение функции ЦНС; +5. снижение синтеза белка; -6. синтез белка не изменяется; +7. накопление в тканях муцина. |