2 вариант. Неотложная доврачебная помощь на до госпитальном этапе 2
 Скачать 31.95 Kb.
|
|
Неотложная доврачебная помощь на до госпитальном этапе 2 - вариант 1. Во время операции у больного отмечается учащение дыхания, повышение артериального давления, учащение пульса, периодическое расширение зрачков. О чем свидетельствуют описанные изменения в статусе пациента a передозировка наркоза b передозировка миорелаксантов c недостаточное обезболивание d недостаток миорелаксантов e недостаток кислорода 2. Во время подготовки к катетеризации центральной вены у ребенка произошла остановка сердца. Начаты реанимационные мероприятия. Вам необходимо ввести адреналин. Попытки найти периферическую вену безуспешны. Ваши дальнейшие действия a ввести внутримышечно b ввести внутрисердечно c ввести подкожно под лопатку d продолжать реанимацию без адреналина e ввести адреналин после катетеризации центральной вены 3. После окончания длительной комбинированной анестезии с применением миорелаксантов у пациента не восстанавливается самостоятельное дыхание. Какой препарат используется для восстановления спонтанного дыхания a пентамин b фентанил c ардуан d прозерин e атропин 4. Во время Вашего дежурства у больного в палате внезапно произошла остановка дыхания, врачи заняты в операционной. Что нужно предпринять a начать самостоятельно ИВЛ подручными средствами b срочно доставить в палату аппарат ИВЛ c подключить монитор к пациенту для установления причины d известить врача о произошедшем e подготовить растворы адреналина и атропина к приходу врача 5. После интубации трахеи и начала ИВЛ у пациента при аускультации отсутствуют дыхательные шумы над левым легким. Причины данного состояния a перегнута трубка b трубка забита мокротой c трубка введена в правый бронх d трубка введена в пищевод e разрыв левого легкого 6. Мужчина 41 год, в анамнезе ничем не болел, на диспансерном учете не состоял, внезапно почувствовал интенсивные боли за грудиной, чувство страха смерти, ощущение нехватки воздуха. Самостоятельно принял пенталгин, внутримышечно сделан анальгин - боли не купируются. Ваш предполагаемый диагноз a пищевое отравление b язва желудка c приступ панкреатита d острый инфаркт миокарда e кишечная колика 7. У женщины среднего возраста во время приема пищи внезапно появился беззвучный кашель, цианоз лица. Ваш предполагаемый диагноз a инфаркт миокарда b истерический припадок c приступ эпилепсии d приступ зубной боли e инородное тело в дыхательных путях 8. В общественном транспорте у мужчины начался приступ эпилепсии с потерей сознания, пена изо рта, судороги конечностей. Ваши действия a попытаться привести в чувство болевыми раздражителями b вызвать скорую для введения противосудорожных препаратов c начать ИВЛ и непрямой массаж сердца d голову повернуть набок и предохранять от ударов до окончания судорог e срочно госпитализировать в ближайший стационар 9. Родители ребенка 3-х лет обнаружили у него в руках открытую упаковку анаприлина. Выпито ли лекарство, достоверно неизвестно. Самочувствие ребенка хорошее. Ваша тактика a наблюдать в течение 1 часа b наблюдать в течение 12 часов c направить в поликлинику d промыть желудок до чистых вод, затем госпитализировать e ничего предпринимать не нужно 10. Во время проведения общей анестезии фентанилом внутривенно и фторотаном ингаляционно отмечается у пациента отмечается сжатие челюстей, учащение дыхания. Какие меры необходимо предпринять для устранения описанных симптомов a углублять наркоз фентанилом b уменьшить наркоз снижением дозы фторотана c добавить миорелаксанты внутривенно d увеличить подачу кислорода e внутривенно ввести преднизолон 11. У мужчины 48 лет на дому клиника типичного инфаркта миокарда. Боли не купируются нитроглицерином. Состояние ухудшается, однако нет возможности подтвердить диагноз, так как нет ЭКГ-аппарата. Что необходимо предпринять в данной ситуации a ввести промедол внутримышечно b дождаться экг и затем приступить к обезболиванию c ввести баралгин внутримышечно до получения ЭКГ d обеспечить полный покой до ЭКГбез медикаментозной помощи e госпитализировать больного в стационар, медикаменты не вводить 12. Мужчине 22 лет, в дыхательные пути попал круглый инородный предмет. Беззвучный кашель, цианоз лица. Состояние ухудшается. Ваши действия a попытаться вынуть инородное тело изо рта b вызвать экстренно ЛОР-врача c осуществить прием Геймлиха с захватом сзади d дать выпить воды пострадавшему e положить пострадавшего на живот, провести дренажный массаж 13. В приемное отделение инфекционной больницы доставлен мужчина с обширным ожогом туловища, с клиникой ожогового шока. Состояние тяжелое. Как необходимо поступить в данной ситуации a срочно отправить больного в профильный стационар попутным транспортом b обработать раны фурацилином и вызвать мед.перевозку c ввести внутримышечно промедол и вызвать реанимобиль d вызвать бригаду СП на диагноз: "Ожог" e госпитализировать в инфекционную больницу, оказывая помощь до перевода в профильный стационар 14. Ребенку 2 года назначена плазмотрансфузия в объеме 80 мл. Вы используете пакет одногруппной плазмы объемом 400 мл. Как можно использовать остаток плазмы a заморозить, герметично упаковав, для трансфузии этому же ребенку в другой день b использовать в этот же день для других пациентов той же группы крови c заморозить и использовать для других пациентов в течение 3 суток d остаток не использовать, списать в журнале трансфузий e остаток хранить в холодильнике до 10 суток 15. Женщина пострадала от удара электрическим током высоковольтной линии. Отмечалась кратковременная потеря сознания, судороги в конечностях. Однако к вашему приезду чувствует себя хорошо, жалоб нет, кожные покровы целы. Что необходимо предпринять в данной ситуации a провести сердечно-легочную реанимацию b госпитализировать в ближайший стационар с диагнозом: "Электротравма" под наблюдение дежурного врача c отпустить домой d положить на 30 минут на землю и затем отправить домой e ввести кордиамин, атропин, затем направить в поликлинику 16. Во время кормления 3-х месячный ребенок поперхнулся, посинел. Что необходимо предпринять a отсосать ртом содержимое полости рта ребенка b поднять ребенка за ноги вниз головой, простукивая между лопаток c осуществить прием Геймлиха с захватом сзади d вызвать реанимобиль для проведения интубации трахеи e срочно зондировать желудок 17. У ребенка 3-х лет обнаружено инородное тело в носу (горошина). Самочувствие не нарушено. Дыхание в норме. Ваши действия a сопроводить ребенка в экстренное ЛОР-отделение b самостоятельно попытаться извлечь горошину пинцетом c попросить ребенка высморкаться d осуществить прием Геймлиха с захватом сзади e срочно вызвать реанимобиль 18. У больного с черепно-мозговой травмой отмечается редкое дыхание, цианоз конечностей, губ, нарушение сознания, тахикардия. Пациент срочно нуждается в a проведении непрямого массажа сердца b проведении прямого массажа сердца c люмбальной пункции d плевральной пункции e аппаратной ИВЛ 19. После катетеризации подключичной вены у пациента отмечается одышка, отставание правой половины грудной клетки, на рентгенограмме - затемнение в правом легком. a Причина данного состояния a посткатетеризационный пневмоторакс b пневмония c туберкулез d мозговая кома e эмфизема легких 20. По приезду реанимационной бригады пациент обнаружен в бессознательном состоянии, дыхание и сердцебиение отсутствуют, зрачки стойко расширены, отмечается трупное окоченение. Диагностирована a агония b преагония c клиническая смерть d биологическая смерть e декортикация 21. Базис-наркоз необходим для: a достижения хирургической стадии b кратковременной остановки дыхания c стимуляции дыхания d выключения сознания и уменьшения возбуждения e подготовки к интубации трахеи 22. Преимуществом фторотанового наркоза является: a отсутствие угнетения дыхания b не обладает гепатотоксичностью c не влияет на работу сердца d не требует использования наркозной аппаратуры e обладает хорошей управляемостью 23. К недостаткам фторотанового наркоза относится: a взрывоопасен b легко воспламеняется c угнетает дыхание d неуправляемость глубиной наркоза e повышает секрецию слюны 24. К жидким ингаляционным анестетикам относится: a галотан b закись азота c циклопропан d метан e пропан 25. К газообразным анестетикам относится: a эфир b метоксифлюран c фторотан d закись азота e хлороформ 26. Трансфузионная терапия это: a внутривенное введение синтетических коллоидных растворов b внутривенное введение синтетических кристаллоидных растворов c внутриартериальное введение коллоидных растворов d внутривенное введение препаратов крови e внутривенное введение любых растворов 27. Инфузионная терапия это: a внутривенное введение любых синтетических растворов b внутриартериальное введение плазмы c внутривенное введение плазмы d внутривенное введение любых препаратов крови e внутривенное введение только коллоидных растворов 28. Инфузионная терапия не может использоваться с целью: a дезинтоксикации b коррекции тяжелой анемии c дегидратации d регидратации e коррекции водно-солевого обмена 29. Трехкратная биопроба при трансфузии это: a трехкратное определение группы крови b трехкратное определение резус-фактора c трехкратное определение совместимости d трехкратное введение крови реципиенту e трехкратное определение гематокрита донора 30. Показанием к эндотрахеальному наркозу является: a кратковременные операции b операции на конечностях c операции с применением лазеротерапии d любые операции под ингаляционным наркозом e длительные многочасовые операции 31. Для профилактики регургитации больному необходимо a измерить АД b измерить ЦВД c опорожнить желудок d катетеризировать мочевой пузырь e ингаляция кислорода через 70% спирт 32. При кровопотере отмечается a гиперволемия b гиповолемия c нормоволемия d гипогликемия e гемодилюция 33. К неингаляционным анестетикам относится a энфлюран b метоксифлюран c сомбревин d флюотан e эфир 34. При использовании какого дыхательного контура обязательно включение адсорбера a полуоткрытого b укрытого c скрытого d открытого e закрытого 35. К ингаляционным анестетикам относится a кетамин b допамин c ардуан d галотан e гексенал 36. Для комы характерно a падение АД b боли в загрудинной области c одышка с выделением розовой мокроты d ригидность затылочных мышц e отсутствие сознания и рефлексов 37. Для интубации трахеи необходим a шприц Жанэ b ларингоскоп c дефибриллятор d мешок Амбу e трахеостомическая трубка 38. Целью вводного наркоза является a достижение хирургической стадии b управление дыханием c управляемая гипотония d выключение сознания e поддержание кровообращения 39. При отеке легких необходима ингаляция кислорода, увлажняемого a водой, подогретой до 60°С b 40% глюкозой c 70% спиртом d 30% спиртом e 2,4% эуфиллином 40. Первая помощь при инфаркте миокарда a кордиамин подкожно b промедол внутривенно c баралгин внутримышечно d строфантин внутривенно e нитроглицерин под язык 41. Возможная схема премедикации a атропин, адреналин, хлорид кальция b атропин, димедрол, но-шпа, новокаин c атропин, димедрол, морфин, реланиум d дроперидол, димедрол, пипольфен e адреналин, преднизолон, хлорид кальция 42. Миорелаксанты необходимы для a отключения самостоятельного дыхания и расслабления мускулатуры b восстановления дыхания и усиления мышечного тонуса c усиления обезболивающего действия анестетиков d управляемой гипотонии e выключения сознания пациента 43. Назовите первую стадию эфирного наркоза a возбуждения b торможения c анальгезии d хирургическая e терминальная 44. К ненаркотическим анальгетикам относится a калипсол b гексенал c сомбревин d баралгин e кетамин 45. Экстренную ИВЛ можно проводить только при наличии a аппарата ИВЛ b дефибриллятора c можно без аппаратуры и инструментов d языкодержателя e трахеотомической трубки 46. Инфаркт миокарда - результат нарушения: a иннервации сердца b кровообращения сердца c целостности перикарда d целостности плевральной полости e регуляции артериального давления 47. Первая помощь при инфаркте миокарда: a в/в строфантин b в/в кордиамин c в/в промедол d в/в адреналин e нитроглицерин под язык 48. Применение вазелина и масел взрывоопасно при контакте с: a фторотаном b кетамином c керосином d кислородом e эфиром 49. Вопрос о трахеотомии решается при длительности интубации: a более 3-х часов b более 1 суток c более 10 дней d более 1 месяца e более 45 дней 50. Недостатком полуоткрытого контура является: a необходимость смены адсорбера b необходимость дезинфекции адсорбера c большой расход анестетика d риск перенасыщения пациента углекислым газом e повышение сопротивления дыханию пациента за счет адсорбента |